医疗卫生体制改革中应强化医德建设

医疗卫生体制改革,是我国市场导向的总体改革中的一个重要部分。在医疗卫生体制改革的进程中,如何加强医德医风建设,从根本上保障医护质量的不断提高,是一个关系到能否建立起新型的、保持良性自我发展的医疗卫生体制的重大问题。１　体制转轨时期的医德滑坡现象及其原因由于一段时间里放松了思想政治工作,医疗卫生人员的医德医风出现了滑坡,表现在各个方面：从管理者方面来看,少数管理者忘掉了医疗卫生体制改革必须以社会效益为准则,单纯追求经济效益,忽视医疗质量;以科室盈利大小做为打破大锅饭、拉开奖金档次的依据;急功近利,…     

对医疗卫生体制改革的认识

医疗卫生事业的发展直接关系到全民的健康问题和社会的稳定与和谐发展。医疗服务的公平性、公共卫生体系建设、医保医疗救助等问题是现行医疗卫生体制中最为突出和亟待解决的问题，该文从以上方面对医疗卫生体制改革进行探讨并提出认识。     

深化医疗卫生体制改革推进医疗保险制度建设

镇江市职工医疗保险制度改革于1995年 1月正式启动 ,经过 7年的不断完善、不断改进 ,通过强化医疗费用的管理 ,较好地遏制了医疗费用过快上涨的势头 ,基本实现了收支平衡、略有结余 ,为推进全国职工医疗保险制度改革开了一个好头 ,受到国务院领导的充分肯定。但是 ,我们也应该清醒地认识到 ,镇江市医疗保险制度改革有一个不断创新、逐步完善的过程。从市区 7家二级以上定点医院统筹超总控指标来看 ,尽管 7年来不断调整和改进医疗费用的结算办法 ,但统筹超总控未能从根本上得到解决 ,2 0 0 1年 ,超总控 190 0万元 ;2 0 0 2年 ,形势依然十分严…     

浅谈我国的医疗卫生体制改革

国家新的医疗卫生体制改革方案即将公布,但我国的实际国情决定了我们的医疗体制改革不可能一帆风顺,各种各样的现实困难都会出现在我们前进的路上,因此不同的卫生体制改革策略将会提出并供决策者参考,笔者就实际工作中遇到的问题提出几点意见,期望能为解决实际问题提供一点帮助。     

精细化管理在医疗卫生体制改革中的作用

探讨德国、匈牙利、捷克和我国台湾地区通过精细化管理手段推进医疗卫生体制改革的一些情况,主要包括建立和完善卫生法制体系、提高卫生服务质量和效率、控制卫生服务运行成本等。精细化管理在这些国家和地区的医疗卫生体制改革中发挥了重要的作用,值得学习和借鉴。     

我国医疗卫生体制改革困境分析

“医疗”、“医药”和“医保”(简称“三医”)之间的恶性循环发展机制使我国医疗卫生体制改革走入了困境,在完善政府补偿机制和监督机制的基础上,实现三医良性协调发展是深化医疗卫生体制改革的方向。     

以通科医疗带动医疗卫生体制改革

中共中央、国务院《关于加快发展第三产业的决定》([1992]5号文件)明确指出:卫生事业归属第三产业,是我国加快发展第三产业的重点之一.这就为酝酿已久的医疗卫生体制的改革开了绿灯.我国现行的医疗卫生体制,运行了四十余年,为保障十多亿人口的健康发挥了作用,这一点是有目共睹的.但“随着社会生产力发展和经济体制改革的深化,人民生活逐步改善,消费结构不断变化,社会各类成员对医疗卫生服务的需求将日益增长,并趋于多样化和多层次性.”而现行医疗体制难以适应形势,不能满足需要,改革已成为势在必行的态     

对农村医疗卫生体制改革的几点看法

改革开放以来中国农村卫生事业取得了较大的发展,农村人口的卫生健康状况大大改善,但同时存在着农村卫生健康水平的提高速度明显减缓,与经济和收入水平的增长形成反差,以及农村医疗卫生服务的可及性和可行性面临挑战等问题。要解决这些问题,必须多方面配套深化农村医疗卫生体制改革,加强公共支持并提高其有效性。     

医疗体制改革的理论思考

近来有关中国医疗体制改革的讨论，逐渐涉及公共经济学、卫生经济学理论层面的一些基本理念和基础概念，解决中国医疗体制改革缺陷的不少主张，也因为对基本理论、概念的混淆和对医改问题的历史成因认识不清，而对医疗服务中政府与市场作用的边界，以及在公平与效率的关系上陷入形而上学的思维方式。因此，有必要从理论和历史的视角上正确理解医疗服务性质、合理定位医疗体制改革，避免出现将政府作用神化和市场作用神化两个极端，重新厘定政府与市场、公平与效率在医疗体制改革进程中的均衡。     

对农村卫生体制改革与发展的思考

分析困扰农村卫生发展的问题,提出要明确农村卫生的定位和政策导向,农村卫生是基本公共卫生服务,应调整公共卫生政策,优先发展农村卫生,构建农村卫生服务新体系,建立农村医疗保障制度,从而积极稳妥地推进农村卫生体制改革。     

我国大卫生管理体制改革的设想与探讨

从深化医药卫生体制改革的背景出发,介绍“大卫生”管理体制的国际经验和理论基础,阐述大部制改革的实践基础,提出组建卫生大部制的必要性,明确“大卫生”体制改革的关键问题,并在此基础上探讨如何完善“大卫生”体制.     

医药卫生体制改革对医院的影响及对策研究

医药卫生制改革将对医院产生巨大影响,医院必须深化改革：一是转变观念,解放思想;二是健全内部控制机制,强化自主管理;三是由外延发展向内涵发展转变;四是加强经营意识;五是深化人事制度改革;六是进行成本核算,深化分配制度改革。     

我国医疗体制改革的经济学分析

从公共经济学的视角,对我国医疗卫生体制改革失败的事实进行分析,得出我国医疗体制改革失败的根本原因在于市场与政府的双失灵.认为破解医改的难题,关键在于纠正市场与政府的双失灵.     

完善卫生监管体系 保障“医改”目标达成

医药卫生体制改革目标的达成需要完善卫生监管体系。目前的卫生监管体系存在诸如监管缺位、越位和监管效率低下等问题。完善卫生监管体系应以完善卫生法制建设为前提，加快医疗服务信息化建设，强调过程管理，转变政府职能，加强行业监管，并完善社会监督制度。     

医药卫生体制改革需要帕累托改进

帕累托改进存在和作用于社会的一切领域,同样也适用于当前正在深入进行的医药卫生体制改革。具体地说,是需要对一些政策作出更具“刚性”的规定,特别是对公共卫生机构和基层医疗机构的财政补助政策要“硬化”、对公立医院的财政补助政策要“实化”、对卫生人员的经费补助政策要“细化”。     

公共卫生保障体系的建立与农村卫生改革

SARS的肆虐,使我们看到了建立公共卫生保障体系的迫切性;“三农”问题的日益突出,使农村卫生改革变得更加刻不容缓。把公共卫生保障体系的建立与农村卫生的改革有机地融合在一起,是一个新的思路,也是一个新的课题。本文试图对此作初步的探讨。     

浅谈医疗保险制度与医疗卫生体制改革

简述了医疗保险制度改革与城市医疗卫生体制改革的关系,着重介绍了上海医疗保险制度与医疗卫生体制改革并举的主要措施.同时,提出了进一步推进医疗保险制度与城市医疗卫生体制改革的意见.