肺气肿并自发性气胸呼吸衰竭临床分析

我院从 1990年 2月至 1998年 2月共收治自发性气胸190例 ,其中肺气肿合并自发性气胸呼吸衰竭 2 6例。现结合临床资料分析讨论。临床资料1.一般资料　 2 6例均为本科住院病人。男 2 3例 ,女 3例。年龄 44～ 81岁 ,平均 6 4.2岁。慢性支气管炎阻塞性肺气肿并自发性气胸呼吸衰竭 2 4例 ,支气管哮喘肺气肿并自发性气胸呼吸衰竭 2例。2 .临床特点　诱发因素 :肺部感染、咳嗽、咳痰 15例 ;用力排便 1例 ;无明显诱因 10例。症状 :呼吸困难 2 6例 ,胸痛 9例 ,意识障碍 4例。体征 :气管移位 5例 ,叩患侧肺过清音 ,听呼吸音减弱或消失 11例。胸片 :右…     

老年人自发性、顽固性气胸的临床特点及外科治疗

目的 :分析老年人与青年人自发性、顽固性气胸的临床特点及外科治疗效果。方法 :对 6 4例老年人自发性、顽固性气胸临床资料与同期 4 9例青年人自发性、顽固性气胸的临床资料及手术情况作对比分析。结果 :老年人自发性、顽固性气胸存在基础病和并发症发生率高 ,呼吸困难为最突出症状。结论 :老年人自发性、顽固性气胸大多由肺部慢性阻塞性疾病引起 ,病情重 ,肺复张时间长 ,病死率高。如手术指征掌握准确 ,手术方式选择正确 ,手术疗效满意     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的治疗和护理

目的:探讨老年人慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床治疗和护理.方法:回顾分析我院自2000年1月～2008年1月36例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床资料.结果:36例中,33例(占91.7%)治愈或好转出院,1例(占2.8%)外科手术治疗,2例(占5.6%)死亡.结论:慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸起病急且不典型,误诊死亡率高,胸腔闭式引流是最为常用且有效的方法.     

老年人自发性气胸的临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的诊断及治疗,以提高老年人自发性气胸的诊治水平。方法回顾性分析我科1996年2月3日～2006年2月23日我科89例老年人自发性气胸的诊治经过。结果老年人自发性气胸的临床症状易被原发病掩盖,其临床特点有:(1)临床表现多不典型,症状以紫绀、气急多见,无明显胸痛;(2)以继发性气胸为多;(3)老年自发性气胸并发症、伴发病多;(4)肺复张时间长,负压吸引效果差;(5)交通型和张力型在老年自发性气胸当中较为多见;(6)易误诊;(7)由于基础疾病存在,肺功能差,发生气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症,死亡率高。结论老年人各器官储备功能差,肺功能差,同时多并存基础疾病,老年人自发性气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症,死亡率高,早期诊断和积极合理的治疗是降低老年人自发性气胸病死率的关键。     

凝血酶联合连续恒压吸引治疗老年人顽固性气胸疗效观察

我科自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 3年 6月共收治 31例老年人自发性气胸 ,其中 1 8例老年人顽固性气胸采用凝血酶联合持续恒压吸引疗法 ,收到较好效果 ,现报告如下 :1 .临床资料1 .1　一般资料　 31例中 ,男性 2 8例 ,女性 3例。年龄 6 0 - 83岁 ,平均年龄 6 7岁。病因分类均属于继发性气胸 ,合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 2 6例 ,合并陈旧性肺结核 2 0例 ,合并肺心病 1 2例 ,肺结核 6例。闭合性气胸 8例 ,开放性气胸及张力性气胸 2 3例。气胸发生右侧 1 9例 ,左侧 1 2例。肺组织压缩 4 5 % - 1 0 0 %。1 .2　治疗方法　 31例自发性气胸入院…     

老年人自发性气胸40例临床分析

目的 探讨老年人自发性气胸的临床特点,对气胸原因进行分析,提高对老年人自发性气胸的认识和诊断水平. 方法 老年人自发性气胸40例和青年人自发性气胸38例临床资料进行对比分析. 结果 老年人气胸多继发于肺部基础疾病,呼吸困难明显,胸痛相对较轻,肺压缩程度明显低于青年人自发性气胸. 结论 老年人自发性气胸大多继发于慢性阻塞性肺疾病,病情重、体征不典型,易误诊.及时诊断和治疗非常重要.     

老年人自发性气胸特点分析

目的 探讨自发性气胸的诊断与治疗方法.72例老年人自发性气胸一组的临床资料(与同期70例青年人组气胸比较).结果 老年人自发性气胸临床表现尤其是胸痛不典型者多,容易误诊漏诊,并发症多,合并有基础疾病者多,肺复张时间长.结论 胸部X线检查是诊断气胸最准确、可靠的方法,临床上对于不能用其他原因解释或经处理症状无改善的呼吸困难,一定要想到气胸的可能,应及时行X线检查,以达到明确诊断.     

老年人继发性气胸32例临床分析

目的:探讨老年人继发性气胸的发病原因及临床特点,提高临床诊治水平,减少误诊、漏诊。方法:老年人自发性气胸32例和青年人自发性气胸18例临床资料进行对比分析。结果:老年人气胸多继发于肺部基础疾病,呼吸困难明显,胸痛相对较轻,肺压缩程度明显低于青年人自发性气胸。结论:老年人自发性气胸大多继发于慢性阻塞性肺疾病,病情重、体征不典型,易误诊。及时诊断和治疗非常重要。     

老年人自发性气胸的临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的诊断及治疗，以提高老年人自发性气胸的诊治水平。方法回顾性分析我科1996年2月3日-2006年2月23日我科89例老年人自发性气胸的诊治经过。结果老年人自发性气胸的临床症状易被原发病掩盖，其临床特点有：（1）临床表现多不典型，症状以紫绀、气急多见，无明显胸痛；（2）以继发性气胸为多；（3）老年自发性气胸并发症、伴发病多；（4）肺复张时间长，负压吸引效果差；（5）交通型和张力型在老年自发性气胸当中较为多见；（6）易误诊；（7）由于基础疾病存在，肺功能差，发生气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症，死亡率高。结论老年人各器官储备功能差，肺功能差，同时多并存基础疾病，老年人自发性气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症，死亡率高，早期诊断和积极合理的治疗是降低老年人自发性气胸病死率的关键。     

老年人自发性气胸47例临床分析

本文就我院1981年1月～1990年8月收治的47例老年人自发性气胸与同期青壮年自发性气胸47例对照比较,对老年人自发性气胸临床特点分析如下。资料分析一、发病原因: 1.老年组:男45例,女2例,年龄60     

慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸24例分析

自发性气胸是呼吸科常见急症之一 ,慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸由于症状、体征不典型常致误诊 ,现将我院近年来收治的慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸 2 4例分析如下。临床资料1.一般资料　男 19例 ,女 5例。年龄 6 0～ 78岁 ,平均72 .3岁。肺部基础疾病 :慢性支气管炎 2 0例 ,支气管哮喘4例 ,合并肺心病 12例。诱发因素 :多为近期呼吸道感染 ,剧烈咳嗽 ,共 2 0例 ;无明显诱因 4例。右侧气胸 10例 ,左侧气胸 13例 ,双侧气胸 1例 ;其中张力性气胸 10例 ,闭合性气胸 14例。肺压缩面积 2 0 %～ 90 % ,平均 5 4.2 %。2 .临床表现　临床症状为突…     

老年人自发性气胸45例临床特点

老年人自发性气胸患者多数有基础疾病 ,临床表现复杂易漏诊或误诊 ,且并发症多 ,常易造成心肺功能衰竭。为提高老年人自发性气胸的诊断水平 ,作者对 1995～ 1999年我院临床资料完整的 45表 1　两组自发性气胸的基础疾病情况例 (% )分组例数ＣＯＰＤ哮喘肺结核肺癌支扩尘肺老年组 45 2 6(58) 3(7) 9(2 0 ) 3(7) 1 (2 ) 1 (2 )非老年组 63 5(8) 5(8) 1 (2 ) 2 (3) 1 (2 ) 2 (3)例 6 0岁以上自发性气胸与 6 3例非老年人自发性气胸的临床资料进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　老年组 45例 ,男 31例 ,女 14例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 (…     

老年人自发性气胸42例临床分析

目的:探讨老年人自发性气胸的临床特点。方法:对60岁以上自发性气胸患者42例,对照组(<60岁)52例临床资料进行分析。结果:老年人自发性气胸的病因以慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管肺癌为主,其次为支气管哮喘。其临床表现、基础疾病、气胸类型均与对照组有较大差别。结论:老年人气胸与青壮年气胸存在差异,临床中应充分重视,减少误诊、漏诊率,提高治疗水平。     

中心静脉导管配合持续负压吸引治疗老年自发性气胸 58例临床观察

目的观察中心静脉导管配合持续负压吸引治疗老年人自发性气胸的临床疗效。方法对58例老年自发性气胸患者采用中心静脉导管置入胸膜腔配合持续负压吸引行胸腔闭式引流术治疗。结果引流后患者喘憋症状在5~10min缓解,1~3d肺复张39例,4~10d18例,平均3·8d,未愈转院2例。结论中心静脉导管配合持续负压吸引治疗老年自发性气胸疗效确切,穿刺置管等操作迅速、安全、创伤小,老年人易耐受。     

38例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的临床特点和诊疗方法

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点和诊治方法.方法:对我院2007年1月～2013年4月间收治的38例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的临床资料(包括临床症状、气胸部位、气胸类型、病情的严重程度、X线检查的结果以及误诊情况等)进行回顾性分析.结果:这38例患者均在病情好转后出院.结论:①由于慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的临床表现多不典型,因此易导致误诊误治.②及时、有效地为这些患者进行胸穿抽气或胸腔闭式引流是治疗慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的关键.     

老年人自发性气胸临床分析

随着人口平均寿命的增长,老年人自发性气胸亦有增加趋势.由于老年人自发性气胸多有明显的原发病,且症状不典型,往往易于漏诊或误诊.为提高对本病的认识,现将我院1985年1月～1990年12月间收治的30例老年人自发性气胸,与同期收治的30例中青年人自发性气胸,就有关问题作对照分析如下.临床资料:老年组年龄为60～74岁,平均67.4岁,其中男26例,女4例,男女之比为6.5:1.中青年组年龄为18～39岁,平均28.6岁,其中男25例,女5例,男女之比为5:1.两组均经胸部X线检查及抽气证实.     

原发性支气管肺癌继发自发性气胸6例报告

原发性支气管肺癌与自发性气胸的一系列问题已受到关注。近三年来我院收治6例原发性支气管肺癌继发自发性气胸。现报道如下: 一、临床资料本组病例均为住院病例,计男5例,女1例。年龄最小40岁,最大67岁。X线全胸片均诊断为原发性支气管肺癌继发自发性气胸或液气胸。肺癌病灶与气胸同在一侧肺野的5例,对侧肺野者仅1例。痰找到癌细胞2例,胸水找到癌细胞1例,组织活检找到癌细胞3例。     

老年人气胸58例临床特点观察

目的:探讨老年人气胸的临床特点。方法:对58例老年人气胸的临床资料与同期60例青年人气胸作对比分析。结果:发现老年人气胸的临床特点为病情重,气急发生率高,体征不典型,常易被误诊。气胸类型以张力性居多,病死率高(12％)。大多由一种或两种原发病引起,并发症多,肺平均复张时间长(18.6d)。结论:老年自发性气胸病情重,肺平均复张时间长。     

肺结核患者并发自发性气胸32例临床分析

目的探讨肺结核与自发性气胸的发病关系和临床特点。方法对32例肺结核并发自发性气胸进行回顾性分析。结果32例患者,闭合性气胸25例,开放性气胸5例,张力性气胸2例。部位：左侧气胸15例,右侧气胸11例,双侧气胸6例;肺压缩程度〈20%7例,20%～50%22例,〉50%3例。除7例肺压缩程度〈20%、症状不明显采用保守治疗外,25例采取胸腔闭式引流。愈合29例,2例支气管胸膜瘘伴脓气胸转外科治疗,1例死于呼吸衰竭。结论肺结核合并自发性气胸,临床症状重,及时救治,预后良好。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸60例临床分析

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)在合并自发性气胸时的临床特点和诊治的临床效果。方法:回顾性分析60例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床资料、治疗经过及诊治结果进行总结分析。结果:60例患者通过临床表现,并在X线检查、CT检查、胸腔穿刺等辅助检查下都明确诊断,其中55例患者初发有胸痛、呼吸困难加重的症状,听诊器检查时呼吸音减弱或消失36例,有哮鸣音48例,56例患者在给予抗生素抗感染治疗,吸氧、解痉平喘等对症治疗或结合抽气、胸腔闭式引流治疗,均治愈出院,死亡5例。结论:慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸是老年人死亡的原因之一,在明确诊断的情况下,应采用积极治疗原发病,并根据病情有针对性的行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流等综合治疗,临床上均取得了良好治疗效果。