纳洛酮治疗肺性脑病30例临床观察

目的 观察纳洛酮治疗肺性脑病的疗效及安全性.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病台并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组.两组观察时限以24h为标准.治疗组给予纳洛酮2mg加到500ml,液体中维持静滴.对照组给予可拉明1.875g+洛贝林15mg加到500mL,液体中维持静滴.结果 治疗组总有效率为90.0%.对照组为66.7%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01),且无副作用发生.结论 纳洛酮治疗肺性脑病安全、经济、实用.     

纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

肺性脑病是慢性肺源性心脏病的主要死亡原因。我院1998～2002年应用纳洛酮治疗肺性脑病67例，取得明显疗效，现报告如下。     

纳洛酮治疗肺性脑病68例疗效观察

目的 探讨纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效。方法 观察纳洛酮治疗68例肺性脑病的临床总有效率及其对肝肾功能的影响。结果 显效18例，有效32例，无效18例；总有效率73．5％。结论 纳洛酮治疗肺性脑病总有效率与应用纳洛酮前相比有显著提高，而且对肝肾功能有一定的改善作用；未见有副作用，值得临床推广应用。     

纳洛酮治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的：观察纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的治疗效果。方法：将60例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的肺性脑病患者随机分为治疗组、对照组，观察疗效并做血气分析。结果：治疗组总有效率为85．7％，对照组总有效率为59．4％，两组疗效比较差异有显著性；治疗组pH值、PO2、PCO2均优于对照组，差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。结论：纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病比单用呼吸兴奋剂理想，安全、经济、实用，且无明显不良反应。     

纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的对应用纳洛酮联合可拉明与单用可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的临床疗效进行比较。方法将46例收治的COPD并II型呼衰的肺性脑病患者随机分为治疗组23例(纳洛酮联合可拉明组),对照组23例(可拉明组),分别对两组患者治疗3天后的意识状态好转的程度,SaO2升高及临床疗效的总有效率进行比较。结果治疗组与对照组在同等治疗时间后相比较,意识状态好转程度增加,临床疗效的总有效率差异有统计学意义(P<0.05),SaO2升高变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病比单用可拉明效果更理想,且无不良反应。     

纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的 对应用纳洛酮联合可拉明与单用可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的临床疗效进行比较.方法 将46例收治的COPD并Ⅱ型呼衰的肺性脑病患者随机分为治疗组23例(纳洛酮联合可拉明组).对照组23例(可拉明组),分别对两组患者治疗3天后的意识状态好转程度、SaO2升高及临床疗效的总有效率进行比较.结果 治疗组与对照组在同等治疗时间后相比较,意识状态好转程度增加,临床疗效的总有效率差异有统计学意义(P<0.05),SaO2升高变化差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病比单用可拉明效果更理想.且无不良反应.     

纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的对应用纳洛酮联合可拉明与单用可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的临床疗效进行比较。方法将46例收治的COPD并Ⅱ型呼衰的肺性脑病患者随机分为治疗组23例（纳洛酮联合可拉明组）,对照组23例（可拉明组）,分别对两组患者治疗3天后的意识状态好转程度、SaO2升高及临床疗效的总有效率进行比较。结果治疗组与对照组在同等治疗时间后相比较,意识状态好转程度增加,临床疗效的总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）,SaO2升高变化差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏瘸合并肺性脑病比单用可拉明效果更理想,且无不良反应。     

纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者疗效观察

目的 观察纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者的临床疗效.方法 选择2010年3月～2012年4月收治的90例老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者作为研究对象,应用随机数字表法将患者分作为对照组和研究组各45例,对照组患者采用常规治疗,研究组患者则在常规治疗的基础上给予纳洛酮治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 研究组的总有效率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.治疗后两组血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）均显著改善（P＜0.01）,研究组改善更为明显（P＜0.01）.结论 纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病效果显著,值得临床推广使用.     

纳洛酮治疗COPD并发肺性脑病的疗效观察

目的 探讨纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）并发肺性脑病的疗效。方法 将９９例ＣＯＰＤ患者分成治疗组和对照组,两组均予常规综合治疗,治疗组在此基础上加用纳洛酮０．４～０．８ｍｇ静脉注射,２～３次／ｄ,观察其疗效及血气分析变化。结果 治疗组总有效率为８３％,对照组总有效率为６２％,两组疗效比较差异有显著性（Ｐ〈０．０５）,治疗组治疗前后对照,ＰａＯ２明显上升,ＰａＣＯ２明显下降（Ｐ〈０．０１）。结论 纳洛酮治疗ＣＯＰＤ并发肺性肺病疗效显著,能使患者意识状态短期改善,值得临床推广应用。     

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病25例临床观察

目的：探讨纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病的临床应用效果。方法：将50例病例随机分为治疗组及对照组各25例,两组均予以常规治疗,治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂,首剂负荷量0.8mg加入生理盐水20mL中静脉推注,以后给予纳洛酮注射剂2mg加入生理盐水500mL中,以15滴/min的速度持续静脉滴注,连用3d。结果：纳洛酮治疗组临床疗效及动脉血气指标均优于对照组（P〈0.05）。结论：纳洛酮是治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病的有效方法。     

氨茶碱联合甲泼尼龙对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析

目的 探讨氨茶碱和甲泼尼龙联合治疗慢性阻塞性肺疾病的效果.方法 以2014年5月—2016年5月我院收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为研究组及对照组各60例.研究组进行氨茶碱联合甲泼尼龙注射治疗,对照组进行氨茶碱注射治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率、日常生活能力、呼吸困难程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨茶碱联合甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著,具有较好的安全性和临床推广意义.     

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病30例临床观察

目的：探讨纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病的临床效果。方法：60例慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病患者随机分为治疗组及对照组,每组30例患者,两组均予以常规治疗,治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂,首剂负荷量0．8mg加入生理盐水20ml静脉推注,以后给予纳洛酮注射剂2mg加入生理盐水500ml,以15滴／分的速度持续静脉滴注,连用3天。观察两组患者的临床疗效,治疗前后的动脉血气分析结果和不良反应发生情况。结果：治疗组的有效率明显高于对照组（P〈0．05）;治疗后,两组患者的动脉血气分析结果均较治疗前明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,而治疗组治疗后动脉血气分析结果明显优于对照组（P〈0．01）;两组均无明显不良反应发生。结论：纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病安全有效。     

国产纳洛酮治疗肺心病急性发作期所致肺性脑病40例临床疗效观察

为观察国产纳洛酮对COPD所致肺心病急性发作期合并肺性脑病的临床疗效。选择我院内科自1995年2月～1998年12月80例肺心病急性发作期合并肺性脑病患者,分成两组:应用纳洛酮组为试验组(A组),未用纳洛酮组为对照组(B组),每组各40例,两组现察时限均以24小时为标准。A组应用国产纳洛酮0.4mg,静脉注入,每小时1次,至病人意识障碍消失恢复清醒,观察用药前后的意识状态,血压、脉搏、呼吸、心率、动脉血气分析的变化。A组用药后24小时内有34例意识障碍消失(75％),而B组有12例意识障碍消失(25％),二者相比有显著性差异(P<0.05)。A组用药后的多数病例在8小时至16小时之内意识障碍得以恢复,呼吸、心率有显著意义的下降(P<0.05),呼吸频率下降10～13次/分,心率下降15～30次/分。血压无显著意义变化。PaCO_2与用药前相比,有显著意义的下降(P<0.05)、下降2～4kPa。pHa,PaO_2,SaO_2与用药前相比均有显著意义的升高(P<0.05),pHa升高幅度0.21～0.27,PaO_2升高1.5～2.21kPa,SaO_2升高9～12％。A组RR、HR、PaCO_2明显低于B组(P<0.05),pHa,PaO_2,SaO_2明显高于对照组。观察结果显示国产纳洛酮对肺心病急性发作期合并的肺性脑病,具有一定的治疗作用,从而为肺心病急性发作期合并肺性脑病的治疗提供了一种方法。     

纳洛酮联合BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并早期肺性脑病41例

目的：纳洛酮联合BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并早期肺性脑病疗效观察。方法：选取该院收治41例COPD合并早期肺性脑病为观察组,再选取同期41例此疾病患者对照组,对照组采用常规治疗＋BiPAP治疗,观察组采用常规治疗＋BiPAP＋纳洛酮治疗,观察两组治疗48h后血气指标改变情况、平均住院时间、气管插管率。结果：所有患者治疗后PH值、PaO2均有明显上升,PaCO2有明显下降,且观察组较明显,观察组平均住院时间和气管插管率均较对照组低（P＜0.05）。结论：纳洛酮联合BiPAP可有效改善COPD合并早期肺性脑病血气指标,减少患者住院时间和气管插管率,临床应用前景广阔。     

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重35例临床分析

目的评价注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效,提高对甲强龙治疗AECOPD的认识。方法 35例患者均符合AECOPD诊断标准及特点。用药方法:在全身给予抗生素、茶碱和局部吸入β2受体激动剂和M胆碱受体阻滞剂的基础上加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。观察内容:症状、体征、血气分析指标,监测血钾、钠、氯、血糖、血压变化;肺功能指标、生活自理能力、住院天数。结果 COPD急性加重期症状、体征、血气分析指标改善得快,出院快,7-12 d全部出院,肺功能改善慢,血气分析指标PaO2有4例在90%-80%。肺功能检查结果:1例中度阻塞性通气障碍,3例中度通气性障碍伴轻度限制性通气障碍,4例生活能力不能全部自理,其余的病例全部得到改善,治愈率为88.6%。1例2型糖尿病患者血糖由入院时的6.6 mmol/L到治疗后第6天增高至9.8 mmol/L,1例高血压患者的血压由入院时145/90 mmHg到治疗后第6天升高至165/100 mmHg。后者增加了降压药,前者未再增加降糖药,9 d后复查均恢复至入院时的水平。结论注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗AECOPD有明显的疗效,其特点:作用快速、疗效确切、无副作用及不良事件发生。     

营养支持联用纳洛酮治疗肺性脑病34例疗效分析

近几年应用纳洛酮(NLX)治疗慢阻肺呼吸衰竭急性发作的报道越来越多，疗效确切。本文旨在探讨营养支持联用纳洛酮治疗慢阻肺并发肺性脑病的疗效。     

纳洛酮对COPD并发肺性脑病的疗效研究

目的评价纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发肺性脑病的疗效。方法对60例COPD并发肺性脑病患者。分为常规组及治疗组，两组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮0．4—0．8mg加静脉注射，2—3次／天，观察其疗效并做血气分析。结果治疗组总有效率为85．7％，对照组总有效率为59．4％，两组疗效比较有显著差异（P〈0．05），治疗组治疗前后对照，PaCO2明显下降、PaO2明显上升2（P〈0．01）。结论纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发肺性脑病的疗效显著。     

不同初始剂量甲泼尼龙对慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗的影响

目的探讨不同初始剂量甲泼尼龙在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的近期疗效和安全性。方法将40例COPD患者随机分成两组,A组(20例)予初始剂量甲泼尼龙120mg/d,B组(20例)予甲泼尼龙80mg/d,逐渐减量,观察临床疗效,分别于入院时和治疗后第72h、第7天做动脉血气分析、呼吸困难评分,第7天测血糖和肝肾功能。结果A组72h疗效和血气改善情况明显优于B组,无1例出现上消化道出血和两重感染,血糖和肝肾功能均在正常范围。结论120mg/d初始剂量的甲泼尼龙在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗早期疗效更显著,未见不良反应,值得推广应用。     

不同剂量甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察三种不同剂量甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及其安全性。方法 将150例AECOPD患者随机分成甲组、乙组、丙组,每组均给予吸氧、抗感染、平喘等基础治疗。甲、乙、丙三组分别给予40mg、80mg、120mg甲泼尼龙静脉滴注1次/d。观察治疗前、治疗5天和治疗9天时的肺功能、血气分析、CAT量表评分和6min步行距离。结果 肺功能、血气分析、CAT量表评分和6min步行距离,各组在治疗5天和9天时与治疗前比较,各项指标明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);各组第9天与第5天数值相比,第9天检测数值明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);甲乙丙三组在治疗第9天时检测数值无统计学意义(P>0.05)。结论 甲强龙短期应用治疗AECOPD疗效肯定。但随着甲泼尼龙剂量加大,疗效无明显变化,糖皮质激素不良反应增多     

甲泼尼龙联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的 观察甲泼尼龙联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。 方法 回顾性分析2021 年 1 月至 2022 年 9 月在宿州市第一人民医院住院的 90 例 AECOPD 患者临床资料,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组45 例。两组均采取吸氧（低流量）、止咳平喘、抗感染等治疗措施。此外,对照组增加甲泼尼龙静滴治疗,观察组在对照组基础上增加布地奈德混悬液雾化治疗。持续用药 5 d 后观察治疗有效率、肺功能及血气相关指标、改良版呼吸困难指数（mMRC）及慢阻肺评估测试（CAT）评分、不良反应（ADR）发生率。 结果 观察组治疗有效率较对照组高（P < 0.05）。两组患者治疗后的第 1 秒用力呼气量（FEV1）、1 秒率（FEV1/FVC）、第 1 秒用力呼气量占预计值的百分比（FEV1%pred）均较本组治疗前升高（P < 0.05）,且治疗后观察组的上述指标较对照组高（P < 0.05）,观察组治疗前后的 FEV1/FVC、FEV1%pred 的差值较对照组高（P < 0.05）。两组患者治疗后的氢离子浓度指数（pH）、血氧分压（PaO₂）较本组治疗前升高（P < 0.05）,PaCO₂较本组治疗前降低（P < 0.05）,且治疗后观察组的 PaO₂较对照组高（P < 0.05）,PaCO₂ 较对照组降低（P < 0.05）,观察组治疗前后的 PaO₂、PaCO₂ 的差值较对照组高（P < 0.05）。两组患者治疗后的mMRC 评分和 CAT 评分较本组治疗前降低（P < 0.05）,且观察组治疗后的上述指标较对照组降低（P < 0.05）,观察组治疗前后的mMRC 评分、CAT 评分的差值较对照组升高（P < 0.05）。观察组的 ADR 发生率高于对照组（P < 0.05）。 结论 甲泼尼龙联合布地奈德治疗 AECOPD 疗效较好,可明显改善肺功能指标、血气指标、缓解呼吸困难,但不良反应发生较多,临床治疗过程中需加强监测与预防。