2005－2013年参加卫生部感染性疾病室间质评结果的回顾与分析

目的：探讨新疆医科大学第一附属医院医学检验中心2005－2013年参加卫生部感染性疾病室间质评情况,为今后室间质评工作提供借鉴。方法对2005－2013年卫生部感染性疾病血清学标志物室间质评反馈结果和实验室管理进行分析。结果2005－2013年参加卫生部感染性疾病室间质评共27次,总符合率为99％,除2012年外每年均有不符合结果的项目。结论感染性疾病血清学标志物检测存在的问题较为复杂,总结质评工作中存在的缺陷,提出措施并进行持续改进,为做好卫生部感染性疾病室间质评工作,评价质评结果的准确度和可比性,进一步加强实验室质量管理。     

血站实验室室间质量评价转氨酶项目结果分析

目的 通过回顾2004-2009年血站室间质量评价(EOA)中转氨酶的检测情况,不断提高实验室检验质量.方法 将2004～2009年卫生部临检中心回报的血站项目室间质评转氨酶结果 进行统计,分析原因.结果 6年中共参加18批次转氨酶项目的 质量考核,转氨酶在质评EOA中,总符合率是72.2%.结论 血站对献血者血液ALT的检测最佳方法 是使用全自动生化仪,但成本较高,血站在考虑成本的同时,可使用微板速率法,利用全自动加样仪,结合微板、酶标仪以及局域网络实行检测数据自动传送的方法 ,在节省成本的同时,能保证血液的检测质量.     

广东省临床免疫学检验质量控制情况报告

目的了解广东省369间临床免疫学实验室质量控制总体情况.方法对2004年度全省所有实验室各次室间质评、室内质控结果进行总结分析.同时采用现场调查、发调查表以及电话联系的方式对实验室质量控制情况进行进一步了解.结果室间质评中各项目检测符合率均维持在较高水平,其中梅毒特异性试验检测符合率有较大提高.常规酶免检测中变异系数CV降到14%左右.但仍然存在HBsAg检测中弱阳性样本漏检、梅毒血清学检测非特异方法检出率较低的问题.结论实验室应进一步加强室内质控工作,加强人员培训,同时选择高质量的试剂,才能保证检测结果的准确性.并提出了实验室配置酶标仪的必要性.     

血型血清学室间质评的分析与总结

输血治疗是临床治疗的重要措施,随着社会健康观念的不断提升,社会各方面越来越关注输血安全问题,血型血清学检测是确保输血安全的关键。现将本中心2006-2011年参加上海血液中心血型血清学室间质评的体会总结报告如下,以探讨血型血清学实验室质量控制的相关问题,优化室间质量评定。1资料与方法1.1一般资料质控样本每次选取9份,其中献血者红细胞悬液3份,受血者红细胞悬液3份,受血者对应血清3份。航空运输,     

山西省血液中心参加中国国际输血感染预防和控制室间质评的结果分析

目的：分析2013年我实验室参加中国国际输血感染预防和控制（CITIC）室间质评的结果,验证实验室检测输血传染病标志物的能力,提高实验室检测水平。方法将实验室CITIC室间质评的结果与目标结果进行比较,验证检测方法的符合性、灵敏度和特异性。结果2013年实验室参加CITIC室间质评3次,检测CITIC室间质评标本75个,其中第1次室间质评的结果与目标结果不一致的标本有2个,总符合率为98%。结论HBsAg ELISA（生物梅里埃）方法检测标本M乙肝表面抗原结果与目标结果不一致的原因为标本在发放过程中快递出现故障,标本长时间存放于室温导致结果不准确;抗-HCV ELISA（索林）方法检测标本C丙肝抗体结果与目标结果不一致的原因为试剂批间差异造成的假反应性,其他结果均与目标结果符合。2013年我实验室参加CITIC室间质评的结果符合预期。     

血型血清学室间质评的分析和总结

目的分析总结南阳市中心血站的血型血清学室间质评情况。方法选择2012年1月至2014年12月参加南阳市中心血站血型血清学室间质量评价的9支样本为研究对象,采用回顾性分析法研究每年样本的质量评价结果。结果 2012年和2013年各发生过1次ABO血型定型错判;Rh(D)血型定型未发生过错判;抗体筛选未出现过失误,但是2012年和2013年各有1次抗体漏检发生;2012年出现1次交叉配血错配。结论血型血清学室间质评能够规范血液的检验工作,降低错判漏检错配等失误,提升检验人员的技术水平,是输血安全的有力保证。     

2005-2010年血站实验室室间质量评价回顾分析

目的:总结2005-2010年参加全国采供血机构实验室室间质评成绩,分析原因,持续改进。方法:回顾分析2005-2010年卫生部临检中心回报结果。结果:随着全自动检测设备的不断引进、实验室信息管理系统的应用、对室内质量控制工作的规范和重视以及检验全过程的质量监控等一系列质量保证措施的实施,使得本实验室室间质评结果符合率维持较高水平。结论:保持实验室质量管理体系的正常运行,持续改进实验室质量管理体系,实施质量保证措施,就能不断提高检验质量,保障临床用血安全。     

全国红细胞沉降率室间质量评价

目的：通过开展室间质量评价活动提高临床实验室检测质量。方法：每年定期向参加红细胞沉降率室间质量评价活动的单位发放质评物，参加实验室用常规方法并回报结果，部临检中心对回报进行结果统计分析。结果：2001、2002全国红细胞沉降率室间质评的平均及格率分别为96．4％、93．3％。结论：大部分实验室的测定结果成绩较好，但仍存在一些问题有待解决。     

广东省性病实验室淋球菌培养鉴定能力分析

目的分析广东省性病实验室淋球菌培养鉴定的质量。方法2004-2006年间开展性病实验室淋球菌培养鉴定室间质评活动。发放淋球菌质控样品到参评实验室,各室按照常规操作进行淋球菌培养鉴定和产β-内酰胺酶(PPNG)试验。结果3年间,共计162家实验室检测765份质评样本,培养鉴定的总体符合率为70.13%。2004年质评实验室15家、2005年60家和2006年87家,淋球菌培养鉴定的总符合率分别为63.3%、62.1%和72.7%。3年间PPNG鉴定的总体准确率87%。结论通过规范化建设的性病实验室淋球菌鉴定能力逐年提高,但个别实验室存在试剂质量,操作技能,结果报告准确性和规范性等问题,有待进一步提高。     

临床细菌学室间质量评价

目的:提高细菌学鉴定水平。方法:1999年至2007年参加卫生部和省市临检中心的细菌学室间质控。结果:281株菌株、鉴定符合率95.8%、药敏实验共考核160株菌、正确率为93%。结论:参加细菌室间质评的开展对提高细菌鉴定和抗生素的正确选用起很大作用。     

临床微生物学室间质量评价结果分析

目的总结部、省室间质量评价结果,提高实验室微生物鉴定水平。方法 2001-2009年参加卫生部和湖北省临检中心的微生物学室间质评活动,菌株鉴定采用法国梅里埃VITEK32细菌鉴定系统进行鉴定,药敏试验采用K-B法,药敏试验结果判定以CLSI/NCCLs标准进行。结果部、省质评菌株共239株,其中革兰阳性球菌50株,肠杆科菌细菌67株,非发酵菌46株,奈瑟菌属细菌8株;肠杆科菌和肠球菌属细菌鉴定正确率较高为100.0%,菌株鉴定总正确率为92.1%;药敏试验共测试63株菌,总正确率为90.5%。结论参加微生物室间质评活动对提高细菌鉴定水平、促进抗生素的合理使用有积极的推动作用。     

2003-2007年卫生部与广东省临床化学室间质评回顾比较

目的 通过对2003～2007年卫生部与广东省临床化学室间质评回报结果进行统计比较分析,找出差距及存在的问题,以提高生化检验质量。方法 将2003～2007年的卫生部与广东每年2次,各共10次的质评回报结果进行统计,采用各类平均VIS及PT0分频率（％）表示。结果 2003～2007年卫生部每年的总平均VIS分别为65、53、70、72、61,广东省临检中心每年的总平均VIS分别为36、36、47、55、43,卫生部5年总平均VIS为64,Frr零分频率为4％,广东省5年总平均VIS为44,PT零分频率为1．1％。结论 本实验室所参加的卫生部及广东省的临床化学室间质评回报成绩均较好,其中参加广东省临检中心的质评所得成绩较为优秀,这与本科采用广东省临检中心统一发放的生化室内质控品有较大关系。     

参加福建省临床化学检验室间质评5年结果分析

目的:通过分析2002年至2006年参加福建省临床化学实验室室间质评结果,分析探讨稳定和提高临床化学检验质量的因素,达到提高临床化学检测质量的目的。方法:将2002年至2006年临床化学实验室室间质评结果进行统计,采用年平均变异指数得分(MVIS)及变异指数(VIS)表示。结果:按国家卫生部临检中心统一评价标准评定,结果为优秀。结论:通过积极参加各级临检中心组织的室间质评,同时加强室内质控工作,增强了实验室技术人员的质量意识,促进了临床化学质量控制工作的开展,从而达到了稳定和提高临床化学检验工作质量的目的。     

全国临床生化室间质评工作的回顾

室间质量评价是由实验室以外的监督机构对各实验室常规工作的质量进行监测和评定，以评价各室工作质量，提高各室常规检测的准确度，加强各室检测结果在科学基础上的一致性。我科于1986年参加卫生部临检中心组织的全国临床生化室间质评活动，现已有九年时间，尤其是近6年来质评成绩逐年提高，结合我们工作中的体会，将六年来质控工作做一小结，以找出并不断克服存在的问题，使我科的生化质评成绩逐步提高。IVIS（变异指数得分）：从1989年全年总优秀率（VIS＜80），由29．5％提高到1994年全年总优秀率为63．6％，年及格率（VIS＜150）由…     

临床输血相容性室间质评结果分析

目的:通过分析2008～2011年参加卫生部临床输血相容性室间质评结果,以提高检测质量,保证输血安全.方法:按照卫生部临床检验中心对临床输血相容性室间质评的要求,对其发放的样本进行"ABO 血型正反定型鉴定、Rh(D)血型鉴定、抗体筛查、受血者和献血者交叉配血"项目检测,并对其结果进行分析.结果:该科参控项目的检测结果均与标准结果相一致,连续4年取得了各个项目均为满分的好成绩.结论:开展临床输血相容性检测室间质评,能提高输血工作人员的检测水平,使输血检测的实验结果更可靠,达到安全输血的目的.     

一种核酸筛查系统在无偿献血检测中的应用价值

目的分析2018年10月至2019年5月浩源核酸筛查系统运行以来的检测数据,评估该系统在无偿献血核酸检测(NAT)中的应用价值。方法根据浩源核酸筛查系统运行情况、献血者标本检测数据及2019年卫健委临床检验中心(NCCL)、中国国际输血感染预防和控制(CITIC)核酸检测室间质评样本的反馈结果进行统计分析。结果浩源核酸筛查系统共检测57 434例标本,混检阳性pools数69个,其中34个pools拆出阳性标本,阳性标本共37例(其中3个pools各检出2个标本),有效拆分率、阳性检出率分别为49.28%(34/69)、0.06%(37/57 434)。运行期间设备故障6次,无效pools 59个,31例阳性标本的复检符合率为87.1%(27/31)。10个NCCL标本检测结果与反馈结果一致,15个CITIC标本中有3个低浓度HBV DNA标本初次检测未检出核酸,再次检测为反应性。结论浩源筛查系统能在酶免阴性标本中检出核酸阳性标本,进一步保障血液安全,对检测过程中存在的问题及时分析和整改,有助于进一步提高检测效率。     

卫生部临床干生化室间质量评价结果分析

目的 分析参加卫生部临床干生化检验项目室间质量评价的结果,为实验室全面质量管理的实施提供科学依据.方法 将3年来参加卫生部室间质量评价结果按卫生部临检中心统一评价标准进行统计,同时采用PT(能力验证)和VIS(变异指数得分)两种评分方法进行评分.结果 3年平均PT合格率98.1%,VIS得分优秀占93.5%,合格占4.6 %,不合格占1.9%.结论 通过参加卫生部室间质评工作,提高了专业人员对室间质评的认识,不断改进分析能力和实验方法,从而提高了检验质量.     

人乳头瘤病毒16,18型核酸检测质控物的研制及应用

目的研制得到能模拟真实临床标本的人乳头瘤病毒（HPV）高危型16,18核酸检测质控物,并探讨其用于临床实验室室间质量评价的有效性。方法采用分子克隆方法得到含HPV．16靶基因的重组质粒载体,转染已含HPV-18的宫颈癌上皮细胞系（HeLa）,获得含HPV-16,18核酸的上皮细胞原液,经适当灭活后甲醇固定。将该细胞原液适当稀释后,组成含阴阳性共12份标本的样本盘,发至全国各开展临床HPV一16,18检测的实验室,对回报结果进行分析。结果细胞原液经1：10,1：50,1：100,1：500稀释,实时荧光PCR检测,HPV-16Ct值分别为29．10,31．19,32．15和32．73,HPV-18Ct值分别为30．32,32．13,32．22和35．55。质控物在4℃可稳定40d以上,盲邮至新疆乌鲁木齐、内蒙古呼和浩特和厦门的样本,返回后检测无明显变化。44个临床实验室对高浓度样本的检测符合率平均为95．1％,对低浓度样本的检测符合率为57．4％。对阴性样本符合率为98．3％。结论获得可模拟临床标本的HPV-16,18核酸检测质控物,质评结果表明可有效地用于临床实验室室间质评。     

对检验质量管理的几点看法

十余年来 ,我院参加卫生部临床检验中心或省临检中心组织的室内室间质评活动并取得了很好的成绩。但通过多年观察也发现其中存在不少问题 ,深感只有搞好临床检验的全程质量控制工作 ,才能真正提高医院临床医学检验的整体水平。1　检验质控中存在的问题1.1　质控血清本身的问题　由于检测项目操作方法多种多样 ,所需血清量也有多有少 ,因而常遇到质控血清量不足的情况 ,临检中心要求检测的项目无法全部完成 ,得不到令人满意的成绩。1.2　标本到实验室之前存在的问题 [1 ]　检验科工作人员主要抓室内、室间质控管理虽然取得好的成绩 ,但检验结…     

临床细菌学室间质量评价

目的提高细菌学鉴定水平。方法1999年～2007年参加卫生部和省市临检中心的细菌学室间质控。结果28I株菌株，鉴定符合率95．8％，药敏实验共考核160株菌，正确率为93％。结论参加细菌室间质评的开展对提高细菌鉴定和抗生素的正确选用起很大作用。