腹腔内灌注IFN联合PF治疗卵巢癌合并腹水的疗效观察

目的：探讨干扰素（ＩＦＮ）联合顺铂（ＤＤＰ）加５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）腹腔化疗治疗卵巢癌合并腹水的临床疗效。方法：将３６例卵巢癌合并腹水患者随机分为两组，先将腹水尽量放尽。ＰＦ组：腹腔灌注ＤＤＰ ８０ｍｇ＋５－ＦＵ １０００ｍｇ＋生理盐水１５００ｍｌ，合并ＩＦＮ组在ＰＦ组基础上加用α－２ｂ－ＩＦＮ６００万ＩＵ，两组均每周用药１次，共３次。治疗３个疗程后７￣１４ｄ评定疗效，并对两组腹腔化疗后行手术治疗的标本进行病理形态观察。结果：合并ＩＦＮ组腹水消退率为７０％，肿瘤消退率为３０％，均高于ＰＦ组，差异均有显著性（分别为Ｐ＝０．０４２；Ｐ＝０．０２０）；镜检其癌细胞Ⅲ＋Ⅳ级反应率明显高于ＰＦ组（Ｐ＝０．０２８）。结论：ＩＦＮ联合ＰＦ腹腔化疗治疗卵巢癌合并腹水安全有效，值得推广。     

不同剂量的NVB联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌42例临床报告

目的：为了探索不同剂量的ＮＶＢ联合ＰＤＤ治疗晚期非小细胞肺癌的疗效，作者自１９９５年２月￣１９９７年６月，设计了两组方案。方法：治疗ＮＶＢ２５ｍｇ／Ｍ，第１、１５天静注，ＮＶＢ１２．５ｍｇ／Ｍ，第８天静注。对照组：ＮＶＢ２５ｍｇ／Ｍ第１、１８天静注。两组方案均同时并用ＰＤＤ４０ｍｇ第１￣３天静滴。结果：治疗组１２例，对照组３０例。治疗组：治疗１２例，ＰＲ５例，有效率４１．７％。对照组治疗３０例，Ｐ     

术前腹腔动脉灌注化疗对贲门癌切除术预后的影响：附86例分析

目的　了解术前腹腔动脉灌注化疗对贲门癌切除术预后的影响。方法　采用随机分组的方法把手术治疗的８６ 例贲门癌患者分为两组,术前腹腔动脉灌注化疗后行手术治疗组４２ 例;单纯手术治疗组４４ 例。术前化疗方法为经股动脉插管至腹腔动脉,注入５ Ｆ Ｕ １．０ ｇ、 Ｄ Ｄ Ｐ１００ ｍ ｇ、 Ｍ Ｍ Ｃ ２０ ｍ ｇ。结果　术前腹腔动脉灌注化疗组术后３ 年生存率为５２．４％ ,５ 年生存率为 ３５．７％ ,高于单纯手术治疗组术后３ 年生存率 ３１．８％ 、５ 年生存率２０．４％ 。两组比较有统计学差异（ Ｐ＜ ０．０５）。结论、术前腹腔动脉灌注化疗能够提高贲门癌患者的术后远期生存率。     

儿童非霍奇金淋巴瘤96例临床分析

回顾分析了１９８６ 年４ 月至１９９８ 年４ 月住院治疗的９６ 例儿童非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ） 的临床资料。第１ 阶段（１９８６年４ 月至１９９０ 年１２ 月） ，共２９ 例，采用ＣＯＰ、ＣＨＯＰ、ＣＯＭＰ方案治疗６～８ 个周期，有中枢神经侵犯者给予ＭＴＸ、ＤＸＭ 鞘内注射，每周１ 次。第２ 阶段（１９９１ 年１ 月至１９９８ 年４ 月），共６７ 例，采用ＣＨＯＰ、ＣＨＯＰ加ＶＰ１６ 治疗８～１２ 个周期，后改用ＣＴＸ＋ＶＣＲ 巩固治疗共１ ．５ ａ 至２ ａ，临床Ⅳ期或病理分类恶性度高者常规鞘内注射ＭＴＸ１２ ．５ ｍｇ／ｍ２（ 最大量１２ ．５ ｍｇ） ，ＤＸＭ５ ｍｇ，每周１ 次，连续４ 次，有中枢神经侵犯者，每周２ 次，待脑脊液转阴后改为每周１ 次。结果表明，儿童ＮＨＬ 多见于男性年长儿，高发年龄６～１３ 岁，Ⅲ、Ⅳ期患儿所占比例高（６７．７％） ，易侵犯骨髓（３３．３ ％） 及中枢神经（１３ ．５％ ），初诊到确诊时间平均为７３ ｄ，最长达１ａ 。第１ 阶段疗效为：ＣＲ３７ ．９％ ，５ａ 生存率为２０ ．０％ 。第２ 阶段疗效为：ＣＲ６２．７ ％ ，５ ａ 生存率４９ ．４％ 。Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ、Ⅳ期的５ ａ 生存率分别为８５ ．５％ 和９．８ ％ ，有显著差异（Ｐ     

枢复宁和胃复安对肺癌化疗引致恶心呕吐疗效分析

自１９９１年１月～９月，选择以顺铂为主的联合化疗方案（ＭＡＰ、ＭＶＰ、ＶＰ１６＋ＤＤＰ等）治疗８０例非小细胞肺癌。分为Ａ、Ｂ二组，即６０ｍｇ／Ｍ２（术后组）和９０ｍｇ／Ｍ２（治疗组）。疗效评定：急性期（ｄ１）枢复宁为９５％，优于胃复安（５７．５％）；延缓期（ｄ２～５）枢复宁为７７．５％，胃复安为８０％。枢复宁副作用是腹胀、便闭、大便干燥和肠蠕动增强，经对症治疗后均好转，未出现椎体外系反应。     

消化道恶性肿瘤术后腹腔化疗的临床观察

收集１９９４年１月至２０００年１１月消化道恶性肿瘤术后病例共１２７例 ,以是否行术后腹腔化疗分为腹腔静脉综合化疗组和静脉化疗组。分别比较逐年生存率 ,并对术后２年、５年生存率行统计学分析。１材料与方法１．１一般资料全组病例１２７例 ,分组及分期情况 ,见表１。１．２治疗方法１．２．１腹腔组术后３月内行腹腔化疗１～２次 ,化疗前尽量抽尽腹水。胃癌用５ 氟脲嘧啶（５ ＦＵ）５００ｍｇ～７５０ｍｇ,顺铂（ＤＤＰ）２０ｍｇ～３０ｍｇ,生理盐水１０００ｍｌ～１５００ｍｌ腹腔灌注 ,第１～５天 ,１月１次 ;或５ ＦＵ１０００…     

PF方案化放治疗晚期鼻咽癌的远期疗效

目的探索用ＰＤＤ／５－Ｆｕ方案化放治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法１９８９年１２月～１９９０年１２月间,选择７６例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者,先作３周期ＰＤＤ（２０ｍｇ（ｍ２）－１ｄ－１,ｉｖ,第１～５天）和５－Ｆｕ［７００ｍｇ（ｍ２）－１ｄ－１,连续静脉滴注,第１～５天］诱导化疗,随后尽快作放疗,此为综合治疗组。以１９８９年作单纯放疗的８６例晚期鼻咽癌患者作对照组。两组放疗方法、时间／剂量分割均相同。结果化疗有效率为８９．３％,完全缓解率为１８．４％。综合治疗组（综合组）总的５年生存率为４８．７％,对照组为３３．７％（Ｐ＞０．０５）。综合组Ｔ２Ｎ３和Ｔ２～４Ｎ３患者的５年生存率为４４．１％和３９．５％,均明显高于对照组的２１．６％及２０．４％（Ｐ＜０．０５）。结论ＰＦ方案化放治疗提高了Ｔ２～４Ｎ３患者的５年生存率。     

中晚期食管癌155例治疗分析

为探讨中晚期食管癌单纯手术和放疗以及综合治疗疗效，回顾分析了１９９２年７月至１９９７年１２月间收治的中晚期食管癌１５５例临床资料，其中单纯手术２８例，单纯放疗５８例，术后放化疗５３例，放化疗１６例。放疗剂量６５～７０Ｇｙ。采用ＰＦＢ（ＤＤＰ＋５Ｆｕ＋ＢＬＭ）方案治疗。结果显示１ａ，３ａ，５ａ生存率分别为６０．０％，３４．２％和２０．６％。术后放化组５ａ生存率（２８．３％）比单纯手术组（２１．４％）高，放化组５ａ生存率（２５．０％）比单纯放疗组（１２．１％）高，但２组均无显著性差异（Ｐ＞０．０５），结果提示中晚期食管癌术后辅以放化疗可减少和延缓肿瘤复发和转移，放疗和化疗对治疗局部复发和远处转移有一定疗效。     

COMP与PBM化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效分析

我们以ＣＴＸ＋ＶＣＲ＋ＭＴＸ＋ＤＤＰ（ＣＯＭＰ）和ＤＤＰ＋ＢＬＭ＋ＭＴＸ（ＰＢＭ）两种化疗方案治疗复发和转移的晚期鼻咽癌５８例，４９例可评价客观疗效。结果ＣＯＭＰ组取得了ＣＲ３例，ＰＲ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５２．２％；ＰＢＭ组ＣＲ１例，ＰＲ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为３８．５％。两者无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。治疗后有效病例缓解期为５～５６月，中位缓解期为２５月。两种方案对鼻咽癌肺转移均较     

化疗和放疗联合治疗晚期子宫颈癌

目的为观实化疗加放疗在治疗晚期子宫颈癌中的作用。材料与方法从１９８９年１月至１９９１年１０月，５０例晚期子宫颈癌患者接受环磷酰胺＋氟尿嘧啶＋顺铂（ＣＦＰ）或环磷酰胺＋丝裂霉素＋顺铂（ＣＭＰ）化疗（顺铂２０ｍｇ，第１～５日给药；环磷酰胺４００～６００ｍｇ．第２，４日；氟尿嘧啶５００ｍｇ，第１，３，５日或丝裂霉素１０ｍｇ，第１日），１～３疗程后放疗。配对抽取单纯放疗患者５０例供疗效对比观察。结果单放组和化放组５年生存率分别为４４．０％和６４．０％，Ｐ＜０．０５，Ⅲ期５年生存率化放组高于单放组（Ｐ＜０．０５）；化放组副作用主要是胃肠反应及骨髓抑制，单放组副反应不明显。结论化疗放疗联合治疗晚期子宫颈癌疗效好且副作用可以耐受。     

单剂量康泉与枢复宁预防腹腔内化疗所致胃肠道反应的疗效比较

采用随机自身对比方法观察３６例应用和单剂量康泉（３ｍｇ）和单剂量枢复宁（８ｍｇ）预防腹腔内化疗所致胃肠道反应的效果。二者均在化疗前３０分钟静注一次，化疗方法均为ＰＤＤ６０－８０ｍｇ、５－Ｆｕ１０００－１５００ｍｇ、地塞米松１０－２０ｍｇ，一次腹腔内灌注。结果：康泉及枢复宁控制急性恶心有效率分别为９７．２％和９７．２％，没有差别（Ｐ＞０．０５），迟发性恶心ｄ２～ｄ５分别为９７．２％～１００．０％和９４．４％～１００．０％，亦无差别（Ｐ＞０．０５）；控制急性呕吐有效率分别为９７．２％和１００．０％，没有差别（Ｐ＞０．０５），迟发性呕吐ｄ２～ｄ５分别为９４．４％～１００．０％和９７．２％～１００．０％，亦无差别（Ｐ＞０．０５）；对改善进食各天均无差别。迟发性恶心发生率二者均为１１．１％，迟发性呕吐均为１３．９％。二者不良反应总发生率分别为３３．３％和３８．９％。结果显示单剂量康泉及枢复宁化疗前一次应用对预防腹腔化疗所致胃肠道反应的疗效均较好，且二者疗效及不良反应没有差别。     

COMP和PBM化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效分析

我们以ＣＴＸ＋ＶＣＲ＋ＭＴＸ＋ＤＤＰ（ＣＯＭＰ）和ＤＤＰ＋ＢＬＭ＋ＭＴＸ（ＰＢＭ）两种化疗方案治疗复发和转移的晚期鼻咽癌５８例。４９例可评价客观疗效。结果ＣＯＭＰ组取得ＣＲ３例、ＰＲ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５２．２％；ＰＢＭ组ＣＲ１例、ＰＲ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为３８．５％。两者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）．治疗后有效病例缓解期为５～５６月，中位缓解期为２５月。两种方案对鼻咽癌肺转移均较好，对肝转移疗效最差。ＣＯＭＰ方案对鼻咽癌远处转移疗效较好，对肺转移有效率为５８．３％（７／１２）．可作为鼻咽癌远处转移尤其是肺转移的首选。ＰＢＭ方案对鼻咽癌原灶复发疗效较好，对鼻咽癌复发有效率为４２．９％（３／７），可作为鼻咽癌原灶复发或放射治疗后辅助化疗首选方案。     

DDP,5Fu／CF加干扰素治疗晚期鼻咽癌的初步报告

目的：评价ＤＤＰ＋５Ｆｕ／ＣＦ＋ＩＮ（干扰素）方案治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒性反应。方法：本文采用ＤＤＰ＋５Ｆｕ／ＣＦ＝ＩＮＦ（ＤＤＰ２０ｍｇ／ｍ＾２×５，５Ｆｕ３００ｍｇ－４００ｍｇ／ｍ＾２×５，ＩＮＦ３×１０＾６Ｕ×３）方案共治疗晚期鼻咽癌２６例；结果：２５例可评价儿，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）８０％（２０／２５），ＣＲ率１２％，中位缓解期４．８月（２－１２月）。在放疗和／七化疗后复发转移的２１例中     

顺铂或卡铂加氟脲嘧啶对中晚期鼻咽癌诱导化疗的疗效对比

为比较两种铂类药物单疗程治疗鼻咽癌的临床疗效及毒副作用，作者于１９９６年３月～１０月，将３４例有颈淋巴结转移的中晚期鼻咽癌患者分为两组（每组各１７例）分别采用ＣＢＰ３００ｍｇ／ｍ２，第１天，５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ２，第１～５天或ＤＤＰ１００ｍｇ／ｍ２，第１天５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ２，第１～５天两种化疗方案进行放疗前单疗程诱导化疗。ＣＢＰ组ＣＲ＋ＰＲ（ＯＲ）为５２．９４％，ＤＤＰ组为６４．７１％，Ｐ＞０．０５，无显著性差异。两组ＷＢＣ值多在第３周最低，第４周回升。ＣＢＰ＋５－Ｆｕ组ＷＢＣ均值从第１周起均较ＤＤＰ＋５－Ｆｕ组低，按ＷＨＯ毒性与分级标准，两组ＷＢＣ值下降分级比较，３＋４度者，ＣＢＰ＋５－Ｆｕ组４７．０６％（８／１７），ＤＤＰ＋５－Ｆｕ组１１．７６％（２／１７），Ｐ＜０．０５，有显著性差异。本组资料提示ＣＢＰ与ＤＤＰ对中晚期ＮＰＣ诱导化疗疗效相近，ＣＢＰ不需水化，可在门诊执行，两组对ＷＢＣ的抑制均在第３周最重，且ＣＢＰ对ＷＢＣ影响要较ＤＤＰ严重     

中晚期胰腺癌动脉灌注化疗并同期放疗的疗效观察

目的 分析中晚期胰腺动脉灌注化疗并同期放疗与单纯放疗的疗效。方法 对１９９２年１月至１９９５年１０月行动脉灌注化疗并同期放疗（综合组）的２２例和单纯放疗（单放组）的２８例中晚期胰腺癌的疗效进行比较分析,两组临床资料具可比性,单放组每周照５次,每次ＤＴ１．８～２．０Ｇｙ,总量５０～６０Ｇｙ／５～６．７周,综合组动脉灌注化疗,每次５－Ｆｕ,１．０ｇ,ＭＭＣ１０ｍｇ,ＤＤＰ６０ｍｇ,每４周一次,平均２．     

DPC方案治疗食管鳞癌32例临床分析

目的回顾性分析顺铂、平阳霉素和环磷酰胺联合用药（ＤＰＣ方案）治疗晚期食管鳞癌的疗效和生存期。方法 ３２例患者每周期用顺铂７５ｍｇ／ｍ＾３、平阳霉素２４ｍｇ／ｍ＾３和环磷酰胺１００ｍｇ／ｍ＾２。结果 ＣＲ２例，ＰＲ１２例，ＭＲ５例，ＳＤ１２例，ＰＤ１例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４３．８％。全组中位生存期８个月，有效和无效者分别月４个月（Ｐ〈０．０５），有效者中位经肝解期６个月。治疗后主观症状有改善达６８     

温热重蒸馏水合并顺铂腹腔内灌注治疗晚期胃癌的临床研究

为了研究温热重蒸馏水合并顺铂腹腔内灌注对晚期胃癌患者术后的抗癌作用，作者对４２例晚期胃癌患者，在施行姑息性胃大部或全胃切除术后，随机分为治疗组２２例，对照组２０例，并分别给予温热（４３℃）重蒸馏水合并顺铂及常温生理盐水腹腔内灌注处理。结果显示：温热重蒸馏水合并顺铂腹腔内灌注可杀灭腹膜腔内游离癌细胞，阻止或明显推迟腹水及腹膜癌结节的生长，延长生存期，其１年生存率和１．５年生存率，治疗组（８１．８％、７２．７％）与对照组（４５．０％、４０．０％）相比，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），治疗组２年生存率（５４．５％）亦高于对照组（３４．０％），Ｐ＞０．０５。因此作者认为，温热重蒸馏水合并顺铂腹腔内灌注是晚期胃癌患者术后的重要辅助治疗方法之一，有待作更远期的疗效观察。     

术中热化疗预防进展期胃癌腹腔种植转移的研究

目的 评价手术联合４５℃丝裂霉素（ＭＭＣ）溶液腹腔灌注预防进展期胃癌腹腔种植转移的效果。方法 将５１例进展期胃癌随机分为手术联合４５℃ＭＭＣ腹腔灌注的实验组２２例及手术对照组２９例,术后随诊３年,比较两组的生存率及腹腔种植率。结果 实验组１、２、３年生存率分别为９４．９％、８３．７％及８３．７％．对照组为８６％、５３．６％与５３．６％,生存率前者高于后者（Ｐ＝０．０３１）,腹腔种植率实验组为０％,     

术前经皮腹腔动脉灌注化疗对晚期胃癌的疗效

术前经皮腹腔动脉灌注化疗对晚期胃癌的疗效南京市第一医院王小平，丁航，章锡龄，陈尔东指导我院自１９８８年９月开始施行晚期胃癌术前经皮腹腔动脉灌注化疗（ＭＭＣ１０ｍｇ＋５Ｆｕ１０００ｍｇ），经３年～５年随访，现将灌注切除组与同一时期同一手术者的对照切除组...     

阿霉素脂质体腹腔内注射的药动学动物实验研究

应用薄膜法制备小单层脂质体，阿霉素包封率为３８．４３％±３．４６％，平均每个单抗携带阿霉素分子９．６个，每个单抗携带脂质体阿霉素分子３３６个。应用ＡＤＭ、ＡＤＭ脂质体、ＭｃＡｂ－ＡＤＭ－脂质体各４ｍｇ／４ｍｌ，分别给三组家兔腹腔注射。结果发现腹腔组织中，ＡＵＣ（μｇ·ｈｒ／ｇ）０～２４在脂质体ＡＤＭ组为３１１．９３３，ＡＤＭ组为１１１．８６（Ｐ＜０．０１）。心肌组织中ＡＵＣ（μｇ·ｈｒ／ｇ）０～２４在ＡＤＭ组为７５．３３，脂质全ＡＤＭ组为１１．２９（Ｐ＜０．０１）。说明脂体ＡＤＭ腹腔注射后能在腹腔组织中形成较高浓度，心肌组织内浓度较低，有利于提高化疗效果，降低心肌毒性。