191例巨大儿分娩方式及结局探讨

目的 早期识别巨大儿,减少母婴并发症.方法 回顾性分析2007年1～12月笔者所在医院分娩的191例巨大儿资料.结果 阴道分娩114例(包括1例产钳),剖宫产77例,阴道分娩中经产妇明显高于初产妇(P<0.05),初产妇剖宫产率显著高于经产妇(P<0.01),阴道分娩者产后出血率、新生儿窒息率及产伤率明显高于剖宫产者(P<0.05).结论 选择合适的分娩方式有助于减少母婴并发症的发生.     

巨大儿的分娩方式及预后

目的　探讨巨大儿的分娩方式对围产儿预后的影响。方法　对 1998年～ 2 0 0 2年在我院分娩的巨大儿 112 1例和正常体重儿 9312例对比及巨大儿经阴道分娩、剖宫产的并发症进行对比。结果　巨大儿经阴道分娩 2 78例 ,占 2 4 .84 % ,剖宫产 4 34例 ,占 36 .6 8% ;正常体重儿经阴道难产 136 1例 ,占 14 .6 2 % ,剖宫产 14 5 7例 ,占 15 .6 5 %。巨大儿剖宫产术者无死亡。经阴道难产率为 5 .38% ,产伤率为 0 .4 5 % ,较剖宫产者难产率 1.84 %及产伤率 0高 (P <0 .0 1)。结论　合理的分娩方式 ,有利于改善巨大儿的预后 ,降低母婴并发症。     

不同分娩方式对巨大儿妊娠结局的影响

目的：探讨不同分娩方式对巨大儿妊娠结局的影响。方法随机选取2014年1月—2014年11月在该院住院分娩巨大儿的患者100例,回顾性分析剖宫产和阴道分娩对妊娠结局的影响。结果剖宫产组婴儿的出生体重1、5 min的apgar评分与阴道分娩组相比无明显差异。经产妇在阴道分娩组中所占的比例(38.30%)明显高于剖宫产组(3.77%)(P<0.05)。阴道分娩组发生难产的概率19.15%明显高于剖宫产组0.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对可疑巨大儿的患者,阴道试产是安全的,只要密切关注产程进展,积极处理,不会给母婴造成较大伤害。     

98例巨大儿的分娩方式及其预后

目的:探讨避免巨大儿受到产伤,改善巨大儿的预后,保护母婴健康的方法。方法:回顾性分析分娩的巨大儿病例资料。结果:早期进行诊断,科学选择适当的分娩方式,是降低围生儿产伤、窒息、死亡的重要环节。结论:目前,临床卜尚无准确估计胎儿体重的方法,巨大儿常在临产而产程进展停滞时才发现,因此不断提高对巨大儿临床特点的认识,早期诊断,及早选择适当分娩方式,有利于改善巨大儿的预后。     

巨大儿365例分娩结局回顾性分析

目的：探讨巨大儿分娩方式对母婴的影响。方法：对365例巨大儿进行回顾性分析。结果：巨大儿365例占同期分娩的18．53％，其中剖宫产188例，新生儿窒息2例；阴道分娩177例，新生儿窒息7例。结论：巨大儿的剖宫产率及新生儿窒息率明显高于同期非巨大儿组。     

对巨大儿分娩方式的探讨

近年来巨大儿(体重≥4 000g)的出生率逐渐增高,如何选择分娩方式及改善新生儿预后成为产科医师关注的课题,现将我院近3年分娩的巨大儿156例作一回顾性分析.     

巨大儿的分娩方式探讨

随着生活水平的提高，巨大儿的发生率也逐渐增高。选择何种分娩方式能改善围产儿预后，成为产科医师关注的课题，现将我院近3年分娩的巨大儿167例作一回顾性分析。1资料与方法1．1临床资料我院自1996～1998年共分娩2654例次，其中体重＞40009167例，巨大儿发生率为629％。3年的发生率分别为5．86％、644％、6．71％，呈逐年增高趋势。体重＞4500922例，占0.83%。以巨大地组为观察组，随机选择相应时间分娩（2日内）的167例出生体重在2500～40009之间的正常足月儿为对照组。观察组孕妇平均年龄（28．31土3．54）岁，平均孕周（4035士2．47）…     

12例阴道分娩巨大儿助产体会

探讨2005年1月-2006年5月金华文荣医院阴道分娩巨大儿12例的情况进行回顾性分析，总结出正确估计胎儿体重、熟练掌握助产技巧、提高助产质量是降低围产儿并发症的重要措施。     

巨大儿经阴道分娩成功1例

患者 35岁 ,孕 3产 2 ,以“停经 39周 ,腹渐膨隆 ,阵发性腹痛 6 h”之主诉急诊入院。患者既往月经规律 ,停经 4 0 d左右出现择食 ,恶心 ,晨吐等早孕反应 ,持续至孕 3月自行消失 ,孕早期无放射线 ,药物接触史。孕 4 +月自感胎动至今。孕中晚期顺利 ,无头昏 ,眼花 ,心慌 ,气短 ,双下肢浮肿 ,阴道流血 ,流水等不适。入院前 6 h出现阵发性腹痛急来我院。查体 :T36 .4℃ ,P82次 /min,R2 1次 /min,BP1 4 /1 0 k Pa,体重 75 kg。心肺正常 ,腹部高度膨隆 ,无双下肢水肿 ,余正常。产科情况 :宫高4 5 cm,腹围 1 1 3cm,胎位 ROA,胎心 1 36次 /min,…     

巨大儿阴道分娩对母婴的影响

巨大儿是指胎儿体重达到或超出4000g的胎儿。巨大儿产妇经阴道分娩时较非巨大儿组产妇及胎儿并发症发生机会增加。本文就1994年1月～1998年12月187例巨大儿经阴道分娩对母婴的影响及相应护理对策报道如下。     

巨大儿分娩方式临床分析

目的 :探讨巨大儿经阴道分娩的可能性 ,在保证母婴安全的前提下降低剖宫产率。方法 :对 2 3 8例巨大儿的分娩方式进行回顾性分析。结果 :①初产妇剖宫产率高于经产妇 (P <0 . 0 5 ) ;②产后出血剖宫产产妇高于阴道分娩(P <0 . 0 5 ) ,两种分娩方式与新生儿窒息发生率差异无显著性 (P >0 . 0 5 ) ;③初产妇新生儿体重 >42 5 0g ,经产妇新生儿体重 >45 0 0g者 ,剖宫产率增高 (P <0 . 0 5 )。结论 :对无产前合并症、并发症及其它剖宫产指征 ,胎方位正常 ,且初产妇估计胎儿体重 <42 5 0g、经产妇胎儿体重 <45 0 0g者 ,可以选择阴道分娩。     

巨大儿434例分娩方式探讨

随着人们生活水平的提高，巨大儿发生率上升，剖宫产率增高。为探讨分娩方式及其对胎儿与新生儿的危害，我们回顾分析了４３４例巨大儿分娩方式，以指导临床正确处理产程及分娩方式，适时结束分娩。１临床资料８７２６例产妇中，巨大儿４３４例（４．９７％），≥４５００...     

孕期巨大儿预防及分娩方式的选择

<正>巨大儿是指体重超过4 kg的胎儿。随着人们生活水平的日益提高,临床巨大胎儿有逐年递增的趋势。巨大胎儿所带来的高危因素以及对母儿预后的各种影响,不仅对产科带来了一定的难度,使剖宫产上升,同时也增加了产妇及围产儿的多种并发症。如何控制及预防巨大儿的产生和对巨大儿选择适当的分娩方式,已经是目前妇产科的重要课题。本文     

巨大儿的产前诊断对分娩方式和母儿预后的影响

胎儿体重达到或超过4000g称巨大儿。随着人民生活水平的提高,文献报道20世纪90年代比70年代巨大儿增加1倍,其中超过4500g的胎儿占0.79%～1.04%。由于巨大儿在分娩过程中母婴并发症的发生率高于普通孕妇,易出现产程停滞、产钳助产、剖宫产,易发生产后宫缩性产后出血,新生儿窒息及产伤等多种母儿围生期并发症,故巨大儿的产前估算预测受产科医生的重视。有时由于诊断处理上的疏忽而导致的分娩新生儿损伤,其中肩难产,臂丛神经损伤最常见。另外随着医疗纠纷增加,担心巨大儿阴道分娩导致新生儿损伤,而大大放宽剖宫产指征,甚至将产前估计可能为巨大儿的,作为剖宫产绝对指征,大大增加了剖宫产率。现对我院232例巨大儿产前诊断方法,诊断率,误诊原因及分娩方式作回顾性分析,报告如下。     

巨大儿256例分娩方式回顾性分析

胎儿出生体重达4000g称巨大儿,属高危妊娠。本文对在我院分娩的巨大儿256例分娩方式进行回顾性分析,报道如下。1临床资料1.1一般资料我院2004年1月~2005年1月分娩总数为2724例,其中巨大儿占256例,占分娩总数的9·4%。256例孕妇的年龄,最小的18岁,最大的46岁,平均28岁。初产妇94     

巨大儿分娩方式及妊娠结局的研究

目的：探讨巨大儿的分娩方式与妊娠结局的关系。方法：对187例巨大儿进行回顾性分析。结果：巨大儿发生率4．28％（187／4366），呈逐年上升趋势，1997年、1998年、1999年、2000年、2001年分别为3．78％、3．79％、4．36％、4．39％、5．10％。本文巨大儿组手术产、产后出血、新生儿窒息发生率分别为65．24％、9．09％、4．81％，明显高于单胎非巨大儿组（P＜0．01），直接影响母儿预后。结论：指导孕妇科学膳食，合理营养，适时分娩是预防巨大儿发生的有效措施。宫高、腹围以及B超等多因素综合判断可提高产前诊断符合率。适当放宽剖宫产指征，是减少分娩并发症，保证母儿安全的重要环节。     

巨大儿产前诊断及分娩方式的临床分析

目的通过对474例巨大儿的临床分析,探讨巨大儿的产前诊断及其分娩方式,减少母儿并发症。方法将2003～2007年间在我院分娩的474例巨大儿（体重≥4000g）作为研究组,选择相应时间内分娩的474例正常足月儿（体重≥2500g,〈4000g）作为对照组,对两组的孕周、宫高、腹围、B超检查、分娩方式、分娩并发症等进行回顾性分析。结果巨大儿组的孕周、宫高、腹围和B超双顶径均高于对照组;巨大儿组的剖宫产率高于对照组;经阴道分娩者巨大儿组并发症高于对照组。结论产妇分娩孕周、宫高、腹围、B超所示双顶径及胎儿腹围是产前诊断巨大儿的相关因素;巨大儿的分娩方式应结合个体情况综合考虑,适当放宽剖宫产指征可减少母儿并发症。