高血压病中医证型与血浆内皮素及血压的相关性研究

目的 :探讨原发性高血压病 (EH)不同中医证型与血浆内皮素 (ET)及血压的关系。方法 :将EH患者 12 0例按中医辨证分为肝阳上亢型 ( 3 0例 )、阴虚阳亢型 ( 4 2例 )、肝肾阴虚型 ( 2 6例 )、阴阳两虚型 ( 2 2例 )和正常血压对照组 ( 2 0例 )。分别检测各组ET浓度及监测血压并分析各组之间的变化。结果 :EH患者各中医证型组ET值及血压较正常对照组明显增高。变化规律 :阴阳两虚型 >肝肾阴虚型 >阴虚阳亢型 >肝阳上亢型 >正常对照组。结论 :ET及血压可作为EH中医辨证分型的客观化指标     

肾脏病患者血尿内皮素与中医证型变化及临床意义

内皮素 (ET)可能在肾脏生理功能和慢性肾脏疾病的发展过程中发挥重要作用。目前 ,人们对尿 ET研究颇少。为此 ,我们观察 6 0例各种慢性肾脏疾病患者的血、尿 ET,并检测内生肌酐清除率 (Ccr) ,以探讨其含量的变化与慢性肾炎中医证型及病理损害的可能关系和对临床指导作用。1　临床资料和方法1.1　病例选择 :选择本院 1998～ 1999年 5月的住院患者 6 0例。根据原发病分为 3组。 A组 :慢性肾炎组33例。男 12例 ,女 2 1例。年龄 14～ 54岁 ,平均 39.91± 11.6 3岁。其中 2 8例经肾活检证实为 Ig A肾病 18例 ,系膜增生性肾炎 10例。B组 :肾…     

血浆同型半胱氨酸与高血压病中医证型关系的研究

目的:探讨血浆同犁半胱氨酸(HCY)与高血压病(EH)中医证型的关系.方法:将343例患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、气虚痰浊4型,用荧光偏振免疫法检测EH患者与健康对照组血浆HCY水平.结果:EH患者血浆HCY水平显著高于健康对照组(P＜0.01),EH患者中医各证型血浆HCY水平均显著高于键康对照组,依次为P＜0.05或P＜0.01,气虚痰浊型血浆HCY水平显著高于肝火亢盛型、阴虚阳亢型及气虚痰浊型(P＜0.05或P＜0.01).结论:血浆HCY水平异常增高是EH的重要危险因素之一,EH患者血浆HCY水平显著增高可作为中医证型气虚痰浊型的辨证指标.     

高血压病中医证型与血脂关系的研究

目的探讨高血压病中医证型与血脂的关系。方法对121例高血压病患者(高血压组)进行中医辨证分型。另选同期健康体检者25例作为对照组。检测2组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)水平。比较对照组与高血压病各证型之间的血脂水平。结果高血压组血脂异常率明显高于对照组。痰湿壅盛证TC明显高于其他证型及对照组(P均<0.01)。痰湿壅盛证LDL-C、阴阳两虚证及肝火亢盛证TG也高于其他证型,但无显著性差异。阴阳两虚证HDL-C较痰湿壅盛证、阴虚阳亢证及对照组明显降低。结论高血压病痰湿壅盛证与TC升高、阴阳两虚证与HDL-C降低有一定相关性。     

高血压病患者心脏结构及功能与中医证型相关性研究

目的:探索高血压病患者心脏结构及功能与中医证型的相关性。方法:收集高血压病患者113例,根据中医四诊资料进行辨证分型,同时行心脏彩超检测相关指标,应用方差分析进行统计分析中医证型与心脏结构及功能的相关性。结果:阴阳两虚型左室舒末前后经、左房前后径及左室后壁厚度显著大于其他各证型,EDV、ESV显著高于其他各证型,同时EF%及E/A显著低于其他各证型;痰湿壅盛型室间隔和左室后壁厚度显著大于肝阳上亢和阴虚阳亢型,EDV、ESV显著高于阴虚阳亢型。结论:高血压病患者阴阳两虚型较其他各证型左心扩张及心室肥厚显著,同时左心室收缩及舒张功能也显著降低;痰湿壅盛型较肝阳上亢及阴虚阳亢型左心室结构改变显著。     

高血压病患者不同中医证型与血浆同型半胱氨酸水平相关性研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压病(EH)中医证型的关系。方法:将200例患者按中医辨证分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚4型,用循环酶法检测EH患者与健康对照组血浆Hcy水平。结果:EH患者血浆Hcy水平显著高于健康对照组(P<0.01),EH患者各中医证型血浆Hcy水平均显著高于键康对照组(P<0.01)。肝火亢盛型、痰湿壅盛型血浆Hcy水平显著高于、阴虚阳亢型及气虚痰浊型P<0.01)。结论:血浆Hcy水平异常增高是EH的重要危险因素之一,EH患者血浆HCY水平显著增高可作为中医证型肝火亢盛型、痰湿壅盛型的辨证指标。     

血浆内皮素与血瘀证的研究概况

内皮素 ( ET)是近年来发现的血管活性肽和低分子具有细胞信使样作用的生物活性物质。收缩血管 ,促进血管平滑肌增生与细胞粘连的作用 [1 ]。血瘀证与内皮素的研究始于 80年代 ,是近几年中医药界较为活跃的研究领域 ,本文就此作一综述。近年来 ,通过临床和实验研究观察到血管内皮内分泌功能紊乱 ,而活血化瘀药对其具有调节作用。石氏等通过血瘀证和无血瘀证患者测血浆α-颗粒膜蛋白 ( GMP-14 0 )和 ET的测定 :结果血瘀证患者 GMP-14 0高于正常对照组 1.5 7倍 ( P<0 .0 1) ,高于无血瘀证患者 70 .6 %( P<0 .0 1) ,无血瘀证患者仍高于正常…     

高血压病患者中医证型与影响因素的关系分析

目的探讨高血压病患者中医证型与影响因素的关系。方法采取分组研究法对我院住院、急诊、体检中心、社区卫生服务中心的高血压病患者200例进行分析,设计调查表,准确填写临床资料,由2名中级以上职称的医师根据有关高血压病的中医证候标准进行辨证,并由1名副主任医师审核确定证型,得出辨证结论。对不同证型组之间进行影响因素的比较。结果高血压病中医证型的影响是多方面的,涉及性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史、病程等,其中年龄、病程与高血压病中医证型的关系密切。结论高血压病患者中医证型与年龄、病程密切相关。     

高血压病患者中医证型与靶器官损害关系的临床研究

目的:探讨原发性高血压(EH)中医辨证分型与靶器官损害(TOD)的相关性。方法:历史回顾岳阳医院近3年来554例住院原发性高血压患者的临床资料,用卡方检验对中医证型的构成比,及其与高血压靶器官心、脑、肾、血管损害进行统计分析。结果:原发性高血压证型构成中,阴虚阳亢证33.6%,肝火亢盛证18.1%,痰湿壅盛证16.3%,肝肾阴虚证11.7%,血瘀阻络证9.4%,痰瘀互结证7.6%,阴阳两虚证3.4%。在靶器官损害中,心脏损害占58.8%,脑损害占52.2%,血管损害占40.8%,肾脏损害占9.4%。其中痰瘀互结证最易发生心脏损害(P<0.05),肝肾阴虚证最易发生脑和大血管损害,阴阳两虚证最易发生肾脏损害(P<0.01)。心脏的损害中,各病发生率大小为左室肥厚>心绞痛>心衰>心梗,其中瘀血阻络证最易发生心肌梗塞(P<0.05),痰瘀互结证是引起心绞痛、左室肥厚的主要证型,而阴阳两虚型最易引发心功能不全。结论:在阴阳失调的基础上,痰湿、血瘀的形成与高血压靶器官损害密切相关;中医证型可能预测高血压心、脑、肾、大血管等靶器官损害事件,特别是高血压心脏损害事件的发生。     

高血压病中医证型临床研究

目的：了解宁夏回族地区高血压病的中医证型分布情况及不同地区,民族高血压病中医证型及证型分布特征。方法：选取宁夏回族自治区七家中医医院作为调研单位,采取多中心回顾性调查方法,抽取2010年～2011年期间在各单位住院的符合纳入标准的高血压病病例共计1014例,填写《高血压病临床资料调查表》,进行统计分析,统计患者症状,采用系统聚类法分析,将症状条目作为变量进行聚类,根据聚类结果确定证型名称,并对证型进行分析。结果：高血压病患者症状主要有46个,包括眩晕、头痛、耳鸣、失眠、少寐多梦等。病例资料按地区统计,其中银川地区259例,银南地区364例,银北地区391例;按民族统计,其中汉族570例,回族444例;按性别统计,其中男性390例,女性624例;高血压病证型按比例由高至低依次为：肝阳上亢证、痰浊络阻证、气血亏虚证、肾精不足证、瘀血阻窍证,除瘀血阻窍证外的其他证型例数比较差异有统计学意义（P＜0．05）。银川地区证型以肝阳上亢证、气血亏虚证为主,银南地区证型以肝阳上亢证、痰浊络阻证为主,银北地区证型以肝阳上亢证、肾精不足证为主,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：宁夏回族地区高血压病中医证型分布：银川地区以肝阳上亢证、气血亏虚证为主,银南地区以肝阳上亢证、痰浊络阻证为主,银北地区以肝阳上亢证、肾精不足证为主。     

高血压病患者中医证候与体重指数的关系研究

目的探讨高血压病（EH）患者中医证候与体重指数（BMI）的关系。方法对333例住院EH患者行中医辨证和身高、体重测定,并计算BMI。333例EH患者按中医辨证分为9组,另外根据虚实辨证及夹痰、夹瘀辨证原则进行辨证分组。结果333例EH患者证候分布如下：阴虚阳亢证26例（7.8％）,气虚痰浊证13例（3．9％）,气虚血瘀证52例（15．6％）,气阴两虚证20例（6．0％）,痰瘀互阻证30例（9．0％）、气阴两虚,痰浊蕴阻证19例（5．7％）、气阴两虚,瘀血阻络证74例（22．2％）,气阴两虚、痰瘀互阻证61例（18．3％）,气虚痰浊、瘀血阻络证38例（11．4％）;根据虚实辨证将333例EH患者分为单纯虚证、单纯实证、虚实夹杂证3组,其中单纯虚证（气阴两虚证）与单纯实证（痰瘀互阻证）高血压患者的BMI水平具有统计学意义（P〈0．05）;根据夹痰、夹瘀不同将333例EH患者分为夹痰证、夹瘀证、夹痰夹瘀证、非夹痰夹瘀证4组,夹痰夹瘀证高血压患者BMI水平较夹瘀证和非夹痰夹瘀证增大P〈0．05或P〈0．01）,夹痰证患者BMI水平较夹瘀证增高P〈0．05）。结论EH患者痰证的存在可能是影响BMI水平增加的主要因素之一,EH合并肥胖的患者需要结合中医辨证采用燥湿化痰、清热化痰、温化寒痰、润燥化痰、治风化痰等方法协助减轻体重、降低血压。     

高血压病中医证型与血液流变学指标相关性研究进展

通过对高血压病及其中医证型与血液流变学指标关系的回顾,总结了高血压病及其中医辨证分型与血液流变学指标的关系,部分血液流变学指标能反映出高血压中医辨证分型的规律,并有利于了解中医高血压各证型的病理本质。     

高血压病中医证型与盐敏感性及胰岛素抵抗关系临床研究

本文旨在通过观察高血压病不同证型间的盐敏感性和胰岛素抵抗的差异，探讨高血压病中医证型与这些指标的相关关系，为高血压病中医辨证客观指标提供新的依据，同时对捂导高血压病的临床治疗也具有实际意义。     

Ⅱ期高血压病血瘀证与中医证类关系的研究

目的探讨Ⅱ期高血压病(EH2)血瘀证特异性的病理生理变化及其与中医证类的关系。方法按WHO诊断标准及中医辨证标准,选择EH2患者70例进行血瘀/非血瘀证候分类和一般中医证候分类,并选健康人40例作为正常对照组。测定两组血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平。结果(1)EH2以阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证3类为多;(2)EH2患者中血瘀证达68.57%,统计分析表明痰湿壅盛证和血瘀证关系最为密切;(3)EH2患者血瘀证、非血瘀证ET、NO、NO/ET水平与正常对照组比较差异有显著性(P均<0.01);EH2血瘀证ET水平显著高于非血瘀证(P<0.01),血瘀证NO水平显著低于非血瘀证(P<0.05),但血瘀证NO/ET水平与非血瘀证之间差异无显著性。结论血瘀证是EH2的重要证型,且与血浆ET水平关系密切,提示ET可作为EH2血瘀证的判定参考指标。高血压病治疗中加用活血化瘀药具有重要意义。     

高血压病患者vWF及胰岛素抵抗与中医证型的关系

目的:探讨高血压病患者血管性血友病因子(vWF)及胰岛素抵抗(IR)与中医证型之间的关系。方法:将124例高血压患者进行中医辨证分型,测定BMI、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、血浆vWF,同时计算IR的程度,IR采用HOMA-IR,并对vWF及IR进行相关分析。结果:患者空腹胰岛素水平在各证型之间存在显著差异,肝火亢盛组显著高于阴虚阳亢组及痰湿壅盛组(P0.01);肝火亢盛组IR显著高于痰湿壅盛组(P0.01),各组间IR水平为肝火亢盛组阴阳两虚组阴虚阳亢组痰湿壅盛组;高血压病患者阴阳两虚组血浆vWF水平显著高于其他3组,且vWF与年龄呈正相关(R=0.308,P0.01)。年龄每上升1岁,vWF水平上升0.978Mu/mL。结论:高龄高血压患者可能存在血管内皮损伤,更易血栓形成;肝火亢盛组IR最高,提示有明显的糖代谢紊乱。     

高血压病中医证型与血压变化相关性研究

目的：探讨血压昼夜变化与中医证型的关系,寻找高血压病中医证型与血压昼夜变化的特点和规律。方法：采用无创性携带式动态血压监测仪,监测高血压病人24小时动态血压的变化规律。结果：24小时血压变化呈双峰双谷线。夜间血压均值较白天均值下降〉10％者为杓型组,中医辨证多为肝火亢盛,阳虚阳亢型;夜间血压均值下降〈=白天的10％为非杓型组。中医辨证多为痰浊壅盛型;血压变化曲线为“长柄勺”形态,甚至呈昼低夜高的规律性,中医辨证多为阴阳两虚型。结论：离血压病患者血压昼夜变化与中医证型存在一定关系。     

原发性闭角型青光眼患者血浆内皮素改变与中医证型关系的研究

目的 探讨血浆内皮素与原发性闭角型青光眼发病及中医辨证分型的关系。方法 １１５例原发性闭角型青光眼患者中包括慢性闭角型组和急性闭角型组。２４例正常志愿受试者作为对照组。根据中医辨证分型的原则分为肝郁气滞证、肝胆火旺证、肝胃虚寒证、阴虚阳亢证４种证型。应用放射免疫法对青光眼患者和对照组志愿受试者的血浆内皮素含量进行测定。结果 各种类型青光眼患者的血浆内皮素含量均高于对照组（Ｐ〈０．０１）,其中以慢性闭角型患者升高最为显著,急性闭角型者次之,组内比较差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。４种证型检测结果比较显示肝郁气滞证患者的升高最为明显,其余依次为阴虚阳亢证,肝胃虚寒证和肝胆火旺证。组间比较差异有显著意义或非常显著意义（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。结论 血浆内皮素与闭角型青光眼的发病有密切的关系;不同证型的青光眼患者中     

高血压病中医证型客观化研究进展

高血压病（Essenial hypertention,EH）在世界各国的发病率都很高,它最大的危害是能导致病人脑血管、心脏和肾脏等重要脏器的一系列病变,严重危害人类的健康。我国是高血压病的高发国家,1991年全国抽样调查结果表明,15岁以上人群高血压患病率为11.88％,因此对高血压病的预防和治疗工作显得紧迫和重要。随着现代研究手段的应用,高血压病中医证型客观化研究取得了很大的进展,为中医辨证分型提供了客观依据,现将近年来中医证型客观化的研究进展综述如下。1 证型与血管调节因子的关系1.1 证型与肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RASS）的关系:RAAS系统在高血压的发病中具有重要的作用。高氏等对91例高血压病患者观察发现血管紧张素（AⅡ）、醛固酮     

中医痹证与血浆内皮素关系的研究

目的　探讨中医痹证患者血浆内皮素水平的变化 ,为中西医结合治疗痹证寻找理论根据。方法　选择 66例骨关节炎患者及健康者 60例 ,测定其血浆内皮素含量。结果　骨关节炎患者血浆内皮素水平比健康者高 ,有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论　骨关节炎与血浆内皮素关系密切 ,只要降低血浆内皮素水平、改善血液循环即可改善症状 ,为中西医结合治疗痹证提供了依据     

成都地区老年高血压病中医证型研究

目的:通过回顾性调查研究成都地区老年高血压病中医分型的特点及其与年龄、高血压病分级、病程等因素的关系.方法:研究对象为2012年1月-2014年1月本院住院的1146例老年高血压患者,制定调查表,统计分析成都地区老年高血压的中医证候特点.结果:成都地区老年高血压患者中以痰湿壅盛证最多,其次为瘀血阻络证、阴虚阳亢证、肝火亢盛证.从病程与证型的关系来看,随着病程的延长,肝火亢盛、痰湿壅盛型呈下降趋势,瘀血阻络、阴阳两虚型呈上升趋势.结论:高血压病部分中医证候因素的分布受年龄、高血压病分级、病程等因素的影响.