中西医结合治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效及对患者血凝的影响

目的:探讨中西医结合治疗急性结石性胆囊炎患的疗效及对患者血凝的影响。方法:选取86例急性结石性胆囊炎患者,按照随机表法将分为观察组与对照组,各43例。2组患者均于入院后进行腹腔镜胆囊切除术治疗。对照组于术后给予抗感染、纠正酸碱平衡、纠正水电解质紊乱、胃肠减压及消炎利胆等治疗;观察组在对照组基础上联合中药汤剂治疗。2组疗程均为7 d。比较2组的疗效,治疗前后血凝指标和炎性因子变化,及腹痛缓解时间和白细胞恢复时间。结果 :观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(76.74%)(P0.05)。2组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)增加(P0.05);观察组治疗后PT和APTT高于对照组(P0.05)。2组治疗后白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低(P0.05);观察组治疗后IL-6和TNF-α水平低于对照组(P0.05)。观察组腹痛缓解时间和白细胞恢复时间快于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性结石性胆囊炎患者临床疗效明显,且可改善患者血凝状态。     

腹腔镜胆囊切除术200例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果。方法:选择我院急性结石性胆囊炎住院患者共300例,随机分为两组,其中行腹腔镜胆囊切除术200例,行开腹胆囊切除100例,比较两组患者手术结果。结果:观察组患者住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均明显小于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05),但手术时间和平均住院费明显高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎手术创伤小,且住院时间短,但也存在手术时间相对较长,手术费用较高缺陷。     

急救模式下创伤控制手术对严重多发伤的疗效

目的:研究急救模式下创伤控制手术对严重多发伤的疗效。方法:选取开封市中心医院在2018年1月至2019年12月期间收治的600例严重多发伤患者作为研究对象,按随机法将所有入选者分为对照组和观察组(每组300例)。对照组采用常规急救模式对患者进行救治,观察组患者行急救模式下创伤控制手术治疗,比较分析两组的疗效。结果:观察组抢救成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者体温复常时间、乳酸恢复时间、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)恢复时间、血液碱剩余恢复时间及住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急救模式下创伤控制手术能提升严重多发伤患者抢救成功率,减少术中出血,促进身体恢复,且术后并发症相对较少。     

腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎对炎性因子水平及胃肠功能的影响

目的:探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎对炎性因子水平与胃肠功能的影响。方法:选择河南大学第一附属医院2014年8月至2016年3月收治的84例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,以随机数字表法分为2组,观察组42例接受腹腔镜手术治疗,对照组42例采取常规开腹手术治疗,对两组患者术后炎性因子及胃肠功能恢复情况进行观察。结果:观察组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间明显较对照组短,两组差异有统计学意义(P0.05);术前两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),观察组术后48 h的炎性因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎可缩短术后胃肠功能恢复时间。     

腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎疗效观察

目的观察腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法将86例结石性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。观察2组手术时间、出血量、治疗效果、住院时间以及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),手术时间以及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎可有效缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,值得在临床上推广应用。     

复元活血汤对老年腰椎管狭窄症患者术后凝血功能及下肢深静脉血栓形成的影响

目的 观察复元活血汤对老年腰椎管狭窄症患者术后凝血功能及下肢深静脉血栓形成的影响.方法 将老年腰椎管狭窄症患者60例随机分为观察组与对照组各30例,对照组给予围手术期常规处理,观察组在对照组的基础上加用复元活血汤.结果 两组患者治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均较治疗前明...     

中药封包对急性结石性胆囊炎腹腔镜术后胃肠功能的影响

目的：探讨中药封包对急性结石性胆囊炎腹腔镜术后胃肠功能障碍的影响。方法：选取2018年10月～2020年12月佛山市中医院普外科收治的急性结石性胆囊炎并行腹腔镜下胆囊切除术后患者82例,随机分为对照组和观察组。对照组给予术后常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上加用中药封包,疗程为3 d。采用视觉模拟评分(VAS)评估腹胀、右上腹疼痛、纳差、呕吐,记录两组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间,检测血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平。结果：两组患者治疗后腹胀、腹痛、纳差、呕吐评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度较对照组更明显(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次肛门排便时间均短于对照组(P<0.05);两组治疗后血清CRP、WBC含量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论：中药封包可以促进急性结石性胆囊炎腹腔镜术后胃肠功能恢复,改善症状,减轻炎症状态。     

50例腹腔镜手术在急性结石性胆囊炎中的临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术在急性结石性胆囊炎中的临床应用。方法:选择我院收治的100例急性结石性胆囊炎患者进行研究。按照随机数表法分为观察组和对照组各50例。观察组采用腹腔镜手术对患者进行治疗,对照组采用传统开腹手术对患者进行治疗。治疗后,对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析。结果:观察组患者术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),但观察组治疗的手术时间、住院费用明显高于对照组(P<0.05),两组比较有统计学意义。结论:腹腔镜手术在急性结石性胆囊炎中的临床应用效果良好,值得临床推广应用。     

中医护理对膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防效果研究

目的:观察中医护理对膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防效果。方法:选取92例接受膝关节置换手术的患者,按入院日期单双号分为对照组和观察组各46例。对照组术后给予常规护理,观察组在对照组基础上加用中医护理技术,包括穴位艾灸、中药外敷、穴位按摩及饮食调护,2组术后均干预15 d。对比2组干预前后患侧大腿、小腿周长,凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)及深静脉血栓发生率。结果:干预后,2组患侧大腿及小腿周长均较干预前缩小(P<0.05),观察组患侧大腿及小腿周长均比对照组缩小更明显(P<0.05)。干预后,2组PT及APTT均较干预前延长(P<0.05),观察组PT及APTT均长于对照组(P<0.05)。观察组深静脉血栓发生率为2.17%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预膝关节置换术后患者,可以促进其术后康复,有效预防深静脉血栓形成。     

中医护理联合快速康复护理对胃癌术后血栓的预防作用

目的探讨中医护理联合快速康复护理对胃癌术后血栓的预防作用。方法选择行胃癌根治性切除手术患者88例,随机分2组,各44例,对照组采用快速康复护理,包括术前,术中及术后3部分;观察组采用中医护理联合快速康复护理,手术前及术后1 d测定凝血酶原时间(prothrombin time,PT),活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT),凝血酶时间(Thrombin time,TT)和纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB),记录患者满意度,早期恢复时间及栓塞性事件发生率。结果与对照组比,术后观察组患者PT,APTT,TT较高,FIB较低(P0.05),患者满意率较高(P0.05),观察组首次排气时间,肠鸣音恢复时间及术后住院时间均低于对照组(P0.05)。结论中医护理联合快速康复护理对术后血栓有很好的预防作用,有利于改善凝血指标,促进早期恢复。     

腹腔镜和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP的影响

目的：比较腹腔镜和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP的影响.方法：遵照知情同意原则将我院2009年12月～2010年2月收治的48例急性结石性胆囊炎患者随机分为观察组（25例）和对照组（23例）,分别采用腹腔镜与开腹手术治疗,比较分析两组患者的胃肠功能和CRP情况.结果：观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间均明显短于对照组,C反应蛋白水平也明显高于对照组,组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者临床效果更佳,有利于患者胃肠功能的恢复,值得临床推广应用.     

不同手术时机治疗老年急性非结石性胆囊炎的效果对比

目的:对比不同手术时机治疗老年急性非结石性胆囊炎的临床效果。方法:对象为280例老年急性非结石性胆囊炎患者,患者就诊时间段为2015年1月到2018年12月期间,将其中140例即时手术患者纳入观察组,另外140例延迟手术患者纳入对照组,比较患者手术时间、术中出血量及住院时间和胆囊体积,观察组术后并发症发生率。结果:观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间和术后恢复时间缩短(P 0.05),观察组的胆囊体积明显小于对照组(P 0.05),术后并发症少于对照组,但组间无显著差异(P 0.05)。结论:对于老年急性非结石性胆囊炎患者即时进行手术治疗,患者的胆囊体积较小,且手术时间短,出血量也减少,并发症少,即时手术疗效更加确切。     

小切口与传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床研究

目的:比较小切口胆囊切除术、传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的治疗效果。方法:将70例急性胆囊炎患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例),观察组采用小切口胆囊切除术治疗,对照组则行传统开腹胆囊切除术,观察两组患者手术效果及术后并发症发生情况。结果:①手术情况:观察组手术时间、术中出血量均显著少于对照组(P0.05);②恢复情况:观察组术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05);③术后并发症:观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:在急性胆囊炎的治疗中,小切口胆囊切除术相比传统开腹手术能缩短手术时间、减少出血,患者恢复更快,且能降低术后并发症发生率,适于基层医院优先选择。     

益气活血通络汤联合康复护理在髋关节置换术中的治疗应用

目的:观察益气活血通络汤联合康复护理治疗髋关节置换手术后的临床疗效。方法:将髋骨骨折患者72例随机分为2组各36例,2组均行髋骨置换手术治疗,对照组术后行常规的康复护理干预,观察组则在对照组的基础上服用益气活血通络汤。结果:治疗后2组Harris评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组Harris评分升高较对照组更显著(P<0.05)。治疗后观察组患者D-二聚体(D-D)、血浆凝血酶原(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及血小板(BPC)均较治疗前明显改善(P<0.05)且观察组上述各指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2组大、小腿周径差均较治疗前明显缩小(P<0.05),且观察组大、小腿周径差值均小于对照组(P<0.05)。治疗过程中观察组便秘、下肢深静脉血栓形成发生率均少于对照组(P<0.05)。结论:髋关节置换术后应用益气活血通络汤联合护理康复治疗,具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床效果观察

目的:探讨腹腔镜胆囊术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法:选取我院2009年1月～2010年10月急性结石性胆囊炎住院患者共88例,随机分为两组,其中行腹腔镜胆囊切除术48例,行开腹胆囊切除40例.结果:观察组患者住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均明显小于对照组,经统计学分析有显著性差异(P＜0.05),但手术时间和平均住院费用也明显高于对照组(P＜0.05).结论:急性结石性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除治疗手术创伤小,患者痛苦小,且住院时间短,但手术时间相对较长,手术费用较高,临床医师应提高手术操作能力,减少对患者的副损伤.     

泽兰有效成分对急性血瘀大鼠凝血功能和体外血栓形成的影响

目的:观察泽兰有效成分对急性血瘀模型大鼠凝血功能和体外血栓形成的影响.方法:大鼠注射盐酸肾上腺素同时配合冰水浴制作急性血瘀证模型.观察体外血栓长度、湿重和干重的变化,测定活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和血浆纤维蛋白原含量(FIB).结果:模型组血栓长度、湿重和干重均显著增加,泽兰中、高剂量组血栓长度明显缩短,湿重及干重明显减轻(P＜0.05).模型组APTT、TT和PT均显著缩短,FIB含量明显增加(P＜0.05).泽兰低剂量组PT明显延长(P＜0.05);泽兰中、高剂量组APTT、TT和PT明显延长,FIB显著降低(P＜0.05).结论:泽兰有效成分能显著抑制急性血瘀证大鼠血栓的形成并调节其凝血功能.     

大柴胡汤对慢性结石性胆囊炎围手术期患者的影响

目的:探讨大柴胡汤对慢性结石性胆囊炎围手术期患者的影响。方法:选取2016年1—12月本院收治的慢性结石性胆囊炎患者120例,所有患者均行腹腔镜胆囊切除术,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组围手术期给予常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上联合大柴胡汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者手术前后症状积分变化及胃肠道功能恢复情况(术后肠鸣音恢复时间、排气、排便时间),检测两组患者手术前后白细胞(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)及直接胆红素(Direct bilirubin,DBIL)水平。结果:观察组有效率为96.67%,对照组有效率为81.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后两组患者WBC、CRP较治疗前升高,TBIL、DBIL较治疗前下降,但术后观察组改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤可显著改善慢性结石性胆囊炎围手术期患者临床症状,有效抑制术后炎症水平,促进胃肠道功能恢复,临床疗效显著,安全性高。     

益气扶正法对脓毒症患者炎症反应及凝血功能的影响

目的:探讨益气扶正法对脓毒症患者炎症反应及凝血功能的影响。方法:50例脓毒症患者,根据随机数字法,将其分为对照组(常规治疗)和观察组(血必净注射液),每组各25例,比较两组治疗前后纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)水平,治疗前后IL-6、IL-10、CRP、WBC水平,以及中医临床疗效评价。结果:与对照组相比,观察组治疗后Fib、PLT水平明显增高,而PT、TT、APTT水平均显著降低(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后IL-6、CRP水平均明显降低(P<0.05)与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显提高(P<0.05)。结论:益气扶正法能够改善脓毒症患者的高凝状态,抑制过度炎症反应。     

血府逐瘀汤加减联合穴位艾灸预防股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓80例观察

目的:观察血府逐瘀汤加减内服联合穴位艾灸预防股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效。方法:将160例股骨颈骨折患者按就诊前后顺序随机分为观察组和对照组各80例。2组患者均给予常规DVT预防性措施,对照组给予低分子肝素钙0.4 m L皮下注射。观察组采用艾条以雀啄灸法灸患肢三阴交、血海;同时给予血府逐瘀汤内服。2组均连续治疗20天。观察DVT发生情况,统计DVT发生率;观察2组患者凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(APTT);检测2组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:2组患者术后第1天DVT的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第10天观察组和对照组的DVT发生率分别为6.25%和16.25%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第20天观察组DVT发生率8.75%,低于对照组27.50%,差异有统计学意义(P<0.01);术后10天,观察组患者PT和APTT时间较对照组同期增加,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后20天的APTT时间较对照组同期增加,差异有统计学意义(P<0.05);术后20天,观察组患者血清TNF-α和IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用血府逐瘀汤加减联合穴位艾灸预防股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓疗效确切,其疗效优于单纯西药预防。     

宫腔球囊压迫止血应用于剖宫产中的效果及安全性

目的:探讨宫腔球囊压迫止血应用于剖宫产中的效果及安全性。方法:按照抽签分组法将龙川县妇幼保健院2019年10月至2020年1月收治的42例剖宫产产后出血的患者分为对照组(n=21,B–Lynch缝合术止血)和观察组(n=21,宫腔球囊压迫止血)。观察两组患者出血量及输血量、凝血指标及并发症情况。结果:观察组术中、术后出血量及输血量均较对照组少,术后凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)较对照组短,并发症发生率较对照组低,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:宫腔球囊压迫止血应用于剖宫产中可减少出血量及输血量,改善凝血功能及降低并发症发生率。