老年人经颞窗经颅多普勒检测脑血流效果分析

目的对65岁以上老年人行经颅多普勒(TCD)检测,探讨检测老年人双半球脑血流动力学的主要途径.方法分析1 128例老年人TCD颞窗穿透情况,对声窗透声不良者分眼窗、单侧颞窗、单侧颞窗加眼窗三种途径获得双半球脑血流动力学数据.结果 1 128例老年人,颞窗不透声为19.9%(224例),其中单侧不透声占7.8%(88例,左侧不透声45例,右侧不透声43例);双侧不透声为12.1%(136例).224例透声不良者有21例通过单侧颞窗检测到对侧血流,占单侧颞窗不透者23.9%;经眼窗检测61%(136例);单侧颞窗加眼窗占30%(67例).结论老年人颞窗不透声发生率高,透声不良者主要经眼窗检测,经单侧颞窗探测对侧血流能提高检出率.     

单侧颞窗对双半球脑血流动力学检测评价

目的： 验证经单侧颞窗探测双侧半球血流的ＴＣＤ 检测方法的可靠性。方法： 分析１３２４ 例患者的ＴＣＤ颞窗穿透情况, 随机选出６４ 例颞窗穿透良好者, 经单侧声窗对双半球血流检测。结果： １３２４ 例患者, 声窗关闭为１０２％ （１３５ 例）, 其中单侧关闭占３６％ （４８ 例）, 双侧关闭为６６％ （８７ 例）。６４ 例声窗良好者经双侧及单侧声窗检出的双侧半球脑血流结果经统计学分析无显著性差异 （Ｐ＞ ００５）。结论： 颞窗穿透情况与年龄及性别相关。经单侧声窗检测双侧半球血流的结果具有一定的可靠性, 应用这一方法, 提高了ＴＣＤ 的检出率。     

功能性经颅多普勒超声的研究进展

经颅多普勒超声(TCD)是一种具有实时性的无创的诊断工具，它可连续同时监测双侧的脑血流速度(CBFV)，TCD结合彩色多普勒能量图或磁共振血管成像技术可无创地测量大脑血流量。功能性经颅多普勒超声(functional transcranial Doppler ultrasonography，fTCD)是研究认知活动时双侧半球不同动脉血流速度变化的技术。本文对有关fTCD的研究做一综述。     

经颅彩色多普勒超声对X刀立体定向放射治疗脑动静脉畸形的观察分析

目的：应用经颅彩色多普勒超声观察脑动静脉畸形患经X刀立体定向放射治疗后脑血流变化,以便更好的评价治疗效果。方法：采用美国Acuson-128电脑影像仪测量29例AVM病人治疗前后的脑血流速度(MCA、ACA、PCA、VA及BA)、阻力指数和脉动指数。结果：治疗前后脑血流速度有所改变。结论：应用经颅彩色多普勒观察X刀立体定向放射治疗脑动静脉畸形是一种有价值的方法。     

双腔右心室的彩色多普勒超声心动图诊断

目的：进一步认识双腔右心室的彩色多普勒超声心动图特征及其与法乐氏四联症肌束肥厚、肺动脉瓣狭窄的区别。方法：对22例双腔右心室手术患的术前彩色多普勒超声心动图诊断和术后结果对照。结果：诊断符合率95％(21／22)，术前超声显示异常肥大肌束形成的狭窄孔径为5～12mm，彩色多普勒显像于右心室检出收缩期通过狭窄孔的五彩相嵌喷泉状射流。结论：提高对本病的警惕性，熟悉本病的心脏病理解剖特点，多切面的仔细探查，绝大多数患可经胸超声心动图检出，为外科手术提供更多的信息。     

经颅二维彩色多普勒超声对脑梗死患者大脑中动脉血流速度的研究

目的探讨经颅二维彩色多普勒超声(TCCS)对脑梗死患者大脑中动脉血流速度。方法应用经颅彩色多普勒超声对临床经血管造影确诊为脑梗死的患者48例(其中18例大脑中动脉主干梗死,14例大脑中动脉分支梗死,16例颅外单侧颈内动脉梗死)和50例健康成人分别采用经颅彩色多普勒血流显像(CDF I)进行探测,测量双侧大脑中动脉舒张末期血流速度(EDV),并计算舒张末期双侧大脑中动脉血流速度比率(健侧与患侧的比值)。结果在健康成人组中,舒张末期血流速度和舒张末期比率为:(42.79±13.72)cm/s、1.25±0.31;在大脑中动脉水平段主干梗死组及大脑中动脉分支梗死组舒张末期血流速度和舒张末期比率分别为:(17.20±5.65)cm/s、3.56±1.20,(20.14±4.35)cm/s、1.82±0.46;颅外单侧颈内动脉梗死组中,梗死侧的舒张末期血流速度和舒张末期比率为:28.70±11.21(cm/s)、1.68±0.57,所有梗死组舒张末期血流速度明显低于对照组,而舒张末期比率明显高于对照组。结论经颅二维彩色多普勒对大脑中动脉(MCA)水平段血流速度和舒张末期比率的检测,有助于大脑中动脉梗死的鉴别诊断。     

彩色多普勒对颈部肿块的术前应用价值

目的：探讨彩色多普勒对颈部肿块的术前应用价值。方法：对14例颈部肿块患者进行术前彩色多普勒检查，观察肿块二维超声表现及彩色多普勒因流；患侧颈总动脉压迫训练后测定健侧颈内动脉及双侧椎动脉的最大血流速度及速度时间积分，计算每分血流量及流速和流量增加率，并与手术结果对比。结果：颈部常见各种肿块超声表现有所不同。健侧颈内动脉及双侧椎动脉较压迫训练前血流速度及血流量显著增加（P＜0．01）。结论：应用彩色多普勒方法可诊断颈部肿瘤和判断侧支循环建立状况，可基本替代颈动脉造影的检查。     

彩色多普勒探查脑动脉方法探讨

本文报告用彩色多普勒超声仪探查脑动脉方法。大脑前、中、后动脉用侧卧位经颞窗探查，推动脉和基底动脉用坐位经枕窗探查，均取得满意效果。首先显示大脑中动脉，再根据解剖关系显示其他动脉。取样容积在大脑中动脉应置于起始段（距皮肤６～７ｃｍ），大脑后动脉置于近端，基底动脉置于左右椎动脉汇合点的近端。彩色多普勒对主要脑动脉的探查定位快速、准确、操作简便。     

二维及彩色多普勒超声对椎-基底动脉供血不足患者颅外段椎动脉结构及血流评价

目的：应用彩色多普勒超声探查颅外段椎动脉血流变化。方法：应用高频彩色多普勒超声对337例临床拟诊为椎-基底动脉供血不足患者（VBI）除外心衰、心律不齐、低血压等，进行颅外段椎动脉（674条）超声参数测量：椎动脉内径（D）、收缩峰值流速（SPV）、平均流速（TAVM）、血流量（Q）。结果：337例VBI患者，年龄小于40岁有32例，40~60岁有129例，大于60岁有176例。单侧椎动脉D≤2mm有14例，单侧D<3.0mm有228例，双侧D<3.0mm有6例。椎动脉内径比值（较粗侧与细侧比）DR=1.4±0.1；较细侧椎动脉平均内径D=（2.6±0.4）mm，平均速度TAVM=（15.2±3.1）cm/s；双侧椎动脉血流量之和Q=（176.5±26.8）ml/min。结论：随年龄增长，椎动脉血流速度及血流量逐渐减少。当一侧椎动脉内径小于3.0mm，与对侧椎动脉内径之比小于1.5，平均流速小于18cm/s，双侧椎动脉血流量之和小于200ml/min，可发生椎-基底动脉供血不足的症状，彩色多普勒超声检查可提供较为可靠的依据。     

彩色多普勒超声评价小儿髋关节一过性滑膜炎

目的 探讨彩色多普勒超声在小儿髋关节一过性滑膜炎早期诊断及随访中的价值.方法 小儿髋关节一过性滑膜炎患儿80例,均为单侧发病,以自身健侧为对照(健侧组).应用彩色多普勒超声对患儿治疗前髋关节滑膜内细小血管的血供情况和血流频谱进行检测评价,并在治疗后4天和8天随访患侧髋关节滑膜内血流.结果 小儿髋关节一过性滑膜炎患儿患侧髋关节均显示异常超声表现.彩色多普勒超声检查显示治疗前患侧髋关节滑膜内血流信号较健侧明显增加, 治疗后4天患侧髋关节滑膜内的血流信号较治疗前有所下降,治疗后8天患髋滑膜内血流信号基本同健侧.结论 彩色多普勒超声能监测髋关节滑膜内的血供改变,对疾病的治疗和疗效观察具有重要的应用价值.