尼莫地平救治重型颅脑损伤的临床护理进展

重型颅脑损伤在颅脑外伤中并非少见,病情凶险,病死率及致死率高.脑损伤神经细胞钙通道变化的研究是当前神经外科领域前沿课题.有实验研究论证脑损伤后脑皮质神经细胞钙通道变化与脑水肿发生有密切关系,而应用钙通道阻断剂尼莫地平是救治重型颅恼损伤的新途径,疗效显著[1].本文简要综述其基础理论研究及临床应用的护理要点.     

尼莫地平治疗重型闭合性颅脑损伤临床观察

重型闭合性颅脑损伤死亡率和致残率高,提高生成率和生存质量是临床救治的重点。继发性脑损伤是影响预后的主要原因,尼莫地平作为一种钙拮抗剂具有选择性阻滞钙离子通道开放,具有改善脑循环和脑代谢,保护脑功能的作用。本文应用尼莫地平治疗重型颅脑损伤病人,现报道如下。１临床资料１．１一般资料自１９９４年４月～１９９８年１０月共收治１２７例重型颅脑损伤患者,男１０３例,女２４例,年龄１４～７２岁,平均４３岁。入院时Ｇｌａｓｇｏｗｃｏｍａｓｃａｌｅ（ＧＣＳ）评分均为３～８分,其中特重型（ＧＣＳ评分３～５分）４３例。常规…     

重型颅脑创伤高级救治系统研究

目的：研究建立重型颅脑创伤高级救治系统，方法：详述系统的内容，对其6年的应用效果进行分析。结果：该系统涵盖了早期气管插管，迅速复苏与转运，早期CT扫描，早期手术，急性期ICU环境下脑灌注压处理等重型颅脑损伤救治环节，是高度组织化，较科学合理的区域性颅脑创伤系统，能明显降低重型颅脑损伤的死残率，结论：建立创伤系统对重型颅脑损伤的救治有很重要的临床意义。     

尼莫地平治疗重型颅脑损伤的疗效观察

观察临床应用尼莫地平治疗重型颅脑损伤的疗效，结果表明效果良好，死亡率明显降低。     

基层医院重型颅脑损伤的治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤抢救方法及疗效。方法通过对我们基层医院2003年5月至2010年5月248例重型颅脑损伤病例的抢救资料进行回顾分析。结果 248例重型颅脑损伤,死亡52例,病死率20.97%。结论重型颅脑损伤的救治:一及时清除颅内血肿,去大骨辨减压是救治重型颅脑损伤的关键;二是预防和治疗并发症:尽早气管插管、气管切开,防治肺内感染等并发症的综合治疗,有效降低重型颅脑损伤病死率及改善预后。     

小儿重型颅脑损伤院前救治体会

目的总结小儿重型颅脑损伤院前救治经验。方法回顾性分析北京市怀柔区第一医院院前救治的50例小儿重型颅脑损伤病例。结果 50例小儿重型颅脑损伤病例经现场及时救治,途中严密观察及正确治疗,全部安全转运至院急诊科,无1例患儿死亡。结论重型颅脑损伤患儿施行正确及时的院前救治,可以避免途中死亡,为患儿的后续治疗开通绿色通道。     

重型颅脑损伤的救治体会

目的:探讨重型颅脑损伤的救治方法及效果,总结救治经验,进一步提高重型颅脑损伤的救治水平。方法:对38例重型颅脑损伤病人均采用去骨瓣减压、气管切开以及相应的其它救治措施,对救治效果进行评价和总结。结果:全组治愈21例(55.3%),好转4例(10.5%),植物生存1例(2.6%),死亡12例(31.6%)。结论:救治重型颅脑损伤关键是早期诊断和及时有效的治疗,防止脑缺血氧对脑组织的损害,预防脑疝的发生。     

尼莫地平联合复方丹参注射液治疗重型颅脑损伤脑水肿35例疗效分析

目的：观察尼莫地平联合复方丹参注射液治疗重型颅脑损伤并发脑水肿的疗效。方法：选取2006年3月～2008年3月将重型颅脑损伤患者60例随机分为对照组25例和观察组35例。对照组给予尼莫地平;观察组在对照组基础上加复方丹参注射液,观察治疗前后神经功能缺损评分、脑水肿体积的变化。结果：尼莫地平加复方丹参注射液组的神经功能缺损评分及脑水肿体积的改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论：尼莫地平联合复方丹参注射液能提高重型颅脑损伤的临床治疗效果。     

尼莫地平治疗重型颅脑损伤患者疗效分析

目的：探讨尼莫地重型颅脑损伤中的治疗作用。方法：选择伤后6h以内入院的成人重型颅脑损伤患20例，接受尼莫地平等综合治疗。另20例按规综合治疗作为对照组，分析比较死亡率，致死率和GCS，GOS等神经功能指标变化情况。随访cmon。结果：尼莫地平治疗组的死亡率，致残率明显低于常规组。结论：尼莫地平治疗有助于降低重型颅脑损伤患的死亡率和致残率。     

急性重型颅脑损伤60例临床分析

<正>急性外伤性重型颅脑损伤是神经外科最常见的疾病,提高对颅脑外伤救治成功率、降低致残率和死亡率仍是神经外科医生的一项重要任务和研究课题。近年来国内外进行了不少的临床研究和试验、对重型颅脑损伤的救治包括急救、手术、药物治疗、营养、护理、康复等措施都有了新的进展,在基层医院对重型颅脑损伤的救治条件有限、病死率仍高达40%以上。     

复合性重型颅脑损伤76例急诊救治体会

目的总结复合性重型颅脑损伤的急诊救治体会。方法对76例复合性重型颅脑损伤病人急诊救治情况进行回顾性分析。结果良好39例(51.32%),中度伤残11例(14.47%),严重伤残6例(7.89%),死亡20例(26.32%)。复合性重型颅脑损伤病人的预后,不仅取决于颅脑损伤及其合并伤的严重程度,也与救治时机和抢救措施密切相关。结论早期明确诊断,针对威胁生命的主要病因施治是救治成功的关键。     

重型颅脑损伤107例院前急救体会

目的了解重型颅脑损伤院前急救的重要性。方法回顾性分析我院自2007年1月至2008年12月所急救的107例重型颅脑损伤患者的急救过程及疗效。结果重型颅脑损伤患者病死率与受伤程度、院前急救措施有密切联系。结论应加强重型颅脑损伤的院前急救措施,及时处理各种并发症,安全迅速转运是提高重型颅脑损伤患者救治成功的关键。     

重型颅脑损伤103例急诊救治时间分析

颅脑损伤临床常见,有人统计占急诊外科病人的24．31％而位居第二。重型颅脑损伤的抢救要经历院前急救、急诊救治和专科治疗三个阶段,院前急救影响因素较多,但急诊救治和专科治疗则完全在医务人员的控制之下。作者分析本院2002年1月至2004年1月收治的103例重型颅脑损伤病人在急诊科的急诊救治时间,提出本院重型颅脑损伤急诊救治中存在的不足和改进设想。     

尼莫地平治疗重型颅脑损伤52例

目的探讨尼莫地平在治疗重型颅脑损伤中的作用。方法对照组常规给予脱水、止血、激素、抗生素及促进神经组织恢复的药物并行防治并发症治疗；治疗组在常规治疗的基础上加用尼莫地平治疗。结果治疗组的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、水肿面积改善情况、死亡率、致残率明显优于对照组。结论尼莫地平治疗重型颅脑损伤有助于降低患者的死亡率和致残率。     

重型颅脑损伤合并严重多发伤31例救治体会

重型颅脑损伤危害性大,在创伤致死致残病例中,其病死、病残率处第一位,如果再合并严重复合伤其救治难度更大,致残率及病死率将更高,因此,提高重型颅脑损伤合并严重多发伤的救治成功率始终是学者关注的热点问题,我院自2011年1月至2013年3月共救治31例重型颅脑损伤合并严重多发伤患者,现报告如下。     

亚低温在重型颅脑损伤早期救治中的应用

目的 研究亚低温在重型颅脑损伤早期救治中的应用、对伤脑的保护作用、疗效及相应的基础理论.方法 56例重型颅脑损伤患者随机分为低温组和常温组,对2组Icp、ccp变化及预后评估进行统计学分析.结果 亚低温组Icp、ccp变化死亡率与常温组有显著差异.结论 亚低温可显著降低Icp、提高ccp,显著提高存活率,是重型颅脑损伤早期救治中的一种可靠手段.     

重型颅脑损伤在急救中的护理

目的探讨重型颅脑损伤患者的急救护理。方法对90例重型颅脑损伤患者的护理经验进行回顾性总结。结果重型颅脑损伤90例患者在急救护理过程中做到了抢救及时、处理快速、准确、降低死亡率,提高抢救率。结论重型颅脑损伤急救护理是一项严谨而细致的工作,而熟练掌握颅脑损伤急救护理知识和操作技能,是提高救治成功率的关键。     

重型颅脑损伤脑疝患者瞳孔散大与转归的临床分析

重型颅脑损伤脑疝患是颅脑损伤的高危群体，发生双侧散大后死亡率极高，且时间越长预后越差。作自1995年以来共救治重型颅脑损伤脑疝形成患110例，现报告如下。     

重型颅脑损伤抢救药物选择及评价

近年来，随着汽车市场的发展，车辆的使用越来越普及，相应的交通事故也随之上升。尤其是重型颅脑损伤患者的救治、药物的应用显得尤为重要。结合本院专科救治颅脑损伤各种抢救药物进行总结分析，借临床同道们参考。[第一段]     

婴儿重型颅脑损伤28例临床分析

目的 总结婴儿重型颅脑损伤的临床特点和救治经验。方法 对28例婴儿重型颅脑损伤救治经验进行回顾性分析。结果 28例婴儿重型颅脑损伤中治愈21例,治愈率75％,死亡5例,死亡率17．86％。结论 原发性脑损伤表现重,弥漫性脑肿胀发病率高,预后好,死亡率低。