230例死亡病历医院感染的分析

目的了解死亡患者医院感染的基本情况,探讨死亡原因与感染的关系. 方法对我院2002年度死亡病历共 230份,采取回顾性的调查分析. 结果 230例死亡病历中有医院感染72例 125例次,医院感染率为31.3%,是同期医院感染的9.74倍;47.39%的死亡与感染有关;72例有医院感染的死亡病例平均住院56.4d,比全院平均住院日(17.3d)多39.1d;死亡病历中≥两种基础疾病 204例;各种恶性肿瘤 103例,占死亡总数的44.78%;呼吸系统感染占医院感染的首位;在送检的各类标本中检出G-菌37株,G 菌25株,真菌22株. 结论医院感染是加速和导致患者死亡的重要原因;各种恶性肿瘤患者是医院感染的主要人群;呼吸系统感染是预防的重点;G-菌为医院感染的主要致病菌.     

某医院肿瘤病区医院感染分析

医院感染在肿瘤患者中发生率高 ,成为肿瘤患者死亡的主要原因之一。我院介入、放疗科收住患者均为接受化疗、放疗的晚期肿瘤病人 ,更是医院感染的高发病区。为探讨晚期肿瘤患者医院感染的特点和预防措施 ,对我院2 0 0 0～ 2 0 0 1年介入放疗科 98例医院感染病例进行回顾性调查分析。材料与方法2 0 0 0～ 2 0 0 1年共出院 970例 ,发生医院感染 98例、 10 2例次 ,发生率为 10 1%、例次感染率 10 5 %。其中肺部肿瘤 5 3例 ,其余肿瘤 4 5例。材料齐全 80例 ,其诊断均符合我国卫生部颁发的医院感染诊断标准 ,所有资料均采用回顾性调查方法 ,并…     

93所医院感染死亡病例的调查分析

目的了解医院感染相关死亡患者的基本资料,探讨医院感染对死亡的影响。方法对2008年1月-2010年12月某地区所有住院患者中的6023例医院感染死亡病例进行调查,将死亡病例分为3组,即与医院感染直接相关组、间接相关组、无关组;利用北京市医院感染监控系统收集数据,对数据进行统计分析。结果全部因感染死亡病例共6023例,与医院感染有关的死亡病例3959例,占全部感染死亡病例总数的65.7%;6023例患者中,男3636例,女2387例,年龄0～98岁,平均(71.72±16.20)岁;住院天数(0～291)d,平均44.56d;>60岁的老年患者为4547例,其所占医院感染死亡比例最高,达75.5%;住院时间越长,发生感染死亡比例越高,其中住院时间>31d者发生感染死亡比例最高,达54.7%。结论 >60岁患者、住院时间>31d、手术、长期留置导尿与机械通气是医院感染死亡的主要危险因素;金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、白色假丝酵母菌是医院感染死亡病例的主要致病菌。     

呼吸重症监护病房医院感染危险因素分析

目的探讨呼吸重症监护病房(RICU)医院感染的特点、危险因素及对预后的影响。方法回顾性调查2010年1-12月入住RICU>48h患者的病例资料,对结果进行分析。结果 RICU医院感染率为30.63%(14.51/千住院日),例次感染率为45.05%(21.33/千住院日);最常见的感染部位是下呼吸道,占86.00%;最常见的病原菌是鲍氏不动杆菌,占37.50%;患者伴有肿瘤、联合使用抗菌药物>2种、有创机械通气>7d是医院感染的独立危险因素;医院感染是患者死亡的独立危险因素。结论 RICU医院感染是多因素共同作用的结果;医院感染增加RICU患者死亡风险。     

儿童医院下呼吸道感染经济损失的病例对照研究

目的　了解儿科住院患儿发生医院下呼吸道感染所造成的直接经济损失。方法　采用 1∶1病例对照研究的方法 ,调查 1 0 1对住院患儿的医疗费用 ,计算医院感染的直接经济损失。结果　病例组的平均医疗费用为3430 .5 3元 ,对照组为 2 1 34.0 5元 ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。中西药费占总增加费用的 4 3.0 3% ;治疗费、化验费和床位费分别占总增加费用的 2 8.1 7% ,9.31 % ,5 .79%。心血管内科医院感染病例医疗费用最高 ,平均每例增加 4 2 36 .93元 ;新生儿内科次之 ,平均每例增加 1 736 .93元。感染患者的平均住院天数为 1 3.0 9d ,比对照组的 8.1 6d高 (P <0 .0 5 )。结论　医院感染的发生增加了患儿的医疗费用 ,延长了住院日 ,降低了病床周转率 ;认真做好医院感染监控工作可获得经济效益和社会效益     

309例死亡病例医院感染分析

目的了解死亡肿瘤患者发生医院感染的基本情况,探讨死亡原因与感染的关系。方法回顾性调查分析医院2004-2005年309份死亡病历。结果309例死亡病例中,医院感染64例、72例次,医院感染率为20.71%、例次感染率为23.30%,是同期医院总感染率的5.85倍,其中48例医院感染直接与死亡有关,占医院感染死亡的75.00%;64例有医院感染的死亡病例平均住院63.94 d,比全院平均住院日（29.21 d）多34.73 d;与免疫功能有关的肿瘤医院感染率较其他肿瘤高（P〈0.01）;既往曾行放疗和化疗的患者,其医院感染的发生率明显高于未行放疗、化疗者（P〈0.05）;下呼吸道感染占医院感染的首位;在送检的57份各类标本中检出真菌18株、G-杆菌13株、G＋球菌11株。结论医院感染是加速和导致肿瘤患者死亡的重要原因,呼吸系统感染是预防的重点,真菌为医院感染的主要致病菌,缩短平均住院日,加强对放、化疗后患者的支持治疗,有利于减少医院感染发生率。     

重症监护病房医院感染的现状及干预对策

目的调查重症监护病房(ICU)医院感染的现状和危险因素,以制定干预对策。方法采取前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法,对198例医院感染病例进行统计分析。结果我院ICU医院感染以下呼吸道为主,占69.4%,危险因素为老年人、住院日长、大量使用抗生素、严重基础疾病和侵入性诊疗技术等。结论ICU医院感染应采取综合性干预对策,切实降低感染率,提高抢救成功率。     

345例艾滋病死亡病例的医院感染状况分析

目的探讨广东地区某传染病医院艾滋病住院死亡病例医院感染情况及其危险因素和对死亡的影响。方法对2001年1月—2011年12月该院345例艾滋病住院死亡病例的资料进行回顾性分析。结果 345例艾滋病住院死亡病例共发生医院感染47例,52例次,医院感染率为13.62%,感染例次率为15.07%;其中15例(31.91%)医院感染与死亡直接相关。医院感染部位以下呼吸道(18例次,34.62%)为主,其次为消化道(13例次,25.00%)和皮肤软组织(11例次,21.15%)等;病原体种类构成分别为细菌(12株,25.53%)、病毒(10株,21.28%)、真菌(6株,12.77%)及其他病原体(19株,40.43%)。医院感染的危险因素包括住院时间>30d、侵袭性操作、2个及以上部位的合并机会性感染、使用二联以上抗菌药物及CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL。结论医院感染是艾滋病住院患者死亡的重要诱因之一。早期诊断和及时治疗机会性感染,缩短住院日,减少侵袭性操作,合理使用抗菌药物是预防和控制艾滋病患者发生医院感染的关键措施。     

2012年济南市某医院感染发病密度调查

目的了解济南市某医院住院患者的医院感染发病密度特点以及医院感染发病密度与医院感染发病率之间的关系。方法对2012年1月至12月全部7 482例住院病例进行医院感染发生情况调查,计算医院感染发病例次率和医院感染发病密度。结果共调查住院患者7 482例,总住院日为107 655日,共发生181例次医院感染,医院感染发病例次率为2.42%,医院感染发病密度为1.68‰,各年龄组和各住院日组住院患者的医院感染发病例次率与发病密度的变化趋势存在差异。≤2岁年龄组的患者医院感染发病例次率与医院感染发病密度最高,分别为4.82%与7.72‰。住院日>17d的患者医院感染发病例次率与医院感染发病密度最高,分别为6.87%与2.13‰。结论医院感染发病密度能够比较真实的反映医院感染的发生强度。     

老年恶性肿瘤死亡病例与医院感染

目的 了解老年恶性肿瘤死亡病例医院感染的情况。方法 回顾性调查分析近年来我科住院的老年恶性肿瘤死亡病例186例，了解医院感染的发生率，医院感染与既往治疗及住院日的关系。结果 既往曾行过放疗和化疗的患者，其医院感染的发生率明显高于未行过放疗、化疗者；住院时间的长短与医院感染发生率密切相关。结论 缩短平均住院日，加强对放、化疗后的患者的支持治疗有利于减少医院感染发生率。     

63例死亡病例医院感染调查分析

目的了解死亡病例医院感染的特点,为预防和控制医院感染,降低死亡率,提供可靠依据。方法采用回顾性调查方法,对2005年1月～2006年12月63例死亡病例资料进行调查和分析。结果63例死亡病例中发生医院感染25例,感染率为39.68%,而且以呼吸道感染为主,老年患者、住院时间越长者其医院感染率越高。结论减少不必要的侵入性操作,合理使用抗生素,增强机体免疫功能,及时、准确的病原菌监测是预防感染发生的有效措施。     

神经科重症监护病房医院感染的调查分析

目的探讨神经科重症监护病房(NICU)医院感染的发病情况、感染部位、易感因素,以有针对性地进行预防与控制医院感染的发生。方法对2005年3月-2006年2月NICU住院患者进行统计分析,并对471例患者回顾性调查研究。结果调查471例患者,其中90例发生医院感染占19.11%;医院感染部位以呼吸道(46.67%)、泌尿道(44.17%)为主;年龄>60岁、有留置导尿、呼吸道机械通气、留置深静脉导管的患者比普通患者出现医院感染的概率高,并且留置时间越长医院感染的可能性越大;患者住院时间的长短对于医院感染也有明显的差异性;性别对医院感染的相关性不明显。结论NICU医院感染的发生率远高于全院医院感染率,年龄、住院时间、侵入性操作和医用插管留置时间均是医院感染的易感因素。     

新冠疫情期间肿瘤医院住院患者医院感染及相关因素分析

目的 观察新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,肿瘤专科医院住院患者医院感染相关变化情况.方法 收集2020年1-6月新型冠状病毒疫情防控期间及2019年和2018年同期住院患者医院感染监测数据,对相关数据进行比较分析.结果 与2019和2018年同期相比,新型冠状病毒肺炎疫情防控期间住院患者收治同比下降41.51％和34.5...     

ICU病房下呼吸道医院感染经济学损失调查与分析

目的:研究ICU住院患者因下呼吸道医院感染所造成的直接经济损失。方法:采用回顾性调查和前瞻性监测的方法,调查2004年1月1日至2010年12月31日某三级甲等教学医院综合性ICU病房的住院患者,共收集病例2060例。按条件1∶1配比,共成功配对147对(发生下呼吸道医院感染的患者为病例组,未发生医院感染的患者为对照组),比较他们的住院费用和住院天数的差别。结果:病例组住院总费用中位数每例为104 156.50元,对照组为31 407.66元,病例组显著高于对照组(P<0.05);费用的增加主要是药费和治疗费;ICU下呼吸道感染经济损失排在前三位的疾病种类为复合伤、消化系统疾病和循环系统疾病,病例组与对照组差异均有统计学意义(P﹤0.05)。病例组中位数每例患者住院天数为20.0天,对照组为6.0天,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU患者下呼吸道医院感染大大增加了医疗费用支出,延长了住院天数,降低了病床周转率,其费用支出远高于非医院感染患者,做好ICU患者下呼吸道医院感染的防控可获得巨大经济效益和社会效益。     

Ⅱ型糖尿病医院内感染危险因素分析

目的了解Ⅱ型糖尿病医院内感染的特点与危险因素，为制定有效的防治措施提供理论依据。方法回顾性收集2001年1月2006年6月，某医院95例Ⅱ型糖尿病合并医院内感染患者及599例无院内感染的Ⅱ型糖尿病患者的相关资料，并运用SPSS13．0统计软件进行数据分析。结果Ⅱ型糖尿病合并院内感染的感染率为13．69％，老年糖尿病患者容易合并医院内感染。致病菌以革兰阴性菌为主，占49．47％。单因素分析表明，侵袭性操作、住院时间、抗生素使用的种类、糖尿病并发症、合并其他基础性疾病、手术、昏迷与Ⅱ型糖尿病的院内感染有关（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示，住院时间长、接受侵袭性操作、抗菌药物使用的种类多、合并并发症是Ⅱ型糖尿病医院内感染的危险因素（P〈0．05）。结论Ⅱ型糖尿病患者医院内感染的发生率较高，可受多种危险因素的影响，应加强对Ⅱ型糖尿病医院感染的监测，针对各危险因素采取综合措施，防止糖尿病医院感染的发生。     

基层二级医院感染因素分析与对策

目的了解医院感染的相关危险因素，为有效控制与降低医院感染率提供科学依据。方法对2006年1—12月住院病历19535份进行回顾性调查。结果2006年医院感染389例，感染率为1．99％；感染率高的科室为重症监护病房、神经内科、肿瘤科、肾内科、儿科；感染部位依次是呼吸系统、泌尿系统、胃肠道系统；医院感染中病原体检出132株，以革兰阴性菌为主占52．27％。结论合理使用抗菌药物、提高标本送检率、尽量缩短住院时间、减少侵袭性操作、对重点科室加强监测等是预防与控制医院感染率的有效措施。     

放疗加紫杉醇治疗晚期鼻咽癌患者医院感染的临床分析

目的调查分析晚期鼻咽癌患者常规放疗同时行紫杉醇化疗过程中并发医院感染及相关因素,探讨有效的防治措施。方法对我院26例行放疗同时紫杉醇化疗鼻咽癌住院患者发生医院感染及危险因素进行回顾性分析。结果26例住院患者发生医院感染20例,占76.9%;检出致病菌26株,其中以白色念珠菌为主,占46.2%,革兰阴性菌占38.5%,革兰阳性菌占11.5%;鼻咽癌放疗、化疗同步治疗并发医院感染与长期住院、口腔黏膜损伤、白细胞下降、不合理应用抗生素和糖皮质激素等因素有关。结论缩短平均住院日、加强口腔护理、预防白细胞下降、合理应用抗生素和糖皮质激素,以减少鼻咽癌同步放化疗患者医院感染的发生率。