公立医院实施精细化管理的实践与展望

系统阐述了无锡市第二人民医院在内部运行机制改革、医疗服务模式创新、人力资源优化、绩效考核体系再造等方面实施精细化管理的举措,探讨了医院管理上的扁平化,诊疗中的主诊化、中心化和集约化,护理管理的垂直化和后勤保障的社会化四大发展方向,并以“精、准、细、严”来概括实现这些目标的方法和途径。     

某公立医院实施精细化门诊管理的探索与实践

精细化管理是医院顺应国家推动公立医院高质量发展要求、适应社会经济发展大环境、提升群众就医获得感的必经之路。本文总结了某三甲公立医院近四年来在提高门诊工作效率、强化服务质量、改善就诊环境等方面实施精细化管理的探索和实践,探讨在门诊改善运营效率、提升患者就诊满意度等方面所取得的成效,以期为医院下一步改革发展提供参考依据。     

公立医院精细化管理是大势所趋

目前，公立医院的收入来源由三个（卖药所得、卖服务所得、政府补贴）变为两个（卖服务所得、政府补贴）。这就意味着，医院目前唯一的求生手段，就是提高效率、提升质量、降低成本，向管理和服务要效益。实现这些目标，医院必须改变管理方式，放弃粗放式管理，实现精细化管理。政府也为医院实现精细化管理创造了必要的条件，如合理提高医护服务的价格、增加医院管理自由度、增加政府补贴等。如今，许多医院实现精细化管理已经初见成效，富有成果，医患因此受益匪浅。其集中体现在以下五个方面：     

公立医院固定资产精细化管理实践

针对公立医院固定资产管理中存在的管理手段落后、管理部门分散、资产浪费、资产使用效率低等问题,提出通过精细化固定资产管理,具体包括信息化管理、价值管理、调配机制等措施,以提高固定资产的使用效率。     

公立医院医疗设备的精细化管理

分析国内公立医院设备管理现状,结合某大型公立三甲医院精细化管理的实践,探讨公立医院医疗设备的精细化管理。通过实施运营助理制度、运营助理进行设备全生命周期管理、建立设备共享中心等方法,实现医院设备的精细化管理。对公立医院设备进行精细化管理,不断提升设备的管理水平,有助于推动公立医院现代医院管理体系的建立。     

公立医院财务工作精细化管理思考

目的:探讨公立医院财务工作精细化管理的现状,并针对目前存在的问题提出建议.方法:参考公立医院财务精细化管理的相关文献,结合时代背景分析我国公立医院财务精细化管理工作现状,根据公立医院特点,对财务工作精细化管理进行了归纳和总结.结果:分析了目前我国公立医院财务精细化管理工作状况及存在的问题,并就如何在经济管理年背景下提高...     

公立医院医疗新技术新项目精细化管理

医疗新技术新项目精细化管理是依法执业管理的需要,是保障患者安全的关键,是推动高水平医院建设的内驱力.本文通过明确新技术新项目管理的内涵,分类分级梳理项目申请流程、审核内容、过程监管、转常规管理等环节,探索医疗新技术新项目从粗放式管理向精细化管理转变,形成规范的项目闭环管理.     

公立医院低值耗材精细化管理探讨

随着国家医疗体制改革的不断深化,公立医院医用耗材取消加成,医用耗材逐渐成为医院运营成本的重要组成部分,医院在成本控制和费用管理方面面临巨大挑战。与此同时,国家医保局自2019年启动飞行检查以来,将低值耗材账实不符问题作为重要的监管内容,也越来越得到了医院管理者的重视。为控制医用耗材价格、减轻患者负担、降低医保基金支出,守住人民群众的“救命钱”。文章以F医院低值耗材管理举措为切入点,通过分析公立医院在低值耗材管理中存在的问题,结合F医院管理经验,提出构建“两库联动”管理机制、搭建精细化管理平台以及建立“精准关联”管理模式三种管理举措,使公立医院低值耗材管理水平得到有效提升,为公立医院加强低值医用耗材管理提供了实践参考。     

公立医院实施法人治理结构的可行性初探

在委托代理理论的基础上,参考国外医院的成功经验,对我国公立医院法人治理结构及其在公立医院治理中的应用进行了探讨,并阐述了公立医院法人治理结构的激励与约束机制,认为实施产(股)权关系与管理体制的变革、推行“法人化”的组织架构、监管到位、保障充分竞争、健全法人治理机制等,是完善公立医院法人治理结构的重要要素.     

公立医院财务精细化管理实践与探索

文章从“精” “细”“全”“严”“新”5个方面介绍了中国中医科学院广安门医院实施财务精细化管理的实践及成效,旨在为公立医院推行财务精细化管理提供借鉴.     

公立医院医用耗材成本精细化管理探讨

为控制医用耗材费用不合理增长,节约医保基金,探索公立医院降低运营成本,减轻患者负担的医用耗材成本精细化管理模式,笔者结合某地市级三甲综合性医院医用耗材成本管理工作实践,分析当前公立医院耗材管理中存在的短板和弱项,总结并提出医用耗材成本全过程管理的思路和要点。通过控制耗材准入、实行分类管理、完善信息系统建设、强化考核结果应用等措施的实施,实现了医用耗材从需求计划、临床使用和监管的可追溯全流程闭环管理。优化后的医用耗材管理模式,降低了医用耗材成本占医院总成本比重,减轻了患者的费用负担,取得了社会效益和经济效益的双提升。     

县级公立医院精细化管理与绩效考核探讨

张家港市卫计委以达到江苏省公立医院综合改革目标为背景,针对医院高收入、高成本的运行状况,在全市开展“十大绩效比拼”活动,发挥政策导向和监管作用,引导公立医院提升综合绩效,逐步形成分级诊疗就医格局。本研究以市内最大的综合性公立医院A医院为例,将精细化管理的理念引入绩效考核,实施以“十大绩效比拼”目标为核心要素、多种考核方法并存的综合绩效考核体系,通过关键指标考核解决医院突出问题,通过全方位绩效评价最大程度激发员工积极性和主观能动性。运行两年来,A医院服务效率和内涵质量进一步提升,业务收入结构和职工薪酬体系进一步优化,对实现医院良性运行、转型发展起到了积极作用。     

精细化绩效管理助推公立医院高质量发展

为积极适应国家医改政策导向,公立医院需探索建立适应我国医疗行业特点的公立医院薪酬制度,以体现医务人员技术劳动价值和公立医院公益性。介绍了武汉大学中南医院绩效管理的改革路径,提出由“随动型”绩效转变为“驱动型”绩效,以调研为基础,以科学方法为工具,重视员工高层次需求等建议,以不断提高医疗服务质量和水平,促进公立医院高质量发展。     

引导公立医院跨入运营管理精细化之门

<正>2020年年底,《关于加强公立医院运营管理的指导意见》（以下简称“27号文”）发布,进一步明确了公立医院运营管理的概念内涵及任务要求。为深入剖析公立医院运营管理的重点环节,明晰公立医院运营管理的发展方向,梳理公立医院运营管理政策脉络,《中国卫生》杂志日前专访了国家卫生健康委财务司司长何锦国,解析公立医院运营管理的深层次内涵。     

公立医院会议精细化管理实践与探讨

会议是组织管理的重要手段,为医院重点工作的传达部署、沟通协调和推动落实提供了有效抓手。在公立医院高质量发展的新阶段,加强会议管理、提高会议效能成为推进医院管理提质增效的重要课题。本文在分析会议管理现状及问题的基础上,介绍了北京协和医院会议精细化管理实践经验。借鉴标准化管理、项目管理理论、PDCA循环等管理理念,通过完善会议管理制度、严格把关会议质量、建立会务标准化流程、提高会议服务专业化水平、加强信息技术应用、关注会议安全风险等举措,构建规范、专业、智能的会议管理体系。     

病案无纸化对公立医院精细化管理的作用

目的 探讨病案无纸化对医院精细化管理的作用.方法 病案无纸化归档系统与HIS系统等20余个院内系统进行接口开发,通过接口从各系统抽取病历资料,合成PDF格式文件.重新构建病案无纸化归档管理流程,解决医患双方在病历资料中的数字化签名问题.结果 本院病案无纸化已归档病案159375份,病案无纸化率为90％左右,7日归档率8...     

精细化管理降低公立医院医疗费用的实践

为了控制医疗费用,减轻病人负担,实施精细化管理,降低医疗费用.门诊病人人均医疗费用及住院病人人均医疗费用均得到有效控制,减轻了当地百姓的医疗费用负担.     

公立医院实施国家基本药物制度的可行性分析

在新医改的进程中,国家基本药物制度已在基层医疗卫生机构得到了很好的应用,而在公立医院改革过程中,国家基本药物制度的实施是否应该同步实施成为一个普遍关注的问题.文章通过对公立医院实施国家基本药物制度可行性的分析,阐明公立医院在改革的过程中应该切实推进国家基本药物制度,并提出了相应的制度保障措施.