自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的：观察自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉临床疗效。方法：36例（42眼）复发性翼状胬肉患者接受自体角膜缘干细胞移植治疗，随访1个月-5年。结果：40眼治愈，2眼复发，复发率4．76％。结论：自体角膜缘干细胞移植是一种较好的治疗复发性翼状胬肉的方法。     

自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的观察自体角膜上皮细胞治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法对42例复发性翼状胬肉患者采取自体角膜缘干细胞移植。术后随访1～2年。结果38例治愈。结论自体角膜缘干细胞移植可为病变区角膜和结膜提供新的干细胞来源，是治疗复发性翼状胬肉理想的方法。     

角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉36例

对本院门诊及住院复发性翼状胬肉患者36例(45眼)行翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术,并对患者术后疗效进行随访观察。结果随访6个月至3年,仅3例复发,占6.67%,复发率较传统手术方法明显降低,并具有术后创面愈合快、刺激症状轻、并发症少等优点。说明角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉疗效可靠,可以明显降低手术复发率,适合临床应用。     

角膜干细胞移植治疗复发性胬肉的疗效观察

目的探讨角膜干细胞移植治疗翼状胬肉及复发性胬肉的手术技巧及疗效评价.方法选择翼状胬肉30例30眼、复发性胬肉7例7眼,采取在显微镜下行胬肉切除术,取自体同眼颞上方角膜缘带结膜瓣的移植片进行移植.结果37例患者(翼状胬肉30例、复发性胬肉7例)术后随访6～24个月除1例复发性胬肉仍有复发外余全部治愈,有效率达97.2%.结论胬肉治疗的关键是如何解决术后复发的问题,同侧眼结膜瓣自体角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的最有效的方法.     

自体结膜角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的：为减少胬肉的复发寻求一种理想的手术方式。方法：采用自体结膜角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉95例，术后随访6月～2年。结果：角膜上皮愈合良好、稳定、表面完整光滑。未出现粘连或复发，视力保持不变。结论：自体结膜角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉可降低复发率。     

自体角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉

作者采用自体角膜缘上皮移植联合球结膜移植防治复发性胬肉术后再次复发 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法本组 38例 ( 38眼 ) ,均为无局部活动性炎症的复发性胬肉 ,经过 1次手术 33例 ( 33眼 ) ,经过2次手术 5例 ( 5眼 ) ,男 2 5例 ,女 1 3例 ,年龄 2 0～ 65岁。手术时 ,在手术显微镜下小心分离胬肉体部表面结膜 ,将较正常的结膜尽量保留。分离并剖切角膜或巩膜面复发性胬肉组织及其残留组织 ,并在接近泪阜处切除。在术眼或健眼上方或下方角巩缘内 1ｍｍ ,作浅表板层角膜切开 ,并向角膜缘外分离 ,于角巩缘外 3ｍｍ与角膜缘平行…     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

近年来作者采用显微手术切除局部病变组织联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉 ,取得了理想效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 84例 ( 88眼 )中 ,男 39例 41眼 ,女45例 47眼 ,年龄 30～ 76岁。左眼 40例 ,右眼48例 ,双眼 4例。初发性翼状胬肉 62眼 ,复发性翼状胬肉 2 6眼。所有翼状胬肉头部侵入角膜缘内 2mm以上 ,遮盖瞳孔 1 2眼。手术方法 :①切除胬肉病变组织 :手术均在表麻加局麻和手术显微镜下完成。先将翼状胬肉体部自正常角膜处离断 ,用显微角膜剪将胬肉头部自角膜面剥离 ,尽量彻底清除胬肉体部、颈部及其肥厚增生球结膜下组织 ,暴…     

胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术与单纯胬肉切除术治疗复发性翼状胬肉的疗效

目的比较胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术与单纯胬肉切除术治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法将118例复发性翼状胬肉患者按随机数字表法分为A、B 2组,A组61例,采用胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术治疗;B组57例,采用单纯翼状胬肉切除术治疗。对2组患者的疗效进行比较。结果 2组患者术后均角膜上皮修复完整,无术眼感染。A组术区结膜水肿19例(31.1%),植片出现排斥反应3例(4.91%),术后复发5例(8.19%);B组术区结膜水肿9例(15.7%),术后复发18例(31.5%)。A组术区结膜水肿发生率高于B组、术后复发率低于B组(均P<0.05)。结论自体角膜缘干细胞移植术复发率低、取材方便、无排斥反应,可以在复发性翼状胬肉患者的治疗中广泛开展。 更多还原     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是一种较常见的眼表疾病,以往传统的手术成功率较低,复发率为30～50％。作者自2000年5月～2002年4月对48例(52眼)翼状胬肉行自体角膜缘干细胞移植,随访5～13mo,疗效显著,现报告如下。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉148例疗效观察

目的:探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法:切除翼状胬肉后取术眼上方角膜缘上皮带部分结膜上皮组织制成移植片,移植于切除缺损处,治疗原发性和复发性翼状胬肉148例,术后随访3个月～1年。结果:随访期内有2眼复发(1.30%),未发现眼球粘连等并发症。结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘移植有利于重建角膜缘功能,降低了复发率,是治疗翼状胬肉较好的手术方法。     

胬肉头部转位加角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉113例疗效观察

【目的】观察翼状胬肉头部转位＋角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。【方法】对113例（140只眼）翼状胬肉患者，采用翼状胬肉头部转位＋角膜缘干细胞移植手术，观察术后胬肉复发及并发症情况，随诊3～12个月。【结果】113例（140只眼）除17眼失访者外，有4只眼出现复发，复发率3．25％，无一眼出现感染、植片坏死等并发症，少部分患者有长期眼部异物感等不适。【结论】翼状胬肉头部转位＋角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的一种有效方法，适于临床广泛应用。     

角膜缘上皮移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床观察

目的：观察角膜缘上皮移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：对32例翼状胬肉进行显微镜下切除并进行角膜缘结膜片移植，术中应用丝裂霉素棉片敷创面5min，设立对照组32例不用丝裂霉素，对疗效进行随访观察。结果；应用角膜缘结膜片移植联合丝裂霉素治疗的患者复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：角膜缘结膜片移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉可以明显减少术后的复发。     

造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的研究

在常规化疗无明显改善多发性骨髓瘤(MM)无病生存率和总的生存率的情况下，造血干细胞移植在近十多年来广泛应用于MM治疗。自体外周血干细胞移植曾广泛用于MM治疗，可提高患者的缓解率，并延长生存期，但复发率高影响了其疗效。二次移植可再次提高患者的缓解率，但需进一步评价。异基因干细胞移植存在移植物抗骨髓瘤效应，可使1／3的患者达到分子学缓解，但移植相关死亡率高限制了其应用。正在临床广泛研究的非清髓性干细胞移植的移植相关死亡率低，存在移植物抗骨髓瘤效应，这可弥补以上不足。     

不同外科治疗方案在翼状胬肉患者中的疗效对比

目的探讨联合角膜缘干细胞移植术和单纯切除术治疗翼状胬肉患者的疗效。方法选取169例(210眼)翼状胬肉患者,按随机数字表法分为观察组(85例,105眼)和对照组(84例,105眼)。观察组接受联合角膜缘干细胞移植术治疗,对照组接受单纯切除术治疗。对比观察两组角膜上皮愈合时间、复发情况以及生理功能、精神健康、社会功能和情感智能评分。结果观察组和对照组分别有99眼和83眼达到治愈标准,复发6眼和22眼,复发率分别为5.71%和20.95%,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组角膜创面上皮愈合时间分别为4.46±0.98 d和8.51±1.25 d,观察组角膜创面上皮愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前和治疗后,两组生理功能、精神健康、社会功能和情感智能评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论联合自体角膜缘干细胞移植术缩短了角膜创面上皮愈合时间,降低了术后复发率,疗效明显优于单纯切除术,值得临床推广应用。     

翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床疗效观察

目的探讨翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床疗效及应用价值。方法选择我院治疗的翼状胬肉患者88例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例,对照组采用翼状胬肉切除术治疗,观察组在对照组基础上联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,观察两组治疗情况。结果观察组患者治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者角膜上皮修复时间和住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效可靠,能有效防止胬肉复发,缩短角膜上皮修复时间和住院时间,值得临床大力推广使用。     

同胞异基因外周血干细胞移植治疗白血病研究

本研究观察异基因外周血干细胞移植 (PBSCT)治疗白血病的疗效与副作用。所选供者均为HLA A、B、DR位点与患者完全相同的同胞兄弟姐妹。供者经 2 5 0 μg/kgrhG CSF动员 5天后 ,单采外周血干细胞 1- 2次。 4例白血病病人经过改良Bu/Cy预处理方案 ,输入单个核细胞 6.78× 10 8/kg± 1.96× 10 8/kg( 5× 10 8/kg - 8.67×10 8/kg) ,其中CD3 4 为 15 .0 2× 10 6 /kg± 8.93× 10 6 /kg ( 5 .3× 10 6 /kg - 2 4 .2 3× 10 6 /kg) ,用MTX CsA MMF预防急性移植物抗宿主病 (aGVHD)。结果表明 :移植前 2天到移植后 2天白细胞降至最低 ,移植后 11- 17天中性粒细胞 >0 .5× 10 9/L ,移植后 11到 5 5天血小板 >5 0× 10 9/L。 4例中 2例出现aGVHD ,2例出现cGVHD ,2例出现感染。移植后 2 8天复查骨髓显示造血恢复 ,STR位点的DNA检查显示供者细胞生长。结论 :采用改良Bu/Cy方案和用MTX CsA MMF预防aGVHD方案进行PBSCT治疗白血病是一种安全、可靠的治疗方法。     

非清髓性异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病

为了研究非清髓性异基因造血干细胞移植 (non myeloablativeallogeneicstemcelltransplantation ,allo NST)治疗恶性血液病的疗效及相关技术 ,对 2 6例恶性血液病患者 (急性白血病 10例 ,慢性髓性白血病 14例 ,多发性骨髓瘤 2例 )中 14例采用FAC预处理 (Fludara ATG CY) ,12例采用MAC预处理 (马法兰 /马利兰 ATG CY) ,用G CSF 6 0 0 μg/d或G CSF 30 0 μg/d GM CSF 30 0 μg/d进行外周血干细胞动员 ,第 5天开始采用CobeSpectra血细胞分离机连续采集 2 - 3次 ;环孢菌素A联合短程甲氨蝶呤预防GVHD ;移植后第 4周开始供体淋巴细胞输注 ,首剂 1×10 7/kg ,之后依据临床反应及嵌合体形成情况 ,每 4周 1次 ,剂量逐级递增 ;以微卫星短串联重复序列 (STR)分析、Bcr/Abl融合基因、Ph染色体、HLA位点分析、性染色体及ABO血型等为植活检测指标。结果表明 ,植入率 84 .6 2 % ,其中 18例已转为完全供体型 ;aGVHD发生率 11.5 4 % ,cGVHD发生率 2 3 0 7% ;感染、出血等毒副反应发生率低、反应轻。结论 :非清髓性异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病疗效确切 ,毒副作用小 ,但相关技术 ,如适应证的选择、预处理方案、移植过程中的免疫治疗等需要进一步深入研究。     

异基因造血干细胞移植后受者骨髓的间充质干细胞来源研究

为了研究造血干细胞移植植活患者骨髓源间充质干细胞（MSC）的来源，选择临床上供受者性别不同的造血干细胞移植后临床植活的34例患者作为研究对象，抽取骨髓，进行间充质干细胞培养传代，利用流式细胞术（FCM）检测患者MSC的表面抗原表达特征，利用聚合酶链反应（PCR）分析患者MSC的釉基质基因表达情况以确定其性别来源，利用荧光原位杂交（FISH）技术进一步证实患者MSC的性别来源。结果表明：34例患者中有31例患者的MSC原代培养能达到融合，其中24例患者成功传代5代以上，且可进行PCR及FISH检测；FCM结果显示，第5代MSC的CD14^＋CD45^＋细胞表达低于0．04％；PCR结果显示，移植后患者的MSC源于患者本人；FISH结果显示，移植后患者的MSC 100％源于患者本人。结论：造血干细胞移植后患者骨髓中的MSC仍源于患者本人。