急性胆源性胰腺炎127例临床分析

目的探讨急性胆源性胰腺炎（ABP）的病因、诊断与治疗。方法回顾性分析127例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果35例梗阻者采用逆行胰胆管造影术或和内镜括约肌切开术或和鼻胆管引流术,同时采用禁食、静脉营养支持、抑制胰酶的合成和分泌、防治感染和保护脏器功能等治疗,症状完全缓解,延期行胆石症手术治愈;28例重型急性胆源性胰腺炎,其中有胆道梗阻11例,有4例急诊手术（胆囊切除术＋胆总管切开引流＋胰腺坏死组织清除和腹腔引流术）其中1例术后出现腹腔感染、霉菌感染、胰瘘等并发症,经清创引流．抗霉菌感染而治愈,另7例经EST或和ENBD引流后症状缓解,后延期行胆石症手术治疗而治愈;非梗阻型17例,先行非手术治疗,病情缓解3月14例行胆囊切除术,3例行胆囊切除、胆总管探查切开取石术治愈。结论对于手术治疗我们强调个体化治疗方案,不应一律强求早期或晚期手术,应根据病人个体差异及检查,决定是否手术和选择手术时机,不能耐受手术者可行内镜治疗解除胆道梗阻。     

110例胆源性急性胰腺炎临床治疗分析

目的对胆源性急性胰腺炎的临床治疗方式进行探讨和分析。方法对2009年12月2012年12月收治的以及部分危重病例转送至上级医院治疗的随访追踪共计110例胆源性急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果26例患者使用非手术治疗方式进行治疗,其中25例患者治愈,1例患者死亡,病死率为3.8％。另外84例患者使用手术治疗方式进行治疗,其中77例患者得到治愈,7例患者死亡,病死率为8.33％。此外,50例患者使用早期手术治疗方式,2例患者死亡,病死率为4.0％,54例患者使用延期或者择期手术方式进行治疗,5例患者死亡,病死率为14.7％。结论对于轻型胆源性急性胰腺炎患者应以非手术治疗方式为主,而对于重型胆源性急性胰腺炎患者应尽早进行手术治疗。     

急性胆源性胰腺炎83例诊治分析

目的：探讨急性胆源性胰腺炎临床诊断与治疗。方法：对2006年1月~2010年12月83例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：非手术治疗9例,其中8例治愈,1例死亡;急诊手术治疗13例,其中12例治愈,1例死亡;择期手术50例,无死亡病例。结论：对胆源性急性胰腺炎患者应在积极的非手术治疗后早期手术;根据病情选择手术方式,可以提高治愈率,降低病死率。     

急性重症胆源性胰腺炎37例治疗体会

对急性重症胰腺炎（SAP）（非胆源性）而言，当前治疗策略总的趋势是以非手术治疗为主；而对胆源性SAP而言手术的观点尚为主流，但是早期保守继而择期手术治疗胆源性SAP，这一观念亦渐受重视。矛盾的焦点即为手术时机把握问题。现就我院近年来的临床实践对此作一探讨。     

胆源性急性胰腺炎47例早期非手术治疗体会

我院自1998年3月-2005年8月共收治急性胰腺炎（AP）69例，其中胆源性胰腺炎（BAP））47例，约占68％。早期（2周内）非手术治疗43例，疗效满意。现总结汇报如下。     

胆源性急性胰腺炎96例诊治体会

目的：探讨胆源性急性胰腺炎（BAP）的最佳治疗方案。方法：对我院收治BAP96例的临床治疗结果进行回顾性分析和总结。结果：发病后2周内非手术治疗治愈52例，25例经非手术治疗症状缓解后1～2周内行延期手术，死亡1例，24～72h内病情进展行急性反应期手术23例，死亡2例。结论：BAP早期以保守治疗为主，应严格掌握手术指征，合理选择手术时机是患者康复的关键。     

胆源性胰腺炎45例诊治体会

目的：探讨胆源性胰腺炎的临床特点及治疗方案。方法：回顾性分析45例胆源性胰腺炎的临床资料。结果：轻型31例，经非手术治疗均治愈，其中17例于住院期间择期行胆道手术，重症14例，早期手术4例，死亡1例，非手术治疗10例，死亡1例，结论：大多数胆源性胰腺炎经非手术治疗获得较好疗效，应尽量择期手术治疗胆道疾病，以降低病死率和减少胰腺炎的复发。     

急性胆源性胰腺炎37例临床疗效探讨

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的临床治疗方法及临床疗效。方法:随机抽取37例急性胆源性胰腺炎,对其临床材料进行回顾性分析。结果:17例患者采用禁食、补液、营养支持等非手术治疗,2~4周后其中7例作胆道手术;20例患者采用手术治疗,其中14例早期手术治疗,6例择期手术治疗,其中1例感染并发症。37例患者病情均治愈,治愈者1年后随访均无复发。结论:对于急性胆源性胰腺炎的治疗,应根据临床分型、有无梗阻及患者状况制定具体化个体化的治疗方案,从而改善症状,提高痊愈率。     

急性胆源性胰腺炎的治疗探讨

急性胆源性胰腺炎（BAP）的早期治疗方法的选择。 1999年3月至2007年5月我院收治胆源性急性胰腺炎的早期非手术治疗进行总结,探讨胆源性急性胰腺炎的治疗。     

急性胆源性胰腺炎88例治疗分析

目的总结急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床治疗经验。方法对该院2002年5月至2008年6月收治的88例ABP患者的治疗过程进行回顾性分析。结果本组88例病例中,75例经非手术治疗痊愈;13例手术治疗,其中早期手术4例,死亡1例;延期手术9例,全部治愈。结论ABP经积极非手术治疗可获得满意疗效,手术时机应个体化,以减少并发症发生。     

100例急性胆源性胰腺炎临床治疗分析

目的：探讨急性胆源性胰腺炎患者的临床治疗方法及安全性。方法选择100例急性胆源性胰腺炎患者,对患者的一般资料、治疗方法以及临床疗效等进行回顾性分析。结果治疗后,100例患者中有89例患者痊愈,其中经手术治疗的患者有7例在术后出现胆漏,经治疗后得以康复;3例在术后出现肺部感染合并胸腔积液,经抗感染治疗后得以康复;1例患者因多器官功能障碍综合征死亡。结论急性胆源性胰腺炎患者应该根据患者的临床症状给予不同的治疗方法,通过选择合适有效的治疗方法,把握正确的治疗时机,才能够提高患者的治愈率。     

急性胆源性胰腺炎125例治疗临床分析

目的：探讨急性胆源性胰腺炎采用非手术治疗的可行性、治疗效果及其中转手术的指征。方法：我院2000年1月～2009年4月共收治急性胆源性胰腺炎125例,其中,98例收入消化内科,采取保守治疗;27例收入普外科,全部早期行手术治疗。对治疗结果进行回顾性分析。结果：消化内科组98例患者中,89例临床治愈,占90．8％;9例治疗1～3d疗效不佳,转为手术治疗,占9．2％,其中,8例痊愈,1例死亡。普外科组27例中,术后痊愈24例,3例死亡。结论：急性胆源性胰腺炎多数可行保守治疗达到临床治愈,降低了死亡率,且病情稳定后可行择期手术。     

胆源性急性胰腺炎80例临床治疗分析

目的:分析胆源性急性胰腺炎(BAP)致病因素、临床特点及发病机理,探讨临床有效治疗方法。方法:对80例胆源性急性胰腺炎患者行保守治疗、早期手术治疗和择期手术治疗等治疗方法。结果:保守治疗43例,治愈42例,死亡1例;手术治疗37例,治愈34例,死亡3例。结论:治疗胆源性急性胰腺炎应当综合保守治疗和手术治疗两组方法,制定最佳手术方案和手术时间,才能确保治疗的有效性,降低死亡率。     

急性胆源性胰腺炎84例诊治分析

急性胰腺炎临床表现复杂 ,且病情发展变化莫测。其病因与发病机制还未完全阐明 ,但它与胆道疾病特别是胆石症的关系密切 ,国内外文献资料报道 ,胆道疾病占胰腺炎全部发病因素的 55～ 6 5% [1]现将我院自1992年元月至 2 0 0 0年 12月共收治的急性胆源性胰腺炎 84例诊治情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料急性胆源性胰腺炎 84例中 ,水肿性 52例 ,坏死性32例。男 2 8例 ,女 56例 ,年龄 32～ 76岁之间 ,平均 4 8岁。其中 ,胆总管结石 2 1例 ,胆囊结石合并胆总管结石6 3例 ,发生黄疸 18例。1.2　诊断病人开始发病有右上腹痛 ,发热 ,继之出现…     

急性胆源性胰腺炎62例临床诊治分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)临床诊治方法.方法:回顾性分析62例ABP患者临床资料.结果:本组患者50例采取早期非手术治疗,病情获得明显好转,其中44例于2～4周后给予延期手术,6例给予ERCP+EST治疗,效果良好.12例患者经保守治疗无效后早期行手术治疗,11例术后恢复良好,1例出现感染性并发症死亡.结论:ABP患者治疗应根据患者有无胆道梗阻、具体分型及患者身体状况而制定不同的治疗方案,以便有效提高患者预后.     

急性胆源性胰腺炎58例诊治分析

急性胆源性胰腺炎(ABP)是指因各种胆道疾病诱发的急性胰腺炎.其发病机制目前尚不完全明了，诊断和治疗亦存在争议.1998～2002年我们共诊治ABP 58例，取得满意疗效，现报道如下.     

急性胆源性胰腺炎58例治疗体会

急性胆源性胰腺炎５８例治疗体会李相华（广西柳州市工人医院柳州５４５００５）我院１９８７年１月至１９９６年１２月共收治急性胆源性胰腺炎５８例，占同期急性胰腺炎发病总数（１１０例）的５２．７％。根据患者年龄、病情及全身状况分别选择了早期手术、择期手术、非...     

急性重症胆源性胰腺炎51例治疗分析

目的：探讨急性重症胆源性胰腺炎(ANGP)的手术与非手术治疗时机、指征及手术方式。方法：总结2000年1月-2002年10月收治的ANCP51例病例的治疗情况。结果：对伴有化脓性结石性胆囊炎或梗阻性胆管炎患者28例，早期(72h内)行急诊胆囊切除，胆道探查T管引流术，胰腺坏死组织清除，腹腔冲洗，胰周及腹腔多管引流术。治愈23例，占82．1％，好转2例，术后1例死于ARDS，1例死于MOP，1例死于感染中毒性休克。对胆囊结石但无明显化脓性炎症及胆总管梗阻23例，采用非手术治疗，方法是禁食，胃肠减压，中药清胰致泻，抗感染，抗休克，使用生长激素、生长抑素及营养支持等。待胰腺病变治愈或稳定后再择期行胆道手术及胰腺囊肿引流术。本组治愈20例，占86．9％，好转1例，死于胰性脑病1例，感染中毒性休克1例。结论：早期行保守治疗可有效降低并发症及死亡率，手术治疗ANGP应有适应症。