血清IgD测定在支气管哮喘诊断中的应用价值

病例和方法:哮喘患者(哮喘组)21例,男12例,女9例,年龄26～67岁。慢性喘息性支气管炎患者(喘支组)18例,男13例,女5例,年龄35～66岁。慢性单纯性支气管炎患者(慢支组)24例,男16例,女8例,年龄41～78岁。健康对照组50例,男24名,女26名,年龄19～42岁。IgD 测定方法用单向免疫扩散法。结果:血清IgD 含量(Iμ/ml)在哮喘组((?)±s=162.4±61.7)和喘支组(147.3±72.4)明显高于对照组(34.9±33.2,P<0.001),慢支组(67.5±43.1)亦高于对照组(P<0.05),但哮喘组和喘支组的血清IgD 含量与慢支组比较     

支气管哮喘 慢性支气管炎血清总IgE sIL-2R与气道高反应性改变的对比分析

支气管哮喘(哮喘)和慢性支气管炎(慢支)都是以气道通气障碍和气道高反应性(BHR)为特征的.为探讨两者发病机制中BHR与免疫学变化的不同点,我们对60例哮喘、33例慢支病人进行乙酰甲胆碱(MCH)激发试验,同时检测血清总IgE、可溶性白细胞介素 2受体(sIL-2R)水平,并与30名正常人对照分析,现报告如下.     

脉冲振荡法呼吸阻抗测定在慢性阻塞性肺病和哮喘鉴别诊断中的应用

慢性阻塞性肺病(COPD)和支气管哮喘在常规肺功能检查上均表现为阻塞性通气功能障碍 ,没有各自的特异性表现 ,不易鉴别 ,笔者在常规肺功能测定的基础上 ,进行脉冲振荡法呼吸阻抗测定(IOS) ,探讨其在COPD和支气管哮喘鉴别诊断中的应用价值。1对象与方法1 1对象为我院2002年1月—2002年8月收治患者。COPD组40例 ,男26例 ,女14例 ,年龄(60 5±4 3)岁 ,均符合COPD诊断标准[1],无心力衰竭和呼吸衰竭等并发症 ;支气管哮喘组40例 ,男21例 ,女19例 ,年龄(50 1±17 4)岁 ,均为哮喘发作期 ,符合支气管哮喘诊断标准[2]。2组性别(χ2=0 68)、年龄…     

容许性高碳酸血症机械通气治疗重症哮喘

重症哮喘属内科危重症 ,虽然多数患者用药物治疗后可以缓解症状 ,但仍有部分病人用药物治疗后难以迅速缓解气道痉挛 ,病情进一步恶化。因此机械通气 (MV)仍是治疗重症哮喘不可缺少的手段 ,但 MV可引起严重并发症 ,如何及时合理地应用 MV是抢救成功的关键。1　资料与方法1.1　临床资料 :住院重症哮喘患者 7例 ,女 5例 ,男 2例 ,年龄 2 5～ 6 4岁 ,平均 (4 3± 17)岁 ,病程 1个月～ 18a,均经激素、抗感染、平喘和利痰治疗 2～ 6 d未缓解。意识障碍 6例、上消化道出血 1例 ,平均心率 (12 6± 13)次 / m in,呼吸频率 (2 8± 15 )次 / min,7例…     

哮喘患儿血浆内皮素和一氧化氮的测定及分析

内皮素 1(ＥＴ 1)和一氧化氮 (ＮＯ)是由气道和肺的上皮、内皮细胞以及炎症细胞等合成和释放的一对相互拮抗的生物活性因子 ,同哮喘的发生、发展关系密切。我们同时检测了 18例哮喘急性发作期患儿治疗前后ＥＴ 1和ＮＯ在血浆中浓度的变化 ,现报告如下。对象与方法一、对象1998年 10月～ 1999年 6月在本院住院治疗的中重度哮喘患儿 18例 ,符合 1998年修订的小儿哮喘诊断标准 ,其中男 10例 ,女 8例 ,年龄 2～ 11岁 ,平均年龄 6 5岁。对照组为同期正常体检儿童 ,共12例 ,其中男 6例 ,女 6例 ,年龄 3～ 7岁 ,平均年龄5 5岁。二、方法1.标本采集…     

复方平贝液治疗慢性支气管炎急性发作期的临床观察及护理

我科从 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 2年 10月用复方平贝口服液治疗慢性支气管炎急性发作患者 80例 ,取得良好效果 ,现介绍如下。1　对象和方法1 1　病例选择选择慢性支气管炎急性发作期 (下称慢支急性期 )患者80例 ,其中男 38例 ,年龄 (46 0± 10 2 )岁 ,女 4 2例 ,年龄(42 0± 8 6 )岁。入选均为轻、中度患者 ,在 1周内出现脓性或粘液脓性痰 ,痰量明显增多或伴有发热 ;或 1周内咳、痰、喘任何一项明显加剧。中医辨证属痰热咳嗽。慢支急性期的诊断符合全国慢性支气管炎临床专业会议诊断标准[1] 。1 2　用药方法及检查项目饭后半小时遵医嘱准…     

舒血宁硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛37例

1　临床资料1.1　病例选择　根据 1993年卫生部制定《心血管系统药物临床研究指导原则》中冠心病心绞痛诊断标准进行诊断。心绞痛患者 110例 ,男 6 6例 ,女 4 4例 ,年龄 (52± 15)岁。排除 :①急性心肌梗死心电图演变期者 ;②非心绞痛的冠心病患者 ;③合并甲亢性心脏病、高血压性心脏病、β 受体功能亢进症 ;④肝肾功能不全者。随机分为 3组 :舒血宁组 37例 ,男 2 2例 ,女 15例 ;年龄 (4 7± 14)岁 ;硝酸异山梨酯 (消心痛 )组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 (4 8± 15)岁 ,合用组 37例 ,男2 3例 ,女 14例 ,年龄 (52± 18)岁。 3组年龄、性…     

TXA_2、PGI_2、LPO 与糖尿病者的神经病变

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。本文探讨血栓素A_2(TXA_2)、前列环素(PGI_2)、过氧化脂质(LPO)与糖尿病神经病变的关系。对象和方法研究对象分三组:1.正常人(NS)组35例(男17例、女18例),年龄38.3±13.6岁。2.糖尿病无神经病变(DN~-)组40例(男10例、女30例),年龄53.6±9.8岁,糖尿病病程5.2±5.6年。3.糖尿病神经病变(DN~+)组60例(男17例、女43例),年龄56.8±10.2岁,糖尿病病程6.3±4.2年。测定方法:均于清晨空腹取血。用放射免疫法测定血浆TXA_2和     

必可酮与喘康速联合治疗支气管哮喘临床观察

当前,吸入皮质类固醇是治疗支气管哮喘 (以下简称哮喘 )的主要药物,吸入疗法已成为治疗哮喘的主要手段,但治疗的有效剂量、方案各不相同。本研究在于观察必可酮和喘康速联合应用吸入治疗的最佳剂量和用药方案 1资料与方法 1． 1研究对象选取资料完整的门诊和住院轻、中度哮喘患者 85例,均符合 1997年 4月第二届全国哮喘学术会议制定的哮喘诊断标准,随机分为三组。 A组 28例,其中男 15例,女 13例;年龄 23～ 67岁,平均 43． 83± 12． 66岁。 B组 30例,其中男 16例,女 14例;年龄 21～ 56岁,平均 41． 24± 9． 34岁。 C组 27例…     

黄芪注射液辅助治疗咳喘43例分析

我院内科从 1997年初开始采用黄芪注射液静脉给药治疗由慢性支气管炎、慢支合并肺部感染、支气管哮喘、间质性肺炎等肺部疾病引起的咳喘患者 43例 ,均取得了满意效果 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组所有病例均为临床确诊的慢性支气管炎、慢支合并部感染、支气管哮喘等肺部疾病引起的咳喘住院病人 ,按入院顺序随机分为黄芪注射液组和常规对照组 ;黄芪组 43例 ,男 34例 ,女 9例 ;年龄30～ 76岁 ,平均 (5 8.9± 15 )岁 ,其中合并有脑梗死者 4例 ,冠心病 2 2例 ,其他心脏病 (风心病、肺心病、心肌病等 ) 5例 ,糖尿病 2例。实验室…     

支气管哮喘患者气道阻力的测定及意义

支气管哮喘患者气道阻力的测定及意义山西医学院第二附属医院呼吸科李黎，李卫东（０３０００１）山西医学院第二附属医院综检科张凤娥，陈秀庭气道阻力是气体流经呼吸道时气体分子间及气体与气道内壁之间发生摩擦所造成的阻力约占非弹性阻力的８０％。呼吸时，除克服弹性阻力外，还需克服气道阻力。气道阻力小，仅需较小的压力差就可以在单位时间内推动一定量气体流动；阻力大，则推动同样体积的气体流动所需的压力差就大［１］。本文研究测定了５０例支气管哮喘患者的气道阻力并做了探讨，现报告如下。对象与方法对象：支气管哮喘患者共５０例，男性２１例，女性２９例；平均年龄３１．８±２岁；全部符合支气管哮喘诊断标准［２］，按不同病期将患者分为三组。Ａ组（缓解期）：１８例（男５、女１３），年龄２０．１±３岁。患者近二周内无哮喘发作，ＦＥＶ１％＞７０％，ＲＶ％＜４０％，无肺气肿征象。Ｂ组（发作期）：２０例（男９、女１１）；年龄２５．７±４岁。患者有哮喘发作的症状及体征，ＦＥＶ１％＜７０％，ＲＶ％＞４０％。Ｃ组（哮喘合并肺气肿）：１２例（男７，女５），年龄３６．５±２岁。患者二周内无哮喘发作，有活动后气短，Ｘ线显示有肺气肿影象，ＦＥＶ１＜６０％，ＲＶ％＞     

哮喘发作期患儿Th1/Th2亚群平衡变化的观察

目的　观察、分析哮喘患儿急性发作期辅助性T淋巴细胞亚群 (Th亚群 )平衡的变化及与正常儿童的差异。方法　随机选择急性发作期哮喘患儿 30例 ,采用酶联免疫斑点法 ,对其外周血从单个细胞水平上测定Th细胞亚群 ,并与 30名健康儿童的结果进行比较。结果　哮喘发作组外周血中Th1为 (14 7± 3 3) % ,Th2 为 (18 9± 5 7) % ,Th1/Th2 的比值为 0 90 4± 0 4 5 5 ;正常儿童组Th1为 (19 5± 4 8) % ,Th2 为 (13 6± 3 2 ) % ,Th1/Th2 比值为 1 4 70± 0 2 2 1。哮喘发作组与正常对照组比较 ,以上数据差异均有显著性 (P <0 0 1)。结论　哮喘患儿急性发作期Th亚群存在着明显失衡 ,Th1/Th2 比值失衡提示辅助性T细胞免疫在哮喘发病中具有重要作用。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效观察

β受体阻滞剂在治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)中的作用逐渐被临床工作者认识和重视 ,我们对一年多来收治的 16 4例ＣＨＦ病人进行分组对照分析 ,现报告如下 :1　治疗对象与方法1 1　治疗对象　将 16 4例ＣＨＦ患者随机分为观察组和对照组。观察组 85例 ,男 4 9例 ,女 36例 ,年龄 2 3— 74岁 ,平均 5 2 8± 13 1岁。其中冠心病 4 4例 ,扩张型心肌病 17例 ,高血压性心脏病 14例 ,风湿性心脏病 10例 ,心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级 5 4例 ,Ⅳ级 15例。对照组 79例 ,男 4 3例女 36例 ,年龄2 0— 76岁 ,平均 5 3 5± 11 7岁。其中冠心病 4 3…     

成人麻疹20例临床分析

近几年,成人麻疹报告有所增加,现就我院收治的20例成人麻疹分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:我院1993年3月～2002年6月共收治成人麻疹20例,其中男13例,女7例,9例为进城打工农民,2例出生在农村,其中本地区居民9例,7例为工人,2例为工程师。发病年龄18～36岁,平均(26±4.33)岁,有麻疹接触史3例,有     

全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻在胃癌根治术中的对比观察

为提高胃癌根治手术麻醉质量 ,减少围术期牵拉应激反应 ,保持循环和呼吸功能的稳定 ,我们采用全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻进行对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 80例胃癌择期手术病人 ,男 5 4例 ,女2 6例 ,年龄 36～ 74岁 ,体重 4 6～ 73ｋｇ。随机分为两组 ,复合组 (全麻 +硬膜外 ) 4 0例 ,对照组 (全麻 ) 4 0例详见表 1。表 1　一般资料 ｘ±ｓ组别年龄 (岁 )男 女 (例 )体重 (ｋｇ)手术时间 (ｍｉｎ)复合组 54 .8± 9.2 3 2 7 1 3 58.55± 8.52 1 87.5± 61 .2 3对照组 53 .4± 9.392 7 1 3 57.2 2± 7.941 89.0±…     

舒利迭治疗支气管哮喘36例疗效观察

支气管哮喘是一种常见病、多发病。我院自2006年1月-2008年12月应用沙美特罗50μg＋丙酸氟替卡松100μg粉吸入剂,治疗轻、中度哮喘（急性发作期）36例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例患者,均为诊断明确的轻、中度哮喘患者,男23例,女13例,年龄18-62岁,中位年龄44.5岁,病程10月-30年,平均7.3年。     

扎鲁司特治疗青少年哮喘30例

扎鲁司特 (商品名为安可来 ,捷利康医药公司研制 ) ,是一种新型治疗支气管哮喘的抗炎药物 ,为半胱胺酰白三烯受体拮抗剂。 1999年 5～ 10月 ,我们应用扎鲁司特治疗 12～ 18岁青少年哮喘 30例获得较满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象 :30例哮喘患儿均来自本院哮喘中心门诊 ,均符合1998年全国儿童哮喘防治协作组制订的诊断标准 [1 ] 。其中男12例 ,女 18例 ;年龄为 12～ 18岁 ,平均 13.34± 1.42岁 ;平均病程为 8.5 6± 3.42天。1.2　方法 :服药前由 1周的筛选期和 4周的治疗期组成 ,患者每周到医院复查 1次 ,包括治疗结束后复查 …     

抗胃食管反流辅助治疗支气管哮喘发作26例

<正>2000-01～2008-01在笔者所在医院门诊就诊及住院的支气管哮喘患者51例,均符合中华医学会呼吸病学会哮喘学组支气管哮喘的诊断标准。其中男22例,女29例;年龄32～67岁,平均(44±5)岁。病程最短7个月,最长10年,平均(12±     

两种治疗方案在中度支气管哮喘中的疗效观察

本文采用两种不同的方案,对100例中度支气管哮喘病人治疗前后的肺功能和气道反应性进行了比较、观察,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 病人选择 从资料完整的门诊病人中,随机选择中度支气管哮喘病人100例;其中男60例,女40例;年龄14～60岁,平均年龄34.72±9.19岁。所有病人的诊断均符合全国支气管哮喘会议制定的哮喘急性发作期分度的诊断标准。     

重症哮喘急性发作期甲基强的松龙的脉冲疗法

重症支气管哮喘急性发作期需静脉应用糖皮质激素治疗[1] ,但皮质激素治疗失败可引起哮喘患者死亡 [2 ]。我们自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月随机比较了甲基强的松龙两种剂量及氢化可的松治疗重症哮喘急性发作期的临床应用价值 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　对象　重症支气管哮喘患者 38例 ,均符合 1997年制定的支气管哮喘诊断、分级标准[1] 。男 13例 ,女2 5例 ;年龄 (35± 12 )岁。伴端坐呼吸、发绀、呼吸频率>30次 /分、脉率 >12 0次 / min,两肺布满哮鸣音 ,经一般支气管扩张剂及小剂量糖皮质激素治疗无效而收入院。1.2　方法　重度支气…