284例老年人急性上消化道出血病因分析

老年人急性上消化道出血是临床常见疾病。由于老年人器官老化 ,其生理功能、病理生理以及好发疾病和临床表现与非老年人相比均有其本身的特殊性。而且老年人常同时伴有一些慢性疾病 ,因此并发症及死亡率较高。现将我院收治的 2 84例 6 0岁以上急性上消化道出血的住院病人 ,进行临床分析并探讨其并发症的一些有关问题。1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 174例 ,女性 110例 ,男女之比为1 5 8∶1,全部年龄大于 6 0岁 ,最大年龄为 84岁 ,平均年龄为6 7 5岁。所有病人都经胃镜检查确定病因。1 2　出血表现　其中黑便 142例 (占 5 0 %) ,呕血 4…     

老年人急性上消化道出血的观察及护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胃—空肠吻合术后的上段空肠以及胆管、胰管的出血。急性上消化道出血是临床常见的急症之一,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭等。老年人由于胃肠黏膜萎缩,黏膜下血管粥样硬化,导致出血速度加快,若抢救不及时,出现并发症多,病死率高。故严密观察病情变化,迅速准确地配合医师     

急性上消化道出血的护理体会

急性上消化道出血是内科常见急症,以呕血、黑便为主要临床表现。一般起病急、症状重、病情变化快,如抢救不及时或护理不当可危及生命,该病病死率高,急性大出血病死率约占10%,60岁以上患者出血病死率高于中青年人,约占30%～     

急性上消化道出血的护理体会

急性上消化道出血是内科常见急症,以呕血、黑便为主要临床表现.一般起病急、症状重、病情变化快,如抢救不及时或护理不当可危及生命,该病病死率高,急性大出血病死率约占10%,60岁以上患者出血病死率高于中青年人,约占30%～50%[1].因此,迅速准确地抢救及细致有效的护理是挽救急性上消化道出血患者生命的关键.我院2007年1月-2010年1月收治急性上消化道出血患者53例,现将护理体会报道如下.     

老年人上消化道出血78例分析

上消化道出血为内科常见急症,由于老年人器官老化,其发病和临床表现与年轻人相比有其特殊性。现总结我院1989～1997年78例老年人上消化道出血住院病例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:男50例,女28例;年龄60～88岁,平均69.5岁。全部病例均有排柏油样大便或呕血,自觉头晕、腹痛、腹胀8例,胸骨后痛或放射至背部10例。1.2　病因:消化性溃疡40例(胃溃疡28例,十二指肠溃疡12例),胃癌24例,急性胃粘膜病12例,肝硬化食管下段胃底静脉曲张2例。入院前或入院后行胃镜(外院)检查诊断62例,因病人拒绝、或病情危重,或已经手术诊为晚期癌肿而未行胃镜…     

老年人急性上消化道出血219例诊治分析

目的：探讨老年人急性上消化道出血的临床特征,总结其诊断和治疗经验。方法：回顾性分析我院1998年1月至2007年12月219例老年人急性上消化道出血临床及内镜资料,从临床表现、诊断和治疗总结其临床特征。结果：占同期急性上消化道出血的17．6％,出血前有消化系统症状及病史者137例,以上消化道出血为首发症状者75例,同时患有心、肺、脑、肾重要脏器疾病者93例。结论：消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌为老年人急性上消化道出血的三大主要病因（84％）,合并症、并发症多,再出血率和死亡率高,保守治疗效果不佳时,应尽早手术为宜。     

老年人急性上消化道出血患者179例胃镜检查分析

目的通过胃镜检查分析老年人急性上消化道出血患者的出血原因,为老年人急性上消化道出血提供更好的治疗方案。方法对2011年10月至2013年8月来我院治疗的179例行胃镜检查的急性上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,整理其上消化道出血的主要原因。结果本研究组中,老年人急性上消化道出血患者的出血原因中,消化道溃疡引起的有94例(占52.51%),急性胃黏膜损害引起出血的55例(占30.73%),胃癌引起出血的有21例(占11.73%),其他原因引起出血的患者则有9例,占5.03%。结论老年人急性上消化道出血的主要病因为消化道溃疡、急性胃黏膜损害、胃癌,因此根据胃镜检查分析老年人急性上消化道出血患者的出血病因,在临床上采取对症治疗的方法,积极预防和治疗并发症,对减少上述疾病引起的急性上消化道出血和降低病死率具有重要的意义。     

老年人上消化道出血108例的病因

本组108例。男72例,女36例,男女之比为2∶1。其中60～69岁者82例,70岁以上者26例。临床表现黑便者82例,黑便伴呕血26例;出血量100～2000ml。无明显诱因74例,占68.52%,非类固醇抗炎药13例,占12.04%,饮食不当10例,占9.76%,饮酒4例,占3.70%,劳累2例,占1.85%,其他原因5例,占4.63%。胃溃疡42例,占38.89%,十二指肠溃疡24例,占22.22%,急性胃粘膜病变14例,占12.96%,食管胃底静脉曲张11例,占10.19%,胃癌5例,占4.63%,食管癌2例,占1.85%,慢性胃炎6例,占5.56%,其他4例,占3.70%。108例中,原发病史最长者25年,最短者3个月。本次上消化道出血最长者24d,最短…     

老年人上消化道出血120例临床分析

老年人上消化道出血是临床常见病症 ,为探讨其病因及临床特点 ,本文收集我院于 1996年至 1999年 10月收治的12 0例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 8例 ,占 5 6 7% ;女 5 4例 ,占 43 3% ;年龄 6 0～ 93岁 ,平均 71岁。其中 80岁以上 5 4例 ,占 6 0 %。出血前出现上腹痛 46例 (38 3% ) ,无腹痛 74例 (6 1 7% )。出血量 >10 0 0ｍｌ有 31例 ,占 2 5 8% ;发病季节在冬春季88例 (73 3 % ) ,夏秋季 32例 (2 6 7% )。病因 :①胃十二指肠溃疡 49例 ,占 40 8% ;②急慢性胃炎 45例 ,占 37 5 % ;③食管炎 6例 ,占 5 0 % ;④胃癌 15…     

老年人急性上消化道出血的胃镜检查分析

目的探讨老年人急性上消化道出血的病因,为老年人急性上消化道出血提供更高水平的诊断治疗对策参考依据。方法采用回顾性分析的方法对2008年1月至2011年9月在我院消化科住院治疗的135例行胃镜检查的老年人急性上消化道出血患者与同期130例非老年人急性上消化道出血患者的临床资料进行整理和分析,对比分析2组上消化道出血的病因。结果老年组急性上消化道出血患者出血原因以消化性溃疡为首位,占51.85%,其次为急性胃黏膜糜烂,占29.63%,而胃癌占11.11%,为第3位。与非老年人组相比,老年人组急性上消化道出血患者的胃溃疡、急性胃黏膜糜烂及胃癌的发病率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。老年人组急性上消化道出血患者的伴随疾病发生率也高于非老年人组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人急性上消化道出血前三大病因主要为消化性溃疡、急性胃黏膜糜烂及胃癌。在临床治疗过程中,可通过避免精神压力过大,药物,不良饮食习惯引起胃黏膜损伤来减少控制老年人急性上消化道出血发生率,还可通过尽早发现并且治疗胃癌来减少因胃癌而造成的急性上消化道出血。同时,重视急性上消化道出血患者的伴随疾病,积极预防和治疗并发症可提高治疗老年人急性上消化道出血的临床疗效并且降低其病死率。     

老年人上消化道出血治疗分析

目前,随着人们年龄的不断增长,身体的各个器官也在不断地发生变化,变得衰老退化,致使身体的器官遭受病痛的折磨,然而在众多的内科疾病中,上消化道出血是老年人中最常见的疾病之一,如不加以及时地诊断和治疗,很容易带来生命危险。因此,本文阐述了老年人上消化道出血的成因、临床表现、治疗的方案,并进行探讨分析,仅供参考。     

130例老年人上消化道出血的临床治疗研究

目的：探讨老年人上消化道出血的原因及临床治疗效果。方法选取2011年1月～2014年1月接受治疗的130例老年患者和70例中青年患者为研究对象,回顾性分析其临床治疗资料。结果在经过止血临时处理和药物治疗后,130例老年患者中有80例为显效（61.54%）,4例有效（3.08%）,46例无效（35.38%）,总有效率64.62%;70例中青年患者中显效65例（92.86%）,有效4例（5.71%）,1例无效（占1.43%）,总有效率98.57%。两组疗效比较差异具有统计学意义。结论老年患者上消化道出血症状恢复较慢,预后较差,患病后应当及时给予治疗,保障老年患者的生存质量。     

垂体后叶素治疗老年人急性上消化道出血效果观察

老年人急性上消化道出血是一种常见急症,危险较大.我院自20I)5年5月至2007年6月对21例老年人上消化道出血,在其他药物治疗无效的情况下使用了垂体后叶素,取得了较好疗效.     

急性上消化道出血的硬化剂治疗

对急性上消化道出血患者在24～48小时内做内镜检查,不仅可明确出血部位和性质,还可进行局部止血治疗。本院采用5％鱼肝油酸钠和2％利多卡因合用,局部注射止血取得良好的效果,报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:男性25例,女性6例;年龄41±15岁(17～74岁)。出血原因:十二指肠球部溃疡18例,胃溃疡5例,幽门管溃疡1例,食管静脉曲线破裂出血6例,胃息肉1例。出血量:本组病例均有黑粪,其中18例伴呕血,出血量<500ml 6例,500～1000ml 15例,>1000ml 10例。入院时外周血红蛋白63±16g/L(36～95g/L)。     

急性心肌梗死并发上消化道出血的治疗体会

目的针对急性心肌梗死并发上消化道出血病因、病理以及采取的治疗措施进行探讨。方法采用回顾性分析方法,对我院2010年2月至2011年9月间收治的18例急性心肌梗死并发上消化道出血患者的临床资料进行统计,分析患者的临床特点和治疗措施,总结患者的治疗效果。结果 18例患者经积极治疗,12例患者治愈。6例死亡,其中4例因出血量过多引起心源性、失血性休克死亡。2例并发多脏器功能衰竭导致死亡(33.33%),其他患者均治愈。结论急性心肌梗死并发上消化道出血病死率明显较高,患者大多存在多种危险因素并同时伴有多种疾病,发病时病情相当危重;一旦确诊急性心肌梗死并发上消化道出血,应及早治疗。     

内科治疗急性上消化道出血

上消化道出血为临床常见的严重症状,一般情况下首先采取内科治疗,在基层医疗单位更是第一选择,如无效时方考虑转院或外科手术。自纤维内镜问世并广泛应用以来,绝大多数病人可望内科治疗成功。现介绍基层常用的内科治疗手段。1　输　　血对每一个大出血病人,无论采用什么方法治疗,首先都必须给病人输血,除补充失去的血容量,尚可有止血的作用,输血的量和速度根据病人的具体情况而决定。最好是输同型新鲜血,因为内含大量凝血因子;对肝硬化病人尤其要输新鲜血,因为陈旧性血内生成大量的氨,血液放置时间越长,血氨越高,肝硬化病人本身就有血氨增高…     

生长抑素治疗急性难治性上消化道出血

急性上消化道出血临床颇为多见，需紧急处治，而对一些难治性上消化道出血则更需有效的内科止血药物。我们应用生长抑素１４肽治疗４９例难治性上消化道出血取得了良好效果，现报告如下。资料和方法４９例中男３２例，女１７例，年龄３２～７８岁，平均５３２。其中肝硬...     

老年人上消化道出血40例分析

目的 探讨老年人上消化道出血的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析40例老年上消化道出血患者临床的资料.结果 40例患者中伴发疾病21例,合并并发症共21例;病因分别为胃溃疡16例、十二指肠球部溃疡12例、胃癌6例、食管胃底静脉曲张破裂4例、急性胃黏膜病变2例;内科保守治疗34例,外科治疗6例,死亡4例.结论 老年人上消化道出血在临床表现、病因、预后诸方面有其特点,应以止血、扩容、抑制胃酸以及胃黏膜保护等内科综合治疗为主.     

急性上消化道出血的诊断和治疗

急性上消化道出血是常见的内科急症,现就本病的诊断与治疗简述如下。1 诊断1.1 确定急性上消化道出血的诊断 一般依据病人有呕血和/或黑便的表现即可作出诊断。但须注意:①部分病人最初只有头昏、黑朦、冷汗、昏厥等表现,数小时后才出现黑便;②呕血有时须与咯血的假性呕血(呕出被吞入的血液)相鉴别;③上消化道出血所致的黑便,有时须与因吞入大量血液或服铁剂、铋剂等物所引起的黑便相鉴别。1.2 出血病因与部位的诊断1.2.1 病史与体征 详细询问病史和体格检查为诊断所必须。例如,慢性上腹痛的病史提示为消化性溃疡或慢性胃炎所致;有肝硬化的病史与体征,提示可能是食管胃底曲张静脉破裂出血;胃病史较短,伴有食欲不振、贫血、消瘦者,尤其     

老年人上消化道出血139例临床分析

收集我院 1998年 6月至 2 0 0 0年 12月期间以上消化道出血为主要原因收住院的 139例 6 0岁以上患者的临床资料 ,进行整理分析 ,报道如下。1　资料和方法139例病例均系我院住院病人 ,年龄 6 0～ 88岁 ,平均年龄 6 8 33岁 ,男性 80例 ,女性 5 9例 ,男女之比为 1 36 :1。统计内容包括 (1)病史长短 ;(2 )伴随的消化道症状 ;(3)出血诱因 ;(4)出血情况 ;(5 )确诊手段 ;(6 )出血病因 ;(7)治疗情况 ;(8)临床转归。2　结　果139例中 ,病史最长 4 2年 ,最短仅 1小时。有上腹痛 5 9例 (42 4 % ) ,消化不良症状 6例 ,余 74例除消化道出血外 ,无明显症…