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1.
目的 探讨高效抗反转录病毒治疗(HAART)对HIV/AIDS患者的生存时间、病死率的影响及影响生存时间的危险因素.方法 对接受免费HAART的1309例HIV/AIDS患者的临床资料进行分析,采用寿命表法分析患者生存时间、病死率及其变化趋势;运用Cox等比例风险回归法分析影响患者生存时间的因素,包括性别、年龄、婚姻状况、感染途径、世界卫生组织(WHO)分期、确诊后至开始抗病毒时间(月)、治疗前机会性感染种数(除外肺结核)、治疗前1年内是否患肺结核、治疗前是否患乙/丙肝、基线HAART方案、CD4T淋巴细胞计数、ALT、血肌酐、血红蛋白、白细胞总数、血小板、淋巴细胞计数等.结果 1 309例患者接受免费抗病毒治疗后,生存时间中位数为35.53个月,5年、9年生存率均为95.81%;因艾滋病相关疾病死亡40例,平均病死率0.52/100人年.单因素Cox回归分析结果显示性别、感染途径、WHO分期、CD4计数、血肌酐、血红蛋白及血小板与患者的生存时间有关(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示,CD4计数、血红蛋白、感染途径是影响患者生存时间的独立危险因素(P<0.05),CD4计数、血红蛋白升高死亡风险降低,静脉吸毒死亡风险增加.结论 HAART治疗可明显改善HIV/AIDS患者预后;及早抗病毒、改善贫血状态和加强吸毒患者抗病毒随访可能有助于提高生存率.  相似文献   

2.
目的:探讨江苏省部分地区HIV阳性的男男性行为者(men who have sex with men,MSM)抗病毒治疗耐药发生情况及其影响因素?方法:采用前瞻性动态队列研究,纳入符合标准的治疗者随访观察,计算基因型耐药发病密度,用COX回归模型探讨发生耐药的影响因素?结果:本研究共纳入符合标准的MSM 407例,总观察人时为845.77人年,随访期间共有23例发生基因型耐药,发病密度为2.72/100人年?多因素COX回归分析显示治疗前CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μL?治疗起始用药方案是发生基因型耐药的危险因素?结论:江苏省参加抗病毒治疗的MSM耐药率处在较低水平,建议对该人群实行早治疗策略,治疗起始方案推荐优先选用含依非韦伦(EFV)的方案?  相似文献   

3.
目的:调查江苏省男性HIV感染者/艾滋病人解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和生殖支原体(Mycoplasma genitalium,Mg)的感染情况,为进一步的研究和分析其与艾滋病进程之间的关系提供基本信息?方法:采集调查对象的首段尿液,Uu检测采用培养鉴定法,Mg检测采用巢式PCR技术?结果:江苏省男性HIV+/AIDS患者中Uu和Mg的检出率分别为51.71%和28.97%;不同地区患者的支原体感染情况存在差异;HIV+/AIDS患者外周血CD4+细胞计数越低,Mg感染率越高,二者之间的负关联具有统计学意义?结论:江苏省男性HIV+/AIDS患者中存在较高的Uu和Mg的感染状况;Mg感染与机体的免疫状况可能相关?  相似文献   

4.
目的 了解感染艾滋病病毒(HIV)的男男性行为者(MSM)人群生存质量现状及相关影响因素,为制定该人群的健康干预提供依据.方法 采用横断面调查方法对黑龙江地区感染HIV的MSM人群进行匿名问卷调查,应用SPSS统计软件进行数据的处理.结果 共计收回有效问卷107份.样本人群生存质量得分除精神支柱/个人信仰领域外均低于全国常模,并在生理、心理、独立性、社会关系、环境及精神/个人信仰领域差异均有统计学意义(P<0.05);各领域百分制得分仅生理和独立性领域超过60分;多因素分析结果显示症状得分、耻辱得分、CD4计数均与生存质量相关领域有关(P<0.05),其中症状得分与耻辱得分与生存质量呈负相关.结论 加强医务工作者对男男性行为者中的HIV/AIDS患者的人文关怀,尤其是降低医疗服务过程的歧视,同时,在全社会大力开展反歧视干预,为其营造良好的生存环境利于提高该人群的生存质量.  相似文献   

5.
目的 :了解江苏省首次接受艾滋病免费抗病毒治疗的HIV/AIDS患者治疗1年后CD4+T变化及影响因素。方法 :收集江苏省首次接受抗病毒治疗的基线和治疗随访1年时均有CD4+T细胞检测结果记录的HIV/AIDS患者资料,随访截止时间为2014年5月31日。建立Excel数据库并用SPSS16.0软件进行分析。结果:首次接受抗病毒治疗的基线和随访1年时均有CD4+T检测结果记录的HIV/AIDS共3 290例。81.4%为江苏省籍,男女比例为4.36∶1,平均年龄(39.7±12.1)岁。感染途径主要为性传播。入组时基线CD4+T细胞计数均数为185.81个/μl。治疗1年后的CD4+T细胞均数为312.20个/μl。Logistic回归分析显示,年龄大、基线CD4+T高、在疾控中心治疗和临床Ⅰ期的HIV/AIDS患者,其CD4+T较基线增长值≥100个/μl的比例低。结论:江苏省HIV/AIDS抗病毒治疗对免疫功能恢复效果显著,应继续规范、早期开展抗病毒治疗工作。  相似文献   

6.
目的 了解深圳市HIV/AIDS病人口腔念珠菌检出情况,系统分析其可能的相关因素和意义.方法 采集571例HIV/AIDS患者的口腔粘膜拭子,采用CHROMagar念珠菌显色培养基培养,API-20C-AUX鉴定系统鉴定到种,同时通过国家艾滋病综合防治信息系统查找相关流行病学、治疗、检测等信息进行单因素和多因素分析.结果 571例HIV/AIDS患者中有174例(30.5%)检出口腔念珠菌,所分离到的念珠菌188株以白色念珠菌(70.7%)和克柔念珠菌(10.1%)为主;单因素和多因素分析发现,该人群口腔念珠菌检出在CD4计数、病毒载量以及感染途径这三项上差异有统计学意义(P<0.01).其中,CD4计数<200个/ml者和病毒载量>10 000 copies/ml者检出率明显高于同项其他组;不同感染途径中经吸毒和母婴途径感染者检出率较高,男男同性恋人群口腔念珠菌检出率低于经异性感染者.此外,还发现抗病毒治疗<30 d者其口腔念珠菌检出率最高,随着抗病毒治疗时间的延长,检出率逐渐降低.结论 口腔念珠菌检出率与CD4计数、病毒载量高度相关,与治疗时间也有关联;检出率可能对HIV/AIDS患者判断临床病毒学及免疫学预后有一定参考价值;其受不同感染途径的影响较大,尤其是本研究中在男男同性恋人群偏低的原因值得进一步研究.  相似文献   

7.
目的 分析1989~2011年保山市HIV感染者AIDS病人死亡情况,为该人群的管理和治疗提供科学依据.方法 2012年8月1日从中国CDC信息系统艾滋病综合防治信息系统中的“历史卡片下载”处下载至2011年年底的HIV感染者AIDS病人历史数据库.应用描述性流行病学方法对HIV/AIDS患者的一般人口学特征,死亡病例的生存时间、CD4、死亡原因等进行分析.结果 1989~2011年保山市共报告HIV感染者及AIDS病人4 562例,其中死亡883例,死亡率为19.36%.在死亡患者中男性占71.0%,21~40岁的占62.2%,已婚有配偶者占61.0%,初中及以下文化者占68.7%,汉族占77.1%,农民占73.6%,异性传播占59.6%;HIV感染者占50.4%,AIDS病人占49.6%;HIV/AIDS患者的中位生存期为5个月,在确证后1个月内死亡的占26.3%,一年及以上死亡者占35.1%;CD4≤50、51≤CD4≤100、101≤CD4≤200、201≤CD4≤350、CD4≥351者生存时间≥1年的分别占29.8%,44.8%,46.0%,70.8%,65.5%;在HIV感染者中感染途径为异性传播的占51.2%,异性传播在AIDS病人中占68.0%;主要死亡原因为艾滋病相关性疾病,占73.6%.结论 保山市既往报告死亡的HIV感染者及AIDS病人以汉族、已婚文化程度较低的男性青壮年农民为主,其感染途径主要为异性接触传播;CD4计数越高,其生存期越长;AIDS相关性疾病是导致HIV/AIDS患者死亡的主要原因.  相似文献   

8.
目的了解舟山市艾滋病患者生存时间及影响因素,为舟山市能够更有效地开展艾滋病防治提供科学依据。方法采用回顾性队列研究方法,收集舟山市报告并确诊的384例艾滋病患者的发病、死亡等信息及影响因素,用寿命表分析累积生存率,用Cox回归模型进行AIDS患者生存时间的多因素分析。结果 384例研究对象,男性占75%,男女比例31,平均年龄(42.3±15.4)岁,本市户籍占76.1%,已婚有配偶占56.3%,经性传播感染占95.6%。研究对象的平均观察时间为(42.4±42.0)个月,平均生存时间为187.97个月(95%CI 175.11~200.82),中位生存时间为216.00个月,参加AIDS抗病毒治疗(HAART)的患者平均生存时间为210.66个月(95%CI196.57~224.74),未参加HAART患者的平均生存时间111.72个月(95%CI 94.70~128.73)。研究对象总死亡率为4.24/1000人月,患者的相关死亡率为2.64/1000人月,1、3、5、10年生存率分别为92.35%、87.92%、86.13%、83.68%。多因素COX回归模型表明,CD4+细胞计数越小越容易死亡(HR=18.252,95%CI 5.492~60.658);参加HAART能有效降低AIDS患者的死亡风险(HR=0.120,95%CI 0.049~0.294)。结论不同地区、职业的AIDS患者生存时间不同,HAART可以有效延长AIDS患者的生存时间,舟山市应继续扩大HAART的覆盖面,并对AIDS患者的CD4+细胞计数进行定期检测,提高AIDS患者的生存率。  相似文献   

9.
《右江医学》2017,(6):645-650
目的探讨中医药治疗HIV/AIDS的生存时间及其影响因素。方法对进行中医药治疗的469例HIV/AIDS患者的临床资料进行分析,采用寿命表法分析患者生存时间;运用Cox等比例风险回归法分析影响患者生存时间的因素。结果患者的中位生存时间为:72.25个月。单因素分析显示,对生存时间有显著影响的因素有:血红蛋白、血肌酐(Cr)、谷草转氨酶(AST)、CD4、卡洛夫斯基积分、乏力、裂纹舌、细脉、中医辨证分型;多因素分析结果显示:血肌酐、AST、细脉和中医辨证分型更具有决定性意义。结论血红蛋白、CD4、卡洛夫斯基积分是艾滋病患者生存时间的保护因素,而血肌酐、AST、乏力、裂纹舌、细脉、中医辨证分型是危险因素,临床上应采取相应措施进行干预,以提高患者生存时间和生活质量,降低病死率。  相似文献   

10.
目的 通过分析老年HIV/AIDS患者基本资料及临床随访资料,了解老年HIV/AIDS患者抗病毒治疗后的预后影响因素及CD4恢复情况。方法 收集2005—2015年在柳州市的艾滋病抗病毒治疗点接受抗病毒治疗(antiretroviral therapy, ART)且年龄≥50岁的HIV/AIDS患者3 618例,对患者的资料包括基本信息、CD4+T细胞计数、WHO临床分期、感染途径及随访情况等进行回顾性分析。采用Kaplan-Meier法比较患者生存差异,多因素Cox回归分析影响患者死亡风险的独立影响因素,比较不同性别患者随访期间CD4+T细胞计数的恢复情况。结果 随访期间,截止观察终点5年女性累计生存率为0.82,男性累计生存率为0.66。多因素Cox回归分析显示,影响抗病毒治疗效果的独立影响因素为年龄(OR=1.909,95%CI:1.479~2.464,P<0.001)、BMI(OR=0.744,95%CI:0.574~0.965,P=0.026)、性别(OR=0.692,95%CI:0.503~0.952,P=0.023)、除结...  相似文献   

11.
目的:了解江苏省扬州市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病高危行为特征?感染情况及其影响因素?方法:采用横断面调查设计,采取分类滚雪球抽样的方法于2008年5月起,对扬州市范围内的MSM人群就艾滋病知识态度?高危行为特征的面对面问卷调查结果,以及血样的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)及其他性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)感染的实验室检测数据进行统计分析?结果:所调查300例MSM中,82.7%最近6个月发生过同性性行为,其中79.4%有多个同性性伴;48.7%曾与异性发生过性行为,其中21.2%有多个异性性伴;最近6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例为52.0%,与异性发生性行为时该比例为21.2%?均采集血样进行了血清学检测,确证HIV阳性22例,阳性率为7.3%;确证梅毒抗体阳性66例,阳性率为22.0%;未发现丙型肝炎病毒抗体阳性?在多因素Logistic回归模型中,常通过互联网寻找性伴(OR=1.93,95%CI:1.01~3.67)和最近6个月曾与固定性伴发生性行为(OR=0.45,95%CI:0.25~0.79)与最近6个月同性性行为时安全套坚持使用率的关系有统计学意义;梅毒感染(OR=3.17,95%CI:1.25~7.99)与HIV感染的关系具有统计学意义?结论:扬州市MSM人群无保护性性行为及多性伴现象较为普遍,HIV和梅毒感染率较高,需要进一步加强对该人群的行为干预以防止艾滋病在该人群中的蔓延以及传播至一般人群?  相似文献   

12.
目的 分析深圳市福田区1994-2015年艾滋病监测资料,探讨该区艾滋病流行现状、特征和影响因素,为制定有针对性的防治策略提供科学依据.方法 收集福田区1994-2015年HIV/AIDS监测资料,建立数据库,采用Origin 8.0软件和描述流行病学方法进行统计学分析.结果 深圳市福田区1994-2015年累计报告HIV/AIDS病例1 652例,死亡30例.其中男性1 431例,女性221例.该区艾滋病流行有以下特征:(1)自2010年起,福田区艾滋病流行已进入快速增长期,2015年新报告HIV/AIDS病例为2010年新报告数量的2.41倍.男性病例数呈逐年递增趋势,所占比例已超过90%.(2)20~30岁年龄组病例数占总数的45.5%,近5年年均增长26.9%.(3)79%的病例传播途径为经性接触传播,其中男男性行为传播途径所占比例快速攀升至65.5%,是比重最大,增长最快的传播方式.(4)流动人口病例所占比例重大,增长速度快,深圳户籍病例仅占总数17.3%.结论 近年来,福田区艾滋病流行呈快速上升趋势,形势严峻.在20~30岁男性同性恋流动人群中呈现高流行态势,男男性接触是福田区艾滋病传播的主要方式,迫切需要采取适当的行为干预措施,改变其高危行为,控制AIDS的流行.  相似文献   

13.
A cross-sectional study using the snowball sampling method was conducted in May 2008 to investigate human immunodeficiency virus (HIV) infection status and related high risk factors among men who have sex with men (MSM) in Suzhou city of Jiangsu province. The researchers carried out a face-to-face questionnaire interview among MSM, and collected their blood samples to test for HIV and other sexually transmitted diseases (STDs). Among the 280 respondents, 91.1% had homosexual acts in the past 6 months and 87...  相似文献   

14.
目的 了解湖北省艾滋病感染者中男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群的婚姻影响因素及配偶检测情况。方法 收集湖北省2013—2017年艾滋病感染途径为“同性传播”的病例,比较“已婚/离异”组和“未婚”组之间的差异,纳入Logistic回归分析。分析有婚姻组配偶HIV检测情况。结果 湖北省2013—2017年累计报告 7 005例MSM感染者, 5 996例≥22岁法定结婚年龄,其中12例(0.20%)婚姻状况不详,2 772例(46.23%)有过婚姻(已婚、离异),3 212例(53.57%)未婚。有婚姻组与未婚组在年龄、职业、文化程度、性病史和样本来源上的差异有统计学意义(Ρ均<0.05)。Logistic回归分析:MSM人群大于40岁有婚姻的可能性增大(OR=91.348,95%CI:72.653~114.854);职业中政府/企事业单位(OR=1.571,95%CI:1.192~2.071)和农民/民工(OR=1.454,95%CI:1.158~1.825)有婚姻的可能性较大;初中文化程度有婚姻的可能性最大(OR=2.971,95%CI:2.425~3.639)。有婚姻组配偶HIV检测率为28.90%(801/ 2 772),阳性率18.73%(150/801)。结论 对于MSM人群的异性伴侣和妻子,也应纳入干预和关怀。建议加强针对MSM人群本身特点的干预内容,对医务人员和社会大众进行反歧视教育,促进MSM人群的配偶告知和检测工作。  相似文献   

15.
目的:评估艾滋病联合干预措施在男男性行为者(men who have sex with men,MSM)中的实施效果及感染艾滋病相关高危行为的影响因素.方法:选择MSM 志愿者413 人作为研究对象,给予联合干预措施,分别于干预前后给予问卷调查、艾滋病病毒抗体检测和梅毒抗体检测,比较各项指标的变化情况,评价干预效果.结果:MSM 人群艾滋病防治知识知晓率由干预前的87. 9%上升到干预后的96. 0%(P <0. 01);经联合干预措施后,与男性发生性行为最近一次安全套的使用率、近6 个月内与男性发生性行为安全套的使用率及近6 个月内与男性发生商业性行为安全套的使用率均升高(P <0. 05 ~ P <0. 01).MSM人群在与女性发生性行为时安全套使用率亦升高(P <0. 01).经logistic 回归分析显示,年龄、婚姻状况、文化程度、艾滋病相关知识知晓情况及是否接受过干预服务对最近6 个月与男性发生过性行为使用安全套情况有影响(P <0. 05).结论:经过实施联合干预措施,MSM 人群提高了艾滋病防治知识知晓率和自我保护意识,安全套使用率升高,但仍有部分MSM 人群存在侥幸心理,不能100%坚持使用安全套,如何加强此类人群的风险意识成为研究工作的重点.  相似文献   

16.
目的了解深圳市男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)双性性行为特征及影响因素。方法对2009~2011年深圳市MSM人群监测资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共有2 943例接受自愿咨询检测,HIV感染率为7.88%,梅毒感染率为20.76%,HIV合并梅毒感染率4.38%。最近6个月内,809例(27.49%)发生了双性性行为。多因素Logistic回归分析结果表明,MSM人群发生双性性行为与文化程度、婚姻状况、月收入、做过MB、性取向及性角色有关。大专及以上文化程度为MSM人群发生双性性行为的阻碍因素,已婚、月收入3千元、5千元和≥1万元、曾经或现在仍做MB、性取向为双性恋和异性恋者、性角色以主动为主者、主动被动两者兼有者和极少肛交或多口交为MSM人群发生双性性行为的促进因素。结论应在MSM人群中采取有效的干预措施,以阻断HIV由MSM人群向普通人群传播。  相似文献   

17.
目的了解保山市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的性行为特征和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,为今后针对该人群进行有效的干预工作提供经验和依据。方法通过招募MSM志愿者,采用"滚雪球"的方法,对保山市100名近6个月有过男男性行为的MSM进行匿名面对面访谈并抽血检测。结果保山市MSM人群的平均年龄为25.72±8.25岁;艾滋病知识知晓率为96.4%;最近半年发生过同性肛交性行为、同性商业性行为、异性性行为的比例分别为52.0%、12.0%和31.0%,最近一次与同性发生肛交性行为、同性商业性行为、异性性行为时使用安全套的比例分别为90.4%、100.0%和58.1%,最近半年发生同性肛交性行为、同性商业性行为和异性性行为时坚持使用安全套的比例分别为73.1%、100.0%和41.9%;HIV感染率为7.0%。结论保山市MSM人群同性肛交性行为和异性性行为时安全套使用频率较低,大多存在异性性行为,HIV感染率较高。应加大该人群的干预力度,及早检测和治疗,以有效控制艾滋病性病的传播和流行。  相似文献   

18.
目的 分析广西部分地区男男性行为者(men who have sex with men, MSM)的危险行为、安全套使用情况及其影响因素。方法 在广西南宁市、柳州市和贺州市通过方便抽样的方法招募MSM,开展面对面问卷调查,收集其社会人口学、行为学、艾滋病相关知识、安全套使用等基本信息。采用卡方检验、Logistic回归模型分析最近6个月同性肛交坚持使用安全套的影响因素,计算OR(95%CI)值,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 375名MSM中,认为当地MSM疫情严重占56.3%,曾经吸食过新型毒品占5.1%,最近6个月同性肛交性行为坚持使用安全套仅占58.4%,最近6个月性伴数3人以上占25.9%,最近6个月与异性发生过性行为占14.1%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,文化程度高中或中专及以上[OR=1.86(95%CI:1.01~3.43)]、认为当地MSM艾滋病疫情严重[OR=3.79(95%CI:1.61~8.95)]、最近1年做过HIV检测[OR=1.93(95%CI:1.18~3.15)]、最近1年患过性病[OR=0.36(95%CI:0.14~0.90)]为最近6个月同性肛交坚持使用安全套的-影响因素。结论 广西MSM安全套坚持使用率低,需结合不同特点的MSM采取针对性干预措施,提高安全套坚持使用率,减少艾滋病的传播。  相似文献   

19.
张欣  蔡于茂  宋亚娟 《中国热带医学》2013,(12):1500-1502,1507
目的了解深圳市男男性行为者(Menwhohavesexwithmen,MsM)H1v/梅毒感染情况及高危行为特征,为今后有针对性地实施有效干预措施提供科学依据。方法知情同意原则下,收集深圳市2012年MSM人群HIW梅毒监测资料,进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共502例接受自愿咨询检测,42.6%性角色以主动为主,25.5%以被动为主,30.1%二者兼有,1.8%极少肛交或多口交;半年内68.3%肛交性伴数≥2个,65.3%口交性伴数t〉2个;40.9%半年内肛交时每次使用安全套,3.6%半年内口交时每次使用安全套,44.5%半年内与女性性交时每次使用安全套。梅毒感染率为18.3%,HIV感染率为9.8%,梅毒合并HIV感染率为5.0%;多因素Logistic回归分析结果表明:性角色、肛交性伴数是MSM人群感染HIV的影响因素,HIV主动检测史、性角色、做过男男性工作者是MSM人群感染梅毒的影响因素。结论深圳市MSM人群HIV感染率仍呈上升趋势,应加强健康教育和行为干预工作,以有效阻断HIV传播。  相似文献   

20.
目的 了解2009~2011年深圳市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV感染情况及其影响因素.方法 整理深圳市MSM人群HIV/梅毒监测资料并进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 共2 943例接受自愿咨询检测,HIV感染率为7.88%,梅毒合并HIV感染率为4.38%.多因素Logistic回归分析结果显示,MSM人群感染HIV与年龄、月收入、性角色、半年内肛交性伴数、合并梅毒感染有关.年龄≥40岁者感染HIV的风险是<40岁者的1.712倍,月收入≥5000元者感染HIV的风险是<3000元者的0.625倍,性角色以被动为主者感染HIV的风险是性角色以主动为主者的2.233倍,半年内肛交性伴数为2~4个和≥5个者感染HIV的风险分别是性伴数≤1个者的1.746倍和2.173倍,合并感染梅毒者感染HIV的风险是梅毒阴性者的4.942倍.结论 深圳市MSM人群HIV感染影响因素复杂,应有针对性地开展预防控制工作.  相似文献   

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