婴幼儿腹泻并发肠套叠分析

肠套叠典型表现为腹痛、呕吐、便血、腹部肿块或伴有全身恶化情况 ,经多年的临床观察 ,对我院近几年 6 8例 3岁以下的肠套叠病例进行收集整理 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　 6 8例 3岁以下肠套叠的病例中 ,2 8例有不同程度的腹泻史 ,占 41 .1 % ,其中感染性腹泻 1 7例 ,非感染性腹泻 8例 ,菌痢 3例 ;男 女 =1 1 3,农村 城市 =5 2 ;年龄 3月～ 6月 1 2例 ,～ 1岁 1 0例 ,～ 1 .5岁 4例 ,～ 3岁2例 ;就诊前腹泻天数 ,长者 1 8天 ,短者 6小时。2　症状与体征　按“腹泻、菌痢”收住消化科及传染科 1 8例 ;阵发性哭闹 (腹痛 ) 2…     

婴幼儿腹泻并发肠套叠36例诊治分析

我院 1998年 9月— 2 0 0 2年 9月共收治婴幼儿肠套叠 71例 ,其中并发于腹泻 36例 ,占 5 0 .7% ,现就有关临床资料及诊断治疗情况总结报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 36例 ,男 2 5例 ,女 11例。 <1岁 19例 ,占 5 2 .8% ,1～ 3岁 17例 ,占 4 7.2 %。1.2.　临床表现　发生肠套叠前腹泻最长 11d ,最短 3d ,大便每d 9～ 15次不等 ,为稀水蛋花样便 ,呈黄绿色 ,发生套叠后距就诊时间最长为 3d ,最短 4h ,平均就诊时间为 17h。发生套叠后特征性表现为腹泻次数突然减少或停止 ,转为阵发性哭闹 ,有腹痛表现 33例 (91.7% ) ,呕吐 2 9例 (8…     

结肠黑病变28例分析

随着便秘发病率的增加和肠镜技术的广泛应用 ,结肠黑变病(Ｍｅｌａｎｏｓｉｓｃｏｌｉ ,ＭＣ)的发病率呈明显上升趋势。我院 1995年 9月至2 0 0 2年 3月行大肠镜检查 8195例 ,诊断ＭＣ2 8例 ,现分析如下。1　临床资料　　ＭＣ2 8例 ( 0 .3 4% ) ,男 5例 ,女 2 3例 ,年龄 2 0～ 84岁 ,平均49 4岁 ,≤ 3 5岁 8例 ,3 6～ 5 9岁 13例 ,≥ 60岁 7例。临床表现便秘 18例 ,病程 3个月～ 2 0年 ,均有服用牛黄解毒丸 ,番泻叶 ,果导 ,排毒养颜胶囊等泻药史 ,腹胀 4例 ,腹痛 2例 ,便血 2例 ,腹泻 1例 ,右下腹包块 1例。2　结果　　肠镜下的特征是粘膜光…     

肠结核25例临床分析

我院 1989年 10月 - 2 0 0 1年 4月确诊肠结核 2 5例 ,结合文献分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况 :本组男 17例 ,女 8例 ,男女比 2 1∶1,年龄 19- 6 7岁 ,平均 35 5岁 ,其中 30岁以下 10例 ,30 - 39岁 8例 ,4 0 - 5 9岁 5例 ,6 0岁以上 2例。1 2　临床症状 :腹痛 2 2例 ,占 88% ,腹泻 14例 ,占5 6 % ,发热 12例 ,占 4 8% ,右下腹包块 6例 ,占 2 4 % ,便秘 3例 ,占 12 % ,便血 2例 ,占 8% ,便秘腹泻交替1例 ,4 %。1 3　病变部位 :累及回盲部 2 3例 ,为 92 % ;在内镜检查 12例中 ,仅侵犯左半结肠 2例 ,为 8% ,累及末段回肠 5例 ,为 4…     

溃疡性结肠炎26例分析

溃疡性结肠是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病。病变主要局限于大肠粘膜与粘膜下层 ,临床表现腹泻、粘液脓血便、便血、腹痛及里急后重 ,并表现一些肠外病变。 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治溃疡性结肠炎 (简称溃结 ) 2 6例 ,均符合 2 0 0 1年全国炎症性肠病学术会议纪要的诊断标准( 1) ,现报道如下。临床资料　　 1.一般资料　 2 6例中男 12例 ,女 14例 ,年龄 2 0～ 72岁 ,其中 2 0～ 5 0岁 18例 (6 9.2 % )。病程 7天～ 19年 ,1年以内 14例 (5 3.8% ) ,5年以上 5例 (19.2 % )。2 .腹痛 2 5例 (96 .2 % )、腹泻 2 2例 (84 .5 % )、…     

腹型过敏性紫癜83例分析

我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治小儿腹型过敏性紫癜 83例 ,由于部分患儿腹痛严重 ,特别在便血症状先于皮肤紫癜出现时临床易误诊误治。现就其临床特点、误诊原因及治疗加以讨论。1　临床资料1.1　一般资料83例患儿中男 4 8例 ,女 35例 ,年龄 4～ 13岁 ,其中 7岁以上 6 1例 ,占 73.5 %。诱因 :上呼吸道感染 19例 ,肠蛔虫症 7例 ,食物过敏 9例 ,药物过敏 5例 ,原因不明 4 3例。1.2　临床表现全部患者均有典型皮肤紫癜。消化道症状主要表现为腹痛 83例 ,肉眼血尿 32例 ,大便潜血试验阳性 4 8例 ,恶心 5 6例 ,呕吐 4 0例 (呕血 8例 ) ,…     

大肠息肉的结肠镜诊疗分析

大肠息肉是临床常见的大肠疾病。我院于1999年 4月 - 2 0 0 1年 3月共行电子结肠镜检查2 388例。检出大肠息肉患者 30 4例 (12 7% )共 5 87枚息肉。现将该组病例的临床与内镜诊疗的分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 30 4例患者中男 193例 ,女 111例 ,男∶女 =1.74∶1;年龄最小 5岁 ,最大 79岁 ,平均5 5 9岁 ,60岁以上患者占 36 2 %。1 2　临床便血 110例 (36 2 % )、便秘 80例(2 6 3% )、腹泻 4 8例 (15 8% )、腹痛 31例 (10 2 % )、粘液便 2 4例 (8% )、大便习惯性状改变 11例(3 5 % ) ,每个病例可有一个以上症状。2　结　果2…     

大剂量谷维素治疗肠易激综合征42例疗效观察

我院试用大剂量谷维素治疗肠道易激综合征 (ＩＢＳ)4 2例 ,获较好效果 ,现报告如下 :1　一般资料　 4 2例中 ,男 1 8例 ,女 2 4例 ;年龄 2 4～ 52例 ,平均 38岁 ;病程 3～ 5ａ 1 2例 ,5～ 1 0ａ 2 4例 ,1 0ａ以上 6例。临床症状 :以腹痛腹泻为主的 1 8例 ,腹鸣腹泻者 9例 ,便秘与腹泻交替者 9例 ,单纯腹泻者 6例 ;大便均呈粥状 ,2～ 3次 /ｄ 9例 ,3～ 5次 /ｄ 33例 ;发作周期不固定 ,2～ 3ｄ 1 8例 ,3～ 5ｄ 1 5例 ,5ｄ以上 9例 ;诱因 ,紧张焦虑 9例 ,腹部着凉 1 2例 ,进食 6例 ,冷饮 6例 ,双脚受凉 3例 ,多种诱因 (包括焦虑、腹部受凉 ,冷…     

小儿腹痛300例临床分析

腹痛是儿科临床上最常见的症状之一。由于引起腹痛的原因很多 ,病因诊断较为困难。现就我院近 3年中以腹痛为主诉的患儿30 0例 ,作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1 997年 1月～ 1 999年 1 2月在我院儿科门、急诊及住院的以腹痛为主诉的患儿 30 0例 ,其中男 1 78例 ,女 1 2 2例 ,年龄最小 4个月 ,最大 1 4岁 ,其中 4个月～ 1岁42例 (1 4% ) ,～ 3岁 5 6例 (1 8 7% ) ,～ 7岁1 0 5例 (35 % ) ,～ 1 4岁 97例 (32 3% )。1 2　临床症状　 (1 )腹痛发作形式 :急性发作 2 5 4例 ,反复发作 46例 ;(2 )腹痛部位 :右上腹 2 2例 ,左上腹 …     

大肠癌放疗并发肠梗阻的外科治疗

大肠肿瘤行放射治疗 ,引起肠粘膜充血、水肿、溃疡或出血等放射性损伤的表现 ,称为放射性肠炎或放射性肠病。文献报道其发生率为 5 %～ 17% [1 ] 。本文报告 33例放射性肠炎并发肠梗阻的手术治疗结果。1　临床资料　我院 1980年 7月至 1998年 7月 ,共收治直肠癌放疗并发小肠梗阻 33例 ,男 2 4例 ,女 9例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 49岁。放疗情况 :手术前后联合放疗 9例 ,总剂量分别为 6 0Gy,单纯术后放疗 2 4例 ,平均剂量 40～ 6 0 Gy。放疗结束后平均 6个月 (4～ 11个月 )相继出现阵发性腹痛、腹胀、呕吐等症状。腹部 X线拍片诊断低位小…     

249例大肠癌内镜诊断与病理分析

近年来 ,我国大肠癌发病率呈逐年上升趋势 ,早期发现、早期诊断是改善大肠癌预后的关键。本院 1990年 1月～ 1999年底共作了 4 5 4 5例结肠镜检查 ,发现大肠癌 2 4 9例 ,检出率为 5 .0 4 %。现具体分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 4 9例大肠癌中 ,男 142例 ,女 10 7例 ,男女比例为 1.33:1,平均年龄 5 7.4 8岁。高发年龄5 5～ 6 5岁 ,共 16 5例 (6 6 .2 7% ) ,30岁以下青年患者 2 2例 (8.84 % )。症状表现为 :血便 10 2例 (41.4 6 % ) ,腹痛 5 5例 (2 2 .36 % ) ,腹泻 32例 (13.0 % ) ,腹胀 19例(7.72 % ) ,包块 15例 (6 .10 % ) ,…     

小儿急性肠套叠28例误诊分析

肠套叠属儿科急症 ,是小儿肠梗阻的常见原因之一。 1998～ 2 0 0 2年我院经空气灌肠X线检查确诊为小儿肠套叠 82例 ,其中首诊误诊 2 8例 (占 34.1% )。现就误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 4 6天～ 6岁 ,其中～ 6个月 7例 ,～ 1岁 10例 ,～ 2岁 6例 ,>2岁 5例。1.2　临床表现　便血 12例 ,哭吵 (或腹痛 ) 10例 ,呕吐 10例 ,腹胀 8例 ,面色苍白 6例 ,发热 6例 ,腹泻 5例 ,尿潴留3例。1.3　误诊情况　误诊为坏死性肠炎 8例 ,急性肠炎 5例 ,细菌性痢疾 4例 ,急性胃炎 4例 ,尿潴留 3例 ,肠痉…     

内镜下治疗大肠息肉218例报告

结肠镜检查已成为诊治大肠疾病的常规手段。对于大肠息肉 ,结肠镜不但能诊断 ,而且能在镜下治疗。 1997年 1月— 2 0 0 2年 12月我院在 2 2 0 7例次结肠镜检查中 ,检出大肠良性隆起病变 2 32例 ,检出率为 10 .5 %。对其中 2 18例大肠息肉进行了内镜下治疗 ,收到较好效果。现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例资料　 2 18例中 ,男 12 4例 ,女 94例 ,男∶女为1.32∶1;年龄 (4 3.7± 16 .4 )岁。临床症状 :腹痛 175例(80 .3% )、便秘 10 1例 (4 6 .3% )、腹泻 76例 (34.9% )、便秘与腹泻交替 38例 (18.4 % )、便血 5 8例 (2 6 .6 % )。共计 35…     

结肠憩室47例分析

1　临床资料　 1990 - 0 1/ 2 0 0 0 - 12我院共行结肠镜检查 2 4 80例次 ,检出结肠憩室 4 7例 ,检出率 1.89% ,男 15例 ,女 32例 ,年龄 16～ 78(平均 5 3.2 )岁 .≥ 6 0岁者 (76 .6 % )结肠憩室发生率明显多于 <6 0岁者 (P<0 .0 1) .有明确腹痛者 2 3例 (其中有 2例反复腹痛时间长达 3a以上 ) ,鲜红色血便 9例 ,腹泻8例 ,便秘 5例 ,上述表现或单独或同时存在 .单发憩室 4 2例 ,占 83.0 % ,多发憩室 (≥ 2个 ) 5例 ,共 13个 ,占 10 .6 % ;憩室 <1.5 cm者 4 5个 ,占 81.8% ,1.5～ 2 .9cm者 10个 ,占18.2 % .憩室位于右半结肠 35个 ,占 6 3.6…     

小和伤寒多脏器损害36例临床分析

近年来 ,本地区小儿伤寒发病率有较明显的上升。 1 998年 2月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,我院共收治小儿伤寒 1 0 6例 ,36例患儿并发多脏器损害。临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 0例 ,女 1 6例。发病年龄 0～ 3岁 3例 ,4～ 7岁 9例 ,1 8～ 1 2岁 2 4例。1 2　临床特征　全部病例均有发热 ,高热占 86% ,其中稽留热 8例 ( 2 2 2 % ) ,驰张热 1 3例 ( 36 1% ) ,不规则热 1 5例 ( 4 1 7% )。有腹痛或腹泻、呕吐、便秘、食欲不振等消化道症状 32例 ( 88 8% ) ,咳嗽、咽痛等呼吸道症状 2 1例 ( 5 8 3% ) ,有神软、头痛、表情淡漠…     

电子结肠镜诊断大肠癌60例分析

近年来我院在 60 0例电子结肠镜(简称内镜 )检查中 ,结合活检和手术病理诊断 ,检出大肠癌 60例 ,检出率为 1 0 %。本文探讨电子结肠镜诊断价值和大肠癌的危险因素。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 3 2例 ,女 2 8例 ,男女之比为 1 .1 4∶1。年龄 2 5～ 91岁 ,平均 5 0 .5岁 ,中位年龄 5 4岁 ,40岁以上者占 67%。主要临床表现 :便血 66.6% ,腹痛 1 8.4% ,腹泻 8% ,腹块 7%。从出现症状到内镜确诊时间自数天到 3年不等 ,其中 6个月内者3 4例 ,占 5 6.7%。钡灌肠造影检查 1 9例 ,其中诊断大肠癌或大肠癌可能者1 5例 ,与内镜符合率为 78% ;2…     

1220例纤维结肠镜检查结果分析

我院自 1980年 11月～ 1999年 5月应用Ｏｌｙｍ ｐｕｓＣＦ - 2 0Ｌ型纤维结肠镜检查患者 12 2 0例 ,达到回盲部或病变部位的成功率为 98 6 % ,现将结果报道如下。1　临床资料12 2 0例受检者中 ,男 879例 ,女 341例。年龄 16～ 86岁 ,平均 4 7 8岁。临床主诉依次为 :腹泻 4 2 8例 (35 1% )、腹痛 30 5例 (2 5 0 % )、血便 2 14例(17 5% )、腹泻便秘交替 58例 (4 8% )、脓血便 4 9例(4 0 % )、便秘 4 6例 (3 8% )、腹胀 30例 (2 4 % )、黑便 16例 (1 3% )、便细 15例 (1 2 % )、腹块 12例(1 0 % )、消瘦 7例 (0 6 % )、贫血 5例 (0 4 % ) …     

急性小脑性共济失调18例临床诊治体会

我院儿内科 1995年 3月至 2 0 0 0年 1月共收治急性小脑性共济失调病儿 18例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :18例病儿均为住院患者 ,年龄最小 13个月 ,最大 6岁 ,2岁以内 10例 (5 5 .6 % ) ,大于 2岁 8例 (4 4.4% ) ,男性 12例 ,女性 6例 ,男女之比为 2∶ 1,一年四季均可发病 ,无明显流行性。1.2　临床表现 :1前驱症状 :发热 8例 (4 4.4% ) ,体温均在39.0℃以上 ;腹泻 3例 (16 .6 % ) ,前驱症状距小脑性共济失调症状出现时间 :同时出现 2例 ,1d内出现 7例 ,～ 2 d2例 ,～ 4d7例 ,均呈急性起病 ,发展迅速。2神经系统首发症状 :抽搐…     

毒鼠强中毒误诊中枢神经系统疾病患儿8例

毒鼠强属国家禁用的灭鼠剂 ,但目前农村的使用率仍较高 ,易导致误服毒鼠强中毒。现将我院 1997年 1月— 2 0 0 0年 4月收治的 8例误诊患儿总结如下。1　临床资料1.1一般资料　本组共 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 10个月～ 8岁 ,平均 3.4岁。发病前有上呼吸道感染病史 2例 ,腹泻病史 1例。根据患儿的临床表现 ,将其分为三度[1] :轻度 2例 ,中度 2例 ,重度 4例。 6例有消化道症状 :如腹痛、恶心、呕吐 ,1例出现嗜睡 ,3例头痛、头晕 ,2例昏迷 ,3例出现惊厥 ,其中 1例表现为四肢小抽动 ,抽搐呈间歇性 ,发作 4次 ,另外2例表现为全身阵发性强直性抽…     

肠易激综合征33例临床分析

肠易激综合征 (IBS)是消化道的常见病 ,约占消化道病门诊的 1/ 3～ 1/ 2 ,属于肠道运动、分泌障碍的功能性紊乱。临床上主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等 ,持续存在或反复发作 ,而系统检查不能发现有器质性病变。现对我院 1999～ 2 0 0 0年结合内镜检查确诊的IBS33例进行临床分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 12例 ,女 2 1例。年龄 17～ 6 7岁 ,平均 4 1.2岁。职业 :干部 2 0例 ,工人 8例 ,农民 4例 ,学生 1例。1.2　临床症状与病程　腹痛伴腹泻 (3～ 6次 /d) 11例 ,腹泻为主 9例 ,腹痛为主…