善宁治疗食管静脉曲张破裂出血30例报告

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者严重并发症之一，病死率可高达40％。既往予垂体后叶素作为首选药物，近年来善宁已取代之，为观察其疗效，我们对采用善宁治疗30例肝硬化上消化道出血患者，并与28例采用垂体后叶素进行疗效比较。现将结果报告如下：     

善宁治疗食管静脉曲张破裂出血的结果观察

食管静脉曲张破裂出血的药物治疗传统选用血管加压素 (国内常用垂体后叶素 )。我院 1 996年开始使用进口药物善宁治疗食管静脉曲张破裂出血。本文采用善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血2 8例 ,并与垂体后叶素治疗的 2 8例进行对比观察。1　对象与方法1 .l　对象 :56例有呕血、黑便的患者 ,经急诊胃镜、肝胆脾 B超 ,及肝功能检查证实为活动性食管静脉曲张破裂出血 ,男性 45例 ,女性 1 1例 ,平均年龄 44. 6( 2 6～ 67)岁。其中乙型病毒性肝炎肝硬化 54例 ,肝硬化合并肝癌 2例 ,出血量 1 0 0 0～2 0 0 0 ml。将病人随机分成两组善宁治疗组和…     

善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血30例疗效观察

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见且严重的并发症之一，死亡率高达30％-50％，临床上多采用综合治疗、药物、球囊压迫、内镜下硬化剂注射和外科手术治疗，药物治疗方面以血管加压素最为普遍，则多采用垂体后叶素，但它对心血管的副作用较大，在使用中受到剂量限制，     

善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血疗效观察

目的：观察善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血的临床疗效。方法：首剂0．2μg缓慢静推，继之以0．5μg用微泵维持24h，出血停止后第二天用0．3μg维持24h，第三天用0．2μg维持24h。结果：37例中显效13例，有效17例，无效7例，总有效率83．8％，结论：善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血患者有较好的疗效。     

善宁治疗食管-胃底静脉曲张破裂大出血32例疗效观察

食管 -胃底静脉曲张破裂大出血 (EVB)是肝硬化门脉高压的严重并发症 ,以往保守治疗多以垂体后叶素联合三腔两囊管辅以常规止血措施。我科用善宁控制食管 -胃底静脉曲张破裂出血 32例取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组收集我院 1998年 3月～ 2 0 0 3年 3月收治的乙肝后肝硬化 ,经胃镜检查证实为食管静脉曲张破裂出血 6 4例。其中男 5 2例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 6 7岁 ,平均4 6 7岁。肝功能按Child -Pugh分级 ,随机分成两组。善宁治疗组 (Ⅰ ) 32例 ,A级 6例 ,B级 2 1例 ,C级 5例。垂体后叶素加三腔两囊管治疗…     

重复善宁治疗食管静脉曲张破裂再出血研究

目的：探讨重复善宁加大剂量治疗食管静脉曲张破裂急性出血过程中再出血的止血成功率。方法：善宁组首次冲击量0．1mg加入25％葡萄糖液20ml静脉推注。再以0．025mg／h维持72h，对无效者再以0．1mg冲击量后以0．05mg／h维持72h止血后剂量减半维持48h后停药。垂体后叶素组0．2u／分维持24小时止血后剂量减半，24小时后停药。对无效者重新0．4u／分维持24小时。结果：善宁组显效有效率优于垂体后叶素组。结论：善宁是可作为急诊药物治疗食管静脉曲张破裂出血的首选药物，特别是对治疗过程中再次出血加大剂量重复使用能提高止血的成功率，并且对肝功能Child C级无手术指征患者更为适应。     

善宁治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期常见的并发症，也是肝病患者的主要死亡原因之一。这些患者在急性出血时常伴有失血性休克，部分患者有黄疸、腹水和严重的凝血机制障碍，使外科手术受到病情和条件的限制。近年     

食管静脉曲张破裂大出血药物治疗比较分析研究

在急诊抢救食管静脉曲张破裂出血的首选方法上静脉应用止血药物 ,特别是降低门脉压力的药物 ,如垂体后叶素、善得定、施他宁和特利加压素。这几种药物在临床上疗效的发挥与其使用方法的控制和并发症密切相关。自 1996年 1月至 2 0 0 1年 12月我们急诊科共接诊肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者 146例 ,分别应用这几种药物进行治疗 ,现对应用这这几种药物的并发症总结如下。1　资料与方法1.1　资料 :食管静脉曲张破裂出血患者 146例 ,男 112例 ,女 34例平均年龄 5 5岁 (18～ 78)。依病人的经济状况及是否合并心血管疾病 ,分别应用垂体后叶素治…     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血47例疗效分析

我院于 1998年 10月～ 2 0 0 2年 2月 ,应用人工合成的生长抑素八肽 ,即善得定 (ｓａｎｄｏｓｔａｉｎ)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血 47例 ,取得较好效果 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :47例中男 39例 ,女 8例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均年龄为 5 1岁。出血方式 :以呕血为主 2 8例 ,先呕血后黑便18例 ,黑便为主 1例 ,出血量均在 10 0 0ｍｌ以上 ,且有不同程度大出血临床表现。 (血压 <12ｋＰａ ,血ＨＢ <6 0ｇ Ｌ) 43例均曾食道点片诊断为食道胃底静脉曲张 ,4例临床症状典型 ,因大出血病情危重未行食道点片检查 ,47例中 …     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血

食管胃底讨脉曲张破裂大出血是临床上最常见的急症,死亡率极高。赢脉滴注垂体后叶素可控制50％～60％病人的出血,但该药易诱发心肌缺血、肠癌率等反应。气囊压迫出血疗效高达90％,但置管压迫给病人带来明显不适,并发生吸人性肺炎,食管胃底边疡以至穿孔等共发症的危险。近年来国外使用生长抑制素,发现其能有效地控制食管胃底静脉曲张破裂出血,疗效与静脉滴注大剂量垂体后叶素或气囊压迫止血相当,无明显不良反应。善得定是一种人工会成的人体生长抑制素的衍生物,它保留了生长抑制素的类似药理作用．且作用持久,本研究目的在于证实善…     

善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

食管胃底静脉曲线破裂出血是肝硬化门脉高压常见且严重的并发症,死亡率极高.随着对本病的认识,了解,以及不少新药的应用,对本病的治疗也提供了新的方法.我科自1997年10月～2001年10月用善宁(瑞士诺华制药有限公司生产)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,并与应用垂体后叶素治疗的患者进行了对照,现总结如下.     

善宁联合洛赛克治疗食管胃底静脉曲张破裂出血30例

我院自1999年至今，联合应用善宁、洛赛克治疗食管胃底静脉曲张破裂出血30例，取得较满意的疗效，现报道如下。     

应用善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血12例

善得定 (sandostatin)是一种人工合成的八肽生长抑素 [1～ 3]。我院于 1999年 2～ 12月 ,用善得定治疗食管静脉曲张大出血 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　观察对象 :12例中 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 30～ 62岁 ,均确诊为肝硬化并发食管静脉曲张大出血的住院患者。患者有明确的乙肝病史 2～ 10年 ,肝功能损害(血清白蛋白降低 ,白球蛋白倒置 ,谷丙转氨酶增高 )、腹水、呕吐和 (或 )黑粪量达 80 0～ 2 0 0 0 ml/ 2 4小时 ,B超检查示肝硬化改变 ,胃镜检查除外胃、十二指肠疾患所致的出血。1.2　治疗方法 :善得定 (瑞士生产 ) 2 0 0μg加入 5…     

善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的　评价善宁治疗食管和 /或胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法　选择肝硬化并食管和 /或胃底静脉曲张破裂出血的病人 5 8例 ,随机分为用善宁药物的治疗组 3 0例和用垂体后叶素治疗的对照组 2 8例进行对比观察。结果　用善宁治疗的治疗组 2 4小时的止血率为 83 .3 % ,平均止血时间为 5 .5± 4.2小时 ;用垂体后叶素治疗的对照组 2 4小时的止血率为 60 .7% ,平均止血时间为 13 .7± 4.8小时 ,两组差异有显著性。结论　善宁对治疗食管和 /或胃底静脉破裂出血的治疗近期止血效果较确切 ,疗效明显 ,优于垂体后叶素 ,而且使用安全方便 ,副作用少 ,是治疗食管胃底静脉曲张出血的理想药物     

善宁法莫替丁治疗食道胃底静脉曲张破裂出血21例疗效分析

食道胃底静脉曲张破裂出血传统采用降低门静脉压力治疗效果不佳。近年来，我院使用善宁、法莫替丁治食道胃底静脉曲张破裂出血收到一定效果，现报道如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 收集1999年1月至2001年4月急诊胃镜诊断食道胃底静脉曲张破裂出血21例(其中合并急性胃粘膜病变15例)，男16例，女5例，平均年龄42.1岁，肝硬化child分级B～C。……     

施他宁治疗食管静脉曲张破裂大出血

生长抑素能选择性收缩内脏血管，减少肝脏血流，降低门脉压力，从而有效地控制食管静脉出血[1]。我院在1994年4月～1996年1月应用人工合成的生长抑素施他宁治疗食管静脉大出血12例，取得较好效果。现报道如下。1对象与方法对象：本组12例均为内镜确诊的食管静脉破裂大出血住院患者。男11例，女1例，年龄42～74岁，平均475岁。其中肝炎后肝硬化11例，酒精性肝硬化1例。按Child'S分级A级2例，B级3例，C级7例。临床表现为呕血和／或便血，6例有食管静脉破裂出血病史，其中3次出血2例，2次出血4例。出血量1000ml8例，1500ml4例。三腔双囊压迫…     

食管静脉曲张破裂大出血内科程序化治疗体会

食管静脉曲张破裂大出血是消化内科急重症,出血量大而迅猛,如不及时有效救治,病死率极高。2004年4月~2005年7月,我院共收治食管静脉曲张破裂大出血患者47例,对其临床资料进行回顾分析,旨在探讨食管静脉曲张破裂大出血的系统程序化治疗问题。1资料与方法1.1一般资料本组患者47例