今天服药,哪天见效

许多病人的疾病诊断明确,治疗对路,开出的药品也是有效的,只因医生少给病人说了一句话,没有告诉病人服药后大约多长时间才能见到疗效。结果导致有些治病心切的病人,吃药一两天无效就停药、加量或换药，有的甚至反复到多家医院复诊，导致精力、费用的浪费和治疗的延误。     

用药多久能见效

服药后到药物发挥作用、患者症状改善 ,需要一定时间。这个过程短者数分钟 ,长者需数周或更长时间。因而让病人知道服药后多长时间才能见效 ,是非常必要的。服药后药物在消化道吸收 ,然后进入血液 ,再与相应细胞受体结合 ,产生器官功能和组织结构的改变 ,病人才能感受到症状的减轻或功能的恢复。经过血液中药物浓度的逐渐积累 ,药物作用才能逐渐发挥 ,症状减轻和功能恢复才能表现出来。这个过程有长有短 ,短者数分钟 ,长者需数周或更长时间。因而让病人知道服药后多长时间才能见到疗效 ,是非常必要的。降压药　长效降压药 ,每日服 1次 ,见效…     

门诊高血压病人服药行为误区与健康教育

目的观察高血压病的治疗效果．比较健康教育前后高血压病人的疗效。方法调查门诊高血压病人的服药行为．发现有餐后、睡前服药（遵医嘱者除外）、间断服药、凭自觉症状服药、自行停药、自行加药等服药洪区;为此,采用个别指导、分发宣传册、多媒体集中宣讲进行健康教育。结粜通过多种形式的健康教育十预：（1）提高了高血压病人严格服药时间和行为的正确率和知晓率（提高57％）;（2）高血压病人收缩压和舒张压显著下降（P〈0．001）;（3）因服药行为误区致高血压危险因素得到进一步控制。结论健康教育对消除高血压病人服药误区,提高对高血压病治疗的认识,长期规律服用治疗高血压药物．保证药物疗效．降低高血压病危险阂素有重要的意义．     

阿奇霉素治疗慢性前列腺炎60例临床观察

目的：观察阿奇霉素(Azithroycin AZM)治疗慢性前列腺炎的效果与安全性。方法：60例病人每日服AZM一次0．5g，共6天，服药前及服药后一两周进行检测。结果：痊愈率60％，有效率76．6％，致病菌转阴率为76％，不良反应发生率为6％。结论：AZM治疗慢性前列腺炎疗效确切、服用方便、不良反应少。     

氟桂利嗪治疗顽固性呃逆

目的：观察氟桂利嗪对顽固性呃逆的疗效。方法：用氟桂利嗪治疗顽固性呃逆病人４６例（男性３９例，女性７例，年龄４１±ｓ１０ａ），剂量１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｎ，待呃逆停止后服药巩固２ｄ，服药２ｄ无效及服药５ｄ呃逆仍不完全停止均停用该药治疗。结果：临床痊愈率８７％，总有效率９８％，服药１ｄ起效的占７０％，不良反应少。结论：氟桂利嗪是治疗顽固性呃逆较为满意的药物。     

坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人的疗效及安全性

目的：评价坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人的疗效及安全性。方法：人选48例轻中度高血压病人，经2周导人期后随机分人试验组和对照组各24例，按双盲、平行临床药理试验方法分别给予坎地沙坦酯8mg和氯沙坦50mg治疗。治疗4周后如不能有效控制血压，则将用药剂量加倍并维持到第8周末。检测病人治疗前、后不同时间的血压，心率，以及血、尿常规，肝、肾功能，并记录服药期间可能发生的不良事件。结果：试验组和对照组降压显效率均为100％，治疗后2周末收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均已明显降低。此后血压继续下降，与治疗前相比，用药8周末试验组和对照组SBP分别下降20．3和16．4mmHg，DBP分别下降16．8和16．1mmHg。试验组中有1例病人服药期间出现头痛，1例病人感轻微胸闷和腹胀。两组病人血、尿常规，肝、肾功能均正常。结论：坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人降压效果良好，服用安全。     

氟桂利嗪治疗顽固性呃逆

目的：观察氟桂利嗪对顽固性呃逆的疗效。方法：用氟桂利嗪治疗顽固性呃逆病人４６例（男性３９例，女性７例，年龄４１±ｓ１０ａ），剂量１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｎ，待呃逆停止后服药巩固２ｄ，服药２ｄ无效及服药５ｄ呃逆仍不完全停止者均停用该药治疗。结果：临床痊愈率８７％，总有效率９８％，服药１ｄ起效的占７０％，不良反应少。结论：氟桂利嗪是治疗顽固性呃逆较为满意的药物。     

氨氯地平治疗轻中度高血压58例

目的：探讨氨氯地平治疗轻中度高血压病人的临床疗效及病人对药物的耐受性。方法：患者每日口服氨氯地平５ｍｇ，疗程共８周。结果：服药八周后，收缩压、舒张压均有显著下降，经统计学处理，Ｐ〈０．０１，有显著意义。结论：氨氯地平是一种较为理想的安全、长效的降压药物。     

乙型肝炎病毒对拉米夫定耐药的临床研究

目的：探讨拉米夫定对乙型肝炎病人抗病毒效果及YMDD变异株的发生情况。方法：观察拉米夫定治疗前及治疗3个月、6个月、9个月肝功能（ALT）及免疫学指标的变化，并采用PCR微板核酸杂交ELISA技术检测HBV DNA含量及YMDD变异株（包括YIDD及YVDD突变株）。结果：47例HBV DNA阳性的乙肝病人口服拉米夫定治疗9个月后74％的病人血清HBV DNA水平转阴（＜1pg/ml血清），伴有ALT水平正常。有17％的病人出现HBeAg血清转移（e抗原转阴、e抗体转阳）。另有15％病人单纯HBeAg阳转阴。共有19％的病人出现YMDD变异株，分别于服药前3个月后1例，服药6个月后3例，服药9个月后又5例。其中有3例病人在服药期间出现YMDD耐药株，经加大拉米夫定用药3个月后，YMDD耐药株消失。仅1 例病人加大用药剂量后耐药株不消失。结论：口服拉米夫定9月，大多数病人血清HBV DNA转阴（＜1pg/ml），17％部分病人出现e抗原血清转移；19％的病人出现YMDD耐药。而e抗原血清转移绝大多数发生于HBV DNA低于100pg/ml血清的病人。     

如何指导病人自行服药

自行服药是在医院医护人员对病人给予用药指导,向病人提供医药知识,使病人确立信心,由病人自行储存、使用、管理药品,达到服药时间灵活,避免药品浪费及病人出院后仍能很好的配合治疗。1 传统服药方法和存在的问题 传统的住院病人有药都是护土负责按医嘱将药送给病人保证病人按医嘱服药。然而这种服药制度     

心脑欣胶囊治疗心绞痛病人的疗效

目的：观察心脑欣胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：136例确诊为冠心病心绞痛的病人入选，并随机分为观察组与对照组。观察组101例，口服心脑欣胶囊，2次／d，2粒／次；对照组35例，口服诺迪康胶囊，3次／d，1粒／次。服药时间为4周。观察服药期间心绞痛治疗效果及可能的不良反应。结果：两组病人每周心绞痛发作次数显著减少，心绞痛发作持续时间明显缩短。观察组显效率为39．6％，总有效率达91．1％；对照组显效率与总有效率分别为40．0％与85．7％。所有病人服药期间均未出现不良反应。结论：心脑欣胶囊治疗冠心病心绞痛效果确切、服用安全。     

脂必妥治疗高脂血症的临床观察

目的探索脂必妥治疗高脂血症的临床疗效。方法高脂血症病人100例,采用自身对比方法。口服脂必妥胶囊每日2次,每次1粒,连服90d,停服其它降血脂药物,保持正常生活,但服药期间及停药后应尽量避免高脂饮食。结果服药90d后观察,总有效率为90%。结论脂必妥是一种疗效可靠、适合于患者长期服用的调整血脂的药物。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡

目的：比较国产与进口奥美拉唑（ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ）治疗活动性消化性溃疡的疗效。方法：奥美拉唑国产组（Ａ组）３０例（男性２１，女性９，年龄３６±ｓ９ａ）。进口组（Ｂ组）３６例（男性２５，女性１１，年龄３５±９ａ），２组均每日服药１次，２０ｍｇ／次，疗程为４ｗｋ．结果：Ａ和Ｂ组的十二指肠溃疡病人的愈合率和总有效率分别为８６％，９２％和９５％，９６％。Ａ和Ｂ组胃溃疡病人的愈合率和总有效率分别是７５％，８２％和８８％，９０％。２组组间疗效比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。Ａ组病人服药５ｄ，Ｂ组服药３ｄ疼痛缓解率都是１００％。结论：国产奥美拉唑胶囊与进口奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效一致。     

氟康唑治疗甲真菌病临床疗效观察

目的 探索氟康唑治疗甲真菌病的剂量、疗程和疗效。方法 服药150mg，每周1次，指甲损害疗程12周，趾甲损害疗程16周。结果 服药疗程结束时、停药后3个月、停药后6个月临床治愈率分别为15．6％、59．4％、84．4％。结论 氟康唑治疗甲真菌病有明确疗效，且安全性好。     

替扎尼定治疗脑卒中患者偏瘫痉挛的疗效观察

目的观察替扎尼定片治疗脑卒中后偏瘫患者痉挛状态的疗效。方法采用自身对照法给予替扎尼定片治疗12周,分别在服药前和服药后4、8、12周各进行1次肌张力的评定,观察疗效及不良反应。结果40例患者肌张力有不同程度的改善,大多数降低1级以上,少数病人可达2级。最常见的副作用为嗜睡,头晕、口干。无药物相关的严重不良反应。结论替扎尼定在治疗脑卒中的偏瘫患者痉挛状态方面安全而有效。     

美吡哒联合氟伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床观察

目的探讨美吡哒联合氟伐他汀治疗2型糖尿病（DM）合并血脂异常的临床疗效。方法2型DM并血脂异常患者120例，随机分为治疗组及对照组，每组60例，分别测定两组患者服药前及服药后3个月的空腹血糖（VC）、餐后2h血糖（2hPC）、血胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，并进行比较。结果两组患者的血TC、TG、LDL-C都较服药前降低，HDL-C水平较服药前升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组空腹血糖、餐后血糖明显较服药前降低，差异有统计学意义（P〈0．05），对照组空腹血糖、餐后血糖较服药前降低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论美吡哒联合氟伐他汀治疗2型糖尿病疗效好，值得推广应用。     

精神病人拒服药的原因观察及心理护理

药物治疗是治疗精神病人的有效方法之一，在精神科保证病人对服药的依从性十分重要。但是在护理工作中，拒服药是精神病人常见的临床症状，如何观察及做好精神病人的服药护理，并根据其原因作出相应的护理，是保证药物发挥作用，促进病人早日康复的有效措施。     

万拉法新治疗抑郁性神经症对照研究

目的：比较万拉法新与氯丙咪嗪治疗抑郁性神经症的疗效及副反应。方法对符合CCMD2-R抑郁性神经症诊断标准的病人，随机分为万拉法新组和氯丙咪嗪组，治疗12周后，用汉米尔顿抑郁量表（HAMD），药物副反应量表（TESS）评定疗效和药物的不良反应。结果万拉法新与氯丙咪嗪疗效相当，起效较氯丙咪嗪早，副反应较氯丙咪嗪轻。结论万拉法新治疗抑郁性神经症疗效较好，起效快，副反应小，患者服药依从性好。     

瑞易宁与速释格列吡嗪治疗2型糖尿病的比较

磺脲类口服药是治疗２型糖尿病的主要药物之一，已有５０年的应用历史，被临床证明对大多数２型糖尿病有效且较为安全。其主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但传统的给药方法为餐前３０分钟服药，日服２次～３次。瑞易宁（美国辉瑞公司生产）为格列吡嗪控释片，是按照特殊的胃肠道治疗系统设计的制剂，每日只需服药１次，大大提高了病人服药的依从性，疗效高且副作用少。本文报道瑞易宁治疗２型糖尿病２０例的疗效及安全性，并与速释格列吡嗪的治疗进行比较。１ 对象和方法 ４０例２型糖尿病患者均系本院门诊病人，病程均超过半年，处于…     

应用雷米普利治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效研究

急性心肌梗死（ＡＭＩ）后病人的长期生存是临床医师及卫生公共官员面临的主要课题。虽然ＡＭＩ二级预防药物选择取得重大进展，但具体病人是否应用、何时应用及治疗多长时间仍有多种主张。为评价ＡＭＩ病人应用雷米普利（ｒａｍｉｐｒｉｌ）治疗后生存效益的大小、时间及可靠性，作者对ＡＩＲＥ（ｔｈｅａｃｕｔｅＩｎｆａｒｃｔｉｏｎｒａｍｌｐｒｉｌｅｆｆｉｃａｃｙ）试验进行了延伸随访研究。ＡＩＲＥ试验是一项多国多中心双盲随机安慰剂对照平行组研究。选择ＡＭＩ伴有心力衰竭的病人作为观察对象，发病后２～９ｄ开始口服雷米普利１…