东营市完善“四大体系” 加快基本医疗卫生制度建设

一、加大投入,整合资源,构建覆盖城乡的医疗服务体系 一是在城市,坚持政府主导、社会参与,大力发展多种形式的社区卫生服务。市政府制定出台了《关于加快城市社区卫生服务发展的意见》。各级财政按社区居民人均15元标准（省财政补助1元、市财政补助7元、县区财政补助7元）设立了社区公共卫生专项补助：市、县区财政按每处中心20万元、每处服务站10万元的标准,     

2006-2007年沈阳市社区卫生服务站财务收入状况分析

目的了解沈阳市2006-2007年上半年社区卫生服务站财务收入情况。方法在沈阳市6个区全部148个社区卫生服务站进行问卷调查。结果2006年,沈阳市平均每个社区卫生服务站总收入为17.48万元,2007年上半年为10.09万元;2006年沈阳市平均每个社区卫生服务站门诊总收入为14.14万元,占总收入的80.90%,2007年上半年为7.96万元,占总收入的78.95%;2006年沈阳市平均每个社区卫生服务站财政补助为2.15万元,平均每个社区卫生服务站财政补助占总收入的比例为12.32%;2007年上半年为1.46万元,所占比例为14.45%。结论沈阳市社区卫生服务站总收入较低,沈阳市政府2007年加大了对社区卫生服务财政补助的力度。     

宁波市出台卫生经济补助新政策

一、关于社区卫生 《关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》明确，县（市、区）财政对社区卫生服务机构公共卫生人员经费，按每万服务人口配备3人的标准给予全额补助；对其他在编人员养老、失业、医疗（含退休人员）、工伤和生育保险费用（以下简称五项保险）给予全额补助；公共卫生服务经费按每年每服务人口（包括外来人员）不低于20元的标准投入，其中市财政按每年每服务人口5元（奉化市、宁海县、象山县和余姚市欠发达地区8元）的标准设立公共卫生服务专项经费，根据绩效考核结果予以补助；市财政每年安排农村社区卫生服务机构标准化建设经费1000万元，县（市、区）财政给予相应配套，重点用于农村社区卫生服务中心内涵建设及扶持欠发达乡镇应建社区卫生服务站的建设运行。     

新农村建设实验示范区——安吉卫生

浙江省安吉县规划新建农村社区卫生服务站118家。自2005年启动以来，已建成71家。每家服务站占地1亩左右，建筑面积160平方米左右，投资15万元左右。服务站的建设与启用为全县农村公共卫生体系建设，改善农民群众就医环境打下了坚实的基础：一是巩固了农村三级公共卫生服务网络的网底，改善了农村医疗卫生条件：二是建设直接面向农民的公共卫生服务平台，为农民健康体检提供场所．使预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育‘六位一体’的社区卫生服务成为可能。     

腾飞中的义乌卫生

义乌市按照“标准化、规范化、普及化”敲发展思路,扎实推进农村卫生服务体系建设：新建的社区卫生服务中心每所投资约2000万元,平均占地20亩左右,布局合理,功能完善：醇府统一规划,统一标认,采取“村里负责出地、镇街负责建设、卫生负责指导、公共财政投入”方式建设169家农村社区卫生服务站,每家服参站建筑面积在150—300平方米。     

上海市社区卫生服务站建站费用、房屋与设备配置情况分析

上海市社区卫生服务站建站资金由卫生局、街道办事处与街道医院筹资,平均建一个站费用是3.16万元。用房68.85％由街道免费提供。基本设备配置达到90％。说明各级政府及有关部门对社区卫生服务站的建设提供了经济基础,体现了社区卫生服务是政府行为。     

东营确定2009年农村和社区卫生工作总目标

11月20日，东营市副市长王吉能在接受本刊副总编、山东卫生报刊社社长周天增采访时表示，2009年。该市将进一步加大对卫生工作的投入力度．重点加强600个村卫生室建设；探索新农合市级统筹．筹资标准将达到人均110元：社区卫生服务补助标准要达到每人15元．并将城市社区卫生服务中心和服务站的建设纳入城市规划．高点起步。     

上海市社区卫生服务站建设相关问题调查与探讨

目的探讨社区卫生服务发展建设存在的问题，为完善社区卫生服务功能、促进规范服务提供依据。方法对本市5个区12个社区卫生服务中心的50个社区卫生服务站；包括中心主任与分管科长32名，站长50名进行问卷调查。调查内容包括中心基本情况，服务站的基本情况、人员配置、设施设备及服务开展情况等。结果本市社区卫生服务站的布局不尽合理，工作忙闲不一，服务量极差达20倍；服务站社区护士不足，团队的全科和中医医生各有约1／4具不稳定性；服务站的基本设施、设备配置状况与卫生部的标准存在一定差距，且存在两级化，医保支付系统拥有率仅为24％；能提供外伤处理、临终关怀、计划免疫及急救医疗的服务站比较少；制度建设存在薄弱环节。结论上海市城区社区卫生服务站的合理布局要完善，硬件建设投入应加大，人才队伍建设需加强，配套制度建设应加速。     

上海市徐汇区标准化社区卫生服务站的调查和分析

目的了解上海市徐汇区标准化社区卫生服务站的现况，为标准化社区卫生服务站的可持续发展提供理论依据和建议。方法采用普查法，对徐汇区已建成的57个标准化社区卫生服务站进行现况调查，SPSS12．0进行统计分析。结果57个标准化社区卫生服务站平均面积172．4m^2，科室设置比较合理，基本设施配备情况较好。结论徐汇区标准化社区卫生服务站的建设已初步的完成，进一步推进社区卫生服务站的发展，还需要多方努力。     

强化管理监督 注重人才培养 全力提高社区卫生服务水平

一、优化资源配置 我区是济宁市城市核心区，各类医疗卫生机构较多。1997年我们在认真调查研究的基础上，提出了“三级联建、多元重组，发展社区卫生服务”的工作思路。在政府主导下，区、街道、社区协调推进，通过合理布局、科学调整、优化配置，将市区1家二级综合医院、3家专科医院、19家厂企一级医院和部分卫生室（所）进行资源整合与功能转化。先后投入300多万元新建、改建了一批社区卫生服务机构。目前，共设置社区卫生服务站51家，全部通过了市级验收，其中有2个社区卫生服务站通过省级验收，被命名为省级示范社区卫生服务机构。从2003年开始，安排社区卫生服务专项经费，对每个达到省级示范社区卫生服务机构标准的补助3万元，从人力、物力、政策、资金等方面对社区卫生服务倾斜支持。     

开展社区卫生服务 提高社会经济效益

我院于 1999年 5月在昆山市率先建立第一个农村社区卫生服务站———周市镇杨庄社区卫生服务站。至 2 0 0 3年底 ,我镇村卫生室全部撤销 ,取而代之的是社区卫生服务站。全镇现有社区卫生服务站 11个 ,服务人口 3.7万 ,社区卫生服务站建设为保障群众的身体健康、促进经济和社会发展作出了一定的贡献 ,同时为我院的生存和发展 ,拓展了空间。 2 0 0 3年我院业务总收入 90 0万元 ,比 1999年增加 2倍多 ,其中社区卫生服务收入占总收入的 30 %。现将 5年来开展社区卫生服务的实践和体会报告如下。1　健全的领导机构和服务网络 ,为社区卫生服务提供…     

农村社区卫生服务站建设管理的几点体会

根据绍兴县委、县政府的要求，在2003年全县初步建成布局合理、功能健全的社区卫生服务体系框架，基本实现社区卫生服务功能全覆盖。通过全县有关单位大力协作，在县卫生局领导下，到2003年底累计投入达1800万元，完成133个社区卫生服务站的新建和改建，只有2个因开发区内规划定点未落实而例外，基本实现全覆盖，成绩来之不易。作为工程建设管理者，笔者就如何建设好社区卫生服务站的问题，谈一点认识。     

"总量控制"对社区卫生服务和居民就医潜在的影响因素分析

目的 了解“总量控制”指标对社区卫生服务及居民就医产生的影响,为进一步完善医疗保险制度的改革提供科学依据。方法 采用现场直接询问调查与文献资料调查相结合的方法,对镇江市京口区江滨新村、花山湾和贺家弄3个社区卫生服务站的经营情况进行调查。结果 镇江市京口区社区卫生服务站年平均分配到的医疗保险计划为81万元,实际完成95．35万元。社区卫生服务站每年预计可完成的医疗保险计划为145万元,与实际完成的服务量相比,有近50万元的增长空间。结论 对社区卫生服务进行总量控制,不仅影响了社区卫生服务的健康发展以及医生的工作积极性,而且对居民看病就医和维护健康产生了不利的影响。     

云南大规模启动社区卫生基础建设项目

近日，云南省人民政府批准，投入1亿元实施社区卫生服务“双百”建设计划，用于新建100个社区卫生服务中心，改造100个社区卫生服务站。据了解，这是云南省首次启动大规模的社区卫生基础建设项目，200个社区卫生服务中心和服务站的建成，将对构建全省社区卫生服务网络体系框架起到重要作用。     

加强农村社区卫生服务站建设全面开展农村社区卫生工作

余姚市西北街道社区卫生服务中心(原老方桥镇社区卫生服务中心)自1996年开展农村社区卫生服务以来，特别是现阶段通过加强对原村卫生室转型后的社区卫生服务站的建设，使农村社区卫生工作取得了不少成效。2003年获得并通过了浙江省农村社区卫生服务示范点的验收。现街道共有服务人口4万余人，17个行政村。有街道卫生院即社区卫生服务中心1家，社区卫生服务站(村卫生室)13家，乡村医生34人。     

社区卫生服务组织多元结构的政策建议

1．1社区卫生服务组织结构单一，补偿机制不完善被调查的12个社区卫生服务中心产权类型全部为国有制非营利性机构：而41个社区卫生服务站，其中29个站属国有性质，占70．73％；6个站为委托经营，即由社区卫生服务中心委托民间个人投资经营管理的社区卫生服务站，占14．63％；6个站为国有民营，即国有的社区卫生服务站由民间投     

以人为本 规范建设 努力推进社区卫生服务健康持续发展

我中心辖区总人口13万人，共有各类医疗机构183家，下设5个社区卫生服务站，有医务人员67人。2000年底开始开展社区卫生服务试点工作，2001年被确定为聊城市社区卫生服务试点单位，2004年中通社区卫生服务站被省卫生厅命名为“省级社区卫生服务示范机构”。     

中国竹乡 新农村建设实验示范区——安吉卫生

浙江省安吉县规划新建农村社区卫生服务站118家。自2005年启动以来,已建成71家。每家服务站占地1亩左右,建筑面积160平方米左右,投资15万元左右。服务站的建设与启用为全县农村公共卫生体系建设,改善农民群众就医环境打下了坚实的基础：一是巩固了农村三级公共卫生服务网络的网底,改善了农村医疗卫生条件；二是建设直接面向农民的公共卫生服务平台,为农民健康体检提供场所,使预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育“六位一体”的社区卫生服务成为可能；三是可以实现真正的乡村一体化管理,有利于规范乡村医生的医疗服务行为：四是使未来安置医药类大学毕业生服务农村成为可能,从根本上改变农村缺医少药的局面；五是为新农村建设构筑了亮点。     

宁波市江东区社区卫生服务站标准化建设做法与体会

社区卫生服务站是面向社区居民开展"六位一体"社区卫生服务的重要机构,是城市社区卫生服务网络的网底,加大城市社区卫生服务站的建设力度,具有重要现实意义.2006年6月30日,卫生部和国家中医药管理局联合下发了<关于印发城市社区卫牛服务中心、站基本标准的通知>(卫医发[2006]240号),明确指出:社区卫生服务站的建筑面积不少于150 m2,并就科室设置、房屋建筑面积、基本设备、规章制度等提出了新标准.     

武汉市洪山区社区卫生服务站管理现状及未来发展浅探

目的为加强社区卫生服务站的管理,促进社区卫生服务发展,对社区卫生服务站管理现状进行分析讨论,并提出改进建议。方法座谈访问和发放问卷相结合。结果社区卫生服务站的管理主体有区卫生行政部门和社区卫生服务中心;政府办中心是社区卫生服务站管理的主要力量;个人办站、企业办站数占全区总站数64.4%;中心与站一体化管理关系较少,80.0%为业务管理关系。结论坚持社区卫生服务中心作为站的管理主体,充分利用辖区中心资源优势加强站的管理;提高政府办站、医院办站比率;大力推进一体化管理;加强业务分类管理。