滥用尼美舒利颗粒致不良反应7例临床分析

目的分析7例滥用尼美舒利颗粒致不良反应的临床资料,防止滥用尼美舒利颗粒提供借鉴。方法对7例因发热家长自购尼美舒利颗粒服用引起不良反应的患儿临床资料进行回顾性分析。结果 7例患儿均有不同程度的消化、神经系统症状,且预后不良,其中1例死亡。结论 1岁以内小儿滥用尼美舒利颗粒可导致严重不良反应和致死风险,应遵医嘱和说明书合理用药。     

尼美舒利治疗癌性疼痛疗效及副作用评价

目前轻中度癌性疼痛多采用非甾体类(NSAIDs)药物治疗，但重度癌性疼痛治疗NSAIDs止痛效果不理想，且副反应发生率高。我们选择41例癌性疼痛患者采用环氧化酶(COX-S)进行止痛治疗，比较普通NSAIDs与新型选择性COX-s抑制剂的优缺点。     

2种疗效判断标准对尼美舒利治疗类风湿性关节炎的评价

目的 国内，美国风湿病学会(ACR)2种疗效判断评价尼美舒利治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及不良反应。方法 选择50例，年龄：40—70aRA活动期病人(男女不限)，口服尼美舒利100mg，Bid，4wk，比较用药前后关节压痛数、关节肿胀数、血沉等临床及实验室指的变化，用国内、ACR不同的疗效判断标准评价尼美舒利治疗RA的疗效及不良反应。结果 尼美舒利治疗RA的总有效率74％(国内标准)和80％(ACR标准)，2种疗效标准无显著差别，各项临床症状及实验室标准有显著改善，不良反应发生率低。结论 尼美舒利治理疗RA安全、有效。     

阿卡波糖致急性肝损害一例

阿卡波糖致肝损害确实少见 ,国外已早有报道。本例报道临床经过表现典型 ,本刊编委定稿会研究认为应作个例报道刊出 ,以引起临床医生注意     

头孢哌酮钠舒巴坦钠与尼美舒利同时应用致血尿2例

头孢哌酮钠舒巴坦钠因其抗菌谱广，抗菌效果好，近年广泛应用于临床。我院自2006年3月开始应用此药，共出现2例血尿，且均与尼美舒利同时应用引起。现报道如下。     

抗精神病药物致肝损害116例分析

近 5年来 ,我院遇有应用抗精神病药所致肝损害 116例。现报告如下。一般资料 :本组男 6 9例 ,女 47例 ,平均年龄 30 .2 5± 1.2 7岁。患者用抗精神病药物至生理肝损害时间为 1～ 14周。一般无明显自觉症状 ,如无黄疸、皮疹等。其中有消化道症状 11例(9.48% )。实验室检查示黄疸指数异常者 11例 (9.48% ) ,麝香草酚浊度试验异常 9例 (7.76 % )。谷丙转氨酶均超过正常值 (0～ 40 U) ,而在 5 0 U以上 6 2例 (5 3.45 % ) ,10 0 U以上 33例 (2 8.45 % ) ,35 0 U以上者 1例 (0 .0 8% )。肝功能异常与药物种类的关系见表 1。治疗与转归 :立即减药…     

抗结核药物致肝损害47例治疗体会

1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院收治结核病患者 336例 ,采用 2 HRSZ/ 4 HRE治疗方案 ,发生药物性肝损害 4 7例。在保肝治疗的同时 ,继续原方案或改用化疗方案 335例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。对象和方法1.对象将化疗中丙氨酸转氨酶 (AL T)升高者为观察对象。其中小于 12 0 U/ L 有 39例 ;12 1～ 2 0 0 U/ L6例 ;大于 2 0 1U/ L2例。均严密观察肝功能 ,5～ 7日查肝功能 1次 ,肝功能恢复正常后 15～ 30日复查一次。2 .方法(1) AL T检测采用紫外动力学法 ,正常值小于 4 2 U/ L。(2 )保肝治疗 :1不改化疗方案 ,加服肝泰乐或甘利…     

吡喹酮致严重肝损害一例

患者,女,30岁,居血吸虫疫区,2 0 0 2年7月2 0日因腹部不适,疑血吸虫病,自购吡喹酮8粒(2 0 0mg/粒,云南第二制药厂)顿服,第3天感双下肢瘙痒,后蔓延全身,伴乏力、肝区不适,大、小便黄。7月2 3日检查肝功能丙氨酸转氨酶(ALT) 10 3U/L ,天门冬氨酸转氨酶(AST) 6 6U/L ,总胆红素(TBIL) 6 8.4 μmol/L ,直接胆红素(DBIL) 5 2 .2μmol/L。自服中草药治疗1个月后无效,到当地医院用门冬氨酸钾镁、苯巴比妥等治疗,病情继续加重,11月2日转入我院。体检:巩膜及皮肤深度黄染,全身皮肤均可见多处抓痕及皮损,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区有叩击痛,移…     

抗结核药物致严重肝损害9例诊治体会

目的提高抗结核药物致严重肝损害的诊治水平。方法回顾性分析9例抗结核药物致严重肝损害病人的临床资料。结果停用抗结核药物,加强抗炎保肝等综合基础治疗,配合人工肝,多数患者病情好转。结论抗结核药物致严重肝损害早预防、早诊断、早处理,预后好。     

别嘌呤醇致严重肝损害1例报告

随着社会物质生活的富足，饮食结构的改变，痛风和高尿酸血症的患病率逐年增加，痛风已成为一种常见病。别嘌呤醇是常用的抑制尿酸合成药物，服用该药后发生严重肝脏损害虽较少见，但有较高的病死率，应引起警惕。我们遇到1例别瞟呤醇致严重肝损害病人，经及时救治，病情缓解。现报告如下。     

氧氟沙星致严重肝损害2例

1 病案 病例1:女,50岁。因肺结核病史30年,反复不规则抗痨化疗,疗效不满意于1998年12月20日就诊我科,在原有抗结核药物(INH、RFP、EMB)基础上加氧氟沙星片0.6g/d口服,于1999年1月16日出现目黄、尿黄、腹胀、尿少,4d后入院。查体:生命征正常,神志清楚,消瘦外观,皮肤巩膜中度黄染,浅表淋巴结未触及,咽扁桃体(一),颈软,颈静脉无怒张,气管居中,左肺呼吸音明显减弱,右肺呼吸音增粗,双肺均无干     

姜黄素与尼美舒利联合应用对胰腺癌细胞的作用

非甾体类抗炎药对结直肠癌和其他消化道肿瘤的防治取得了较好的实验和临床效果。对胰腺癌防治作用的研究正在初始阶段，结论也不一致。我们观察比较姜黄素、选择性非甾体类抗炎药尼美舒利对胰腺癌的体外抑制作用，为探讨姜黄素和尼美舒利联合应用是否有协同作用，并对它们的抗肿瘤分子机制作初步探讨。     

尼美舒利抑制结肠癌LOVO细胞增殖及转移的机制

目的 研究选择性COX2抑制剂尼美舒利(Nimesulide)对结肠癌细胞株LOVO生长的影响以及其参与抑制肿瘤血管转移的可能机制.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法观察尼美舒利对结肠癌细胞增殖的抑制,电镜下观察尼美舒利作用后细胞的超微结构变化,ELISA法检测尼美舒利对上清液中血管内皮生长因子(VEGF)的影响.结果 MTT显示尼美舒利能抑制LOVO的增殖,呈剂量和浓度依赖性.0.2 mmol/L尼美舒利作用72 h后电镜观察可见典型的凋亡小体.尼美舒利作用后上清液中VEGF的含量呈剂量依赖性下调.结论 尼美舒利可抑制结肠癌细胞株LOVO的生长,促进其凋亡,还可下调细胞上清中的VEGF含量,推测其通过抑制VEGF释放,从而抑制肿瘤的生长及浸润转移.     

梅毒并发严重肝损害1例

患者,女,40岁,因阴道流血1月,乏力、纳差、尿黄10d,于2001年11月6日入院。入院查体:皮肤、黏膜明显黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心、肺未见异常,肝脾肋下未扪及,腹水征阴性。实验室检查:总胆红素277.5μmol/L、直接胆红素212.7μmol/L、白蛋白37g/L、球蛋白29g/L、丙氨酸氨基转移酶483U/L、天门冬氨酸氨基转移酶421U/L、碱性     

环氧合酶-2抑制剂尼美舒利对大鼠肝纤维化的影响

环氧合酶-2(COX-2)是一种诱导酶，在大部分正常组织中无表达，可在炎性介质等的作用下诱导表达。Nanji等在肝纤维化的研究中发现，COX-2的表达与肝内炎症有关。本实验应用选择性COX-2抑制剂尼美舒利(NS)观察其对大鼠肝纤维化的影响。γ-干扰素(IFN)具有抗肝纤维化的作用已成共识，故以其作疗效对照。     

系统性红斑狼疮严重肝损害误诊为重症肝炎一例

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种累及全身多系统多脏器的自身免疫性疾病。早期以某系统损害为主要临床表现者并非少见，且常易导致误诊。本文报道1例以严重肝脏损害为主要临床表现的SLE患者。以期提高SLE诊治水平。     

胺碘酮致严重肝损害二例

胺碘酮为Ⅲ类广谱抗心律失常药,被广泛应用于临床治疗和预防各种室性、室上性心律失常及心房颤动。但在取得临床疗效的同时,该药引起的肝脏损害亦较常见,个别可致暴发型肝损害及肝功能衰竭死亡^[1],在临床上还未引起高度重视。本文分析2例应用胺碘酮致严重肝损害的患者资料,以便加强临床医师对此药不良反应的监测及防治。     

24例晚期血吸虫病人口服吡喹酮致肝损害加重分析

1996～ 1 999年 4月 ,我院收治了由外院转入的经吡喹酮治疗后出现肝损害不同程度加重的晚期血吸虫病 (下称晚血 )患者 ,现将资料分析如下。1　临床资料1 .1　基本情况　 2 4例中 ,腹水型 6例 ,晚血合并肝炎型肝硬化 (下称混合性肝硬化 ) 1 8例 ;男 1 5例 ,女 9例 ;年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 46 .4岁 ;农民 1 7例 ,工人 3例 ,干部 1例 ,渔、船民 3例。1 .2　诊断标准　晚血腹水及混合性肝硬化腹水诊断标准按《血吸虫病防治手册》的规定[1] 。 2 4例中 ,间接血凝试验、酶联免疫吸附试验阳性 2 1例 ,直肠活组织检查虫卵阳性 3例 ;5例 HBs Ag阳…