巨大扁平状脑膜瘤1例报告

<正> 患者男,65岁。因右眼睑晨起肿胀3年余,右眼球前突,酸胀2月入院。专科检查:右眼睑轻度肿胀,右眼球向前突出,眼压稍高,右眼球向上运动轻度受限,无视力、视野改变,无复视。眼底静脉迂曲扩张。颅脑CT示眼眶内球后上方见1.2cm×1.5cm×2.0cm不规则软组织密度肿块影,CT值为38.4HV。眼球受压前移,但形态正常,边缘可见弧形高密度钙化影。其邻近右侧蝶骨,右侧额、颞、顶部分颅     

1例巨大颅眶沟通瘤患者手术前后的护理

颅眶沟通瘤指原发于眼眶的肿瘤突破前颅底或经视神经管，眶上裂长入颅内形成的肿瘤，是较少见的肿瘤。临床主要表现为眼部和颅内的症状和体征，手术切除瘤体是目前有效的治疗手段。由于眼眶与颅腔解剖关系密切，眶顶即为前颅底的一部分，并经视N管，眶上裂相交通，手术条件要求较高，术后并发症也较易发生，加强临床观察和护理，及早处理各种并发症，对提高手术成功率和病人生存质量非常重要。我院神经外科近期收治一名患者，通过手术治疗和精心护理均取得满意效果，现将手术前后的护理体会报告如下：     

颅内多发性脑膜瘤1例

颅内多发性脑膜瘤１例大连市第三人民医院（１１６０３１）何茂升患者，女，４４岁。间断性头痛１年，痛重伴呕吐３天，肢体无力，伴抽搐、尿失禁１天，于１９９４年１２月１日入院。检查：神志恍惚，表情呆板，反应迟钝，双眼底视乳头水肿，语言模糊，巴彬斯基征阴性。Ｃ...     

横纹肌样脑膜瘤1例

患者男 ,3 6岁 ,反复发作性前额胀痛半月。患者无肢体活动障碍 ,无抽搐。体检无阳性发现。CT及MRI检查示右额部及右侧基底节区占位性病变。临床诊断为“胶质瘤”行手术切除。术中发现右额颞顶部硬膜张力较高 ,探查右额颞顶部可见一较大肿瘤 ,灰白灰红色 ,约 3 5cm× 4 0cm× 4 5cm ,质地较软 ,边界尚清 ,血供丰富 ,与侧脑室相连。切除大部分肿瘤送检。病理检查　眼观 :灰白灰红破碎组织一堆 ,总体积 3cm× 2 5cm× 1 5cm ,质地偏嫩。镜下观察 :肿瘤细胞体积中等偏大 ,胞浆丰富 ,均质嗜酸性 ,内有淡染包涵体样结构 ,核中等偏大 ,多偏于一…     

巨大颅内外沟通脑膜瘤综合治疗一例

患者 男,77岁,因"意识障碍伴言语不清7 d"于2019年9月14日入院.患者30年前因右侧头部包块检查发现颅内占位性病变,未行治疗.此后多次出现意识障碍,7 d前患者再次出现意识障碍,并伴言语不清,呼唤可睁眼,可做简单应答.     

巨大子宫肌瘤1例

患者女性，47岁，因“腹胀近1年，发现盆腔肿物1d”于2007年5月l7日入本院。病史采集：患者既往月经规律，经期、经量无明显改变，末次月经为2007年5月8日，近1年无明显消瘦症状，睡眠，饮食，大、小便尚可。入院查体：T36．4℃，P75次／min，R18次／min，BP130mmHg／70mmHg；浅表淋巴结未触及肿大，心、肺正常，腹部膨隆似妊娠8个月。     

巨大膀胱结石1例

患者女,38岁.因排尿困难20年,偶有尿流中断,加重伴下腹部坠胀1年于2006年2月21日入院.查体:膀胱区稍隆起,直肠触及一约9 cm×5 cm坚硬肿块,有压痛,直肠指诊:直肠被压成裂隙状,前壁可扪及巨大坚硬肿物.膀胱造影检查提示膀胱区巨大椭圆形致密影(10 cm ×6 cm).     

乳头状恶性脑膜瘤1例报告

患者女59岁,三月前无明显诱因出现头晕、头痛、恶心呕吐,人院前5天出现双上肢麻木。CT 示:(1)右颞叶多发性脑膜瘤;(2)右颞叶转移瘤待排除。术中见,硬脑膜张力高,肿物5.5cmx 5.0cm×4.0cm,边界清,右颞部也有相似形态的肿物2.0cm×2.0cm×1.5cm,有蒂与颅底硬脑膜相连。     

乳头状恶性脑膜瘤1例报告

患者女59岁,3个月前无明显诱因出现头晕、头痛、恶心呕吐,入院前5天出现双上肢麻木。CT示:(1)右颞叶多发性脑膜瘤;(2)右颞叶转移瘤待排除。术中见,硬脑膜张力高,肿物5.5cm×5.0cm×4.0cm,边界清,右颞部也有相似形态的肿物2.0cm×2.0cm×1.5cm,有蒂与颅底硬脑膜相连。     

囊性脑膜瘤1例报告

患者，女，32岁，因无明显诱因的反复头痛5月、头晕伴恶心、呕吐，四肢麻木1月，于2006年5月收入本院。     

巨大输尿管结石1例

巨大输尿管结石１例安徽省广德县柏垫医院２４２２１４曾先国，黄怀德输尿管结石常见，而巨大的输尿管结石少见，我院有１例巨大输尿管结石，由于结石位置偏低，误为膀胱结石，现报道如下：病历摘要男，４０岁，广德县柏垫人。主诉：右下腰部痛和膀胱区痛伴乳糜尿２月余。...     

巨大膀胱结石1例报告

在临床工作中直径在3．0cm以内的膀胱结石较多见，但是直径大于4．0cm以上的巨大膀胱结石少见。我院最近发现长径达9．6cm的巨大膀胱结石1例，现报告如下。     

巨大胃结石1例报告

患者男,41岁,住院号304—2。因上腹部持续性疼痛,阵发性加剧8天。于1979年1月21日入院。8天前吃黑枣后腹部疼痛,阵发性加重,伴恶心呕吐,诊断“胆道感染”,“胰腺炎”,给予青、链霉素、阿托品等治疗,无好转住院。体检:体温、脉搏,呼吸、血压正常。双肺满布干罗音,心脏正常,肝脾未扪及,左上腹触及6×6厘米囊性包块,具压痛。白细胞8000,肝功正常,尿淀粉酶64单位。胸透双肺纹理增强,腹透正常,超声检查未见异常。住院经过:入院后经抗菌素,对症治疗,不见好转。2月12日钡餐透视,胃体部10×15厘米肿物,较     

32例矢状窦旁巨大脑膜瘤手术治疗体会

目的探讨显微手术治疗巨大矢状窦旁脑膜瘤的方法和疗效。方法回顾性分析32例巨大矢状窦旁脑膜瘤的临床资料。肿瘤位于上矢状窦前1／3段14例,中1／3段12例,后1／3段6例。采用显微手术切除肿瘤,同时处理受累矢状窦。结果SimpsonI级切除19例（59．4％）,Ⅱ级切除10例（30．1％）,Ⅲ级切除3例（9．5％）。28例术后随访6个月至9年,平均（21．4±1．5）个月,无手术死亡,2例复发。结论有效的术前影像学评价,利用显微手术技术,妥善处理好上矢状窦及避免脑皮质引流静脉的损伤,可提高矢状窦旁脑膜瘤的手术疗效。     

巨大肝癌1例报告

1 临床资料 患者女:31岁,腹胀纳差1月余,查体:T 37.2℃,皮肤巩膜无黄染,右上腹叩痛,肝脏肋缘下6 cm±,质硬不甚光滑,既往无肝病史,化验检查:AFP(甲胎蛋白)>800ng/ml肝功正常,B超揭示:肝脾占位,脂肪肝。 CT表现:平扫见肝左叶巨大低密度灶并向左上腋突出,最大截面约12×185cm±,左肝下缘呈“波浪状”,CT值约39Hu±,肝方叶内见斑片状混杂密度病灶,CT值约33～35Hu±;强化后巨大低密度灶内呈多个大小不等的结节样表现,结节间残     

巨大黑色素痣1例

巨大黑色素痣1例@李伶$重庆市开县人民医院!405400 @李中达$重庆市开县计划生育技术指导站     

巨大良性畸胎瘤1例

患者,女,27岁,因右上腹肿物一年,于1977年10月27日入院。查体:体温、脉搏、血压正常,巩膜、皮肤无黄染,浅表淋巴结不大,头颈、胸部无异常。上腹膨隆,右上腹有半球状肿物,下极平脐,左侧过腹中线,上界不清、表面光滑,囊性感。超声波检查:右上腹见巨大液平段。肝扫描:肝形态失真,右     

巨大矢状窦镰旁脑膜瘤显微外科治疗

目的 探讨显微外科技术在矢状窦镰旁双侧巨大脑膜瘤手术中的应用.方法 采用跨中线骨瓣、双侧条状镰旁硬脑膜瓣、牵引脑膜瓣向上矢状窦对侧、沿脑沟切开脑组织并向额叶枕叶方向牵开和经纵裂切除肿瘤等显微手术技术切除32例上矢状窦镰旁巨大脑膜瘤.结果 肿瘤Simpson Ⅰ级21例,SimpsonⅡ级9例,SimpsonⅢ级2例;1例术后昏迷、家属放弃治疗;术后随访6 ～ 36个月,肿瘤复发2例.结论 采用显微外科技术,充分暴露肿瘤,有效控制出血,保护回流静脉,妥善处理矢状窦,减少并发症,保护神经功能,尽可能全切或次全切除肿瘤,减少肿瘤复发,提高术后生存质量.     

矢状窦旁巨大脑膜瘤显微外科切除术

目的　报道应用显微外科技术切除矢状窦旁巨大脑膜瘤的方法及临床效果。方法　采用矢状窦旁或跨矢状窦手术入路应用显微外科手术结合捆绑牵引方法 ,完整切除巨大脑膜瘤并注意保护中央沟静脉和上矢状窦通畅。结果　手术治疗直径 5～ 10cm以上脑膜瘤 2 6例 ,其中Ⅰ级切除 2 0例 ,Ⅱ级切除 5例 ,Ⅲ级切除 1例 ,无手术死亡和特殊并发症发生。 2 4例经 1～ 5年随访 ,无肿瘤复发。结论　应用显微外科技术切除矢状窦旁巨大脑膜瘤能明显提高手术全切率和减少手术出血 ,缩短手术时间 ,有效防止矢状窦及中央沟静脉损伤 ,减少脑组织牵拉 ,保护重要脑功能区和提高病人术后生存质量