11例持续性室性心动过速心电图及临床分析

室性心动过速(VT)是一种严重的心律失常,按其发作持续时间分为持续性与非持续性,且具有阵发性特点,能为常规心电图辅捉到的并不多见。现报告11例持续性者如下。 1 资料与方法 1994～1998年共5年间,发作时间大于30s者,其VT资料及心电图作回顾性统计和分析。 1.1 一般资料 11例中男9例、女2     

持续性特发性室性心动过速1例

患者男性,52岁。临床诊断：①心悸待查;②鼻咽癌。2005年8月12日入我院第1份心电图（图1）示：各导联F波不清,心率156次／分。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联QRS波主波向下,aVR导联QRS波主波向上。V1呈R型,R波上升支起始部有切迹,V2～6呈rS型,S波宽钝。QRS波时限〉0．120s。     

心肌梗死并室性心动过速50例临床分析

近年来急性心肌梗死(AMI)发病率仍居高不下,室性心律失常是常见的致命性并发症。本文回顾性分析我院自1993年1月～2003年1月住院及部分门诊病者300例。通过心电监护、心电图(ECG)、动态心电图(DGG)观察,有50例伴有室性心动过速(VT),现分析如下。     

特发性室性心动过速临床分析

##正##我科于2004年—2009年收治室性心动过速患者40例,其中5例符合特发性室性心动过速,现结合文献分析如下。1临床资料     

12例尖端扭转性室性心动过速临床分析

尖端扭转性室性心动过速(Torsades de pointes,Tdp)是一种恶性程度较高的多形性室性心动过速,临床并非少见,极易导致晕厥和心室颤动,严重威胁患者生命,正确及时识别和处理极为重要。本文回顾性分析12例TDP患者,分析其临床特征,以寻找影响其发作及终止的相关因素,目     

心脏肿瘤致持续性室性心动过速一例

患者男性,26岁,因阵发性心悸8年,加重4天入院。患者于8年前出现阵发性心悸,多次在当地医院就诊,心电图示室性心动过速(室速),ＱＲＳ波群形态呈左束支阻滞,电轴左偏(图1),静脉注射普罗帕酮可终止。室速发作时心率在180～1890次/ｍｉｎ左右,曾出现晕厥一次及因心动过速不终止两次电转复。曾服用过多种抗心律失常药物,效果不佳,仍有室速发作。入院前4天发作室速,静脉注射普罗帕酮可终止,但仍反复发作,遂转入我院继续诊治。入院后给予胺碘酮600ｍｇ/ｄ及美托洛尔50ｍｇ/ｄ,室速发作次数逐渐减少,发作时频率降低,但每日仍有室速发作。入院查体,血…     

酷似室性心动过速的室上性心动过速1例

患者男性 ,６７岁。因反复咳嗽、咳痰伴喘息２０余年 ,加重５天入院。体检 :Ｔ３８．１℃ ,Ｐ９０次／ｍｉｎ ,Ｒ３０次／ｍｉｎ ,ＢＰ１４２／９０ｍｍＨｇ。慢性病容 ,呼吸急促 ,口唇发绀 ,颈静脉怒张。剑突下可触及收缩期心尖搏动 ,心界叩不出 ,心率９０次／ｍｉｎ ,心律不齐 ,心音低钝 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。桶状胸 ,双肺布满哮鸣音 ,未闻湿性音。肝肋下２ｃｍ ,质地较软 ,有触痛 ,脾肋下未及。双下肢凹陷性水肿。Ｘ线胸片示 :肺气肿征 ,右心室增大。临床诊断 :慢性支气管炎(急性发作期 ) ,慢性阻塞性肺气肿 ,慢性肺源性心脏病 ,…     

无器质性心脏病多形室性心动过速15例临床分析

严重的心律失常常发生在器质性心脏病基础上，而无器质性心脏病患者的心律失常为良性。但多形室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤)也可发生在心脏貌似正常者，可导致猝死。我院自1993年10月～2003年6月成功抢救了15例多形室速或室颤患者，这15例病人均无明显器质性心脏病的证据，兹报告其临床特点。     

动态心电图监测室性心动过速62例临床分析

室性心动过速(室速)一般认为属于恶性心律失常,常伴有严重的血流动力学障碍,易发展为心室纤颤,是引起猝死的原因之一.室速的病因、机制及类型不同,它的临床表现及预后不同.但大多数室速持续时间短,常规心电图难以测得.而动态心电图记录时间长,信息量大,室速的检出率较常规心电图明显提高.我院自2006年以来经12导联动态心电图(Holter)监测1645例,其中检查出室速62例,现对动态心电图中记录到的室速进行分析,旨在探讨其特征及临床意义.     

尖端扭转型室性心动过速临床分型及治疗进展

尖端扭转型室性心动过速(TDP)是介于室性心动过速(VT)与心室颤动(VF)之间的一种特殊类型的恶性心律失常,1966年由法国学者Dessertenne根据其心电图特征而命名,易致患者猝死,治疗上具有重要的特殊性并取得一些进展,本文就有关问题综述如下。 1心电图特征 TDP的诊断主要依靠其心电图特征:①VT的QRS波为多形性,R-R间隔不等,室率在200～250次/min左右;②VT发作时QRS波极性及振幅呈时相性变化,每隔5～20个心搏转向对侧,故QRS波似围绕等电位线形成扭转,有时似“纺锤形”;③QT间期延长;④有自发终止倾向,但可进     

室性心动过速临床分型及救治对策

室性心动过速(简称室速)．因常伴有严重的器质性心脏病，故认为它是严重快速性心律失常之一。可引起心脏泵血功能变化，致使重要器官发生供血不足和功能漳碍，或迅速转为室颤猝死。如不能及时发现和正确的诊断与抢救，常使濒于死亡的病人不能得救。现将近年来我院资料较完整的12例室速病人总结如下。     

非持续性室性心动过速、室性心动过速及心室纤颤阈值的实验研究

本研究测定犬正常心肌非持续性室性心动过速阈值(NSVTT)、室性心动过速阈值(VTT)和室颤阈值(VFT)。20只犬(30/20,100%)均诱发出NSVT,19只犬(19/20,95%)诱发出VT,9只犬诱发出VF(9/20,45%)。相关分析表明:NSVTT/VTT(r=0.666,P<0.05),VTT/VFT(r=0.674,P<0.05)及NSVTT/VFT均呈直线正相关,VTT(或许包括NSVTT)有可能成为预测VFT的指标。     

经食管心房起搏终止室性心动过速22例临床分析

经食管心房起搏常用于室上性心动过速（室上速）的诊断和治疗，而用于终止室性心动过速（室速）则报道较少。从理论上讲，如室上性冲动能夺获心室或采用超速起搏抑制均有可能打断折返环进而终止室速。虽终止室速的成功率远不及室上速，但若成功则病人免受直流电击之苦，且该方法简便、易行。为此，本期特刊出马红梅等撰写的文章，较为详尽地介绍了采用该法的适应证、具体方法及其效果，以期引起关注，共同探讨。[编者按]     

非持续性室性心动过速患者72例随访分析

非持续性室性心动过速患者７２例随访分析叶国良（浙江省义乌市人民医院３２２０００）关键词心动过速，室性，非持续性胺碘酮非持续性室性心动过速（ｎｏｎｓｕｓｔａｉｎｅｄｖｅｎｔｒｉｃｕ－ｌａｒｔａｃｈｙｃａｒｄｉａ，ＮＳＶＴ）是指心电图或示波器上连续出现３...     

起源于右室流出道的室性心动过速

患者男性,24岁,于91年4月休息时突然感心慌不适,伴头晕、黑朦继而晕倒,约20分钟自行缓解,事后做心电图正常。以后每月发作心动过速1～2次,每次持续一小时左右,心率180～200/min,在当地诊断为“预激综合征(WPW)伴室上性心动过速”。用普罗帕酮、维拉帕米静注均可转复。于93-6-4入院,X 线心脏像无异常发现,心胸比率0.37。超声心动图、体检、化验均无异常发现。入院时心电图正常;住院后发作心动过速(见图1),在连续宽 QRS波之间不能辨认出明确的 P 波,V_4-V_6见一次心室夺获,诊断为室性心动过速。于1993-6-11     

特发性室性心动过速

特发性室性心动过速张杰，浦寿月待发性室性心动过速（Ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｔａｃｈｙｃａｒｄｉａ，ＩＶＴ）是一种发生于无明显器质性心脏病的室性心动过速（ＶＴ）。据统计，ＩＶＴ约占ＶＴ的１０－１５％［１，２］。本病患者多较年轻，病因不...     

分支型室性心动过速

分支型室性心动过速张秀芬郭宝强李春英患者男，４９岁，发作性心慌９年，再次发作３天，拟诊为“室上性心动过速”入院。查体：心率１８７次／分，律规整，心尖区第一心音强弱不等，ＢＰ１２８／９０ｍｍｋｇ。图１为入院时ＥＣＧ∶Ｐ波不清，Ｒ－Ｒ规整，心室率１８７次...