肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(附2例报道及文献复习)

目的 探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(Mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)的临床及病理学特点.方法 对本院收治的2例肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌患者临床及病理特点进行观察和讨论并结合相关文献复习.结果 2例患者术后诊断:肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌.临床及病理特征符合相关文献对该型肾癌的报道,术后长期严密随访无复发.结论 MTSCC是罕见的肾癌分型,症状隐匿,具有独特的病理学特征,早期手术是最佳治疗方法,预后良好,罕见预后较差报道.     

乳腺腺样囊性癌6例及文献回顾

探讨乳腺腺样囊性癌的临床病理特征、免疫组化特点、诊断及鉴别诊断。对6例乳腺腺样囊性癌的临床表现、组织学形态、免疫组化特点、诊断及鉴别诊断要点、治疗和预后进行分析,并复习相关文献。6例患者均为女性,发病年龄47～60岁,平均52.8岁。大体上,肿瘤与周围乳腺组织分界清楚。镜下可见筛状、小管-小梁状及实体结构模式。肿瘤由腺上皮、肌上皮及基底样细胞构成。腺上皮细胞表达CK7、CK5/6和CD117;肌上皮细胞表达SMA、Calponin和P63,基底样细胞不同程度表达CK5/6、P63和CD117。肿瘤细胞不表达ER、PR和Her-2。乳腺腺样囊性癌是一种罕见的具有形态学异质性的肿瘤,具有独特的组织病理学和免疫组化特点,预后良好。     

浆细胞样膀胱癌:一类易发生腹膜内转移的尿路上皮癌

一些诊断性病理学文献描述了尿路上皮肿瘤不同的组织学类型,并为WHO尿路上皮肿瘤分类系统所认可。有些类型,如小细胞癌和微乳头状癌,能较明确的诊断、治疗和预后。而本文的讨论对象是另一种类型-浆细胞样膀胱癌。它因同时具有浆细胞和转移性癌的形态学特征而得名。根据以往的报道,浆细胞样膀胱癌临床分期较高,并且常伴淋巴     

肝内肉瘤样胆管细胞癌伴灶区鳞状细胞癌一例

<正>肝内肉瘤样胆管细胞癌属于一种特殊类型的胆管细胞癌，在临床上较为罕见，恶性程度较高。WHO肝肿瘤分类中将肉瘤样胆管细胞癌定义为“胆管癌有梭形细胞成分，类似梭形细胞肉瘤、纤维肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤，肿瘤组织中可见散在癌灶，包括鳞状细胞癌”^[1]。国外有文献报道胆管细胞肉瘤样癌病变的比例为4.5%^[2]。胆管细胞癌肉瘤样改变被认为是由于胆管癌的自然进展、     

乳腺腺样囊性癌1例

乳腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)是种罕见的原发性乳腺癌,乳腺ACC病例不足0.1%[1]。文献报道大多数乳腺ACC呈ER、PR、HER-2阴性[2]。然而,与三阴性乳腺浸润性导管癌和涎腺的ACC具有高侵袭的生物学行为不同,乳腺ACC是一种预后较好的乳腺浸润性癌,淋巴结转移和远处转移的发生率很低,十年生存率可达90%以上[3-4]。     

乳腺囊性高分泌型癌的诊治分析

乳腺囊性高分泌型癌十分罕见,组织学形态及免疫表型特殊,对其认识在于不能误诊为乳腺其它良性病变或浸润性癌。本文报道东阳市人民医院2011年4月2日收治一例该肿瘤,回顾性分析其临床资料、超声表现、组织形态及免疫表型。探讨乳腺囊性高分泌型癌临床病理学特征,免疫组织化学,诊断及预后,以提高临床医师对其进一步认识。     

乳腺囊性高分泌型癌的诊治分析

乳腺囊性高分泌型癌十分罕见, 组织学形态及免疫表型特殊, 对其认识在于不能误诊为乳腺其它良性病变或浸润性癌。本文报道东阳市人民医院2011年4月2日收治一例该肿瘤, 回顾性分析其临床资料、超声表现、组织形态及免疫表型。探讨乳腺囊性高分泌型癌临床病理学特征, 免疫组织化学, 诊断及预后, 以提高临床医师对其进一步认识。     

原发性右肾类癌1例报告并文献复习

原发性肾类癌是一种非常罕见的肾脏恶性肿瘤,目前国内外仅有百余例报道,关于这一类型肿瘤的发病机制及预后知之甚少.类癌主要发生在消化及呼吸系统,泌尿生殖系统类癌不足 1%,且主要发生于睾丸或卵巢[1].我院收治了 1例原发性肾类癌患者,现结合相关文献复习对这一疾病的临床特点进行分析探讨.     

膀胱癌肉瘤与肉瘤样癌诊治再讨论

目的：探讨膀胱癌肉瘤和肉瘤样癌的组织学特性、临床表现、治疗以及预后.方法：回顾性分析1例膀胱癌肉瘤及2例肉瘤样痛患者的临床、病理和随访资料,并复习相关文献进行讨论.结果：3例患者术后病理检查可见上皮源性和间质源性两种恶性成分.1例癌组织CK和EMA阳性,但Vimentin阴性,肉瘤样组织Vi-mentin阳性,诊断为膀胱癌肉瘤,术后给予M-VAC方案化疗,于10个月后死于肿瘤肺部转移.2例癌组织与肉瘤样区有移行,癌组织CK和EMA阳性,但Vimentin阴性,肉瘤样组织CK、EMA及Vimentin阳性,诊断为膀胱肉瘤样癌,术后分别给予GC和M-VAC方案化疗,于8个月和11个月后死于肿瘤肺部转移和心力衰竭.结论：膀胱癌肉瘤和肉瘤样癌具有浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,预后不良.其确诊依赖病理学及免疫组织化学检查,手术仍是首选治疗方式.     

肝脏黏液表皮样癌1例报告

肝脏黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma of liver)是肝脏肿瘤中一种罕见的病理类型,在组织学上被认为是胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的变体,病理学上与肝内胆管细胞癌相互鉴别。目前,国内外文献报道十余例。皖南医学院弋矶山医院肝胆外科收治1例肝脏黏液表皮样癌。现报告如下。     

胸膜孤立性纤维瘤的诊疗进展

胸膜孤立性纤维瘤(Solitary fibrous tumor of the pleura,SFTP)是一种少见、生长缓慢的间叶组织肿瘤.于1767年由Lieutaud首先报道此病.近年来,文献累计报道约800例,占全部胸膜肿瘤的5％[1-5].最初,SFTP被认为是发生于胸膜腔,并且是与胸膜相关的、界限清楚的孤立性肿块.组织来源、细胞特点及临床预后都不确定.随着人们对SFTP组织学及病理学表现认识的不断深入,发现SFTP组织学形态呈多样性,发病部位广泛,给病理诊断和鉴别诊断造成一定困难.而目前对SFTP的外科治疗采用何种方式,如开胸手术或胸腔镜手术、楔形切除或胸壁切除,以及后续是否使用放化疗等问题仍无统一意见.本文将对SFTP的发病机制、病理分型及特点、诊断和治疗方面作一介绍.     

肉瘤样肾细胞癌1例报告

肉瘤样肾细胞癌（sarcomatoid renal cell carcinoma,SRCC）是肾癌的一种特殊类型,目前被广泛认为是肾细胞癌向高度恶性分期转化的一种组织病理学上的改变.组织结构酷似软组织肉瘤,易误诊为肾肉瘤或癌肉瘤,临床少见.山西医科大学第一医院于2011年10月收治1例,现报道如下.     

肾管状囊性癌临床特点分析(附1例报告并文献复习)

目的:探究肾管状囊性癌的临床表现、病理特征、鉴别诊断及预后。方法:回顾1例肾管状囊性癌的诊疗过程,从国内外数据库搜索同类患者文献资料并进行统计分析。结果:肾管状囊性癌临床罕见,汇总国内外报道83例,筛选有效病例共51例进行统计学分析,结果显示肾管状囊性癌发病年龄18~94岁,平均(57.43±16.07)岁,男女发病率之比为8∶1,肿瘤大小0.2~17.0cm,平均(4.28±3.01)cm。以性别分组,男女发病年龄及肿瘤大小差异无统计学意义(P0.5);以有无临床症状分组,发现有临床症状者发病年龄(39.40±16.24)显著低于无临床症状者(59.39±14.95),P=0.049。本资料1例肾管状囊性癌,病理观察及免疫组化与文献描述相符,肾切除术后随访19个月无复发及转移。结论:肾管状囊性癌好发于男性,临床表现与其他肾肿瘤相比无特异性,病理学及免疫组织化学检查为主要确诊方法,手术切除是主要治疗手段,预后良好,具有低度恶性潜能。     

32例囊性肾细胞癌诊治分析

目的：加深对囊性。肾细胞癌的认知,提高囊性肾细胞癌的诊治水平。方法：回顾性分析2007～2011年收治的32例具有显著囊性特点的肾细胞癌患者的临床表现、影像学、病理学及治疗手段等临床资料。结果：囊性肾细胞癌无特征性l临床表现,术前影像学检查可以提供诊断线索。28例为囊性变性肾细胞癌,4例为多房囊性肾细胞癌。21例行根治性肾切除术,10例行肾部分切除术,l例行患侧根治性肾切除及输尿管全长切除术。31例获得随访,平均随访期为18．0个月（4-49个月）。结论：囊性肾细胞癌是一类在影像学和大体病理上具有显著囊性改变的肾癌统称,临床上主要关注多房囊性肾细胞癌和囊性变性肾细胞癌两种亚型,两者在预后上存在巨大差异,应采取不同的治疗方式。     

甲状腺髓样癌临床研究现状

195 9年Ｈａｚａｒｄ首次描述了甲状腺髓样癌 (ｍｅｄｕｌｌａｒｙｔｈｙｒｏｉｄｃａｒｃｉｎｏｍａ ,ＭＴＣ) ,自此 ,这种过去常常被误诊为甲状腺未分化癌的少见恶性肿瘤才作为一个独立的病理类型被确立下来。ＭＴＣ在甲状腺癌中所占的比例 ,一般认为在3 %～ 12 % ,国外文献报道为 5 %～ 10 %。本文从ＭＴＣ的病理学特征、生物学行为、临床表现、生物化学检查、分子生物学检查以及诊断、治疗和预后等几个方面 ,对它进行较全面的综述。1　病理学特征及生物学行为[1 ,2 ,3]ＭＴＣ起源于甲状腺Ｃ细胞。Ｃ细胞位于甲状腺叶的上半部 ,是神经内…     

多房性囊性肾细胞癌的诊断与手术治疗

多房性囊性肾细胞癌(MCRCC)是一种较为少见的特殊类型的肾细胞癌,WHO 2004版肾细胞癌病理学分类标准将其单独分为一类[1],1998年6月至2008年6月我院收治经手术治疗病理证实的MCRCC共11例,现将结果报告如下.     

胃上三分之一部的腺癌(英)

胃贲门癌易侵犯食管并发生淋巴结转移,故患者预后较差.癌生长的部位给手术增加了难度,常不能完全切除干净.贲门腺癌文献已有介绍,但食管浸润,尤其是胃上部腺癌引起食管浸润的临床病理学资料却少有报道.本文分析胃上1/3部腺癌的临床病理学资料.研究对象是1964～1978年经手术治疗的223例胃上1/3部腺癌患者.全部病例均经病理诊断,以确定癌浸润的深度和方式、有无淋巴转移、组织学类型以及累及食管情况.治愈性切除术是指对没有腹膜种植和远处转移的病人实行周围淋巴结全部清扫,切除断端没有细胞浸润.根据临床病理学资料确定食管     

肝内胆管囊腺癌的影像学及临床特点

正肝内胆管囊腺癌是一种临床罕见的肝脏恶性肿瘤,Willes[1]于1943年首先报道,Takayasu等[2]报道其发病率约占肝脏恶性肿瘤的0.41%。Teoh等[3]报道肝内胆管腺癌加胆管囊腺瘤的发生率不足肝脏囊性肿瘤发生率的5%。截止目前,全球文献报道该疾病约100多例,由于该疾病的罕见,部分临床医师对此认识不足,故笔者总结国内、外相关文献,旨在增加临床医师对该病的认识,提高其的诊治水平。     

乳腺浸润性微乳头状癌临床病理及诊治的研究进展

目的探讨乳腺浸润性微乳头状癌(IMPC)的临床病理特点及诊治。方法检索近年国内外相关文献,综述IMPC的临床特点、病理特征及诊治的研究进展。结果 IMPC发病率低,多混合发生,与浸润性导管癌的临床表现基本相似,只有经病理学检查才能确诊;典型的病理学特点是癌细胞"极向反转"及"主、间质分离现象"。结论 IMPC是乳腺浸润癌的一种特殊分型,镜下形态独特,同时具有高脉管侵袭性及高淋巴结转移率,恶性程度高、预后差等特点,临床上需要引起足够的重视。     

胸导管变异的纵隔囊性淋巴管瘤1例:个案报道

纵隔囊性淋巴管瘤发病率极低,文献报道发病率占纵隔肿瘤的2.11％[1].该病早期无明显临床症状,常靠术后病理确诊.合并胸导管变异的纵隔囊性淋巴管瘤未见文献报道.我科确诊合并胸导管变异的纵隔囊性淋巴管瘤1例,且该患者每天均引出大量淡红色乳糜样胸腔积液,术前每天引流液700～2820 mL.