中药托敷治疗颈椎病192例报道

颈椎病是临床上的常见病、多发病。我院自1989年～ 1998年间共收治颈椎病 35 6例 ,分别以中药托敷剂加颈椎牵引治疗及单纯用颈椎牵引治疗。现将两种疗法对比分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择病人 35 6例 ,平均年龄 5 8岁 ,病程 1年～ 5年 ,均有颈肩疼痛、手臂麻木、头痛、颈部不适等 ,久坐或看电视过久症状加重。检查 :颈部僵硬、活动受限 ,3、4、5颈椎棘突及棘旁压痛 ,神经根牵拉试验及压颅试验 +。Ｘ片示 :颈椎生理弯曲消失 ,颈椎 4椎～ 7椎椎体前缘骨质增生。将所选病例随机分组观察 ,对照组 (颈椎牵引组 ) 16 4例 ,观察组 (中…     

食管型颈椎病的临床及X线诊断分析

目的:探讨食管型颈椎病的临床及X线表现,以期提高对本病的诊断率。方法:食管型颈椎病39例患者,全部进行颈椎正侧位X线平片及食管钡餐检查。结果:颈椎体前缘有不同程度的骨质增生,颈椎前缘骨赘高度5.0～6.9 mm 13例次,7.0～9.9 mm 12例次,10.0～12.9 mm 6例次,13.0～14.9 mm 5例次,15.0 mm以上3例次。增生骨赘压迫食管,致颈段食管后壁单发或多发性弧形压迹,位于颈4～5椎平面6例次,颈5～6椎平面33例次,颈6～7椎平面26例次,位于颈4～5至颈6～7椎平面钡剂滞留9例次。结论:临床表现与骨赘大小及弧形压迹深度呈正相关,食管型颈椎病普通X线检查具有一定特征性,颈椎正侧位X线片及食管钡餐检查,再结合临床表现,对于食管型颈椎病的临床诊断与鉴别诊断具有一定价值。     

穴位注射配合手法治疗神经根颈椎病100例临床观察

颈椎病是中老年人常见病 ,笔者 1 992年至 1 999年以来 ,采用颈夹脊穴注射配合手法治疗神经根型颈椎病 ,疗效满意 ,报道如下 :1　临床资料　 1 0 0例中 ,男 4 7例 ,女 53例 ;年龄最小 1 7岁 ,最大 81岁 ;病程 0 .5ａ以内 35例 ,0 .5～ 1 0ａ 59例 ,1 0ａ以上 6例 ;均经ＣＴ、Ｘ光拍片确诊 ,多见于颈椎椎体后缘唇样骨质增生 ,以后缘为主 ,椎间隙变窄 ,椎体间关节边及后关节外骨质增生 ,颈椎生理曲线改变 ,颈椎退行性病。临床主要症状为颈部僵硬不适、颈痛、肩痛、肩胛背部沉重、上肢麻木等。有如下体征 :( 1 )压痛 :颈部压痛点多在颈 5至颈 7…     

中药电离子导入治疗骨质增生症120例

我院骨科及理疗科自 1998年以来 ,采用ＬＫ -Ｄ型六合多功能治疗仪用中药电离子导入治疗骨质增生症 12 0例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 12 0例 ,男性 5 6例 ,女性 6 4例 ;年龄 5 0岁～ 5 9岁39例 ,6 0岁～ 6 9岁 5 5例 ,70岁以上 2 6例 ;农民 75例 ,非农民 4 5例 ;病程短者 5个月 ,长者 12年 ;其中颈椎骨质增生症2 3例 ,腰椎骨质增生症 4 8例 ,单膝骨质增生症 2 7例 ,双膝骨质增生症 13例 ,跟骨骨质增生症 9例。全部病例拍摄Ｘ线片均证实有不同程度骨质增生。1.2　治疗方法药物组成 :乳香 15ｇ ,没药 15 ｇ…     

自拟方治疗骨质增生30例

几年来,笔者自拟消骨质增生散合骨质增生热熨剂治疗骨质增生30例,效果满意,介绍如下。临床资料一般资料性别:男25例,女5例。年龄:30～40岁2例,41～60岁16例,60岁以上12例。部位:颈椎5例,腰椎22例,跟骨3例, 发病原因有感受风寒湿邪史者18例,有外伤史者8例,不明原因者4例。诊断依据 30例均有酸沉疼痛,活动受限等临床症状,均经X光拍片诊断为骨质增生。疗效标准显效:一料药后临床症状基本消失,X光片复查,骨质增生得到控制。好转:1～2料药后,临床症状减轻,X光片复查,骨质增生     

颈部指骨样异位骨化1例

患者 ,男 ,69岁。因左上臂阵发性疼痛 3d就诊。既往有右手臂类似疼痛史。查体 :颈部外观无异常 ,左上臂轻压痛 ,右肩部压痛。颈椎X线摄片 :颈 4、5、6、7椎体缘骨质增生 ,颈 4～ 5椎间隙狭窄 ,椎间孔变形、缩小 ,颈 6、7椎棘突间不规则钙化影 ;在颈 4、5椎体棘突后方软组织内见两节“指骨”影 ,上下纵行走行 ,形如末节指骨和中节指骨状 ,长均约 1 9cm ,两节“指骨”相邻缘骨质稍硬化。透视见其他骨骼形状如常 ,双手指骨发育正常。X线诊断 :(1)颈椎病 ;(2 )颈部软组织指骨样异位骨化。讨论 :软组织内异位骨化 ,极罕见 ,国外有作者报道 8例(…     

针刺配合推拿治疗颈性眩晕120例

颈性眩晕 ,由于颈椎病变而引起的一种继发性眩晕 ,药物治疗往往疗效不佳。近几年来 ,笔者以针刺配合推拿治疗 12 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 12 0例中 ,男 5 8例 ,女 6 2例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 6 5岁 ;病程最短 1月 ,最长 2年。曾经用药物治疗 ,效果不明显的 96例。全部病例均经颈部检查见有阳性体征 ,颈椎X线片检查 :单纯生理曲度变直 2 0例 ,椎间隙狭窄 ,小关节增生 30例 ;颈椎CT检查 :提示颈椎间盘退变 10例 ,椎间盘突出 6 0例。2　治疗方法2 1　针刺治疗　取百会、风池、C3 ～C5夹脊穴。针刺百会时 ,采用横刺法 …     

中西医结合治疗神经根型颈椎病76例

我院从 1993年来 ,采用综合治疗神经根型颈椎病 ,疗效满意报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 76例 ,男 3 6例 ,女 40例 ,年龄 41～70岁 ,平均 5 6例。病因 :外伤 5例 ,劳损 3 3例 ,受寒 6例 ,落枕10例 ,不明 2 2例。病程 1个月～ 8年 ,平均 10个月 ,76例患者有颈肩背及上肢不适、酸胀感、麻木、沉重感 ,3 4例压颈试验阳性 ,3 0例臂丛神经牵拉试验阳性 ,5 0例有颈椎棘突偏歪。颈椎X线片 :全部病例均有不同程度骨质增生 ,48例颈椎生理曲弧度消失变直或反曲 ,3 2例椎间后缘连续中断 ,12例后纵韧带钙化。1 2　诊断依据 :同时具备以下三…     

综合治疗无骨折脱位型颈髓损伤35例

1　临床资料　 1997 0 1/ 2 0 0 1 12我院收治无骨折脱位型颈髓损伤 35 (男 2 8,女 7)例 ;年龄 2 0～ 6 8(平均 5 5 .6 )岁 .车祸伤15例 ,跌伤 8例 ,高处坠落伤 6例 ,重物击伤 4例 ,推拿按摩伤2例 .损伤机制 :过伸伤 2 7例 ,屈曲性损伤 6例 ,旋转伤 2例 .脊髓Ｆｒａｎｋｅｌ功能Ａ级 5例 ,Ｂ级 11例 ,Ｃ级 13例 ,Ｄ级 6例 .病人常规颈椎正侧位及张口位片 ,均未发现颈椎骨折和脱位 .颈椎ＭＲＩ检查 :颈椎间盘突出 18例 ,后纵韧带增厚钙化 5例 ,发育性颈椎管狭窄 4例 ,颈椎后缘骨赘形成 4例 ,黄韧带肥厚 2例 ,脊髓外血肿 2例 .35例颈髓均有不…     

数字胃肠机对食管型颈椎病的诊断价值

目的 探讨数字胃肠机对食管型颈椎病的诊断价值.方法 50例均用数字胃肠机进行食管钡餐检查,采用3帧/s快速摄影摄取颈段食管侧位像.结果 颈椎前缘不同程度骨质增生,压迫食管后缘,形成弧形压迹.单个弧形压迹22例,位于颈5～6;双弧形压迹23例,位于颈5～6至颈6～7;多个弧形压迹5例,位于颈4～5至颈6～7.压迫深度以颈6～7最为明显,最深达8 mm.结论 数字胃肠机连续摄影钡餐检查,在食管型颈椎病的诊断和鉴别诊断中有一定的价值.     

食管型颈椎病放射诊断探讨

目的:探讨针对食管型颈椎病患者,分析实施放射诊断后的临床效果。方法:选取我院2011年06月-2014年06月食管型颈椎病患者63例,针对所有患者实施颈椎正侧位X线放射平片检查以及实施食管钡餐检查结果:观察患者的颈椎体前缘,表现出程度有所不同的骨质增生现象。于患者颈椎前缘部分,共有23例次患者的骨赘高度为5毫米-6.9毫米,21例次患者的骨赘高度为7毫米-9.9毫米;10例次患者的骨赘高度为10毫米-12.9毫米,8例次患者的骨赘高度为13毫米-14.9毫米,6例次患者的骨赘高度大于15毫米。共有12例次患者单发或者多发弧形压迹分布于颈部4椎-5椎平面,共有58例次患者分布于颈部5椎-6椎平面,共有49例次患者分布于颈部6椎-7椎平面,16例次患者分布于颈部4椎-5椎直至颈部6椎-7椎平面钡剂滞留。结论:针对食管型颈椎病患者,其临床症状表现同患者的骨赘大小以及患者的弧形压迹深度表现出正相关,对患者实施颈椎正侧位X线片检查以及食管钡餐检查,并且观察患者的临床症状表现,临床表现出显著的临床诊断价值以及临床鉴别诊断价值。     

颈椎病与吞咽障碍关系的研究

目的 探讨颈椎病与吞咽障碍的关系及其诊断的可靠性。方法 回顾分析6例颈椎病併发吞咽障碍患者的随访资料，与随机抽取的10例年龄相当的健康成人做对照研究。结果 观察组颈椎骨质增生伴吞咽障碍6例，对照组颈椎骨质增生4例，无吞咽障碍。结论 下颈椎骨质增生可导致吞咽障碍，但与神经功能亦有关系。     

颈椎前路钢板内固定手术的护理

近二十年来 ,脊柱外科有了长足的进展 ,手术日渐复杂和多样化。我院自 1999年 10月以来采取颈椎间盘摘除、植骨、颈前路带锁钢板内固定手术治疗颈椎病 4 7例 ,均取得较好效果。现将护理体会总结如下。1　临床资料　　本组共 4 7例 ,男 2 7例 ,女 2 0例 ,年龄 4 7～ 6 8岁 ,平均 5 4 .6岁。病史最短 3个月 ,最长 8年。全部病人经拍片及ＭＲＩ检查确诊。颈椎手术节段 :Ｃ3 / 43例、Ｃ4/ 515例、Ｃ5/ 614例、Ｃ4/ 5、Ｃ5/ 68例、Ｃ5/ 6、Ｃ6/ 74例、Ｃ6/ 73例。本组术后均放置引流皮片 ,2 4ｈ后拔除。无肺部感染、褥疮等并发症发生。2　术前护…     

青少年颈椎病27例分析

1　临床资料1.1　一般资料:本组共27例,男性11例,女性16例;最小年龄12岁,最大年龄23岁;其中12～15岁(少年)8例,16～23岁(青年)19例。1.2　临床表现:本组27例患者中22列为椎动脉型颈椎病,主要表现为头晕、头昏,时伴恶心,劳累及学习紧张后症状加重;5例为颈型颈椎病,主要表现为颈项酸痛、僵硬,伴有单侧或双侧肩前痛。1.3　影像学检查27例均拍摄颈椎正侧位和45度左侧及右侧斜位X光片,其中20例颈椎生理孤度变直或消失,5例颈椎前凸消失并有反弓现象。颈4、颈5、颈。后缘轻度骨质增生2例,3例X光片显示生理孤度正常。全部病例椎间孔、椎间隙均无明…     

颈椎手术66例麻醉体会

颈椎手术部位常涉及颈髓和延髓重要区域 ,对麻醉和手术中管理要求较高。我院在 1998年 3月～ 1999年 2月期间共行颈椎手术 6 6例 ,现就麻醉体会总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 6例 ,男 5 4例 ,女 12例。年龄 2 9～ 71岁 ,平均 48.6岁。取颈前路切口 42例 ,颈后路切口 2 4例。手术时间平均为 115ｍｉｎ。所有患者均经ＣＴ ,ＭＲＩ检查确诊 ,有颈椎病 2 0例 ,Ｃ3～ 7椎间盘突出 18例 ,Ｃ6颈椎滑脱 2例 ,颈椎肿瘤 2例 ,颈椎压缩性骨折并高位截瘫 6例。1.2　麻醉方法　患者均取头颈肩保持中立位 ,身体着力点垫上垫子 ,使关节处…     

颈椎部恶性变误诊颈椎病行颈牵引治疗3例

1　病因介绍例 1:刘某 ,女性 ,49岁 ,工人。就诊日期 1997- 0 1- 2 0。主诉 :10ｄ前无任何诱因、突发颈部、左肩臂部持续性、针刺样剧痛、不能入睡。曾经我院骨科、神经科检查 ,均诊断为颈椎病。我科检查所见 :颈部活动尚可 ,Ｃ5-6左压痛 ,左臂丛牵拉试验阳性 ,左上肢腱反射弱。Ｘ线片见 :颈椎生理前突消失 ,Ｃ4、5、6轻度退变。我科亦认为本病例主诉、物理检查、Ｘ线检查均符合颈椎病诊断。治疗经过 :用颈椎吊带颌枕牵引法。患者取椅坐位 ,头向前倾 30～ 40度角 ,牵引重量由 8ｋｇ开始 ,每隔 2～ 3ｄ增加 2ｋｇ,增至 12ｋｇ止。 1次 /ｄ,每…     

食管钡餐造影对食管型颈椎病的诊断价值

目的 探讨颈椎病引发食道吞咽困难的钡餐造影检查诊断价值.方法 收集食管型颈椎病30例,男14例,女16例.年龄44～71岁,平均59.8岁.全部进行食管钡餐检查.结果 颈椎体前缘有不同程度的骨质增生,增生骨赘压迫食管,致食管弧形压迹,单个弧形压迹6例,位于颈5～6,双弧形压迹11例,位于颈5～6至颈6～7,多个弧形压迹3例,位于颈4～5至颈6～7,钡剂滞留5例.结论 食管钡餐造影检查对颈椎病引发咽喉部异物感或吞咽困难的早期诊断、早期治疗及鉴别诊断有一定价值.     

高低位颈椎前半脱位早期诊断的体会

高低位颈椎前半脱位的早期诊断,偶有误诊．故现将我院骨科自1980～1996年治疗的3例高位颈椎前半脱位与13例低位前半脱位报道如下。if＄床资料1·I一般资料。本组16例中,男性9例,女性7例。最小年龄26岁,最大年龄48岁,多见于25～48岁间。受伤原因：跌落伤12例,压砸伤4例。半脱位部位：颈l～2半脱位1例,颈2～3半脱位2例,颈5～6前半脱位13例。1．2早期症状体征。单纯颈部轻微症状。即颈部外伤后．仅有局部酸痛不适感者2例,局部轻压痛,颈部活动尚可,各活动范围有受限表现;单纯颈损伤,颈部持续酸痛,运动受限4例。体征：颈部压痛明…     

山甲蜈蚣加味散治疗腰椎骨质增生60例疗效观察

<正> 1997年10月～2000年10月,我院应用山甲蜈蚣加味散治疗腰椎骨质增生60例,疗效满意。现报道如下。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 本组60例腰椎骨质增生病人,年龄在38～49岁之间10例,50～60岁之间38例,60岁以上12例。根据腰椎骨质增生X线分度,1度腰椎骨质增生,椎体骨角缘轻度骨性突起,增生骨质以相互对应关节明显者13例;2度增生骨赘呈唇样或“鸟嘴”样,椎突关节面呈翎毛样增生者37例;3度增生程度显著,相邻骨赘相互融合形成骨桥,椎体骨变形呈楔形改变,棘突间形成假关节者10例,其中伴腰椎间盘膨出者12例,椎间盘突出征者4例,椎间盘脱出症者2例;病程10年以上者6例,3～10年者     

SICU救治严重颈椎与颈髓损伤21例

急性呼吸衰竭是严重颈椎及颈髓损伤的主要死亡原因 ,其致死率达 80 %以上 [1 ]。现将我院 SICU自 1992年 6月至 1998年2月救治的严重颈椎及颈髓损伤 2 1例治疗体会介绍如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 2 1例中男 17例 ,女 4例。年龄最小 16岁 ,最大 6 3岁 ,平均 42 .33±12 .5 1岁。全部为伤后 6～ 2 4h入院 ,检查无颅脑损伤 ,均有颈部外伤史。其中完全截瘫 11例 ,不全截瘫 10例 ,知觉障碍均在 T4平面以上 ,其中 12例患者 X线检查发现合并有颈椎骨折或脱位。全部患者在受伤后 1～ 6 d出现呼吸困难 ,其中 8例发生呼吸心跳骤停 ,心肺复…