垂体后叶素联合米索前列醇防治剖宫产术中出血

目的：探讨垂体后叶素联合米索前列醇防治剖宫产病人术中出血的作用。方法：住院剖宫产分娩的产妇中,有术中出血倾向、无血压升高的产妇280例,随机分为实验组和对照组。实验组140例,胎儿娩出后即予产妇米索前列醇600 μg舌下含服及子宫下段肌注垂体后叶素6U;对照组140例,胎儿娩出后即子宫体肌注缩宫素30 U,比较两组术中...     

垂体后叶素用于治疗剖宫产产后出血的临床效果分析

目的:探讨垂体后叶素用于治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法:选取近年来于我院行剖宫产术的产妇为研究对象,将其中具有出血指征的产妇796例分为对照组和观察组各398例。对照组产妇采取使用催产素进行治疗,观察组产妇使用垂体后叶素进行治疗,观察分析2组产妇的产后出血治疗效果。结果:观察组产妇术中出血量和术后出血量均明显少于对照组;观察组产后出血发生率为4.8%,低于对照组21.1%;均具有显著差异(P<0.05)。结论:采取垂体后叶素用于治疗剖宫产产后出血治疗疗效显著,能够改善产妇产后出血情况,防止产后大出血的发生。     

垂体后叶素预防剖宫产产后出血的临床应用

目的 探讨剖宫产术中应用垂体后叶素预防产后出血的疗效.方法将2008年1月～2010年10月25例有产后出血危险因素的患者作为研究组,在剖宫产术中胎儿娩出后即于宫肌注射垂体后叶素6 U、催产素20 U预防产后出血.抽取条件相似的孕妇30例,作为对照组,在剖宫产术中宫肌注射催产素20 U预防产后出血.结果研究组术中出血量(202±54) ml,产后24 h出血量(336.23±11.56) ml,发生产后出血1例,产后出血发生率4%.对照组术中出血量(340±62) ml,产后24 h出血量(545.12±52.36) ml,发生产后出血6例,产后出血发生率20%,两组术中出血、产后24 h出血、产后出血发生率比较具有显著性差异.结论应用垂体后叶素预防剖宫产产后出血,能减少术中出血量,减少产后24 h出血量,有效降低产后出血发生率.具有应用简单、效果可靠、易掌握、安全、副作用小、价格低等特点,更适合在基层医院和经济困难群体中推广应用.     

垂体后叶素用于剖宫产难治性产后出血的疗效观察

目的探讨剖官产中难治性产后出血应用垂体后叶素治疗的临床疗效。方法选取2010年10月～2013年9月临汾市妇幼保健院收治的行剖宫产分娩且发生难治性产后出血的产妇76例,随机分为2组（n=38）。对照组根据产妇情况给予嚼服米索前列醇片、纱条填塞、子宫动脉结扎等常规处理;观察组在对照组处理外另于胎盘剥离面给予垂体后叶素多点注射治疗。观察2组产妇出血控制情况及产后出血量。结果观察组总出血量、术后2h出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组止血有效率为100.00％,对照组为89.47％（34／38）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论垂体后叶素治疗剖宫产中难治性产后出血止血效果显著,能显著减少产后出血量、减少子宫切除。     

垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的疗效

目的 探讨垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的临床疗效.方法 将43例胎盘源性难治性产后出血患者按随机数字表法分为2组:研究组20例和对照组23例.对照组患者均采用嚼服米索前列醇片、按摩子宫、宫内肌内注射卡前列素、传统的子宫动脉结扎及宫腔内填塞纱条治疗.研究组在对照组治疗的基础上加用胎盘剥离面局部多点注射垂体后叶素治疗.观察2组患者平均手术时间、术中和术后2 h出血量、总出血量及临床疗效等情况.结果 研究组、对照组平均手术时间分别为(62.80±10.38)min和(91.57±21.11)min,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).研究组术中、术后2 h出血量、总出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).研究组有效20例(100.0%),对照组有效21例(91.3%),2组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 垂体后叶素治疗胎盘源性难治性产后出血能明显减少产后出血量,缩短手术时间,降低了子宫切除率.     

垂体后叶素子宫多点注射在剖宫产术中出血的应用

目的观察垂体后叶素子宫多点注射在剖宫产术中出血的应用效果。方法对我院2005年1月-2011年1月剖宫产术中出血500ml以上的210例病例按信封法随机分成A、B两组,A组105例,B组105例;A组采用垂体后叶素多点注射,B组加大缩宫素用量,以观察两组措施的优劣。结果垂体后叶素子宫多点注射在剖宫产术中能有效控制出血量。结论垂体后叶素价格低廉,便于存放,取效快捷,适于基层医院推广应用。     

垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的临床分析

目的分析垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的效果。方法选择2011年1月-2012年12月66例胎盘源性难治性产后出血患者,按单、双数随机分为两组,对照组33例患者根据情况分别采用按摩子宫、宫腔内填塞纱条、嚼服米索前列醇片及子宫动脉结扎等方法治疗;观察组33例患者在对照组治疗的基础上给予垂体后叶素多点注射于胎盘剥离面,对两组患者平均总出血量、术中平均出血量、术后2 h平均出血量进行比较,同时观察出血控制效果。结果观察组有效33例,有效率为100%;对照组有效30例,有效率90.91%;观察组平均出血量明显低于对照组,治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有有统计学意义(P<0.05)。结论垂体后叶素治疗胎盘源性难治性产后出血能明显减少产后出血量,降低了子宫切除率。     

米索前列醇配伍垂体后叶素对前置胎盘剖宫产术后出血的疗效

目的探讨米索前列醇、垂体后叶素配伍,对前置胎盘剖宫产术后出血的疗效。方法将70例前置胎盘产妇随机分为实验组(n=35)和对照组(n=35),在常规硬膜外阻滞麻醉和胎盘前置剖宫产手术的基础上分别采用米索前列醇、垂体后叶素配伍使用和垂体后叶素单独使用的给药方式进行治疗,比较2组产妇术前置胎盘剖宫产产后出血情况。结果实验组产妇产后出血发生率明显低于对照组,而术中以及术后2h阴道出血量均明显小于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论米索前列醇配伍垂体后叶素临床应用效果显著,对前置胎盘产妇剖宫产产后出血防治价值较高。     

垂体后叶素治疗剖宫产术后宫腔积血

目的：观察垂体后叶素治疗剖宫产术后宫腔积血的临床疗效。方法：将162例剖宫产术后发生宫腔积血的产妇随机分为观察组和对照组,观察组肌注垂体后叶素,对照组肌注缩宫素,观察宫腔积血的治疗效果、子宫复旧情况及用药后的不良反应。结果：两组阴道出血时间比较,观察组短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．01）;与对照组比较,术后第14天观察组宫腔积血明显减少,清宫率显著降低（χ2＝6．39,P ＜0．05）;观察组的子宫复旧明显好于对照组,宫腔积血治愈率达到91．4％（74／81）,高于对照组的（77．8％,63／81）;观察组5例产妇呕吐,治疗组10例出现恶心、呕吐、腹泻。结论：垂体后叶素子宫肌注治疗剖宫产术后宫腔积血效果显著。     

米索前裂醇用于预防的减少剖宫产术后出血的疗效观察

目的：观察米索前列醇在预防和减少剖宫产术后出血中的疗效。方法：选择９０例剖宫产产妇，根据关腹后止血药及宫缩剂的使用情况，分为米索前列醇组、催产素组及对照组，每组各３０例。测量胎儿取出１５ｍｉｎ后各组产妇的２４ｈ内经阴道出血总量。结果：胎儿取出１５ｍｉｎ后的２４ｈ出血总量〈１００ｍｌ中，米索前裂醇组（８０．０％）显高于催产素组（３３．３％）和对照组（１０．０％）（Ｐ〈０．０１），３组术后２４ｈ内     

剖宫产妇女晚期出血原因分析(附9例报告)

①目的 回顾性分析剖宫产妇女晚期出血的原因并探讨其预防措施。②方法 对剖宫产妇女晚期出血手术指征、术式、出血距术后时间、出血量及处理方法进行分析。③结果 剖宫产妇女晚期出血主要原因是感染，胎膜早破、多次肛门检查及阴道检查是导致感染的主要原因。④结论 剖宫产妇女围手术期应全面合理应用抗生素预防感染。     

炎得安治疗盆腔炎和预防剖宫产术后感染的效果

目的探讨炎得安冲剂在治疗盆腔炎和预防剖宫产术后感染中的意义。②方法将１３９例慢性盆腔炎病人随机分为两组,其中１００例用炎得安治疗,３９例作为阳性对照组,服用金鸡冲剂。将１４９例行剖宫产病人随机分为３组,２５例采用炎得安冲剂治疗,４５例静滴抗生素,７９例炎得安与抗生素联用。③结果治疗慢性盆腔炎,炎得安组的疗效优于金鸡冲剂组,两组比较差异有显著性（ｕｃ＝８．３６,Ｐ＜０．０１）。炎得安组及炎得安加抗生素组的剖宫产术后感染率明显低于抗生素组（χ２＝１２．５２,３１．３５,Ｐ＜０．０１）。④结论炎得安冲剂对盆腔炎有良好的治疗效果,对预防剖宫产术后感染有一定的临床意义。     

分娩方式选择的影响因素的研究

目的探讨分娩方式与人格因素之间的相关性。方法研究2004~2005年住院分娩的初产妇200例,选择卡特尔十六项人格因素量表,并对其分娩方式进行观察统计,对影响因素做Logistic回归分析。结果选择剖宫产率为53.5%,自然分娩率为46.5%。多因素Logistic回归分析显示,十六项人格因素中世故性、忧虑性、独立性进入回归方程。世故性、忧虑性与选择剖宫产呈负相关,独立性与选择剖宫产呈正相关。结论分娩方式的选择与人格因素有一定的相关性。     

四种分娩方式对幼儿智力影响的初步探讨

采用中国一韦氏幼儿智力量表,测验4岁1个月16天至6岁10个月15天幼儿203例,其中分娩方式自产39例,产钳术32例、吸引术和剖宫产术各66例.发现智力缺损7例(自产1例,3种手术产各2例),各组差异无显著性(P>0.05)。四组三种智商(VIQ、PIQ、FIQ)均数比较、差异亦无显著性(P>0.05),提示三种手术分娩方式对智力可能无影响。     

产妇产时及产后24小时内失血量观察

目的了解我院产妇分娩２４小时内真实失血量，观测测量了１００例产妇胎盘娩出前，接产结束，结束后小时，２－２４小时内４个阶段失血量，并与目测组相比较，方法采用容积法，称重法， 部分面积法。结果产后出血率为４０％，剖宫产与阴道产２４小 失血量比较差异无显著性，产时失血量比较有显著差异（Ｐ〈０．０５），产后出血者血色素及红细胞产前与产后３天相比较有非常显著差异（Ｐ〈０．０１），红细胞压积比较亦有显著差异（     

地塞米松配伍布比卡因对剖宫产术后PCEA的效果

①目的观察地塞米松和布比卡因配伍用于剖宫产术后持续硬膜外自控镇痛（PCEA）的治疗效果。②方法524例ASAⅠ～Ⅱ级行子宫下段剖宫产的产妇，随机分为两组。术毕均单次硬膜外腔注入含吗啡3mg、甲氧氯普胺20mg、布比卡因15mg的注射液5mL，然后Ⅰ组（n=260）持续硬膜外给予1．2g／L布比卡因＋0．2g／L地塞米松，Ⅱ组（n=264）持续硬膜外给予1．2g／L布比卡因＋0．005g／L芬太尼（两组全部2mL／h），观察并记录48h内的镇痛效果及不良反应发生情况。③结果两组镇痛效果无显著差异（uc=0．036，P〉0．05），但Ⅰ组不良反应明显减少（χ^2=7．79、13．41，P〈0．05）。④结论在单次吗啡硬膜外推注负荷量的情况下，地塞米松和布比卡因配伍持续硬膜外给药可获得良好的术后镇痛效果，不良反应少。     

剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛的临床报告

目的 :观察硬膜外自控镇痛应用于剖宫产术后病人镇痛的效果 ;方法 :将 562例剖宫产病人随机分为两组 ,硬膜外自控镇痛组 3 70例 ,对照组 1 92例 ,自控镇痛组术毕时在硬膜外导管上接自控镇痛泵 48h ,泵内配方为生理盐水 1 0 0ml、吗啡 1 0mg、布比卡因1 0 0mg、氟哌啶 2 .5mg ,以每小时 2ml的恒定注速 ;结果 :硬膜外自控镇痛组镇痛效果显著 ,与对照组相比有明显差异 ,P <0 .0 1 ;2 4h内阴道流血的多少两组相比差别无显著性 ,P >0 .0 5;结论 :硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后镇痛显著 ,使用方便、安全 ,可予推广应用。     

剖宫产产后出血相关因素

目的 :探讨剖宫产出血危险因素及防治措施。方法 :回顾性分析剖宫分娩 494例中发生产后出血的30例。结果 :产程延长、胎盘娩式、流产及妊娠并发症等是剖宫产产后出血相关因素。结论 :加强孕期宣教工作 ,产前检查注意易出血因素及适时施行剖宫产术是减少剖宫产产后出血的良好措施。     

善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效对比

目的：观察善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及副作用。方法：将６４例病人随机分为善得定组３３例；垂体后叶素组３１例。分别使用善得定０．１ｍｇ静注，继以２５ｕｇ／ｈ持续静滴；垂体后叶素５～１０ｕ静注，继以０．２ｕ／ｍｉｎ持续静滴。结果：２组药物的２４ｈ止血率分别为９０．９％和６４．１％，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；２组药物平均止血时间分别为（６．２±３．９）ｈ和（１３．６±５．３）ｈ，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；２组病人平均输血量分别为４２５ｍｌ和５７２ｍｌ，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。善得定副作用较垂体后叶素少。结论：善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血效果较好，疗效明显优于垂体后叶素，且病人输血量减少，副作用少，可临床推广使用