2011-2013年淮安市职业暴露人群血清学和环境禽流感监测分析

目的了解淮安市职业暴露人群H5N1禽流感病毒抗体水平和环境中禽流感病毒的分布情况。方法采用血凝抑制试验检测职业暴露人群A(H5N1)血凝素抗体;采用Real-time PCR法对环境标本进行Flu A、H5、H7、H9禽流感病毒核酸检测。结果职业暴露人群240人份血清A(H5N1)抗体均为阴性;环境标本420份禽流感病毒核酸检测A型阳性率为0.71%。城乡活禽市场环境标本的阳性率为2.59%,其他监测场所未检出阳性标本,差异有统计学意义(Fisher确切概率χ2=5.64,P<0.05),宰杀或摆放禽肉案板表面擦拭标本阳性率为13.04%,其他环境标本检测为阴性,差异有统计学意义(Fisher确切概率χ2=18.03,P<0.01)。结论职业暴露人群血清标本中未检测出A(H5N1)禽流感病毒抗体阳性标本;淮安市监测点环境中存在H5、H9禽流感病毒;禽流感感染风险主要集中在城乡活禽市场。     

2019-2021年抚州市流感核酸检测及病毒分离情况

目的 了解2019—2021年抚州市流感核酸检测和病毒分离情况,为流感防控和提高病毒分离率提供科学依据。方法 对2019—2021年流感样病例标本,采用Real-time PCR方法检测流感病毒核酸,MDCK细胞对核酸阳性标本进行病毒分离,红细胞凝集(HA)和红细胞凝集抑制(HI)试验进行鉴定分型。结果 3年检测流感样标本4 069份,核酸阳性483份,阳性率为11.87%,2019—2021年分别为19.85%、0.90%、13.34%,差异有统计学意义(χ²=204.01,P<0.05)。2019年出现流感冬春季高峰,2020年阳性数很少,2021年无明显季节性,优势型别随时间变化;5～<15岁组核酸阳性率最高(27.40%)。共分离出流感病毒140株,病毒分离率为28.99%。2019年3月底,市疾控中心对标本采集、保存及运输过程进行了督导,督导前后病毒分离率分别为4.93%和39.00%,差异有统计学意义(χ²=56.55,P<0.05)。结论 流感优势型别不断变化,5～<15岁年龄组为易感人群,应加强中小学校...     

云浮市2014年麻疹实验室检测分析

目的分析云浮市麻疹实验室检测情况,探讨麻疹发病和流行特点,提高实验室检测水平,指导麻疹防控。方法采集麻疹疑似病例血清,开展麻疹Ig M抗体检测,同时采集病原学标本检测病毒核酸,并对麻疹病毒核酸阳性标本进行病毒分离。结果全年共检测血清标本123份,麻疹Ig M阳性85份,阳性率为69.1%;麻疹PCR阳性80份。共分离到21株麻疹病毒,均为H1a基因亚型。麻疹检测阳性病例主要分布在5岁年龄段人群,发病时间主要在6月-8月。出疹后3 d内采集的标本病毒分离率高于3 d后采集的标本,差异有统计学意义(χ~2=4.62,P0.05),于采集当天送检的标本病毒分离率高于采样后1 d~3 d和3 d送检的标本,差异有统计学意义(χ~2=8.35,P0.05)。结论云浮市目前流行的麻疹野病毒为H1a基因亚型,PCR检测方法是传统血清学检测方法的补充,及早采样和送样是提高病毒分离率的关键。     

2018—2021年山东省血液中心单采血小板和献血者乙肝表面抗原ELISA复检阳性情况分析

目的 对山东省血液中心2018—2021年单采血小板和单采献血者乙肝表面抗原ELISA复检阳性情况进行回顾性分析,以提高初筛单采献血者乙肝表面抗原的检出能力,降低单采血小板的报废率。方法 单采血小板献血者乙肝表面抗原初筛均采用胶体金试纸条法。2018—2020年采用全血检测,2021年采用全血离心后分离血浆检测。利用唐山启奥科技SHINOW 9.5系统采集数据,构成比的比较应用SPSS 26.0统计软件进行χ2检验,并采用Bonferroni调整法进行两两检验,P <0.008 3为差异有统计学意义。结果 2021年单采献血者乙肝表面抗原ELISA复检阳性人数降低。阳性人数比例和人次比例均降低,但是与2018—2020年各年间比较差异无统计学意义（P> 0.05）。2018—2020年各年间比较差异无统计学意义（P> 0.05）。2021年单采血小板乙肝表面抗原ELISA复检阳性报废率为0.2‰,与2018年的0.9‰（χ2=9.267,P <0.008 3）、2020年0.9‰（χ2=9.956,P <0.008 3）比较显著降低,差异有统计学意义,与2...     

15种新型冠状病毒核酸检测试剂的检测性能比较

目的 比较15种新型冠状病毒(COVID-2019)核酸检测试剂的阳性率，为新冠核酸检测实验室选择检测试剂提供参考。方法 挑选2021—2022年四川新型冠状病毒阳性样本50份，选取15种新型冠状病毒核酸检测试剂(编号A～O)，严格按照试剂说明书进行核酸检测，运用SPSS 22.0软件对实验结果进行卡方检验。评价15种试剂检测新型冠状病毒核酸阳性率和阴性率的差异是否具有统计学意义，检验水准α=0.05。结果 15种试剂的阳性检出率分别为试剂A 18.00%、试剂B 30.00%、试剂C 60.00%、试剂D 62.00%、试剂E 56.00%、试剂F 46.00%、试剂G 62.00%、试剂H 56.00%、试剂I50.00%、试剂J 30.00%、试剂K 54.00%、试剂L 60.00%、试剂M 32.00%、试剂N 68.00%和试剂O 40.00%，其中试剂N检出率最高(68.00%)，差异具有统计学意义(χ²=62.464,P<0.001)；试剂检测限试剂阳性率比较差异无统计学意义(χ²=7.808,P=0.099)；模板占体...     

24例血清学筛查阴性核酸检测阳性献血者乙型肝炎病毒感染特征分析

目的探讨漯河地区无偿献血人群血清学筛查阴性核酸检测阳性献血者乙型肝炎病毒感染的特征。方法选取2016年1月—2017年4月漯河市中心血站采集的32 855例献血者血液标本为研究对象,采用速率法检测ALT,两种不同试剂酶联免疫吸附试验进行初检、复检HBs Ag、抗-HIV、抗-HCV及抗-TP,对血清学检测合格的献血者进行核酸筛查,并对核酸检测结果进行分析。结果在血清学检测合格的32 181例献血者中,检出HBV-DNA阳性24例(0.07%),未检测出HCV-RNA和HIV-RNA阳性献血者;男性和女性HBV-DNA阳性率比较差异无统计学意义(P0.05);初次献血与重复献血HBV-DNA阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05);不同年龄段献血者HBV-DNA阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。18~22岁年龄段献血者HBV-DNA阳性检出率最低,49岁以上年龄段献血者检出率最高;24例HBV-DNA阳性献血者在其献血后第6个月末成功随访21例,窗口期感染1例,隐匿性HBV感染20例。结论血清学筛查合格献血者血液标本存在一定程度的HBV漏检,NAT检测可降低经输血传播HBV的风险,隐匿性感染是本地区HBs Ag阴性HBV-DNA阳性献血者的主要感染形式,为输血传播感染性疾病的主要原因。     

肿瘤异常蛋白检测的临床应用分析

目的用肿瘤异常蛋白(TAP)筛查恶性肿瘤,达到早期诊断和治疗的目的。方法对健康体检人群、门诊及住院患者应用TAP筛查,血液涂片加凝聚助剂处理,在光机电一体化的医疗检验仪器下观察特异图像,判定结果。结果共筛检6 669例患者标本,阳性标本为575例,阳性率为8.62%。其中体检健康人群,阳性标本5例,阳性率为0.33%;门诊患者,检出阳性标本123例,阳性率为8.01%;住院患者,阳性标本447例,阳性率为12.42%;门诊、住院患者的阳性率明显高于健康体检人群,差异有统计学意义(χ2=200.99,P0.05)。在经临床和病理确诊的384例恶性肿瘤患者中,TAP筛查阳性检出率为81.51%,高于AFP、CEA、CA19-9、CA125、PSA 5种肿瘤标志物联合检测,差异有统计学意义(χ2=72.62,P0.05)。结论 TAP检测用于肿瘤早期筛查、浓缩肿瘤高危人群,对肿瘤防治具有重要意义。     

河南省丙型肝炎流行病学分析

目的了解河南省普通人群丙型肝炎流行状况,探讨联合运用多种实验室检测方法对丙型肝炎诊断的意义。方法采用多阶段随机抽样方法,于2012年4—7月,在河南全省18个省辖市对1~75岁的普通人群进行问卷调查,并采集静脉血标本,采用多种试剂对样本进行丙型肝炎病毒(HCV)检测。结果共调查32 203人,河南省1~75岁人群的HCV抗体、HCV RNA标化阳性率分别为0.64%、0.35%;HCV抗体筛查试验1≤S/CO3.8和3.8≤S/CO10的两组样本蛋白印迹补充试验阳性率差异有统计学意义(χ2=11.23,P0.01);筛查试验1≤S/CO10和10≤S/CO18.3的2组样本的HCV RNA核酸阳性率差异有统计学意义(χ2=71.84,P0.001)。结论河南省属丙型肝炎低流行区,HCV抗体筛查后,须进行补充试验,特别是核酸检测,多种试剂联合检测有助于明确丙型肝炎诊断。     

蓬莱市健康人群新布尼亚病毒感染的血清学调查

目的了解蓬莱市健康人群发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(SFTSV)感染情况,并分析其分布规律及流行因素,为控制疫情提供理论依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法抽取健康人群1 525人,采集其血液标本并分离血清,采用间接酶联免疫吸附实验(ELISA)检测人群中新布尼亚病毒特异性Ig G抗体,并采用统计学方法对不同年龄组人群、不同时间采集人群血清抗体阳性率进行比较。结果 1 525人份血清中,新布尼亚病毒特异性Ig G抗体阳性138份,阳性率为9.05%,男性人群抗体阳性率为9.28%(61/657),女性抗体阳性率为8.87%(77/868),两者差异无统计学意义(χ2=0.078,P>0.05)。各年龄组人群均有感染,以61~70岁年龄组人群新布尼亚病毒抗体阳性率最高,各年龄组人群抗体阳性率组间的差异具有统计学意义(χ2=46.86,P<0.05),农民抗体阳性率明显高于学生(χ2=6.45,P<0.05),流行后期人群抗体阳性率高于流行期人群抗体水平(χ2=9.36,P<0.01)。结论蓬莱市健康人群中发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒抗体阳性率较高,提示大多数SFTSV病毒感染后宿主体内产生的抗体可能会持续较长时间,为我们了解疾病的发生、发展规律提供了基础的理论数据。该病毒在蓬莱市流行强度较强,应引起高度重视。     

2019—2020年许昌市手足口病病原学监测结果分析

目的 分析许昌市2019—2020年手足口病的病原体型别及分布,为手足口病的防治提供参考依据。方法 采用Real-Time RT-PCR法,检测2019年1月1日-2020年12月31日间许昌市临床诊断手足口病例粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液标本的病毒核酸,并对监测数据进行分析。结果两年共检测标本540份,阳性409份,总阳性率75.74%,其中CA16阳性81份(占19.80%),EV71阳性11份(占2.69%),其他肠道病毒阳性280份(占68.46%),轻、重症病例肠道病毒阳性率差异无统计学意义(χ²=0.37,P>0.05),不同年龄组构成比差异无统计学意义(χ²=1.42,P>0.05)。结论 许昌市2019—2020年手足口病的主要发病人群是3岁以下年龄组幼儿,优势毒株是其他肠道病毒,EV71型肠道病毒的阳性占比明显降低。     

安庆市外环境中H7N9禽流感病毒应急监测分析

目的通过对安徽省安庆市人感染H7N9禽流感外环境标本检测,分析外环境中病毒污染情况,研究判断人感染H7N9的风险,为制定防控措施提供依据。方法于2017年1月5日—2月22日,采用完全随机抽样的方法,采集安庆市38家农贸市场、4例确诊人感染H7N9禽流感病例居家禽类相关标本共324份,用实时荧光定量RT-PCR方法进行甲型流感病毒通用核酸检测,对阳性标本进一步进行H7N9检测。结果安庆市H7N9禽流感病毒阳性率28.40%,11个县(市、区)中有10个检出H7N9病毒阳性,阳性率90.90%(10/11)。主城区阳性率37.68%(26/69)高于非主城区,差异有统计学意义(χ2=9.23,P0.05);鸡、鸭、鸽子标本中,鸡标本阳性率最高31.75%(80/252),差异有统计学意义(χ2=6.57,P0.05);农贸市场来源的标本阳性率为29.77%(92/309),病例家来源的标本阳性率为0,差异有统计学意义(χ2=6.24,P0.05);不同类型标本中,咽拭子和肛拭子阳性率最高,分别为42.86%(9/21)和40.00%(2/5),其次为饮水和污水;发生人感染病例前外环境标本阳性率38.71%(12/31)高于发生后,但2者间的差异无统计学意义(χ2=1.79,P0.05)。结论安庆市农贸市场存在H7N9禽流感病毒污染。     

2013 - 2016年北京市海淀区麻疹病毒实验室检测结果分析

目的 对2013 - 2016年北京市海淀区麻疹病毒实验室检测结果进行分析,评价2种检测方法的阳性率和一致性,找出快速、准确的实验室检测方法。方法 对2013 - 2016年期间采集的443例疑似麻疹患者咽拭子标本进行核酸检测,同时对其全血标本运用ELISA方法进行IgM抗体检测。结果 443例患者咽拭子标本的核酸检测总阳性率为59.82%（265/443）,IgM抗体检测总阳性率为38.15%（169/443）,核酸检测的阳性率显著高于IgM抗体检测的阳性率（P＜0.01）;2种方法检出均为阳性的病例为145例,均为阴性的病例为154例,一致率为67.49%（299/443）;413例信息齐全的出疹病例中,不同出疹天数核酸检测阳性率差异无统计学意义（χ2 = 1.259,P = 0.739）,IgM特异性抗体检测阳性率差异有统计学意义（χ2 = 7.946,P＜0.05）。结论 2013 - 2016年海淀区麻疹病毒核酸检测阳性率显著高于麻疹病毒IgM抗体检测的阳性率,在今后的工作中,应将2种方法相互结合,相互补充。     

无偿献血人群抗-HCV筛查及确认情况分析

目的评估献血人群抗-HCV筛查反应性、抗-HCV重组免疫印迹试验(RIBA)确认和HCV核酸检测情况,以探索献血人群HCV筛检效果。方法对2010年9月15日-2012年8月15日采集的无偿献血者血液标本,采用2个不同厂家的抗-HCV酶联免疫吸附测定法(ELISA)试剂和核酸试剂对其进行HCV筛检,对抗-HCV反应性标本用RIBA方法进行确认。结果共检测无偿献血者标本316 965例,其中抗-HCV筛查反应性率为0.19%。在609例有反应性标本中,抗-HCV RIBA确认阳性为96例(15.76%),不确定为158例(25.94%),阴性为355例(58.29%)。统计分析显示2种筛查试剂标本反应性率和RIBA检测结果差异有统计学意义(P0.05)。检测出HCV核酸阳性标本为57例,经RIBA方法确认抗-HCV阳性为55例(96.49%),不确定为1例(1.75%),阴性为1例(1.75%)。结论在献血人群中抗-HCV ELISA试剂检测存在生物学假阳性,一定程度上造成血液资源的不必要浪费,宜制定相应的归队策略。在血液筛查中应注重试剂质量的选择,以有效保障血液安全。     

淮南市新型冠状病毒核酸检测结果分析

目的建立新型冠状病毒SARS-CoV-2核酸检测方法,比较新型冠状病毒感染肺炎患者上下呼吸道标本核酸检测结果的差异,为临床诊断SARS-CoV-2感染,如何选择标本类型以及提高核酸阳性检出率提供参考。方法采集31例疑似新冠肺炎患者呼吸道标本,采用实时荧光定量RT-PCR方法对新型冠状病毒感染者的咽拭子和痰液标本进行双靶标(ORF1ab基因和N基因)核酸检测,应用卡方检验分析不同类型标本新型冠状病毒核酸阳性率的差异。结果 31份新型冠状病毒病例的咽拭子标本中,26份阳性,5份阴性,阳性率为83.8%;31份痰液标本中,29份阳性,2份阴性,阳性率为93.5%;两种标本检测结果差异无统计学意义(χ~2=1.449,P0.05)。不同发病时间患者咽拭子阳性率和痰液阳性检出率差异均无统计学意义(P=0.669)。比较咽拭子和痰液ORF1ab基因平均CT值(荧光信号达到设定的阈值时所经历的循环数),咽拭子较痰液高3.04; N基因CT值咽拭子较痰液高3.33。1例患者呼吸道标本阴性,肛拭子新冠病毒核酸阳性。结论咽拭子和痰液标本,均可用于SARS-CoV-2核酸检测。痰液ORF1ab基因和N基因CT均值低于咽拭子,更易检出,用于检测SARS-CoV-2更具优势。此外,呼吸道标本核酸检测阴性的患者,进一步检测消化道标本,对患者临床判断和疾病防控具有重要意义。     

实时荧光PCR检测百日咳杆菌与百日咳抗体的临床应用

目的探讨实时荧光PCR检测百日咳杆菌核酸与百日咳抗体指标的关系。方法同时检测406份患者标本的BP-DNA、PT-Ig G和PT-Ig M抗体指标,并将数据进行组间比较和分析。结果在406份样本中,BP-DNA检测阳性标本数153份,阳性率为37.68%;BP-DNA阳性大部分集中在1岁患者中,阳性率为87.58%,3个年龄组间阳性率差异有统计学意义(χ~2=14.132,P0.01)。在153例BP-DNA检测阳性患者中,BP-DNA阳性率男性明显高于女性,差异有统计学意义(χ~2=4.357,P0.05)。PT-Ig G抗体检测的阳性率高于PT-Ig M抗体,差异有统计学意义(χ~2=75.189,P0.01)。BP-DNA检测与PT-Ig G抗体检测差异有统计学意义(χ~2=4.786,P0.05),而BP-DNA检测与PT-Ig M抗体检测差异无统计学意义(χ~2=0.016,P0.05)。结论建议临床医生判断百日咳患者病情时,最好结合百日咳杆菌核酸结果和百日咳抗体检测指标,更好地了解患者百日咳复制情况,为治疗提供可靠依据。     

甘肃省定西市2014年-2017年流感病原学监测分析

目的通过分析定西市近4年流感监测数据,掌握其病原学特征及流行形势,为今后该地区流感防控提供科学依据。方法采用real-time PCR方法对哨点医院采集送检的流感样病例(ILI)咽拭子标本进行核酸检测,对所有阳性标本进行犬肾细胞(MDCK)病毒分离培养、鉴定。结果 2 763份ILI咽拭子标本中,流感病毒核酸总阳性率为20.59%;阳性样本中乙型、季节性H3和新甲型H1N1的构成比分别为42.36%、35.50%和22.14%。对阳性标本进行病毒MDCK细胞分离培养,获得毒株176株。不同性别间阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.239,P0.05),不同年龄组流感病毒阳性率差异有统计学意义(χ~2=143.75,P0.05),以5岁～14岁年龄组阳性率最高。每一年度流感流行均呈单峰,主要集中在当年12月-次年3月,各年稍有不同。结论定西市流感呈季节性、单峰型分布,主要集中在冬春季,每年优势病原均有变化,主要感染人群为儿童。因此应继续加强流感病毒的监测及流行季节前儿童流感疫苗的接种。     

婚检人群乙型肝炎表面抗原和艾滋病病毒检测结果分析

目的调查分析我县婚检人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性情况和艾滋病病毒(HIV)感染情况。方法对2011年1-12月在禄劝县妇幼保健中心进行婚前医学检查的人群进行HBsAg和HIV抗体检测。结果 6428名婚检人群中,检出HBsAg阳性292人,阳性率为4.54%,其中男性180人,阳性率为5.60%;女性112人,阳性率为3.48%;男女阳性率差异有统计学意义(χ2=16.589,P<0.05)。在引起HBsAg阳性的原因中,母亲HBsAg携带者47人,有输血史者13人,原因不明者232人。HIV抗体阳性15人,占婚检人群的0.23%,其中男性7人,阳性率为0.22%;女性8人,阳性率为0.25%;男女之间差异无统计学意义(χ2=0.067,P>0.05)。所有阳性患者均无艾滋病相关临床表现,但既往有性乱史。结论尽管在婚检人群中HBsAg阳性率和HIV感染率并不高,但是婚检人群作为特殊群体,对后代产生直接的影响,因此,婚检人群的医学监测对预防传染病及优生优育具有非常重要的指导意义。     

柯桥区哨点医院流行性感冒病原学三年检测结果分析

目的分析2013—2015年绍兴市柯桥区哨点医院流行性感冒(流感)病原学检测结果,为今后流感防控工作提供依据。方法采用实时荧光定量PCR法对流感样病例咽拭子标本进行流感病毒核酸分型鉴定,并对结果进行描述性分析。结果 2013—2015年共采集917份咽拭子标本,流感病毒核酸阳性124份,阳性率为13.52%。其中季节性H3N2病毒阳性38份,新甲型H1N1病毒阳性37份,乙型流感病毒阳性49份。流感流行高峰主要出现在每年12月—次年2月。不同性别病例的流感病毒核酸阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。不同年龄组阳性率比较差异有统计学意义(P0.05),其中60岁~组阳性率最高,为21.74%。结论柯桥区流感流行呈明显季节性,流感病毒阳性率与性别无关,但与年龄有关,应在流行季节加强对老年人群的健康教育。     

82例新型冠状病毒肺炎确诊病例呼吸道和血液标本检测结果分析

目的 分析研究常德市82例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)确诊病例呼吸道标本和血液标本检测结果,发现更多关于新型冠状病毒(简称新冠病毒)的特征和流行规律,为制定科学高效的防控策略提供依据。 方法 根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第五版)》要求,收集常德市2020年1月24日—2月22日确诊的82例新冠肺炎确诊病例呼吸道标本和血液标本,进行新冠病毒和流感病毒核酸检测、血液常规及抗体检测,分析比较不同标本不同方法的检测结果,并进行统计分析。 结果 82例确诊病例标本中,呼吸道标本新冠病毒核酸检测阳性率为93.9%,流感病毒A/B核酸均为阴性,新冠病毒核酸阳性标本中,大部分标本Ct值分布在较高区间,病毒载量较低,重症病例Ct值与普通病例差异无统计学意义(P均＞0.05);血液标本新冠病毒IgM阳性率64.6%,IgG阳性率78.0%,阳性率明显低于核酸检测(χ²=24.059,P＜0.001);血液标本中C反应蛋白普遍偏高,白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞总数正常或偏低,白细胞和淋巴细胞在不同性别间差异有统计学意义(χ² =7.165和χ² =3.998,P均＜0.05);血液标本中新冠病毒核酸检测结果均为阴性。 结论 新冠肺炎确诊病例发病早期呼吸道标本病毒载量不高,容易漏检,重症和普通病例标本病毒载量无差异,将呼吸道标本核酸检测和血液样本抗体检测及血常规分析等方法联合使用,可以相互补充,对疫情的有效防控和病例疗效观察具有重要作用。     

两种检测方法对EV71病毒监测结果的影响研究

目的:比较RT-PCR法与RD细胞病毒分离法两种检测方法对监测EV71病毒结果的影响。方法:将151份标本分别经RT-PCR法与RD细胞病毒分离法检测出的阳性标本按不同分类及标本总阳性率进行数据统计,比较两种检验方法间的差异。结果:RT-PCR法与RD细胞病毒分离法检测出的阳性标本按不同分类统计比较后,两者无明显差异,无统计学意义(P0.05);两种方法检测出的标本总阳性率RD细胞病毒分离法为38.41%,而RT-PCR法为26.49%,差异有统计学意义(2χ=4.89,P(0.05)。结论:RT-PCR法检测结果可以作为手足口EV71病毒监测结果进行分类数据统计分析,而标本监测年度总阳性率应以RD细胞病毒分离检测结果统计。