86例肺结节病67Ga显像分析

目的探67Ga显像非典型或典型“熊猫脸”征象对肺结节病的诊断价值。方法回顾性分析86例经病理检查证实为肺结节病患者的67Ga全身显像资料，与185例非结节病患者67Ga显像结果对照。结果86例肺结节病患者中表现为泪腺和腮腺摄取放射性，呈典型“熊猫脸”征象并伴有纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者39例，占45．3％；表现为泪腺或腮腺摄取放射性，呈非典型“熊猫脸”征象并伴有纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者18例，占20．9％。所有表现为泪腺和(或)腮腺有放射性摄取、伴有纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者均经病理检查确诊为结节病。在非结节病患者中未出现该征象。结论67Ga显像非典型与典型“熊猫脸”征象有同样的诊断价值，在伴有纵隔和(或)肺门淋巴结肿大时是诊断结节病的可靠征象。     

^67Ga炎症显像的操作指南

介绍了＾６７Ｇａ炎症显像的适应症，并指导核医学医师掌握＾６７Ｇａ－枸橼盐酸炎症显像的操作过程及对显像结果进行了解释，报告。     

^67Ga显像评价恶性肿瘤的操作指南

主要介绍＾６７Ｇａ显像对恶性肿瘤特别是淋巴瘤在疾病分期、探测疾病的缓解或进展、预测治疗反应和预后等方面的作用，指导核医学医师掌握＾６７Ｇａ－枸橼酸用于恶性肿瘤的适应症、操作过程及对显像结果进行解释和作出报告。     

18F-FDG符合线路显像与67Ga显像诊断结节病的对比研究

目的 对比分析^18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像(FDG显像)和^67Ga显像对结节病的诊断和疗效监测的价值。方法 17例结节病患者行^18F-FDG显像，其中11例行^67Ga显像。以目测法判断纵隔和肺门淋巴结放射性摄取程度，明显超过周围肺组织本底水平者为阳性。结果 11例未治疗的结节病患者^18F-FDG显像均阳性，其中7例行^67Ga显像者影像特征与^18F-FDG显像相似；^18F-FDG、^67Ga显像均阳性的2例患者，治疗后X线片示病灶吸收，再次显像均为阴性；^18F-FDG显像本底较低且显像效果较好。3例已治疗者X线片示病灶吸收，^18F—FDG显像均阴性，其中2例行^67Ga显像也阴性。3例临床诊断为结节病者，^18F-FDG显像阳性，其中2例^67Ga显像也阳性(1例治疗后2种显像仍呈阳性，而X线片示纵隔肺门肿大淋巴结缩小)。结论 ^18F-FDG符合线路显像比^67Ga显像效果好,对结节病诊断和治疗效果监测有较好的应用价值。     

^67Ga心肌显像诊断心肌炎的实验研究

以柯萨奇Ｂ３病毒感染ＢＡＬＢ／ｃ小鼠、制备心肌炎模型，用＾６７Ｇａ心肌显像检测炎症心肌。结果显示，正常２０只小鼠心肌摄＾６７Ｇａ率很低，给药后２４－７２小时心肌显像均呈阴性，心肌组３０只，给药后２４、４８及７２小时炎症心肌的放射性浓聚均明显高于正常对照组，给药后４８小时最高，且高出其他组织１．６５－２０．５５倍，其放射性浓度程度与心肌炎程度呈正相关；２４小时心肌显像阴性，４８小时及７２小时心肌显像     

^67Ga显像对结节病的临床研究

对２４例结节病（４例活动期，２０例非活动期）患者进行了＾６７Ｇａ显像，并测定了血清血管紧张素转化酶（ＳＡＣＥ），进行了肺功能及ＣＴ或Ｘ线检查。４例活动期结节病患者中有３例表现为双侧肺门对称性放射性浓聚，似“八”字状；其中２例患者因双侧泪腺和腮腺＾６７Ｇａ摄取增高，呈特殊的“熊猫”面容。４例活动期结节病患者其病灶对＾６７Ｇａ摄取明显增多，相当于３＋；２０例非活动期患者中８例（４０％）＾６７Ｇａ显像异     

67Ga显像对肺结节病的诊断价值

目的:探讨67Ga显像对肺结节病的诊断价值.材料和方法:回顾性分析78例经病理证实为肺结节病病人的67Ga全身显像、X线胸片和CT的影像学表现.结果:具有泪腺和腮腺放射性摄取伴有纵隔和肺门淋巴结肿大者,67Ga全身显像诊断准确性为96.4%(53/55),明显高于X线平片和CT的诊断准确性(83.6%,46/55,P＜0.05).单纯纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者,67Ga全身显像诊断准确性为73.7%(14/19),与X线平片和CT的诊断准确性(84.2%,16/19)相近(P＞0.05).肺内病灶伴或不伴有肺门淋巴结肿大者4例,两种诊断方法都没有明确诊断.结论:67Ga全身显像对于以纵隔和或肺门淋巴结肿大的结节病具有重要的诊断价值.     

99Tcm和67Ga心肌显像在小儿病毒性心肌炎中的应用

目的观察病毒性心肌炎(VMC)患儿^99Tc^m和^67Ga心肌显像的异同，探讨其在VMC中临床应用的可行性。方法VMC患儿32例和对照组10例健康儿童同时行^99Tc^m．甲氧基异丁基异腈(MIBI)断层显像和^67Ca心肌显像。^99Tc^m-MIBI和^67Ga心肌显像的放射性摄取计分分别为0-3 ，并计算^67Ga显像心／肺(H/L)比值。结果①10例正常儿童^99Tc^m和^67Ga显像均未见异常。32例患儿中，^99Tc^m-MIBI断层显像阳性26例(81.3％)，^67Ga心肌显像阳性22例(68．8％)。②20例急性期VMC患儿中，^99Tc^m-MIBI断层显像阳性16例，^67Ga心肌显像阳性16例，两者诊断符合率达80％。③12例恢复期和慢性期VMC患儿，^99Tc^m-MIBI断层显像阳性10例，阳性率83％，与急性期相比差异无显著性。单纯慢性病变患儿^67Ga显像阳性率为40％，与急性期比较差异有显著性。恢复期和慢性期患儿^99Tc^m和^67Ga显像有3种情况：^99Tc^m和^67Ga显像皆阴性或皆阳性；^99Tc^m显像阳性而^67Ga显像阴性。结论^99Tc^m和^67Ga心肌显像在确定心肌损伤的部位、范围和程度的同时，可明确疾病的发展状况及其转归，具有重要的临床价值。     

67Ga显像对淋巴瘤治疗的监测

目的用67Ga显像预测和监测非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗后的早期疗效.方法86例治疗前67Ga显像和CT扫描阳性的淋巴瘤患者,经临床和病理检查证实为NHL.平面67Ga显像分别在治疗后2和4个疗程进行.有51例患者治疗4个疗程后进行CT扫描.患者经4个疗程治疗后,平均随访时间为1.5年(3～30个月).治疗效果评价①完全有效病灶不显影;②部分有效病灶部分显影;③无效病灶显影无变化或进一步增大.结果86例患者中61例67Ga显像示治疗完全有效,14例部分有效,11例治疗无效.随访中,早期67Ga显像阴性预测值90%(43/48例),晚期67Ga显像阴性预测值69%(9/13例),提示前者更有临床价值.病灶部分消失和无变化者,阴性预测值仅36%(9/25例),提示这部分患者预后很差.CT结果治疗后,51例患者中18例阴性,33例阳性,随访中,阴性预测值67%(12/18例),而阳性预测值为27%(9/33例).表明67Ga显像能有效预测疗效(P<0.001),而CT则不能(P>0.05).结论治疗后早期67Ga显像对预测和检测NHL疗效优于晚期显像,对患者治疗疗效的评价明显优于CT.     

^67Ga闪烁显像在恶性淋巴瘤中的临床应用

综述了＾６７Ｇａ闪烁显像在恶性淋巴瘤病人最初分期，治疗期间及治疗后随访中的应用，并探讨其在监测残留病灶和复发，预测治疗反应，判定预后等中的应用价值。     

67 Ga显像诊断口腔颌面部良恶性肿块的临床研究

67Ｇａ 枸橼酸 (Ｃｉｔ)对淋巴瘤的诊断价值和疗效评价已有报道[1 3 ] ,但极少用于口腔颌面部肿瘤。笔者对 2 5例口腔颌面部肿块患者进行了6 7Ｇａ Ｃｉｔ显像 ,并与术后病理检查结果进行了比较 ,以探讨其诊断价值 ,现报道如下。资料与方法1 研究对象。口腔颌面部肿块患者 2 5例 ,男 12例 ,女 13例 ,平均年龄5 5 7(2 2～ 83)岁 ,均系我院住院患者 ,其中良性肿块 11例 ,恶性肿块 14例。术后均经病理检查证实。以患者病变对侧正常唾液腺为对照。2 研究方法。①患者静脉注射 111～148ＭＢｑ6 7Ｇａ Ｃｉｔ(上海科兴药业公司提供 )后 2 4、48…     

核医学临床读片讨论会(二)——67Ga显像专题

第１例———咳嗽、咯血、低热、肩关节痛。６７Ｇａ肺显像,肺癌刘小弟医师（上海市第一人民医院）：病例摘要：患者男,５４岁,半个月前出现轻度干咳伴胸痛和咯血,出血量约２００ｍＬ,经当地抗炎止血治疗,近１０ｄ来右肩关节疼痛明显,住院进一步检查。既往史：慢性...     

^99mTc—MIBI肺三相显像诊断肺癌的研究

对５０例肺部肿瘤（恶性３８例，良性１２例）进行了肺三相显像，并与Ｘ线胸片、ＣＴ及纤维支气管镜检查结果相比较，灵敏度为８６．８％（３３／３８），特异性７５％（９／１２），准确率８４％（４２／５０），对转移淋巴结的检出特异性１００％。表明＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ对肺癌有较强的亲和性，对肺部肿瘤的定性、定位诊断有一定的帮助。     

67Ga肺显像诊断肺癌及淋巴结转移

笔者分析了 10 8例肺癌患者6 7Ga肺显像结果 ,并与术后病理检查结果对照 ,现报道如下。一、资料与方法1 研究对象。对照组为肺部良性病变患者 4 2例 ,男 2 7例 ,女 15例 ,年龄 2 7～72岁。肺癌患者 10 8例 ,男 82例 ,女 2 6例 ,年龄 2 3～ 82岁 ,其中合并淋巴结转移者 32例。均经病理检查证实。2 方法。静脉注射6 7Ga 枸橼酸钠185MBq,分别于注射后 6 ,2 4 ,4 8和 72h行前位、后位、左侧位及右侧位SPECT显像。以肺部出现异常放射性浓聚区为阳性 ,采用感兴趣区 (ROI)技术分别测量良恶性病变与周围正常肺组织的放射性比值 (T N) ,显像阴…     

^99Tc^m—植酸钠显像在猪辅助性肝移植中的应用

目的 观察^99Tc^m-植酸钠显像在猪辅助性肝移植中的应用价值。方法 将供肝右叶移植于受体右肝下,建立猪辅助性肝移植模型,动脉血供相同,部分缩窄宿主门静脉控制门脉血流量。根据缩窄程度不同分A（缩窄1／3）、B（缩窄1／2）、C（无缩窄）3组。术后通过^99Tc^m-植酸钠显像检测两肝血流量,判断肝功能,并与组织学检查结果相对照,观察两肝存活情况在^99Tc^m-植酸钠显像中的表现。结果 ^99Tc^m-植酸钠显像提示A组两肝血流均衡、充足,B组移植肝及C组宿主肝血流充足,B组宿主肝及C组移植肝血流量明显降低;组织学检查见肝血流充足者无萎缩,血流量低者肝萎缩。结论 ^99Tc^m-植酸钠显像能准确反映辅助性肝移植后两肝存活情况及功能状况。     

^99Tc^m-MIBI显像在头颈部恶性肿瘤中的应用

^99Tc^m-MIBI(^99Tc^m-sestamibi)作为亲肿瘤显像剂，对头颈部恶性肿瘤及其颈部淋巴结转移、邻近颅骨受累的诊断有较高的灵敏度、特异性和准确性，在头颈部肿瘤的诊断和分期等方面有良好的应用前景。