112例子宫内膜息肉诊治的临床分析

目的总结112例子宫内膜息肉的临床特点,探讨其临床诊断、治疗特点及预后。方法回顾性分析本院2004年5月至2008年8月收治的112例经宫腔镜检查加病理确诊子宫内膜息肉患者的临床资料,治疗采用宫腔镜下息肉摘除术。结果 112例患者中异常子宫出血80例（71.42%）,无月经改变32例（28.58%）。超声提示宫腔内不均质占位92例（82.14%）,子宫内膜增厚20例（17.86%）。合并不孕20例（17.86%）,合并黏膜下肌瘤29例（25.89%）。手术时间（18.65±5.76）min,术中出血（17.50±4.10）mL。术后月经恢复90例（80.35%）,妊娠35例（31.25%）。结论子宫内膜息肉是宫腔内常见的一种良性病变,宫腔镜联合超声是诊断子宫内膜息肉的有效方法 ,宫腔镜下子宫内膜息肉电切术是治疗子宫内膜息肉的有效手段。     

宫腔镜联合超声在子宫内膜息肉诊治的应用

目的探讨宫腔镜联合超声诊治子宫内膜息肉的临床价值。方法对我院2012年11月-2013年11月收治的36例子宫内膜息肉患者的临床资料进行回顾性分析,使用宫腔镜联合超声对患者进行诊治,患者的手术时间、术中出血量、术后月经恢复及并发症情况进行分析。结果患者平均手术时间为（30.0±2.5）min,术中出血量为10~50mL,改善月经紊乱的有效率达88.89%,改善月经量的有效率达97.22%,改善绝经后出血的有效率达100%;术后2个月,34例患者宫腔形态正常,2例宫腔底部或宫角处出现少量粘连。结论宫腔镜联合超声治疗子宫内膜息肉手术时间短、出血量少、患者耐受性较好、术后恢复快等优势,值得临床推广使用。     

阴道B超联合宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用

目的探讨阴道B超联合宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月我院收治的子宫内膜息肉患者140例。结果选取的140例病例包括异常子宫出血98例、月经无改变者42例;B超检查提示子宫内占位病变的113例、子宫内膜增厚27例。宫腔镜手术中发现子宫内膜息肉合并宫腔粘连患者12例、合并子宫黏膜下肌瘤者5例,病理检查发现子宫内膜息肉合并子宫内膜单纯性增生者10例,增生合并感染者32例。全程平均手术时间为（14.66±5.08）min,所用的灌洗液量为（977.23～3428.14）ml,术中出血量为（11.55±4.98）ml。手术并发症发生率0.51%。结论阴道B超对子宫内膜息肉的诊断有很高的诊断价值,联合宫腔镜诊断和治疗子宫内膜息肉有显著效果,安全性高,创伤小,值得临床推广使用。     

宫腔镜电切术治疗子宫异常出血166例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫异常出血的临床效果。方法 2010年1月至2012年12月对我院166例子宫异常出血行单纯粘膜下肌瘤切除术、子宫内膜切除术、单纯内膜息肉切除术、单纯粘膜下肌瘤切除联合子宫内膜切除术、单纯内膜息肉切除联合子宫内膜切除术,观察术后复发情况、妊娠率以及月经改善效果。结果 140例术后无阴道出血,26例阴道少量出血(3 d)。术后1周复发6例,复发率3.6%(6/166),均为淡血性分泌物。不孕19例,术后0.5-1年后妊娠,妊娠率89.47%(17/19)。150例月经改善,月经改善率90.4%(150/166)。结论宫腔镜电切术治疗子宫异常出血效果满意。     

54例子宫内膜息肉合并不孕的临床观察

目的:观察宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉合并不孕的效果,为临床提供参考。方法:选取54例子宫内膜息肉合并不孕患者,均于宫腔镜直视下清除息肉,并辅以孕激素治疗。术后随访1年,观察患者术中、术后情况和临床妊娠率。结果:患者在宫腔镜下均可见子宫内膜息肉质地柔软、色泽鲜红,呈圆形、舌形或指状突起,长度2～5mm,数目1～4个,手术时间为(12.45±3.68)min,术中出血量(10.21±2.54)ml,术后无一例腹痛、发热、月经异常或子宫内膜息肉复发等并发症。随访期间,宫内妊娠33例,其中自然妊娠30例,人工辅助受孕3例,宫内妊娠率为61.11%。结论:采用宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉合并不孕,临床疗效确切,值得推广应用。     

宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的临床研究

目的:分析宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术在多发性子宫内膜息肉中的治疗价值,为临床治疗提供建议。方法:随机选取124例多发性子宫内膜息肉患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,随机分为观察组62例(宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术)和对照组62例(单纯宫腔镜子宫内膜息肉切除术),分析两组患者的治疗效果。结果:观察组手术用时(19.39±2.41)min,术中出血量(18.65±1.23)ml,与对照组比较,无统计学意义(P>0.05);观察组患者异常子宫发生率3.2%,月经改善率96.8%,显著优于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术能够显著改善患者多发性子宫内膜息肉治疗效果,降低术后子宫异常出血风险,建议临床推广。     

宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致的异常子宫出血治疗的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术(Transcervical Resection of Polyp,TCRP)治疗子宫内膜息肉诱发的异常子宫出血的临床效果。方法收集近期在我院接受宫腔镜治疗的子宫息肉致异常子宫出血病例182例,其中多发性息肉76例,单发性息肉106例,与传统刮宫术198例行比较,分析采用宫腔镜电切手术治疗的临床疗效。结果本组182例患者手术均顺利完成手术,一次性成功率为100%,手术时间平均(32.7±11.4)min,术中平均出血量(42.5±22.6)ml,患者满意率为100%,无任何并发症。随访发现,宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者阴道不规则出血者均获得治愈,月经改善率为96.2%(175/182),复发率2.2%(4/182),均显著优于传统刮宫手术组(P<0.05)。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致子宫异常出血,具有疗效好、创伤小、恢复快,具有一定的临床应用价值。     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术68例诊治分析

目的 总结宫腔镜子宫内膜息肉电切术诊治经过,探讨临床经验.方法 回顾性分析我院2009年至2010年间收治的68例子宫内A11070810SF乌鲁木齐医学省级（总1050定500）膜息肉病例,治疗采取宫腔镜息肉电切术.结果 手术时间平均（30±8）min,术中出血20～40mL术后月经恢复64例,复发1例,宫腔粘连2例.结论 宫腔镜下子宫内膜息肉电切术是治疗子宫内膜息肉的有效手段.     

宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用

目的 探讨以宫腔镜诊治子宫内膜息肉的有效性与安全性.方法 方便2012年1月—2016年1月该院超声诊断高度疑似为子宫内膜息肉的108例患者为研究对象,随机分为两组.实验组54例,患者行宫腔镜诊治术;对照组54例,患者行宫腔诊刮术.观察两组手术时间、术中出血量、并发症,以病理诊断为金标准,观察两组符合率.结果 两组手术成功率均为100.00%,并发症发生率0.00%(P>0.05).实验组手术时间(24.6±9.3)min长于对照组,术中出血量(9.8±2.2)mL少于对照组,随访时息肉复发(3例)少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).宫腔镜诊断子宫内膜息肉的符合率(98.15%)显著高于诊刮(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜诊治子宫内膜息肉,诊断符合率高,总体治疗效果好,值得临床推广使用.     

宫腔镜诊治绝经后宫腔占位的临床观察

目的探讨宫腔镜在诊治绝经后宫腔占位性病变中的应用效果。方法对138例应用宫腔镜诊治的绝经后宫腔占位性病变妇女的临床资料作回顾性分析。根据阴道出血情况分为阴道出血组(60例)及无阴道出血组(78例),对两组的一般情况、病理类型及宫腔镜诊断病变的病理符合率进行对比分析。结果绝经后宫腔占位性病变以子宫内膜息肉最多见,宫腔镜诊断子宫内膜息肉的病理符合率为91.1%(82/90),黏膜下肌瘤病理符合率为100.0%(18/18),癌前病变的病理符合率为70.0%(7/10)。34例患者行宫腔镜检查前已行诊刮术,发现诊刮术漏诊率达94.1%(32/34)。无阴道出血组子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤检出率高于出血组,而阴道出血组癌前病变及内膜癌检出率高于非出血组。结论宫腔镜能对宫腔直接、近距离及全面观察,能定位取材,提高了宫腔占位性病变的诊断准确性。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.