法莫替丁三联疗法对HP阳性消化性溃疡的疗效观察

消化性溃疡是一种常见病,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是消化性溃疡发病的主要病因。本文对法莫替丁(Famotidine)、阿莫西林(Amoxicillin)、甲硝唑(Metronldazole,又称灭滴灵)三联疗法治疗HP阳性的消化性溃疡进行临床观察,现     

三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察奥美拉唑,阿莫西林,克拉霉素,三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效。方法选62例Hp阳性消化性溃疡者,随机分为治疗组31例,对照组31例。治疗组用奥美拉唑20mg,2次/日;克拉霉素500mg,2次/日;阿莫西林1000mg,2次/日,饭前服用。对照组用雷尼替丁300mg,睡前服用;阿莫西林1000mg,2次/日,克林霉素500mg,2次/日进行治疗。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,观察总有效率和Hp根除率。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.3%和77.4%,两组比较差异有显著性,P<0.025,。两组的Hp根除率分别为83.9%和66.7%,两组比较差异有显著性,P<0.01。结论奥美拉唑,阿莫西林,克林霉素三联法根除Hp优于对照组,能有效控制消化性溃疡,促进愈合。     

法莫替丁联合奥美拉唑、思密达、阿莫西林联合治疗上消化道溃疡的临床观察

目的观察法莫替丁、奥美拉唑、思密达与阿莫西林联合治疗上消化道溃疡的临床疗效.方法2004年1月份～2006平1月份经我院治疗的上消化道溃疡患者196例,随机分为2组,法莫替丁组100例,对照组96例.两组均口服奥美拉唑、思密达、阿莫西林(奥美拉唑40rag,1次/d,口服;思密迭3g/次,3次/d,口服;阿莫西林0.5g/次,3次/d,口服),治疗1个月,观察临床疗效.结果联合用药组溃疡愈合率90%,对照组64.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);联合用药组Hp清除率为85%,对照组Hp清除率为23%,联合用药组高于对照组.结论法莫替丁联合奥美拉唑、思密达、阿莫西林治疗上消化道溃疡能够提高消化性溃疡的愈合率以及Hp的清除率,是一种有效的治疗方法.     

四种药物对胃幽门螺杆菌感染的疗效观察

根除胃幽门螺杆菌(HP)后可以显著地减少十二指肠溃疡复发,此点已被世人所公认。根据HP的经典疗效是三联治疗(铋剂加灭滴灵和四环素或阿莫西林)。质子泵抑制剂(PPI)洛赛克合用阿莫西林(AMO)根除HP的临床疗效国内外已有报告。本院用雷尼替丁、灭滴灵、庆大霉素、痢特灵治疗胃幽门螺杆菌,现将结果报告如下。临床资料病例选择:所有病人均选自1996~1997年在我院门诊经胃镜证实的十二脂肠球部溃疡患者,年龄20~45岁,HP阳性,排除伴有幽门梗阻、复合     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡的效果观察

目的观察并分析埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染相关性消化道溃疡的临床效果。方法选择2011年10月—2012年12月就诊的消化性溃疡患者100例,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用埃索美拉唑肠溶片40 mg、阿莫西林胶囊l 000 mg、左氧氟沙星胶囊200 mg,2次/d,连续治疗1周后改为单服埃索美拉唑肠溶片40 mg,2次/d,连用3周。对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊20 mg、阿莫西林胶囊l 000 mg、克拉霉素胶囊500 mg,2次/d,连续治疗1周后改为单服奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,2次/d,连用3周。两组均以4周为1个疗程,疗程结束后复查胃镜及快速尿素酶试验,观察两组溃疡愈合及HP根除情况。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗4周治疗组总有效率94.0%,对照组78.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.843,P<0.05)。HP根除率治疗组90.0%,对照组70.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.250,P<0.05)。不良反应发生率治疗组10.0%,对照组14.0%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.379,P>0.05)。所有患者不良反应均较轻微,停药后均自行消失,疗程结束后复查未发现血常规、肝肾功能及心电图异常情况。结论埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星的三联治疗方案治疗HP感染相关性消化性溃疡临床效果确切,HP根除率高,不良反应小。     

雷贝拉唑治疗消化性溃疡疗效观察

目的探讨雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的效果及安全可靠性。方法将120例经检查证实的消化性溃疡、生物芯片试验检查HP阳性患者,随机分成雷贝拉唑组62例和奥美拉唑组58例,雷贝拉唑组第一周给予雷贝拉唑10 mg加阿莫西林1 g,口服bid,以后每次服雷贝拉唑10 mg。奥美拉唑组第一周给予奥美拉唑20mg加阿莫西林1 g,口服bid,以后每次服奥美拉唑20 mg。两组疗程均为4周。结果治疗后雷贝拉唑组疼痛消失时间与奥美拉唑组比较有统计学差异(P<0.05);治疗2周末与4周末两组的症状消失率、溃疡愈合率、总有效率比较均无统计学差异(P>0.05)。雷贝拉唑组的不良反应率为3%,奥美拉唑为7%。结论雷贝拉唑对HP阳性消化性溃疡有较高的治愈率和症状改善率、疗效与奥美拉唑基本相当,用药后患者临床症状腹部疼痛消失时间早于奥美拉唑。     

奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡的疗效观察

目的 探讨奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡的临床疗效.方法 将76例老年消化性溃疡患者采用非盲法、随机对照试验,按1∶1比例随机分为两组.观察组38例,给予口服奥美拉唑20 mg+克拉霉素200 mg+阿莫西林1000 mg,2次/d,疗程1周,1周后继续服用奥美拉唑(20 mg,2次/d)3周.对照组38例,给予口服奥美拉唑20 mg,2次/d,疗程1周,连服4个疗程.观察两组溃疡愈合、幽门螺杆菌(Hp)根除及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(97.4%,37/38)明显高于对照组(78.9%,30/38),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Hp根除率(94.7%,36/38)明显高于对照组(78.9%,30/38),差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡具有协同作用,既能增强胃黏膜的防御功能,又能有效根除Hp感染,疗效显著,耐受性好,价格相对低廉,适合治疗老年消化性溃疡.     

雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的效果比较

目的对比雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。方法将我院2012年3月至2013年3月收治的62例消化性溃疡患者随机分为雷贝拉唑组与奥美拉唑组,各31例。雷贝拉唑组以雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素0.5g三联疗法治疗,2次/日,口服,治疗1周后再单独服用雷贝拉唑（10 mg,1次/日）3周;奥美拉唑组以奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素0.5g三联疗法治疗,2次/日,口服,治疗1周后再单独服用奥美拉唑（20 mg,1次/日）3周。治疗结束时复查胃镜、检测Hp,比较两组溃疡愈合率、总有效率及Hp根除率。结果雷贝拉唑组和奥美拉唑组的总有效率分别为96.8%和93.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）;雷贝拉唑组溃疡愈合率达54.8%明显高于奥美拉唑组29.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的Hp根除率分别为93.5%和87.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两组治疗方案均能有效治疗消化性溃疡、根除Hp。但雷贝拉唑三联疗法在促进溃疡愈合方面效果更佳。     

蒙脱石散剂联合奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑治疗消化道溃疡的临床观察

目的观察蒙脱石散剂（思密达）、奥美托唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗消化道溃疡的临床疗效。方法将Hp阳性的消化性溃疡患者分为：A组29例（奥美拉唑20mg,2次／d,阿莫西林1．0g,2次／d,替硝唑0．5g,2次／d,思密达6g,3次／d,治疗2周）;B组28例（奥美拉唑20mg,2次／d,阿莫西林1．0g,2次／d,替硝唑0．5g．2次／d,治疗两周）。结果A组27例（27／29）Hp根除,B组为21例（21／27）,二者比较0．10〈P〈0．20。全部患者共48例（48／56）Hp根除,5例（5／56）发生副作用,B组有1例患者因药疹退出治疗。结论思密达联合奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑治疗上消化道溃疡能够提高消化性溃疡的愈合率以及Hp的清除率,是一种有效的治疗方法。     

标准三联与铋剂四联疗法根治消化性溃疡合并HP阳性的疗效观察

目的 探讨临床标准三联治疗（奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素）与铋剂四联疗法（奥美拉唑、枸橼酸钾铋、克拉霉素,阿莫西林）根除HP的近期临床疗效.方法 选取经胃镜证实有活动性消化性溃疡且HP检测阳性的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予奥美拉唑、枸橼酸钾铋、克拉霉素、阿莫西林,疗程一周,对照组合予奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素,疗程一周.停药后4周复查胃镜及做尿素酶检测HP以评估疗效.结果 治疗组30例中,27例HP根除,根除率为90％.对照组30例中23例HP根除,根除率为76.7％,7日的四联疗法优于三联疗法,（P＜0.05）;不良反应发生情况无差异（P＞0.05）.结论 7日疗程的铋剂四联疗法HP感染的清除率较三联疗法高,不良反应少,值得临床推广应用.     

大学生消化性溃疡44例临床观察

目的通过对44例大学生消化性溃疡的诱因、治疗及疗效等方面的分析,探讨预防和治疗大学生消化性溃疡的有效途径。方法奥美拉唑20 mg,每日2次,连服4周。幽门螺杆菌(Hp)感染者加阿莫西林1.0 g,左氧氟沙星200 mg,均为每日2次,连服1周。结果复查胃镜41例,治愈33例,占80.5%(33/41);有效6例,占14.6%(6/41);未复查胃镜3例,全部有效,总有效率达95.5%。结论奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法是治疗大学生Hp阳性消化性溃疡的理想方法之一。     

奥美拉唑三联疗法对HP阳性胃溃疡治疗效果的统计分析

目的对三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡疗效进行评价、分析。方法将我院286例病例随机分为两组,实验组方法为枸橼酸铋钾110mg,每天4次,餐前30分钟与睡前口服;阿莫西林500mg,甲硝唑200mg,每日三次.奥美拉唑20mg,每天一次,疗程为四周.对照组予以奥美拉唑20mg,每天两次,疗程为四周。结果两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05);但两组HP根除率及不良反应复发率比较,实验组明显低于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性胃溃疡具有显著的效果,HP根除率较高,促进溃疡愈合,同时不良反应发生率低,有较高的安全性,临床应用价值较高。     

奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的 评价奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合用药治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的疗效.方法 将经电子胃镜确诊的消化性溃疡,且快速尿素酶试验阳性的84例住院患者随机分为2组:第1组42例,每次口服奥美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、替硝唑500mg,均每日2次,2周为1个疗程;第2组42例,按第1组给药方式给药1周,1周后继续每日口服奥美拉唑20mg.结果 第1组有1例因过敏性皮疹而退出观察.第1组和第2组的溃疡愈合率分别为90.2％和86.1％,HP根除率分别为87.8％和85.7％.结论 第1组溃疡愈合率和HP根除率均略高于第2组,2组相比差异无显著性(P＞0.05).2组均有较理想的溃疡愈合率和HP根除率.     

奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的：观察奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法对消化性溃疡的疗效。方法：选择2008年2月-2009年10月在本院就诊经胃镜检查的消化性溃疡患者64例;给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、甲硝唑500mg,2次／d治疗。结果：本组64饲患者经过治疗后,显效30例,有效32例,无效2例,总有效率为96．9％。治疗过程中有2例腹胀、纳差,1例出现口干、恶心症状。结论：奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联治疗消化性溃疡疗效好,不良反应少,值得在基层医院推广。     

雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果分析

目的观察雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效及安全性。方法选取2010年4月—2012年7月收治的患者97例,随机分为治疗组49例和对照组48例。治疗组给予雷贝拉唑片20 mg晨服,1次/d;左氧氟沙星片0.2 g,2次/d;云南白药胶囊0.5 g,3次/d口服。对照组给予奥美拉唑片20 mg+克拉霉素片500 mg+阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d口服,疗程2周。2周后治疗组单独予雷贝拉唑片20 mg晨服,1次/d;云南白药胶囊0.5 g,3次/d口服。对照组单独给予奥美拉唑片20 mg,2次/d口服,用药4周,总疗程6周。停药4周后上述两组均复查胃镜及Hp,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 Hp根除率治疗组93.88%,对照组72.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组溃疡治愈率91.84%、总有效率97.96%;对照组分别为62.50%、79.17%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。所有患者治疗后,根据Hp根除与否分为两组,Hp根除组81例,溃疡愈合72例,Hp未根除组16例,溃疡愈合3例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组出现不良反应3例,对照组出现不良反应4例,所有患者肝肾功能及血﹑尿常规等指标在治疗前后均无异常变化。治疗后1年随访,治疗组复发率4.44%,对照组23.33%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星三联疗法具有Hp根除率和溃疡治愈率高﹑复发率低﹑不良反应小等特点,是治疗HP阳性消化性溃疡较理想的方案。     

序贯疗法治疗消化性溃疡幽门螺杆菌感染临床体会

目的探讨序贯疗法治疗消化性溃疡幽门螺旋杆菌(Hp)感染的临床效果。方法选择80例确诊Hp阳性的消化性溃疡病例分成观察组及对照组各40例,其中观察组采取序贯疗法:1-5天给予奥美拉唑20mg联合阿莫西林1000mg口服,2次/天;6-10天给予奥美拉唑20mg联合克拉霉素500mg及替硝唑500mg口服,2次/天。对照组采取三联疗法:奥美拉唑20mg联合克拉霉素500mg及阿莫西林1000mg,2次/天,连用7天。停药28天后观察两组溃疡愈合情况及Hp清除率。结果观察组Hp清除率为90.0%,显著优于对照组的70.0%(P<0.05),溃疡愈合率无差异(P>0.05),不良反应均较轻。结论序贯疗法治疗Hp感染效果显著,且不良反应轻,是治疗Hp感染的首选方案。     

左氧氟沙星三联与铋剂四联疗法根除HP疗效的比较

目的探讨左氧氟沙星三联(左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑)与铋剂四联疗法(胶体果胶铋、四环素、甲硝唑、奥美拉唑)根除HP的近期临床疗效。方法经胃镜证实有活动性消化性溃疡且HP检测阳性的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予奥美拉唑、左氧氟沙星和阿莫西林治疗10 d,对照组给予奥美拉唑、甲硝唑、果胶铋、四环素疗程7 d。停用抗生素4周后比较两组治疗效果。结果治疗组30例中,28例Hp根除,根除率为93.3%。对照组30例中23例Hp根除,根除率为76.7%。10日的三联疗法优于7日的四联疗法(p<0.05),不良反应发生情况无差异(p>0.05)。结论10日疗程的左氧氟沙星三联疗法对HP感染的清除率较7日疗程的铋剂四联疗法高,不良反应少,患者顺应性、耐受性更好,值得临床推广应用。     

阿莫西林及洛塞克加甲硝唑治疗消化性溃疡临床观察

目的 观察阿莫西林(Amaxicillin)、洛塞克(Omeprazole)、甲硝唑(Metronidazole)3药合用治疗消化性溃疡的效果。方法 对66例患者均经胃镜确诊,全部患者均除外癌变,对胃镜确诊有幽门螺杆菌(HP)的阳性患者。随机分为治疗组和对照组:治疗组36例,选用三联疗法:阿莫西林0.5g、洛塞克20mg、甲硝唑0.4g,3药联用每日3次,连服14d,停药30d复查胃镜及HP。对照组30例,服西咪替丁(Cimetidine)(泰胃美)800mg,睡前连服14d,停药30d复查胃镜及HP。结果 治疗组36例患者随访观察6个月无复发,总有效率91.7％,(HP)的根除率83.3％。对照组30例患者,症状缓解率,与治疗组无明显差异,但消化溃疡愈合的总有效率和(HP)的根除率与治疗组差异有显著和非常显著性(X~2=7.27,P<0.05和X~2=29.27,P<0.005)。结论 阿莫西林、洛赛克和甲硝唑3药合用治疗消化性溃疡效果较好,对幽门螺杆菌根除率高。     

奥咪拉唑治疗消化性溃疡并出血97例的疗效观察

目的研究奥咪拉唑治疗消化性溃疡并出血的疗效及安全性.方法 193例经内窥镜证实胃、十二指肠溃疡并出血,HP( ),随机分成奥咪拉唑组97例和法莫替丁组96例.两组患者呕吐期间均禁食.奥咪拉唑组给予奥咪拉唑40 mg静脉注射,2次/d,出血停止后改奥咪拉唑20 mg口服,2次/d.法莫替丁组给予法莫替丁40 mg静脉注射,2次/d,出血停止后改法莫替丁20 mg口服,2次/d.两组同时加用阿莫西林1 g,甲硝唑400 mg,2次/d,依安欣300 mg,3次/d,口服1周.结果奥咪拉唑组止血效果与法莫替丁组比较总有效率差异有统计学意义(χ2=30.25,P＜0.01).结论奥咪拉唑治疗消化性溃疡并出血,止血效果好,治疗期间无不良反应.     

左氧氟沙星四联疗法补救根除幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察

目的探讨含左氧氟沙星的四联疗法补救根除幽门螺旋杆菌感染的疗效及安全性。方法选择72例标准三联疗法治疗失败的慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用埃索美拉唑(20mg,2次/d)+左氧氟沙星(200mg,2次/d)+阿莫西林(1 000mg,2次/d)+胶体果胶秘(200mg,3次/d),治疗10d;对照组采用埃索美拉唑(20mg,2次/d)+甲硝唑片(400mg,2次/d)+阿莫西林(1 000mg,2次/d)胶体果胶秘(200mg,3次/d),治疗10d;疗程结束4周后复查,观察HP根除率及不良反应。结果治疗组对照组的HP根除率分别为92.30%和75.75%。两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论埃索美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林+秘剂四联10天疗法是根除HP的理想治疗方案。