浅谈硬石膏堤在义齿修复过程中的应用

现在技工室单纯用普通石膏灌上下型盒 ,有时义齿的制作效果很不令人满意。我科在一些前牙缺失装盒时应用硬石膏堤处理后 ,提高了义齿修复的精确性。现以下前牙缺失为例具体说明。图 1为下颌两中切牙缺失 ,首先修整义齿蜡型 ,修整石膏模型周边和底面 ,使模型在下型盒的位置合适。在下颌两中切牙唇侧蜡基托外的石膏模型上用车针制作四个 (多少可酌情而定 )倒凹固位洞 ,以增强硬石膏堤的固位 ,防止制作的硬石膏堤与模型在界面处分离 ,见图 2。倒凹固位洞的位置可灵活选择 ,只要能起到上述作用 ,不影响义齿制作即可。然后再将人工牙及余留牙唇侧…     

制作脱模铸造蜡型的临床体会

铸造义齿的制作分蜡型带模型熔蜡铸造法(简称带模铸造)和蜡型脱模型熔蜡铸造法(简称脱模铸造)。脱模铸造就是将已雕刻制作完毕的铸造义齿蜡型与工作模型分离开,不带工作模型进行包埋铸造的方法,其成本低,制作周期短,现普遍应用于临床。本文旨在对     

全口义齿腭皱形态的四种制作方法

腭皱襞是上颌硬腭前部由腭中缝向两侧呈辐射状的软组织黏膜横嵴,其下方是骨表面的刃状或刺状突起。由于材料和制作工艺不同,义齿腭部基托的质地与形态有所不同。金属铸造基托强度高,厚度明显变薄,蜡形制作时只需一薄层专用蜡片,因此可用烤软的蜡片在模型上直接铺压形成腭皱;而无牙颌患者塑胶全口义齿腭部基托在蜡形制作时需较厚的蜡片,铺蜡时不易形成腭皱形态,且在排牙过程中多次需蜡面的吹光致使义齿口腔面制作为光滑面,这已不能满足临床修复的要求。全口义齿腭皱     

老年人全口义齿再修复疑难病例的临床研究

目的:观察充分利用旧义齿信息在老人全口义齿再修复疑难病例中的应用效果。方法:选择132例戴用旧义齿10年以上的老年无牙颌患者,按照旧义齿使用年限分两组,实验组:旧义齿使用15年以上66例,利用超硬石膏翻制重衬后的旧义齿组织面模型,利用聚醚橡胶翻制修整后的旧义齿蜡型,将蜡型放在石膏模型上按照咬合关系上牙合架,再制作新义齿;对照组:旧义齿使用10~15年66例,按照常规方法制作新义齿。结果:与常规方法比较,充分利用旧义齿信息制作的全口义齿患者适应较快,满意度高。戴用新义齿后3 d,分别做咀嚼效率、舒适度满意度调查,均P<0.05,差异有统计学意义;2周做总体满意度比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:老年人全口义齿再修复的疑难病例,需要充分利用旧义齿信息制作新义齿才能提高满意度。     

3D打印多单位固定桥蜡型熔模基底冠适合性研究

［摘要］目的 分析与探讨3D打印制作多单位固定桥基底冠熔模蜡型的适合性。方法 统一制作相同前牙6个单位固定桥模型50个, 随机分成两组,其中实验组25个,对照组25个。实验组用3D打印制作基底冠树脂蜡型,对照组用传统手工浸蜡方式制作基底冠蜡型。采用扫描电镜比较基底冠与模型的密合性,每个模型取4点,分别为固定桥两端基牙的唇侧、舌侧边缘,同时对两组金属基底冠就位与外形修整技师所耗时间进行比较。 结果 3D打印制作的多单位前牙固定桥其基底冠的稳定性、适合性均优于传统手工浸蜡法,并可以显著缩短技师操作时间。 结论 3D打印制作固定桥熔模蜡型具有良好的适合性和稳定性,值得在口腔修复工艺中应用与推广。     

制作蜡基托的简便加热法

在修复全口义齿或复杂部分义齿转移颌关系时,需制作蜡基托。在石膏模型上制作蜡基托是转移颌关系的重要步骤之一,而蜡基托与模型是否紧密贴合则直接影响咬合关系的准确和假牙的质量。以往我们护理组制作蜡基托时采用热水(60℃—70℃)加温或酒精灯火焰加温两种方法,但都存在一定的缺点,为提高工作效率,进一步提高质量,     

隐形义齿灌注失败原因分析

隐形义齿修复体制作尚无详细的技工操作资料。作者对 1996 .5 .～ 1998.8.制作的 32 8件隐形义齿进行质量分析 ,探讨其失败原因 ,报告如下 :材料和方法1.材料　长沙奥伦公司提供的隐形义齿材料、隐形义齿灌注机及抛光设备。2 .制作方法2 .1　按临床设计要求 ,选作圈形卡、壁卡或叶状卡制作蜡型排牙 ,蜡型一般取一层蜡片厚度 ,牙槽骨吸收严重者 ,可增加基托厚度 ,使它与周围牙槽嵴相协调。排牙时 ,人工牙用裂钻制备成”T’型管道。2 .2　一个型盒可装 1～ 6件小蜡型或 1件大蜡型。总注道直径 8mm ,分注道直径 4mm。装盒、去蜡 ,涂分离剂 ,上…     

脱模法铸造网状义齿支架有关问题探讨

高熔合金制作网状义齿支架模型有两种方法,一种为连模法,另一种为脱模法.脱模法制作简便,按常规方法要求,在石膏模型上直接制作.由于制作的铸件蜡型需要脱离模型,取下时易导致铸型变形,而影响铸件的精确度.因此,在临床工作中我们针对铸造网状义齿支架制作上的这一弱点,在方法上进行了改进,并收到了较好的效果.现介绍如下:     

介绍一种用热钢丝固定折断基托的方法

在修理义齿基托折断时,常规用细签或火柴棍加蜡固定进行修理。经临床应用,我们认为这种修理方法存在着一定的不足:(1)用蜡固定折断之基托,固定不牢固,不能当即在患者口内试戴;(2)蜡固定灌注石膏后,因石膏具有一定的膨胀性,常使折断处出现裂缝,使义齿产生一定的变形     

介绍一种自制恒温电动蜡匙

我科自2003年采用改进后电动蜡匙制作义齿160例,并与改进前制作的义齿160例相比较,效果满意,报告如下.     

聚苯乙烯泡沫板在中空义颌及总义齿中的应用

制作方法 义齿制作方法:常规取模,在制蜡型过程中,用刀片修整一块大小形状与中空部分相近的包装用聚苯乙烯泡沫板,用一直径0.5mm的钢丝贯穿其中,钢丝的一端位于泡沫板中,另一端用小锤轻敲使其进入并固定在与中空区相应的石膏模型中,使泡沫板与模型之间留有1.5～2mm的空隙,修整蜡型,将其包埋于蜡型中,使唇颊腭侧基托厚1.5mm～2mm,人工牙下面的蜡型厚2mm,排列人工牙,装盒去蜡,将泡沫板涂分离剂,凉干后再涂一遍,调拌热     

全口义齿的基托成型

全口义齿基托成型关系到义齿基托加工精度。基托成型传统采用装盒法,通过装盒、烫盒、冲蜡、充填树脂、压盒、热处理、出盒、磨光等步骤将义齿基托蜡型替换成树脂基托。注塑法是另外一种义齿基托成型技术,制作过程简便,加工精度更高,并且能够保存无牙颌石膏模型,但是需要特殊设备。本文详细描述了上述2种临床基托成型技术,并且比较了两者的优缺点。     

总义齿修复中应用闭口式印模法的体会

制作总义齿时,本着一切以口腔内具体情况为依据的基本原则,我们采用了闭口式印模法[1](也称二次印模法),取得满意效果,现报道如下。2003年1月至2005年6月,我科总义齿修复的患者共68例,其中男性39例,女性29例,年龄45-76岁。初次修复总义齿者47例,原有全口假牙再次修复全口义齿者21例。随机分成A、B两组,每组34例。操作方法:常规制作总义齿所需全部器械和材料。对A组病人,应用传统方法先取印模、制作蜡基托、蜡堤、转移咬合关系、上牙合架、排牙、调牙合、试戴,再回到石膏模型上装盒、热处理等;对B组患者,应用闭口式印模法,也是先取模、制作…     

垫式可摘局部义齿的临床疗效观察

目的:观察垫式可摘局部义齿对牙齿重度磨耗伴缺牙的患者的修复效果。方法:对25例缺牙伴重度深覆患者进行取模型、用蜡堤确定颌位关系并升高咬合1mm-2mm,在上颌制作铸造支架式活动义齿,并在余留牙上制作铸造金属垫。于治疗后1、2周,1、2、3个月进行定期观察。结果:戴用义齿2周内有3例不愿继续使用义齿,其余的22例均适应了义齿并正常行使咀嚼功能,这其中有4例患者出现过牙周病加重。结论:牙合垫式可摘局部义齿能修复缺损的牙列,减小深覆,加大面下1/3的高度,是修复牙齿重度磨耗伴缺牙的一个可行修复方法。     

塑料热处理方法对义齿基托组织面粗糙度 的影响

据文献报道,有25％～74％的义齿基托组织面粗糙与质量不好,对义齿床粘膜有损害作用。作者研究热处理方法对于塑料表面质量的影响,共检查32个塑料标本。实验方法:用同一的石膏在相同条件下调拌制成石膏模型,用基托蜡片制作32个蜡型标本,30×50×3mm大小。分两组,第1组在前一天装盒,去蜡以后,放在干燥箱内,升温到60℃保持12小时     

可摘局部义齿蜡型放置时间对铸造支架适合性的影响

可摘局部义齿大连接体的铸造精度对于义齿的支持、固位、稳定效果十分关键。而支架蜡型在铸造前的放置时间是在影响铸件适合性的诸多因素中容易被忽视的问题之一。由于牙医与技工工作量不一致,工作地点相距不等,复诊时间安排等原因造成蜡型存放期可能是1d到数周不等。作者旨在研究蜡型在铸造前存放1d、1周、1月等不同时期对于铸件在模型上的适合精度的影响。 材料和方法将牙缺失为Kennedy Ⅱ类1分类的模型复制42个磷酸盐耐火模型,并分为2组;Ⅰ组按中心开放的前后腭板连接体设计制作蜡型;Ⅱ组按中     

带模铸造熔模制作方法

在可摘义齿修复中，近年来铸造技术已被广泛应用。我们自1986年以来对900余例患者进行了铸造支架式可搞义齿修复，支架及义齿一次就位率达90％以上，密合度及固位稳定明显提高，收到满意的临床效果，现将带模铸造熔模的制作方法以及我们多年来积累的一些经验介绍如下：1制作前准备1．1器械观测仪、观测仪专用观测针、倒凹测量器。1．2材料常用蜡、薄蜡片、铸造蜡、琼脂印模材料、磷酸盐包理料。2原始模型的处理2．且确定就位遭，填补倒凹用观测仪引导蜡填补法填补倒凹。2．2食物嵌塞的预防为防止食物嵌塞的发生，对原始模型进行一些特殊处理…     

中空式阻塞器制作新方法

因外伤或肿瘤上颌骨手术切除后 ,往往造成不同程度的局部畸形 ,在临床上一般行赝复体修复 ,制作上颌中空式阻塞器以恢复吞咽、呼吸、咀嚼、发音等生理功能 ,并改变颜面部形态。　　作者单位 :0 5 0 0 0 0河北医科大学第二医院口腔矫形科一、制作方法1.暂基托的制作 :在模型上制作暂基托 ,在做为基牙的双尖牙上制作卡环 ,健康粘膜组织处用自凝塑胶铺一层2ｍｍ厚的暂基托 ,患侧粘膜组织处用红蜡板铺 2ｍｍ厚的蜡基托并与自凝塑胶基托连接一体。根据蜡颌位关系记录进行人工齿的排列 ,人工齿排列完成后 ,用 2ｍｍ厚的红蜡板把义齿中空口覆盖起来…     

加入植物蜡或用植物蜡覆盖的义齿基托材料的卫生化学性能

用丙烯塑料作义齿基托。由于游离的单体释放对苯二酚和过氧化苯,对义齿床组织和人体有致病作用,引起口腔粘膜炎症,舌灼痛和过敏反应等。丙烯塑料加入植物蜡(鼠尾草蜡,玫瑰蜡,熏衣草蜡,Sklariol蜡)。     

模型置换印模技术修复下颌游离端牙列缺损的临床研究

目的：探讨模型置换印模技术对双侧下颌游离端缺牙患者的修复效果。方法：在解剖式印模上常规制作铸造支架,在铸造支架上制作自凝暂时基板,经口内肌功能修整并制取咬合记录后于口内取功能性印模。经模型置换后常规完成义齿。结果：90.2%的患者用模型置换印模技术制作的义齿疗效良好。结论：模型置换印模作为游离端可摘部分义齿的重要功能印模方法,可以有效改善义齿修复质量。