尿毒症出血患者血小板聚集功能及血小板参数变化的临床意义

测定尿毒症患者的血小板聚集功能及血小板参数[血小板数(PET)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)],并与正常对照组进行比较.结果与对照组比较,大多数尿毒症患者血小板聚集功能降低(P<0.01),PLT、MPV及PDW减少(P均<0.05).提示尿毒症患者存在血小板功能障碍及血小板参数异常,可为其病情监测、疗效判定提供一定的参考价值.     

白细胞过滤对手工浓缩血小板的质量和体外功能的影响

目的:研究经血小板滤器去除手工浓缩血小板中的白细胞后对血小板的质量及体外功能的影响。方法:从新鲜全血中制备手工浓缩血小板,用床边型白细胞过滤输血器滤除白细胞,分别用细胞计数、离心、血小板质量检测技术及流式细胞术等方法,测定过滤前后血小板计数、白细胞计数、血小板压积、平均血小板体积、大血小板比率、血小板分布宽度、CD62p表达率、血小板黏附、血小板聚集和低渗休克等指标,并观察临床输注反应。结果:经床边型血小板滤器除去白细胞后,浓缩血小板回收率为90.32%,白细胞去除率为98.21%。除血小板计数和白细胞计数有明显下降外,血小板压积、平均血小板体积、大血小板比率、血小板分布宽度、血小板黏附和聚集、低渗休克反应和CD62p表达率均无统计学意义。临床血小板输注不良反应发生率明显降低。结论:浓缩手工血小板去除白细胞,过滤对血小板功能无明显影响,血小板回收率及剩余白细胞数符合相关要求,可以明显降低临床输注反应的发生。     

阿司匹林防治缺血性脑血管病的进展

一、阿司匹林抑制血小板凝集的作用实验证明,阿司匹林能抑制体内外血小板凝集及凝血酶诱发的血小板凝集,还可抑制血小板摄取葡萄糖、血小板內磷酸激酶反应,血小板因子3及4释放以及ADP、肾     

咖啡酸对尿毒症出血患者血小板参数及血小板聚集功能的影响

目的探讨咖啡酸片对尿毒症出血患者血小板参数及血小板聚集功能的影响。方法将慢性肾功能衰竭（尿毒症）引起血小板减少（血小板计数〈100×10^9／L）的患者随机分为观察组和对照组各12例,观察组患者口服咖啡酸片,0．2g／次,3;K／d,不予常规止血药;对照组患者仅给予常规止血药治疗,如维生素K、止血凝酶等,疗程4周。所有患者均在治疗前及治疗过程中每周进行1次血小板参数及血小板功能检测,观察治疗前后血小板参数及血小板功能的变化。结果治疗4周后,观察组患者血小板聚集率、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）均较治疗前明显提高（P〈0．01）,也明显高于对照组（P〈0．01）。结论咖啡酸片可改善尿毒症患者血小板参数,可提高其血小板的聚集功能,对尿毒症出血患者有很好的疗效。     

氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血小板功能的影响

目的探讨氯吡格雷对不稳定型心绞痛(UAP)患者血小板功能的影响,比较UAP患者与健康对照组血小板聚集率及血小板活化状态。方法选择住院确诊的UAP患者55例,分别于服药前、服药1周后、服药1月后空腹抽血,检测血小板聚集率和血小板活化状态。结果UAP组患者血小板聚集率及血小板CD63、CD62P、凝血酶敏感蛋白(TSP)水平较正常对照组明显增高(P<0.05),服药前与服药1周及1月后血小板聚集率及血小板CD63、CD62P、TSP水平相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷不仅抑制了血小板的聚集,而且还抑制了血小板的活化,这一作用对于不稳定型心绞痛患者的急诊经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术有重要的意义。     

平均血小板体积与心脑血管疾病

<正>血小板激活是动脉粥样硬化事件的主要触发因素。血小板活化指标包括平均血小板体积、血小板计数、血小板压积及血小板分布宽度。这4项参数中,平均血小板体积反映巨核细胞增生和血小板生成,血小板压积反映血小板增多,血小板分布宽度反映血小板体积差异程度。平均血小板体积作为一个新的独立心血管危险因素,引起越来越多的关注。大量文献证实,一些心脑血管疾病危险因素(如吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常与肥胖等)通过复杂机制可以影响平均血小板体积水平。现将平均血小板体积与高血压、糖尿病、     

脑梗死患者血液流变学及血小板参数的变化及其临床意义

目的探讨血液流变学指标及血小板参数改变对脑梗死的诊断价值。方法对我院43例脑梗死患者及31例健康对照组行血液流变学指标及血小板参数检测。结果脑梗死患者各项血液流变学指标均高于对照组,突出表现为高黏滞血症和高凝血症;脑梗死患者的血小板分布宽度、血小板平均容积、大血小板比率均明显高于对照组。结论血液流变学指标及血小板参数的改变与脑梗死发生密切相关,有助于脑梗死患者的临床诊断。     

国产和进口氯吡格雷对经皮冠状动脉介入术后血小板功能的影响

目的观察国产氯吡格雷和进口氯吡格雷对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板功能的影响。方法将450例冠心病患者随机分为2组,其中国产氯吡格雷组230例,进口氯吡格雷组220例。另选健康对照组220例。两治疗组分别于PCI术前3天开始服用氯吡格雷,服用氯吡格雷前、PCI术前、术后10min及PCI术后1周检查血小板聚集率及血小板活化指标。结果冠心病患者血小板聚集率及血小板活化状态较健康对照组明显增高。治疗前国产和进口氯吡格雷组的血小板聚集率及血小板活化指标差异无统计学意义。两治疗组PCI术后10min血小板聚集率及血小板活化状态均较术前明显增高,PCI术后1周两治疗组之间差异无统计学意义。结论PCI术后血小板聚集率及血小板活化状态明显增高,国产和进口氯吡格雷均有良好的抗血小板作用,两者抗血小板聚集和活化的作用相似。     

老年急性冠状动脉综合征患者血小板活化指标及参数变化的意义

目的探讨血小板活化指标及血小板四项参数在老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者中变化的临床意义。方法分别测定不稳定型心绞痛组(UAP)64例、急性心肌梗死组(AMI)18例、正常对照组(NC)32例的血小板活化指标CD62P、CD63及血小板四项参数,并进行比较。结果 AMI及UAP组血小板计数(PLT)均低于NC组(P0.05),以AMI组减少更为显著;AMI及UAP组CD62P、CD63、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)和血小板的分布宽度(PDW)均高于NC组(P0.05),以AMI组增高更为显著。结论 ACS的发生发展与血小板代谢活跃有关,并与病变严重程度正相关。     

肝硬化肝癌患者血小板分析四项参数及聚集功能的研究

本文对50例肝硬化及19例原发性肝癌患者血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW)四项参数进行测定,同时检测其聚集功能(PAg),以进一步分析肝硬化、肝癌患者血小板数量及功能的变化,为肝硬化肝癌患者血小板功能和出凝血机制的初步判断提供实验室依据。     

杏丁~银杏达莫注射液联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者血小板参数及相关因子的影响

目的观察杏丁银杏达莫注射液联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)患者血小板参数及相关因子指标变化。方法 73例TIA患者随机分为阿司匹林组(36例)和杏丁银杏达莫注射液联合阿司匹林治疗(联合)组(37例)。采用比浊法测定血小板聚集率、全自动血液分析仪检测血小板形态学参数、酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血小板环磷酸腺苷(c AMP)、血小板活化因子(PAF)和血栓烷(TX)B2、荧光偏振免疫分析法测定血小板三磷酰肌醇(IP)3含量。结果联合组治愈总有效率显著高于阿司匹林组(81.01%vs 44.44%%,P0.01)。与治疗前相比,联合组治疗后血小板最大聚集率和c AMP水平及血小板形态学参数血小板计数(PLT)和血小板压积(PCT)显著升高(P0.01),而血小板相关因子PAF、TXB2和IP3水平及血小板形态学参数平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和大血小板数(L-PLT)显著下降(P0.01)。结论应用杏丁银杏达莫注射液联合阿司匹林治TIA疗效显著、安全性高,杏丁银杏达莫注射液可能通过血小板参数及相关因子改善TIA患者病情。     

2型糖尿病患者血小板及其参数的变化

血小板参数是评估出血及血栓形成风险程度的重要常规检测项目,临床常用反映血小板形态的参数有平均血小板容积（MPV）、大血小板比率（PLCR）、血小板体积分布宽度（PDW）。分析这些参数在2型糖尿病（T2DM）患者中的变化规律及病情预估等有重要意义。     

急性白血病患者化疗后输注血小板100例效果分析

目的探讨急性白血病（AL）患者化疗后输注血小板的疗效及指征。方法对同期收治的100例AL患者按下列指征输注血小板：①血小板≤10×10^9／L。②血小板〉10×10^9／L，但有广泛皮肤瘀点、淤斑，鼻衄、牙龈出血量较多者予预防性血小板输注；对伴有眼底出血、月经过多、消化道出血、血尿或颅内出血者给予治疗性血小板输注。每次输注浓缩血小板8—10U或单采血小板1个疗程治疗量。输注前及输注后24h测定血小板计数，计算其增值及回收率，并观察临床出血控制情况。结果本组共输注血小板193例次，其中176例次输注后24h血小板呈不同程度上升，总有效率为91．2％。结论以血小板≤10×10^9／L为指征对AL化疗后患者行血小板输注有效、安全，但应根据病因、临床表现、影响因素等情况综合判断，做到个体化输注。     

阿斯匹林在治疗偏头痛中的应用

偏头痛与血管舒缩功能障碍及血小板聚集性增强有关。患者多有血小板聚集力增强，聚集的血小板释放出5羟色胺、组织胺、去甲肾上腺素、儿茶酚胺及花生四烯酸等物质。花生四烯酸代谢衍生物血栓素是强大的血小板释放及聚集的诱导剂，进一步加速血     

妊娠合并血小板减少42例临床分析

回顾性分析1998～2006年收治的42例妊娠合并血小板减少症患者的诊断、治疗及新生儿结局。结果妊娠合并血小板减少的主要原因有妊娠相关性血小板减少（PAT）、特发性血小板减少性紫癜。对血小板计数〈50×10^9/L者在分娩前后给予糖皮质激素或免疫球蛋白;输注血小板只用于血小板〈50×10^9/L、且有明显出血倾向者,或紧急手术前。认为对妊娠合并血小板减少症患者除病因治疗外,糖皮质激素及输注血小板制剂是有效治疗措施。     

急性脑梗塞时血小板四项参数变化的研究

目的:探讨急性脑梗塞时血小板四项参数的变化。方法:对77例急性脑梗塞患者进行血小板计数、平均血小板体积、血小板分布宽度、血小板压积的检测。结果:与对照组比较,脑梗塞患者血小板计数明显降低(P<0.01),血小板体积明显升高(P<0.01)。血小板四项与梗塞面积大小及疾病进展与否无关(P>0.05)。结果:提示脑梗塞患者发病早期存在血小板数目与体积的变化。     

联合应用治疗性白细胞及血小板单采术治疗慢性粒细胞白血病的临床研究

目的 探讨对白细胞、血小板两系均异常增高的慢性粒细胞白血病(CML)患者联合应用治疗性白细胞、血小板单采术的可行性及方法 .方法使用CS 3000 plus血细胞分离机对10例CML患者用单套耗材进行白细胞及血小板单采,先进行一系细胞的单采,中途腾空产品袋,更换程序及更换相应的分离夹.治疗后查血常规,观察治疗前后白细胞、血小板变化情况及临床症状缓解情况.结果 用此法单次治疗,白细胞计数下降(55.2±21.2)%;血小板计数下降(47.8±10.2)%;临床症状、体征改善.结论 利用单套耗材联合应用治疗性白细胞及血小板单采术可同时安全、有效地清除白细胞及血小板,是治疗白细胞、血小板同时异常增高CML患者有效的综合治疗方法之一.     

血小板活化因子及血小板参数在类风湿关节炎中的表达及意义

取32例类风湿关节炎（RA）活动期患者（观察组）静脉血,采用双抗体夹心ELISA法、血球计数仪测定血清血小板活化因子（PAF）及血小板参数[血小板计数（PLT）、血小板平均容积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）],并与20例健康人（对照组）比较。结果观察组PAF、PLT明显高于对照组（P〈0．01）,MPV、PDW明显低于对照组（P〈0．01）。认为检测血清PAF及血小板参数有助于RA病情评估及预后判断。     

再次使用替罗非班导致重度血小板减少症6例分析

目的:分析再次使用替罗非班导致重度血小板减少症病例特征.方法:收集2008年9月至2016年11月在我院心脏内科住院期间无血小板减少症病史再次使用替罗非班导致重度血小板减少症6例患者的基本临床资料、替罗非班用法及用量、血小板计数变化及治疗经过,分析其共性及个性特征.结果:6例重度血小板减少症患者均发生在再次使用替罗非班...     

冠心病患者血小板活化及其影响因素

冠心病患者体内存在着血小板的活化。血小板的活化受多种体内、外因素的影响。单克隆抗体及流式细胞仪是检测标示血小板活化的血小板膜糖蛋白的有用方法。