五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽临床疗效及对炎症因子的影响

目的探讨五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽临床疗效及对炎症因子的影响。方法将60例痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿分为对照组和观察组各30例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗,均连续治疗7d。观察2组治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)的水平,并比较2组症状消失时间及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后TNF-α、IL-1β和IL-6均明显降低(P<0.01);与对照组比较,观察组TNF-α、IL-1β均明显降低(P<0.01,P<0.05)。观察组喘息消除时间、咳嗽消除时间及肺啰音消失时间均低于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论五虎汤合葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽疗效优于单纯使用西医常规治疗,具有较高的临床价值。     

五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗小儿支气管肺炎的疗效及其对炎性因子的影响

目的:探讨五虎汤合葶苈大枣泻肺汤在小儿支气管肺炎治疗中的应用效果及其对患儿血清炎性因子水平的影响.方法:选取2018年1月-2020年1月我院收治的176例支气管肺炎患儿纳入研究,随机分为观察组(88例)和对照组(88例).对照组予以西医常规治疗,观察组在此基础上加服五虎汤合葶苈大枣泻肺汤,疗程均为1周.于治疗前后采集...     

葶苈大枣泻肺汤合五虎汤佐治小儿支气管哮喘急性发作疗效观察

<正>小儿支气管哮喘急性发作是儿科常见的呼吸道急症,由于气管严重痉挛阻塞,可威胁患儿生命,应积极进行治疗,尽快解除支气管痉挛,畅通气道。笔者采用葶苈大枣泻肺汤合五虎汤佐治小儿支气管哮喘急性发作,取得良好效果,结果报道如下。     

葶苈大枣泻肺汤合五虎汤佐治小儿支气管哮喘急性发作疗效观察

应用葶苈大枣泻肺汤合五虎汤佐治小儿支气管哮喘急性发作40例,并与西医常规治疗组47例相对照。结果治疗组总有效率92．5％,对照组总有效率76．6％,治疗组疗效明显优于对照组。     

葶苈大枣泻肺汤治疗小儿肺炎68例疗效观察

小儿肺炎６８例均经体检、Ｘ线折片或透视确诊，以葶苈大枣泻肺汤加减治疗，少量多次服，平均治疗５天，治愈４９例，有效１４例，无效５例。     

葶苈大枣泻肺汤治疗心力衰竭体会

葶苈大枣泻肺汤,观其名知为攻伐之剂,攻病在肺.本方出于仲景<金匮要略>"支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之","肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之",节中两用其方,均明确指出:本方用于治疗病位在胸中之肺的病症.     

葶苈大枣泻肺汤的临床运用

葶苈大枣泻肺汤出自《金匮要略》,方由葶苈子、大枣组成,功具泻肺行水,下气平喘,为泻肺峻剂。用于治疗肺痈及支饮。近年来,笔者临床以本方配伍它方治疗多种肺、心疾病,疗效满意,兹举例如下: (一)支气管哮喘陈某某,男,35岁,1983年12月20日入院。支气管哮喘病史20年,每在寒冷季节时发作。近6天来哮喘复作,经用青、链霉素、氨茶碱、地     

葶苈大枣泻肺汤新用

葶苈大枣泻肺汤出自《金匮要略》，由葶苈、大枣两味药组成，具有泻下逐痰之功。用于治疗具有邪实气闭、喘不得卧等症状之肺痈或支饮。笔者用于治疗渗出性胸膜炎、肺脓肿、结核性胸膜炎等病并发胸腔积液者，疗效显著，兹举例如下：     

葶苈大枣泻肺汤对肺脓肿患者肺功能及炎症反应的影响

目的 研究葶苈大枣泻肺汤对肺脓肿患者肺功能及炎症反应的影响。方法 选取河南中医药大学第三附属医院2019年11月—2020年12月收治肺脓肿患者82例,按照随机数字表法分为对照组41例和治疗组41例。对照组给予甲硝唑治疗,治疗组在对照组的基础上使用葶苈大枣泻肺汤治疗,7 d为一个疗程,2组患者治疗周期均为2个疗程。比较2组患者治疗后临床总有效率,治疗前后肺功能以及血清CRP、IL-2、IL-8水平。结果 治疗组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前相比,2组治疗后患者血清CRP、IL-8水平均降低,且治疗组低于对照组; 2组治疗后患者FVC、FEV₁、PEF水平及血清IL-2水平均升高,且治疗组高于对照组(均P <0.05)。结论 葶苈大枣泻肺汤治疗可有效减轻肺脓肿患者临床症状,改善患者肺功能,同时降低炎症反应程度,治疗效果更佳。     

基于HPLC指纹图谱的葶苈大枣泻肺汤相关评价

目的 建立葶苈大枣泻肺汤物质基准的高效液相色谱法（HPLC）指纹图谱和6个指标成分的含量测定方法。方法 采用反相高效液相色谱梯度洗脱法,借助“中药色谱指纹图谱相似度评价系统”（2012A版）建立14批葶苈大枣泻肺汤的HPLC特征指纹图谱,同时测定槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷、芦丁、异槲皮苷、异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷、槲皮素和异鼠李素6个指标成分的含量。结果 葶苈大枣泻肺汤的HPLC特征指纹图谱共标定了27个共有峰,6个特征峰分别为5号峰（槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷）、18号峰（芦丁）、19号峰（异槲皮苷）、21号峰（异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖）、24号峰（槲皮素）和27号峰（异鼠李素）。对14批葶苈大枣泻肺汤进行含量测定,槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷、芦丁、异槲皮苷、异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷、槲皮素和异鼠李素质量浓度分别为111.33~118.71、9.16~9.36、16.51~17.26、12.23~12.62、3.10~3.36、3.51~3.62 μg·mL^–1,方法精密度、稳定性、重复性均良好。结论 建立的HPLC指纹图谱和多指标成分含量测定方法稳定可靠,可为葶苈大枣泻肺汤的质量标准研究提供参考。     

葶苈大枣泻肺汤联合依那普利治疗充血性心力衰竭临床研究

目的：观察葶苈大枣泻肺汤联合依那普利治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：将100例充血性心力衰竭患者按随机数字表法分为对照组和试验组各50例。2组均给予抗心衰基础治疗,对照组予以依那普利治疗,试验组予以葶苈大枣泻肺汤联合依那普利治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、心脏彩超指标［二尖瓣舒张早期时心室充盈速度峰值（E）/舒张晚期心室充盈速度峰值（A）比值、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）］及用药安全性。结果：治疗后,试验组总有效率为90.00%,对照组为74.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2组中医证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组气短、畏寒、心悸及下肢水肿等证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且试验组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2组E/A、LVEF、LVEDD水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2组E/A、LVEF水平均较治疗前升高（P＜0.05）,LVEDD水平较治疗前降低（P＜0.05）;且试验组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,试验组不良反应发生率为4.00%,对照组为16.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：葶苈大枣泻肺汤联合依那普利治疗充血性心力衰竭疗效显著,有助于改善中医证候及心功能,且用药安全性良好。     

真武汤联用葶苈大枣泻肺汤治疗老年慢性心衰临床观察

目的观察分析老年慢性心衰应用真武汤联用葶苈大枣泻肺汤治疗的临床效果。方法本次63例研究对象,选自大连市妇女儿童医疗中心收治的老年慢性心衰患者,选取时间为2018年12月—2019年12月,抛硬币法将其分为2组(对照组31例、观察组32例)。对照组采取常规西药治疗,观察在对照组基础上给予真武汤联用葶苈大枣泻肺汤治疗,对比2组效果。结果对照组和观察组治疗有效率分别为80.65%(25/31)、96.88%(31/32),2组比较观察组更优;2组治疗后NT-ProBNP、LVEF水平比较,观察组更优(P<0.05)。结论老年慢性心衰患者应用真武汤联用葶苈大枣泻肺汤,治疗效果理想,能够显著改善患者心功能,药物安全性理想,值得推广。     

葶苈大枣泻肺汤加减联合西医常规治疗心力衰竭临床研究

目的:观察葶苈大枣泻肺汤加减联合西医常规治疗心力衰竭的临床疗效.方法:将心力衰竭患者150例随机分为研究组和对照组各75例.对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组的基础上给予葶苈大枣泻肺汤加减治疗.治疗4周后,比较2组临床疗效,2组治疗前后的中医证候评分及血气分析变化.结果:研究组总有效率为96.0％,对照组为77.3...     

参附汤合葶苈大枣泻肺汤配合西药治疗心力衰竭55例

[目的]观察参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减,配合小量西药治疗心力衰竭疗效。[方法]对55例心力衰竭患者采用参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减配合小量西药口服,连用15d为1疗程,治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效42例,有效10例,无效3例,总有效率94.55%。[结论]参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减配合小量西药治疗心力衰竭疗效较好。     

基于数据挖掘的葶苈大枣泻肺汤“泻肺”内涵及临床配伍规律探析＊

目的 现在对葶苈大枣泻肺汤的研究多集中于应用其泻肺机理治疗多种肺系及心系疾病，但对其泻肺本身研究阐释较少，且临床多重用葶苈子而忽视大枣的重要配伍作用，故本文对葶苈大枣泻肺汤进行数据挖掘分析，探析“泻肺”内涵及临床配伍规律，为其临床合理应用提供依据。方法 以中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普网为数据库，检索筛选葶苈大枣泻肺汤相关文献，采用频次分析、关联规则分析、聚类分析等数据挖掘方法对筛选的文献中涉及的药物进行分析。结果 共筛选出文献281篇，涉及方剂347首，中药243味。葶苈大枣泻肺汤单方加减应用最多；出现频数最高的单味药为葶苈子；药物二项、三项、四项关联规则分析显示依次是9、16、6项；聚类数目为六类时较好。结论 通过对葶苈大枣泻肺汤文献的数据挖掘，深入挖掘出“泻肺”的内涵一为泻肺水，一为泻肺热。泻肺中水饮时多配伍利水、通阳药物；泻肺热降气化痰浊时多配伍清热降气化痰药物，且葶苈力峻多配伍护正之品。临床适应病证不同，应用配伍也多有异，需注意恰当使用。     

葶苈大枣泻肺汤联合西药治疗结核性胸膜炎临床研究

目的:研究葶苈大枣泻肺汤联合西药治疗结核性胸膜炎(TP)的临床效果。方法:选择进行TP治疗的患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规的抗结核药物进行治疗、胸腔穿刺术抽液治疗,观察组在对照组的基础上采用葶苈大枣泻肺汤治疗。测定两组患者治疗前后的胸膜厚度,第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)及二者比值(FEV_1/FVC),测定患者胸腔积液中的FIB和TNF-α在治疗前和治疗2、5、8、11d时含量变化,并观察两组患者的治疗效果。结果:经过治疗后,对照组与观察组的胸膜厚度均显著增加(P<0.05),其中对照组的胸膜厚度显著大于观察组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后对照组FEV_1、FVC及FEV_1/FVC水平与观察组,均明显增加(P<0.05),其中观察组变化更大(P<0.05);治疗后第2、5、8天对照组与观察组的FIB水平与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后11 d对照组与观察组的FIB水平与治疗前相比,均显著降低(P<0.05),其中观察组变化更大(P<0.05);治疗后2、5、8、和11 d对照组和观察组的TNF-α水平均明显降低(P<0.05),其中观察组的变化更大(P<0.05);治疗后,观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤联合西药治疗能够显著延长TP患者胸膜加厚的时间,改善肺功能,促进纤维蛋白降解,降低炎性因子水平以及提高治疗有效率。     

葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效观察

目的:探讨葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效。方法:选取因胸部外伤后急性呼吸窘迫综合征的住院患者200例,采用随机、单盲分组方法,将患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗方法治疗。观察组在给予葶苈大枣泻肺汤加减治疗。对比分析2组临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后TNF-α、IL-1、IL-6、CRP等检测结果明显下降,差异均有统计学意义(P0.05),观察组患者下降的效果明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05);2组患者RR、PaO_2、PaCO_2和PaO_2/FiO_2监测结果较治疗前明显改善改善(P0.05),观察组患者与对照组患者相比较,观察组RR、PaO_2、PaCO_2和PaO_2/FiO_2优于对照患者(P0.05);观察组患机械通气时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05),2组患者转出ICU时间和28 d病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤加减能治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征,可降低炎性反应递质水平,抑制炎性反应,有效的改善氧合,提高患者生存率,降低死亡率。     

葶苈大枣泻肺汤合顺铂腔内灌注治疗肺癌癌性胸水45例

为观察中药葶苈大枣泻肺汤合顺铂腔内灌注治疗肺癌癌性胸水的疗效,45例患者采用局部顺铂腔内灌注结合口服葶苈大枣泻肺汤治疗,3周后观察疗效。结果：总有效率为88．9％,KPS评分由用药前平均50分升高至治疗后平均70分;胸痛、呼吸困难、咳嗽均有所改善。提示中药葶苈大枣泻肺汤合顺铂腔内灌注治疗肺癌癌性胸水的疗效较好。     

葶苈大枣泻肺汤加味治疗尿毒症心包积液15例临床疗效观察

目的：观察中药对尿毒症心包积液的疗效。方法：采用葶苈大枣泻肺汤加味（葶苈子、大枣、西红花、西洋参、车前子等）为主,治疗尿毒症心包积液15例。结果：总有效率93．3％。结论：此方对本病具有温阳化气,泻肺逐饮,化瘀通络,利水消肿,改善心肺功能的作用。