2022年V1版《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》更新解读

目前美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)已更新发布2022年V1版《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》(以下简称为《指南》)的最新内容。该指南以高质量的临床证据和最新的研究进展为基础制定非小细胞肺癌诊治标准,受到了全球临床医师的广泛认可和肯定。相比于2021年V7版《指南》有了较多的更新、修订,主要集中在靶向治疗和分子学检测方面。本文将对新版《指南》更新内容进行逐一解读。     

美国国家综合癌症网络临床实践指南:胃癌(2020V2)更新要点和解读

2020年5 月,美国国家综合癌症网络(NCCN )发布了《NCCN临床实践指南:胃癌2020.V2》(以下简称指南)[1].相比于NCCN胃癌临床指南2019.V4 版和2020.V1 版,新版指南对胃癌诊断评估、系统治疗(内镜、手术、放化疗、靶向/免疫治疗等)、遗传风险评估等作出全面更新.更新内容及当前热点包含以下...     

美国国立综合癌症网络临床实践指南：肝胆癌(2022.V2)更新解读

<正>肝胆癌为高致死性癌症，包括肝恶性肿瘤(如肝细胞癌)和胆管恶性肿瘤(胆囊癌、肝内胆管癌、肝外胆管癌)。美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)每年都会根据国际肝胆癌研究最新进展制订并完善相应临床诊疗规范。2022年7月，2022.V2版《NCCN肝胆癌临床实践指南》(以下简称为指南)更新，相较于2021年肝胆癌NCCN指南，新版指南在肝胆癌外科临床进展方面有不少更新，     

2021.V1版NCCN临床实践指南：结肠癌/直肠癌更新解读(外科部分)

正2020年12月22日,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)在线发表了《2021.V1版NCCN临床实践指南:结肠癌/直肠癌》(以下简称新版《指南》),分别对《2020.V4版NCCN临床实践指南:结肠癌》和《2020.V6版NCCN临床实践指南:直肠癌》(以下简称旧版《指南》)作了更新。因每年的V1版为主要更新,故新版《指南》一经发布,便引起了学者们的广泛关注。     

2021年V1版《NCCN非小细胞肺癌临床诊治指南》更新解读

美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)根据新的临床证据,更新发布的《NCCN非小细胞肺癌临床诊治指南》已成为全球临床医师遵循和认可的临床诊治参考.2020年11月25日,最新的2021年V1版《NCCN非小细胞肺癌临床诊治指南》(下文简称为《指南》)...     

美国国立综合癌症网络临床实践指南：肾癌(2023.V3)更新解读

<正>美国国立综合癌症网络(NCCN)每年以最新临床研究数据为依据，持续更新多种恶性肿瘤的临床实践指南，其指南在全球范围内应用广泛。2022年9月《NCCN肾癌临床实践指南》更新至2023. V3版，较2022. V4版主要在肾癌诊断检查、治疗、随访及遗传风险评估等方面进行更新。一、诊断检查与胸部X线片比较，胸部CT可更准确地评估肺部转移情况[1]。旧版指南中常规胸部X线片检查，在有临床指征时行胸部CT，而新版指南在初始检查中首选胸部CT。     

2023年第2版《NCCN肿瘤临床实践指南：肺癌筛查》更新解读

肺癌是我国男性发病率第一、男性女性死亡率第一的恶性肿瘤，且发病率和死亡率仍在上升，肺癌筛查是早期发现肺癌与改善预后的重要举措。美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）每年更新《NCCN肺癌筛查临床实践指南》，2023年第2版于2023年5月发布。该指南依据最新研究进展以及高级别循证医学证据，制定肺癌尤其是肺癌中最常见和最受关注的非小细胞肺癌筛查标准，受到全球医生的广泛关注。本文将基于我国国情和中国肺癌筛查指南，对最新版《NCCN肺癌筛查临床实践指南》进行解读，以期为我国肺癌筛查工作提供最新参考。     

美国国家综合癌症网络肝胆肿瘤临床实践指南2021.V2版更新解读(肝癌部分)

<正>肝胆管肿瘤是高致命性的癌症,包括一系列发生在肝脏(如肝细胞癌)、胆囊和胆管(包括肝内胆管癌、肝外胆管癌)的浸润性癌。尽管大多数癌症的发病率和死亡率逐年下降,但肝胆管肿瘤的发病率和死亡率仍在上升[1]。2021年4月,2021年V2版《美国国家综合癌症网络(NCCN)肝胆管癌临床实践指南》(以下简称为《指南》)更新,与2020年旧版相比,在原发性肝癌部分此版更新主要着重于临床评估、筛查、手术评估、治疗、随访等。     

2023年《NCCN乳腺癌风险降低指南》解读

乳腺癌是全球最常见的、女性中致死人数最多的恶性肿瘤。美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）更新了2023年版的《NCCN乳腺癌风险降低指南》。该指南基于高级别循证医学证据和最新研究进展，针对没有浸润性乳腺癌或导管原位癌病史的个体，提供了具有规范化指导意义的乳腺癌风险评估和风险降低策略，受到全球临床医生的广泛关注。乳腺癌也是我国女性最高发的恶性肿瘤，由于我国人口基数大，年新增乳腺癌病例数位居全球首位，乳腺癌防控已经成为我国重大的公共卫生难题。本文将结合亚洲女性乳腺结构特点以及我国乳腺癌的流行病学特点，对新版指南内容进行逐一解读，以期为我国的乳腺癌防控提供参考。     

NCCN肝胆肿瘤临床实践指南(2021.V1)胆管肿瘤诊治的解读

胆管恶性肿瘤大多为胆管上皮腺癌,根据肿瘤发生的位置不同,分为肝内胆管癌和肝外胆管癌,不同部位的胆管癌在临床表现上不同,诊治也存在差异。美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）每年更新发布《肝胆肿瘤临床实践指南》为全世界肝胆肿瘤治疗提供指导。本文将围绕最新的《NCCN肝胆肿瘤临床实践指南2021.V1版》,对胆管癌的外科诊断和治疗进行解读。     

2017.V1版《NCCN直肠癌诊治指南》更新解读

<正>2016年11月23日美国国立综合癌症网络在线发布了2017.V1版《NCCN结直肠癌诊治指南》。该指南与2016.V2版的《NCCN结直肠癌诊治指南》比较,有四处重要更新:(1)建议服用小剂量阿司匹林作为结直肠癌(CRC)术后的二级化学预防;(2)RAS野生型转移性结直肠癌(m CRC)的一线靶向治疗中,表皮细胞生长因子受体(EGFR)单抗仅限用于左半结肠     

中国临床肿瘤学会肺癌诊疗指南(2018版)更新解读

<正>在世界范围内,肺癌是发病率和病死率均排名第一的恶性肿瘤,多数病人确诊时已属晚期,预后常不佳。因此,基于循证医学证据,同时结合我国国情,中国临床肿瘤学会(CSCO)在2016年首次发布了《原发性肺癌诊疗指南》,今年迎来了该指南的第二次更新。2018版《原发性肺癌诊疗指南》(新版《指南》)在2017版的基础上吸收了精准医学的新进展,对肺癌分子分型及基于病理类型、分期和分子分型的综合治疗与时     

2022年美国麻醉医师协会《困难气道管理实践指南》解读

美国麻醉医师协会(ASA)等组织和机构联合发布了2022年ASA《困难气道管理实践指南》。新版ASA指南是对2013年ASA困难气道管理工作组发布的《困难气道管理实践指南》的修订。现对最新发布的ASA《困难气道管理实践指南》作一简单介绍,对该指南的更新部分作一详细解读,并探讨ASA新版指南值得商榷之处。     

2023年V1版《美国国立综合癌症网络儿童中枢神经系统肿瘤实践指南》解读

<正>儿童中枢神经系统肿瘤是仅次于白血病的第二常见儿童恶性肿瘤，是儿童肿瘤相关死亡的主要原因。2022年7月12日美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)发布了《2023. V1 NCCN临床实践指南:儿童中枢神经系统肿瘤》(以下简称指南)。指南是专门针对儿童中枢神经系统肿瘤的首份临床实践指南，对于儿童中枢神经系统肿瘤的治疗意义重大。指南重点阐述了儿童弥漫性高级别胶质瘤(diffuse high grade glioma,DHGG)的流行病学、分型、诊断、治疗等内容。     

从2020年国内外主要指南更新变化解读胃肠间质瘤精准诊治

酪氨酸激酶受体抑制剂在GIST中取得成功是精准医学时代分子靶向药物治疗的里程碑.2020年,国内外各学术组织围绕GIST的诊疗实践相继发布或更新了各种诊疗指南与专家共识.其中在指南层面,中国临床肿瘤学会(CSCO)发布我国首部GIST诊疗指南《胃肠间质瘤诊疗指南2020》,美国国家综合癌症网络也对NCCN指南GIST部...     

CSCO《原发性肝癌诊疗指南（2022年版）》内科治疗部分研读

为进一步规范我国肝癌临床诊疗行为，中国临床肿瘤学会基于循证医学证据、专家意见等于2022年更新并发布了《原发性肝癌诊疗指南（2022年版）》，笔者针对新版指南中对于肝癌内科治疗策略更新进行研读。     

2015年V1版《NCCN胃癌临床实践指南》更新解读

胃癌诊治领域近年来进展迅速,《NCCN胃癌临床实践指南》（《指南》）也不断推出新的版本,以跟进最新的前沿进展。2015年V1版《指南》在原来的基础上引进了新的证据和标准,从四个主要方面进行了修订: (1)更新了“胃癌不可根治性切除的标准”;(2)修改了胃癌的风险分析,新增了“肿瘤风险评估”和“遗传学咨询”;(3)修改了局部进展期、局部复发或转移性胃癌的部分化疗方案;(4)修改了胃癌放疗的部分内容。新版《指南》对胃癌的治疗理念更规范化、科学化,为今后的临床实践提供指导。     

中国抗癌协会胰腺癌综合诊治指南(2018版)更新解读

<正>胰腺癌是消化系统中恶性程度最高的肿瘤,预后极差。最新数据显示,我国胰腺癌发病率占恶性肿瘤第8位,5年生存率仅为7. 2%~([1])。继上一版指南发布4年后,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会(PCCA)制订了《胰腺癌综合诊治指南(2018版)》(下文简称新版指南)~([2])。我们结合两版指南,对新版指南的更新加以解读。胰腺癌的诊断在诊断方面,新版指南充分强调多学科合作     

美国国家综合癌症网络甲状腺恶性肿瘤治疗指南(2020V1)解读

美国国家综合癌症网络(NCCN)甲状腺恶性肿瘤治疗指南一般每年发布两个版本.2020 年6 月,NC-CN如期发布了2020V1 版本,与2019V2 版本相比,主要做了以下更新:(1)引入了甲状腺结节细针穿刺细胞学(fine needle aspiration,FNA)Bethesda分级;(2)随访监测细分为结节监...     

NCCN结直肠癌临床实践指南2011年更新解读

美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）于2006年在孙燕院士倡导下引入中国,并每年进行内容更新.尽管与西方国家在人种特点、医疗体制等方面存在差异,但是,NCCN指南仍然在我国临床肿瘤诊治过程中受到极大的关注.包括2010年底首次由卫生部公布的我国《结直肠癌诊疗规范（2010年版）》也吸收了NCCN指南部分内容作为重要的参考和临床推荐[1].