新疆维吾尔族肘浅静脉1,000例活体观察(摘要)

作者于1964年对新疆维吾尔族成年人的肘浅靜脉进行了活体观察,共观察1,000例上肢(500人,其中男性400人,女性100人)。根据肘浅靜脉的吻合形式及前臂正中靜脉存在的情况和注入点,将肘浅靜脉归纳为七种类型和几个亚型: Ⅰ型:头靜脉与贵要靜脉借肘正中靜脉连接,呈“Y”字或“M”字形。此型最多,共492例(占49.2%),其中左侧为216例(占左侧的43.2%),右侧为213例(占右侧的42.6%);男性为348例(占男性的43.5%),女性为81例(占女性的40.5%)。本型分为五个亚型(图1)。     

双重下腔静脉一例报告

双重下腔靜脉在國外文献中有些报告,H.Giveus报告二例双重下腔靜脉并綜合討論14例的文献并加以比較分类,分为二型,一为左和右下腔靜脉间有吻合支(占5例),另一型为无吻合支(占多数),有吻合支的其吻合支又分位主动脉前或主动脉后兩种。Maxwell和Erwin报告过4例異常的下靜脉,其中就有二例是双下腔靜脉,每例都从發生上说明。Yamamoro Torao也报告过一例双重下腔靜脉,氏并發現在右肾靜脉注入下腔靜脉处存在有瓣膜。Arnold Messing报告一例双重下腔靜脉異常并     

对小儿头皮静脉输液的几点体会

液体疗法是儿科临床上常用的方法。由于小儿靜脉穿刺較困难,往往影响对患儿的及时搶救和液体疗法的順利进行。目前,不少单位已能熟练掌握头皮靜豚輸液的技术,这对及时和順利地进行患儿的靜脉輸液带来了方便。本文介紹笔者在实际工作中对小儿头皮靜脉輸液的技术操作經驗和体会,供同志們参考。     

Leptin灌注对SD大鼠胰岛素分泌的影响

目的:通过静脉给予瘦素(leptin)及阻断交感神经系统来检测瘦素对胰岛素的作用。方法:选取144只约6周龄(体质量约200 kg)SD雄性大鼠作为实验对象。将SD大鼠分成2组(迷走神经切断组、迷走神经切断加静脉糖负荷组)作为预实验,摸索对胰岛素作用明显的瘦素浓度。根据其结果,将所有SD大鼠股动静脉插管后分成6组(正常组,迷走神经切断组,迷走神经切断后加6-OHDA化学性交感神经阻断组,正常加静脉糖负荷组,迷走神经切断加静脉糖负荷组,迷走神经切断后加6-OHDA     

支气管静脉的发生及其与肺静脉变异的关系

由于胸外科的发展及肺靜脉变异的知識日益增多,而Brown的材料就感有不足之处,因为在Brown的材料中缺乏重要的晚期胚胎材料,特别是迷走神經的伴行靜脉的材料。作者应用注射血管,連續切片及繪图重建的方法观察了60例猪胚(7—90mm)的靜脉,以及相对应的人胎靜脉。在12mm猪胚中(15mm人胚),在前腸周圍已經形成了完整的內脏靜脉丛,該丛向外側經主靜脉小管回流于主靜脉,向腹側经原始肺靜脉及次級尾側靜脉小管回流于心脏。随着前腸演化及迷走神經的出现,內脏靜脉丛也分     

电刺激兔下丘脑视前内侧区对Oddi括约肌肌电影响传出途径的分析

对40只兔在注射阿托品、酚妥胺,及切断迷走神经、内脏大神经前后,电刺激下丘脑视前内侧区(MPO),观察括约肌肌电频率变化。结果:注射阿托品或切断迷走神经前刺激MPO区,肌电频率增加,注药或切断神经后再刺激,肌电少量增加或基本不变,前后比较。差异有显著意义(P<0.01,P<0.05)。注射酚妥胺和切断内脏大神经结果相似。提示兔下丘脑MPO区支配Oddi括约肌是通过副交感神经和交感神经系统。     

家兔迷走神经传入活动对膈神经呼气相放电的影响

作者用麻醉家兔34只,切断其神经、改变肺容积、吸入SO_2以选择性阻断肺牵张感受器活动等方法,探查迷走神经传入活动对膈神经呼气相放电(ED)的作用。观察结果:平静自然呼吸家兔被切断双侧颈迷走神经后,ED减弱;扩张肺引起肺牵张反射时,ED先增强后减弱,而当肺被萎陷或过度扩张时则ED增强;以SO_2选择性阻断肺牵张感受器的活动后,切断双侧颈迷走神经,ED不再变化。提示:平时起源于肺牵张感受器的传入活动对ED有紧张性增强作用。     

喉返神经与迷走神经端侧吻合修复喉返神经离断伤的实验研究

目的为甲状腺手术中喉返神经离断伤的神经修复探索一种简便的术式。方法杂种健康成年狗6只，均行左侧喉返神经切断，制成单侧喉返神经离断伤模型。经镜下行喉返神经近心端与远心端与迷走神经主干端侧吻合，观察狗吻合前后的发音情况。结果神经切断前的正常解剖位置及吻合后位置如图所示。喉返神经切断即刻，狗虽然能够发声。但嘶哑低沉，短促。结论本实验通过喉返神经与迷走神经主干端侧吻合，以迷走神经主干作为支撑，重新恢复喉返神经的功能。此术式减少了神经损伤，使手术简易化，易于推广。     

右美托咪定对切断自主神经兔心率的影响及机制研究

目的观察盐酸右美托咪定对切断双侧迷走神经、交感神经新西兰兔心率(HR)和乙酰胆碱(Ach)的影响。方法选择健康雄性新西兰兔30只,体质量2.0~2.5kg,按随机数字表法分为3组,每组10只,分别为去双侧迷走神经组(V组),去双侧交感神经组(S组)和保留迷走神经和交感神经组(C组)。实验兔经戊巴比妥钠麻醉后,V组、S组分别行双侧迷走神经、交感神经切断处理,C组分离双侧自主神经但不切断。3组均采用盐酸右美托咪定3μg·kg-1静脉泵注,泵入时间10 min。记录V组、S组麻醉后(T0)、神经处理后(T1)、盐酸右美托咪定泵入10min时(T2)的HR,在各时间点抽取动脉血检测Ach含量,C组在对应时间点做相同记录和检测。结果 T2时间点V组、S组与C组相比,HR显著降低(P<0.05),Ach显著增加(P<0.05)。结论静脉注射盐酸右美托咪定后可引起新西兰兔HR减慢,切断双侧迷走神经或交感神经后,Ach释放显著增加,新西兰兔HR进一步下降。 更多还原     

颈动脉窦压力感受器对尿量的影响

观察了切断狗颈部双侧迷走神经前、后,用窦内加压方法刺激一侧颈动脉窦压力感受器对尿量的影响,以及切断迷走神经后,在夹闭一侧颈总动脉的同时,给另一侧颈动脉窦内加压对尿量的影响。实验结果表明:切断颈部双侧迷走神经前、后,刺激一侧颈动脉窦压力感受器,均可引起明显的尿量增多反应,此反应可超过夹闭另一侧颈总动脉及切断颈部双侧迷走神经对尿量的影响。     

下腔静脈后输尿管一例报告

下腔靜脉后輸尿管为一罕見的先天性畸形。因胚胎时下腔靜脉发育異常,造成輸尿管中段改变原来的位置,在相当第3、4腰椎平面处向內行走在下腔靜脉之后,复由下腔靜脉的內側繞至前方,回到正常的解剖部位,这样下腔靜脉就長期压迫輸尿管,引起梗阻、上段輸尿管及腎盂积水,或更进一步繼发感染、結石等疾病。     

侧柏叶对家兔心肌缺血-再灌注损伤的保护效应及其胆碱能抗炎作用

目的 探索侧柏叶(Cacumen Biotae,CB)对家兔心肌缺血-再灌注损伤(myocardial ischemia reper-fusion injury,MIRI)的保护效应及胆碱能抗炎通路在此过程中的作用.方法 将家兔随机分为假手术组、模型对照组、侧柏叶乙酸乙酯提取物组以及侧柏叶迷走神经切断组,每组8只,以心...     

迷走神经兴奋对内毒素血症大鼠肝脏氧自由基及TNF-α的影响

目的探讨迷走神经兴奋与内毒素血症大鼠肝脏氧自由基和肿瘤坏因子变化的关系.方法雄性Wistar大鼠随机分为手术对照、LPS对照、迷走神经刺激和迷走神经切断后静注LPS等4组.分别测定肝组织TNF-α和丙二醛(MDA)及血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)的含量.结果假手术组TNF含量较低,静注LPS后,TNF含量明显升高;迷走神经刺激组TNF含量较单纯LPS组和迷走神经切断后注射LPS组明显降低;迷走神经刺激组血浆ALT含量及肝组织MDA含量显著低于单纯LPS组和迷走神经切断后静注LPS组(P＜0.01).结论迷走神经兴奋能显著降低内毒素血症大鼠体内促炎细胞因子的产生,减缓体内氧自由基的释放,对肝组织具有潜在的保护作用.     

颈内静脉与枕实之关系

900顱腔的观察結果:少数例中枕竇参加頸內靜脉的形成,在多数例中,頸內靜脉单独来源于枕竇,其形成是通过它和乙状竇的汇合,此兩竇构成它的兩支,这种变异有三种:第一型:頸內靜脉单独起于枕竇,乙状竇为一細支注入枕寶,第二型:外側竇甚小,而枕竇参加組成頸內靜脉,第三型:在多数例中     

激光针对家兔胃电活动影响的有关神经机制探讨

在戊巴比妥钠麻醉下,采用双极引导方式记录家免胃窦部胃电慢波。观察光针“足三里”穴对分别切断隔下迷走神经、内脏大、小神经家兔胃电活动的影响。结果表明:光针可使切断迷走神经后家兔已降低的胃电波幅升高,而使切断内脏大、小神经后家兔已升高的胃电皮幅降低。针效通过迷走神经及交感神经传出,并可能与其中不同的神经纤维有关。     

酒石酸銻鉀对某些內感受器反射性的影响

本实驗观察銻剂靜脉注射及局部灌注后,对刺激压力感受器及化学感受器所引起的反应性的影响,发現: (1) 靜脉注射酒石酸銻鉀每公斤体重20毫克后,能抑制由刺激猫后肢化学感受器所引起的反应性,但对犬的作用不显著。(2) 靜脉注射酒石酸銻鉀每公斤体重20毫克后,能抑制由刺激頸动脉及膀胱压力感受器所引起的反应性,当注射酒石酸銻鉀每公斤体重60毫克时,抑制作用更显著。(3) 用銻剂(1:50,000—25,000)持续灌注人后肢血管可提高刺激后肢化学感受器所引起的反应性,这可以認为是由于微量銻剂長期刺激后肢化学感受器从而提高中樞的兴奋性所致。     

切断迷走神经对大鼠胃内分泌细胞的影响

采用免疫组化、银染及显微图像分析技术,对切断单和双侧迷走神经(UTV/BTV)后的大鼠胃窦肠嗜铬细胞(EC细胞)、含胃泌素细胞(G细胞)及胃泌酸区嗜银细胞的形态学变化进行了观察。结果:(1)UTV后2周,切断侧胃窦EC细胞比未切断侧相对缩小,提示切断迷走神经后的近期内可抑制EC细胞的功能活动;(2)UTV后2及5周,胃窦G细胞未见形态学改变,但切断侧胃泌酸区嗜银细胞数量减少,胞体缩小,提示迷走神经对胃嗜银细胞的功能活动及生长有一定影响;(3)BTV后5周,G细胞数量增多、胞体增大,表明G细胞功能活动增强,G细胞功能改变可能与胃液pH增高相关。     

下丘脑外侧区注入胃泌素对大鼠胃酸分泌的影响

胃泌素是脑-肠肽的一种,但它在脑内的作用所知甚少。本工作观察注17肽胃泌素(G17)或五肽胃泌素(G5)入下丘脑外侧区(LHA)、腹内侧核(VMH)或侧脑室(LCV)对清醒大鼠胃酸分泌的影响,结果发现,注 G5或 G17入 LHA 可引起胃酸分泌显著增多,而注 G5入 VMH、LCV 或静脉则不影响胃酸分泌;切断迷走神经后,注 G5入 LHA 所引起胃酸分泌增多的效应即被阻断;在阿托品背景下,注 G5入 LHA 仍能引起胃酸分泌明显增加;静脉注射酚妥拉明、心得安或纳洛酮均不能改变 G5对 LHA 的刺激作用。这些结果提示,LHA 是胃泌素作用的一个特异性部位,由 LHA 发出的冲动可能通过迷走神经内的两种传出纤维引起胃酸分泌,一为胆硷能纤维,另一为非胆硷能非肾上腺素能纤维。     

重症肝硬化腹水的治驗

門脉性肝硬化出現食道或胃底靜脉曲张破裂、腹水或肝昏迷者,預后大多不良。本文报导一例寄生虫性,曾因食道靜脉全部曲张,反复呕血、腹水等原因,两度手术,术后均有大量腹水,經治疗效滿意。茲介紹于后。     

酚妥拉明,迷走神经切断减弱下丘脑室旁核对大鼠胃内压的影响

电刺激大鼠下丘脑室旁核引起胃内压明显下降。肌肉注射酚妥拉明后,电刺激下丘脑室旁核胃内压下降至0.60±0.02kPa,与注药前(胃内压为0.64±0.01kPa)相比P>0.05,胃内压变化率为-6.3%。切断双侧颈迷走神经后,电刺激下丘脑室旁核,胃内压下降至0.57±0.03kPa,与切断迷走神经前相比P>0.05,胃内压变化率为-6.6%。肌肉注射阿托品和心得安均不能阻断电刺激下丘脑室旁核对胃内压的影响。本实验结果提示,下丘脑室旁核影响胃内压的传出通路可能是迷走神经,且由α受体介导。