207株志贺氏菌的血清学分型生化特性和药敏试验结果分析

志贺氏菌是引起细菌性痢疾的病原菌,是许多发展中国家儿童发病和死亡的重要原因,在我国,发病率仅次于乙型肝炎[1].除了加强对志贺氏菌的监测外,及时了解它对常用抗生素的耐药性变化,减少耐药菌株的产生和流行,对细菌性痢疾的诊断、治疗和预防都有非常重要的意义.为了解本地区流行的志贺氏菌血清型、生化特性和对常用抗生素的耐药情况,对我院1996年1月～1998年10月收治的腹泻病人粪便标本中分离的207株志贺氏菌进行了血清型、生化特性和抗生素药物敏感试验结果统计分析,报告如下.     

1998～2002年嘉禾县308株志贺菌属菌群、血清型及药敏分析

志贺菌引起的细菌性痢疾(菌痢)是常见的肠道传染病,其病原菌型复杂多变,了解志贺菌属的分布、变化规律及药敏状况,可为流行病学及菌痢的防治提供信息,现将我院1998～2002年从临床标本中分离的志贺菌的分布特征及药敏状况报告如下.     

913株小儿福氏志贺菌的药敏分析及耐药变迁

对１９９２年元月至１９９９年１２月本院门诊及传染科住院的患儿的粪便培养分离所得阳性结果按年份及常用药物敏感程度进行分析。发现痢疾杆菌对经往临床常用的痢特灵、庆大霉素、氨苄要、氧哌嗪、氯霉素、ＳＭＺＣＯ等抗生素的药敏率逐年下降，有的已几乎全部耐药；而丁胺卡那、妥布霉素、氟哌酯、头孢哌酮等药物，已有相当比较的耐药，且部分患儿所感染的菌株对多处抗生素产生耐药。而环丙氟哌酸、复达新、菌必治、氨美汀等抗生素     

拉萨市1998～2002年志贺氏菌属菌型分布及耐药性分析

目的 了解拉萨地区近年来志贺氏菌属的菌型分布及其耐药情况，为防治志贺氏菌引起的细菌性痢疾和急性胃肠炎提供合理依据。方法 采集腹泻病人的新鲜粪便在麦康凯培养基上培养，把分离出的志贺氏菌作血清学鉴定，并按K—B法作药敏试验。结果 71株志贺氏菌基本上是福氏志贺氏菌，占95．8％；而福氏志贺氏菌又以福氏2a型为主，占94．1％。药敏结果显示全部菌株对头孢菌素类药物的耐药率较低，在10％以下，对阿莫西林的耐药率较高在85％左右，而对青霉素则完全耐药，耐药率为：100％。结论 拉萨市5年来志贺氏菌属以福氏2a型为主要流行菌群。志贺氏菌的耐药性有所增加，提示医师应合理用药以减少耐药菌株的增加。     

两批志贺氏菌感染的特点分析

志贺氏菌属是一群引起人类痢疾样腹泻的常见病原菌。它分为 4群 :痢疾志贺氏菌、福氏志贺氏菌、鲍氏志贺氏菌、宋内志贺氏菌。现将我们所遇鲍氏、福氏志贺氏菌两批感染的特点分析如下。临床资料　一、鲍氏菌感染　 1992年 9月 ,产婴室 2 3名新生儿 ,其中男 14例 ,女 9例 ,年龄2～ 14天。主要表现为发热、腹泻、抽搐、黄疸、皮疹。体温在 39℃以上有 14例。大便呈绿色粘液状 ,日解 4～ 6次。大便常规仅 1例白细胞超过 10 ＨＰ ,其余均为红白细胞 2～ 3 ＨＰ。肛拭 9例 ,咽拭 1例 ,产妇肛拭 2例培养到鲍氏痢疾杆菌 ,对氯霉素、丁胺卡那霉素、…     

志贺氏菌变异菌株检出的临床意义

本文于2000－06－09对108例住院病人和门诊患者的粘液便进行S.S培养基分离培养和血清学鉴定,检出志贺氏菌36例,阳性检出率为33.3%（36／108）;其中福氏志贺氏菌为29例,阳性检出率为80.5%（29／36）;宋内氏志贺氏菌为7例,阳性检出率为19.5%（7／36）;在血清学鉴定中Y变种14例,阳性检出率为48.2%（14／29）近一半,上述致病菌对磷霉素敏感,有效率为97.2%（35／36）;氨苄青霉素有效率为2％（1／36）,二者有明显差异,P＜0.05。     

小儿细菌性痢疾147例志贺菌菌型及耐药性分析

目的:探讨昆明地区儿童志贺菌感染菌型分布及耐药情况,为指导临床合理应用抗生素提供依据,提高治疗效果,降低患儿病死率。方法:收集2008年1月至2011年12月检测的11 173例患儿粪便培养标本,通过诊断凝集血清分型并培养鉴定细菌菌型,采用K-B纸片法对志贺菌进行常用抗生素的敏感性检测。使用WHONET 5.4软件对原始数据进行分析和统计学处理。结果:11 173例标本共培养分离出志贺菌属147株(1.32%)。2008年至2011年分别检出志贺菌22株(0.99%)、31株(1.08%)、43株(1.43%)和51株(1.64%),检出率逐年上升。分离出的志贺菌分型显示福氏志贺菌占80.3%(F2a、F2b、F4c分别占61.9%、14.3%、4.1%),宋内志贺菌占15.8%,鲍氏志贺菌占2.6%,痢疾志贺菌占1.3%。药敏分析发现志贺菌对氨苄西林普遍耐药,对头孢噻肟、头孢曲松和头孢哌酮的耐药率较高(分别为70.7%、68.7%和63.9%),对头孢他啶、头孢吡肟耐药率较低(分别为13.6%和25.9%)。志贺菌存在较严重的多重耐药现象,最常见为针对氨苄西林、头孢曲松、头孢噻肟的多重耐药(51%),其次为针对氨苄西林、头孢曲松、头孢哌酮的多重耐药(43%)。结论:小儿细菌性痢疾志贺菌具有较高的交叉耐药和多重耐药性,特别是对第三代头孢菌素耐药率较高并且呈现逐年上升趋势,故应加强监测本地区志贺菌耐药情况以有效地控制耐药株的播散流行和产酶株的蔓延。     

一起志贺菌引起的食物中毒调查

2004年12月上午接到A电话举报:家人B、C食用某超市购买的熟肉猪肝后出现腹痛、腹泻等症状,我站立即组织前去调查,调查情况报告如下。1流行病学调查2004年11月29日17:30 B同邻居D一同前往某超市自选由该店统一分装的T厂生产的猪肝各一块(保鲜膜包装)。B、C于11月30日中午、晚上食用该猪肝后,剩余3片放入冰箱中冷藏。2人分别于当晚21:00和次日凌晨1:00发生腹痛、腹泻(水样)6~10余次/d,2人自行服用氟哌酸0·2 g,后于12月1日上午到太钢总医院门诊就诊。同B、C同餐进食未食用猪肝的家人有A等2人,2人未发生任何身体不适。在现场调查中了解到…     

一起病原性大肠艾希氏菌食物中毒的调查

目的 进一步了解发生食物中毒的原因和规律,找出食物中毒防治的相关措施.方法 根据流行病学调查、临床表现、实验室检验结果分析.结果 根据临床表现、实验室检验、流行病学调查确定这是一起病原性大肠艾希氏菌食物中毒.结论 依照WS/T8-1996<病原性大肠艾希氏菌食物中毒诊断标准及处理原则>确定这是一起由于食品贮存不当导致细菌繁殖污染所致的病原性大肠艾希氏菌食物中毒.     

我院高血压流行病学调查分析

为了解我院高血压患病情况 ,更好地进行高血压社区防治工作 ,结合我院２００１年教职工体检资料 ,和近５年门诊记录 ,对高血压流行病学进行广泛调查 ,现总结分析如下。１对象和方法１ １调查对象 :２０００年在册参加体检的全院教职工和离退休人员共１４７８人 ,其中男８９５人 ,女５８３人 ;年龄最小２２岁 ,最大９２岁。１ ２调查方法 :(１)血压测量 :采用台柱式血压计测定 ,静坐１０分钟后测量右臂血压 ,测压３次取平均值。 (２)高血压诊断标准 :按１９９９年确定 :①血压１４０／９０ｍｍＨｇ既为不正常。②ＳＢＰ≥１４０ｍｍＨｇ和Ｄ…     

骨质疏松流行病学调查分析

目的骨质疏松流行病学调查分析。方法本地16019例20～89岁汉族人群进行调查、检测,所有入选人员均进行骨密度测定并对骨质疏松发生率进行统计观察。结果 16019例男性70～74岁骨质疏松症发生率显著增加达34.14%,女性60～64岁骨质疏松症发生率显著增加达22.52%。结论 45岁以后随着年龄增加骨密度测定值下降,骨质疏松发生率增加,女性发生率明显高于男性,特别是女性60～64岁由于停经造成骨质疏松症发生率显著增加。     

南京市结核病流行病学调查分析

目的 调查2000年－2001年南京市人群结核病患病率、儿童结核免疫水平、死亡率；并对近年来南京市结核病防制规划执行情况和结核病项目实施效果进行评价；了解南京市结核病的流行状况和人群危害程度，为制订未来几年南京市结核病预防控制规划提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样方法，在南京市江宁区农村、溧水县农村、鼓楼区、六合县农村、哺口区城郊共抽样调查8051人。结果 南京市结核病患病率为522．4／10万；肺结核患病率为509．6／10万，男女比为2．33：1，涂阳患病率为216．6／10万，菌阳患病率为293．0／10万，空洞性患病率为63．7／10万；儿童结核菌素试验（PPD）阴性反应为69．2％，强阳性反应为12．8％；死亡率为12．2／10万；62．5％的肺结核病人为本次流调新发现，已知肺结核病人的治理管理率为53．3％。结论 本次调查初步了解了南京市结核病的流行情况，有关资料及其研究分析结果为政府制订控制结核病流行的决策和相关研究提供了科学依据。