牛黄清心丸致小脑性共济失调1例报告

1　病例　男 ,6 9岁。因眩晕、走路不稳半个月于 1998年 4月 2 0日入院。患者因右季肋部烧灼感反复发作 2年 ,口服牛黄清心丸治疗。每次 1～ 2丸 ,每日 2～ 3次 ,6天后右季肋部烧灼感消失 ,出现持续性头晕、走路不稳 ,醉汉步态 ,继续用药 10天后出现呕吐、腹泻、稀水样便 ,畏寒     

发作性左侧肢体麻木抽搐

病历摘要患者男性,75岁。主因发作性左上肢麻木3个月、左上肢抽动2 d,于2011年2月5日入北京协和医院神经科接受治疗。患者于3个月前无明显诱因出现发作性左上肢麻木,以左手更为显著,每次发作持续8～10 min,可自行缓解,发作1～2次/d,未曾诊治。发病前2 d出现发作性左侧上肢抽搐,不伴意识障碍、双眼上翻、口角流涎、大小便失禁及肢体无力等症状与体征,持续2～3 min后自行缓解,每日发作20余次;1 d前出现左上肢持续抽搐,不伴意识障碍,但症状     

抑郁症还是双相障碍？

1 病史简介 患者,男,34岁,工人,已婚。因反复烦躁不安、情绪低落发作19年,于2011年5月26日第1次住我院。患者于1992年读初中二年级时与同学打架后,对老师的处理方式不满,渐出现不愿意读书,眠差,情绪不稳定,烦躁,之后出现情绪低落,注意力不易集中,记忆力下降,兴趣减退,自1992年起休学。     

假瘤型炎性脱髓鞘病一例报告

患者男性,20岁,学生,2年前曾因头痛3d,静脉滴注地塞米松10mg/d,症状消失。2年来反复出现言语不清、流涎、饮水呛咳4次,于2004年9月在我院门诊就诊,经服用泼尼松40mg/d,20～40d后上述症状逐渐缓解;因伴有进行性智能减退、反应迟钝于2004年10月入院治疗。查体:血压140/90mmHg(1mm     

利培酮引致阴茎异常勃起1例报告

作者在临床中遇到利培酮引致阴茎异常勃起 1例 ,现报道于后。患者男性 ,15岁 ,因学习成绩下降 ,生活懒散 ,行为反常 1年 ,加重 3个月于 2 0 0 0年 3月 2 0日入院。诊断为精神分裂症。发病 10个月后服利培酮 0 .5ｍｇ/日 ,两周内加至 2 .5ｍｇ/日。 5天后患者出现阴茎异常勃起 ,每天 4～ 10次 ,可持续数分或数 10分钟。既往无类似症状出现。患者因此紧张 ,恐惧 ,乃送入院治疗。入院后改用氯丙嗪治疗 (5 0～ 45 0ｍｇ/日 ) ,1周后阴茎异常勃起消失。但精神症状改善不明显 ,故再次换用利培酮治疗 ,当利培酮加至 4ｍｇ/日的第 3天 ,患者又出现阴…     

左侧颈内动脉严重狭窄致左侧反复TIA发作1例报告

1病例简介 男,54岁,因发作性言语不清,左下肢活动不灵12d于2008年3月17日入院.患者于入院前12d无明显诱冈于静止时出现左下肢活动不灵或言语不清,呈发作性.左下肢活动不灵共发作2次,每次持续7～8min;言语不清共发作3次,每次持续2～3min,均可自行缓解,缓解后恢复正常,两种症状不同时出现.     

神经白塞病1例报告及文献复习

1临床资料 患者,女,54岁,因间断出现右侧肢体麻木、活动不灵3年,尿失禁2年,加重2个月人院.该患于入院前3年无诱因突然出现右手麻木,按"腔隙性脑梗死"治疗后好转.     

以癔症样发作为表现的苯妥英钠中毒1例

正1病例患者,男性,75岁。因"发作性四肢抽搐、神智不清55年,下肢不能行走、情绪不稳2个月"入院。患者55年前出现发作性四肢抽搐,伴意识不清、口唇咬破、小便失禁,诊断为癫痫,多年来一直服苯妥英钠片0. 1g,3次/d、鲁米那钠片30 mg,2次/d治疗,症状控制平稳。近10年来患者反复出现头晕、恶心于当地医院神经内科门诊就诊,并于2008年4月、2010年8月、2010年10月、2011年8月多次因发作性眩     

锁骨下动脉支架成形术后高灌注综合征1例分析

1病例介绍
　　患者,女,66岁,因“反复头晕伴左上肢麻木3个月”于2011年4月7日收入院。患者入院3个月前无明显诱因出现阵发性头晕,伴左上肢麻木,冷感,站立位头晕加重,无头痛、恶心、呕吐,无肢体活动障碍,无视物成双,无饮水呛咳,持续10余分钟后缓解或症状减轻;类似症状反复出现。期间患者曾多次自行到社区输液治疗（具体不详）,症状无明显改善,头晕发作日见频繁,起初每2～3 d发作1次,现加重至每天发作3～4次,门诊就诊时发现患者双侧血压不对称,左侧无脉,血压测不到,右上肢血压130/80 mmHg,诊断考虑后循环缺血,为进一步治疗收住院。     

桥本脑病一例

患者女性,58岁。主因反复发作性抽搐3年,意识恍惚3个月,于2007年8月15日入院治疗。患者于3年前因生气出现抽搐,发作时意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、面色发青、四肢屈曲强直,伴小便失禁,无舌咬伤,1～2min抽搐停止但意识仍未恢复,伴随出现发热,体温高达39℃。     

电休克治疗引起双侧肢体交替性抽搐发作1例报告

患者,龙某,男,23岁,教师。因幻听,被害妄想,象征性思维,情感平淡等症状,于1986年11月2日入院。诊断精神分裂症,偏执型。躯体和神经系统检查正常,脑电图正常。用氯丙嗪等治疗6个月幻听不消失。加用电休克治疗4次,每次间隔2～3天,电压120～130伏,时间3.5～6.5秒.每次治疗晨停药,治疗前10分钟皮下注射洛贝林3毫克,电极放于双侧颞部。前三次中,二次失     

以精神症状首发的慢性硬脑膜下血肿1例报道

患者男,65岁,因胡言乱语3天,卧床不语不动1天,于2002年3月13日收入院。患者于3天前因与别人吵架生气后出现头痛、头晕,后逐渐言语怪诞,胡言乱语,不认识家里人,分不清时间、地点,称听见死去的人说话并与之交谈,可看到千里之外的人,吃饭不知饥饱,不知料理个人卫生。于     

桥本脑病一例

患者 女性,58岁.主因反复发作性抽搐3年,意识恍惚3个月,于2007年8月15日入院治疗.患者于3年前因生气出现抽搐,发作时意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、面色发青、四肢屈曲强直,伴小便失禁,无舌咬伤,1～2 min抽搐停止但意识仍未恢复,伴随出现发热,体温高达39℃.     

肌阵挛性小脑协调障碍(PMA型)一例报告

临床资料 患者男，17岁，因四肢阵发性抖动伴行走不稳3年，加重1个月于2004-03-20入院。患者3年前睡眠中出现四肢不自主抖动，严重时出现四肢抽搐，口吐白沫，持续2～3min，可唤醒，醒后头痛，对发作无记忆，无大小便失禁。被当地医院诊断癫痫，曾给予鲁米那、苯妥英钠等治疗症状有所减轻。此后反复突发性四肢抽动发作，每天发作数十次，声光、惊吓、情绪激动均可诱发，尤其运动时抖动明显加重，走路困难。     

颅内动脉支架成形术治疗伴血管性认知损害的症状性大脑中动脉重度狭窄一例

<正>患者女性,60岁,小学文化。因发作性左侧肢体无力2个月,于2018年7月25日入院。患者于2个月前无明显诱因出现左侧肢体无力,每次发作持续3～5分钟,可自行缓解,每周发作3～5次,不伴肢体麻木和感觉异常,右侧肢体活动和感觉正常,病程中无头晕、头痛,无意识障碍,无言语不清,无视物模糊。当地医院MRA提示右侧大脑中动脉M1段重度狭窄,经抗血小板(阿司匹林)、调脂和稳定     

发作性左侧肢体麻木抽搐

患者男性，75岁。主因发作性左上肢麻木3个月、左上肢抽动2d，于2011年2月5日入北京协和医院神经科接受治疗。患者于3个月前无明显诱因出现发作性左上肢麻木，以左手更为显著，每次发作持续8～10min，可自行缓解，发作1～2次，d，未曾诊治。     

肝豆状核变性患者服青霉胺致系统性红斑狼疮1例报告

1 病例女,33岁.因言语不清、手抖2年,发热、皮疹2个月于2000年5月17日入院.患者于1998年8月出现言语不清、手抖,症状逐渐加重.外院诊断肝豆状核变性(HLD),予青霉胺0.375 g,每日3次口服,症状逐渐改善.     

进行性双下肢无力(一)

患者男性 ,6 2岁 ,因“进行性双下肢无力”1年于 2 0 0 2年10月 18日入住本中心病房。 1年前欲排小便时感双下肢无力 ,不能行走 ,坐下休息 2～ 3h后缓解 ,1个月内类似发作 5～ 6次 ;9个月前出现右下肢力弱麻木 ,外院诊断“腰间盘突出 ,椎管狭窄”。 8个月前出现左下肢麻木力弱 ,须人扶持行走 ,同时出现排尿困难 ,排尿时间长。 4个月前双下肢无力加重 ,站立困难。在当地神经科检查发现双下肢肌力Ⅱ + 级 ,双下肢腱反射弱 ,双Babinskisign(+) ,双下肢深感觉差。给予激素治疗 (静脉滴注地塞米松 2 0mg/d)第 2天双下肢不能动及尿潴留 ,留置导尿…     

Marinesco-sj(o)gren综合征合并癫(癎)发作一例

临床资料 患者男性,11岁,因"全身强直阵挛性抽搐伴意识丧失间断发作5年,加重2个月"于2003年5月2日就诊.患者于5岁11个月清晨睡眠中突然出现全身强直阵挛性抽搐,双上肢呈屈曲状,双下肢伸展,伴意识丧失,小便失禁,此后每7～10天发作1次(1～2 min/次).患儿为第二胎,足月顺产,出生时体重3.5 kg,1岁3个月时发现说话口齿不清;1岁8个月会走路,步态不稳容易跌倒;3岁后因视物不清多次从台阶上踩空跌落而摔伤,3岁8个月时经眼科检查诊断为成熟白内障,行摘除晶体植入术.患者从小反应迟钝,词汇贫乏,不能计算10以内加减法,不能独自处理日常生活,至今未能入学读书.     

氟奋乃静癸酸酯致假性幻觉症1例报告

患者 男性,33岁,于1983年6月1日住我院,诊断:精神分裂症“衰退型”。患者曾多次住院,病程11年,采用多种抗精神病药物治疗,效果均不显著。近2个月改为长效制剂氟奋乃静癸酸酯治疗。开始25mg,每2周肌注1次,注射3次后因症状未见好转,亦未出现药物副反应,故增量至50mg,每周肌注1次。于第3次肌注后的第3天,患者主诉心慌,浑身不适,坐不住,两眼上视,出虚汗,诉说:“感到腹内有医院的病房,有各种建筑物,还有动