五倍子乙醇提取物对金葡菌的体外抗菌研究

目的观察五倍子乙醇提取物对金黄色葡萄球菌(MRSA和MSSA)的体外抗菌活性.方法采用中药抑菌实验方法对五倍子乙醇提取物进行了112株金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度测定.结果五倍子乙醇提取物对84株耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)和28株甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(methicillin-sensitive staphylococcus aureus,MSSA)的MIC50、MIC90分别为0.315、0.315和0.63、0.315 mg/mL.结论五倍子乙醇提取物对金黄色葡萄球菌(84株MRSA和28株MSSA)具有较强的抑菌活性.     

中药抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌生物膜研究进展

金黄色葡萄球菌是临床感染最为常见的病原菌,抗生素滥用使细菌耐药性增强,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是主要突变株。生物膜的产生进一步降低了抗生素对MRSA菌体的杀伤作用,使该疗法受到更多限制。新的抗MRSA感染药物亟待开发,中药作为天然药物受到更多关注,本文就近年来中药抗MRSA生物膜的研究进行综述,为新药研发提供参考。     

甘肃道地中药大黄、黄芩对多重耐药菌的抑菌活性

目的：观察甘肃道地中药材大黄、黄芩的体外抑菌活性,为临床中药治疗耐药菌感染提供参考。方法：采用煎煮法制备大黄、黄芩中药原液,用肉汤稀释法测定两种药液对产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的最小抑菌浓度。结果：大黄对产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的最小抑菌浓度分别为250mg／mL和125mg／mL。黄芩对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的最小抑菌浓度为250mg／mL;对产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠杆菌未见明显抑菌作用。结论：大黄、黄芩对临床常见的多重耐药菌有不同程度的抑菌活性,且大黄的抑菌活性优于黄芩;大黄对金黄色葡萄球菌抑菌活性优于大肠埃希菌。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌慢性溃疡概况及中医药研究进展

结合近10年内国内外耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)慢性溃疡相关研究现状,就中药单药、中药复方及联合抗生素抗MRSA作用概述,综述目前中医药干预MRSA的研究概况,以期为临床制订有效治疗方案提供新思路。     

三种中药制剂对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌敏感性实验研究

目的:观察三种复方中药制剂对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抑菌效果.方法:用复方中药热必宁、清胆糖浆及肺炎一号三种中药药液每日二次,连续五天灌喂大鼠后,分别采取血液分离血清,并应用血清药理学检测方法进行耐药菌株的抑菌试验,测定三种中药血清的最低抑菌滴度.结果:三种含中药制剂的血清抑菌效果均优于用生理盐水的血清组(阴性组)(P＜0.01);其中肺炎一号、清胆糖浆抑菌效果优于含双黄连血清组(阳性组)(P＜0.01).同时电镜微细结构观察亦证实中药制剂破坏了细菌胞壁结构,细菌形态结构发生改变.结论:中药制剂对MRSA临床分离株有明显抑菌作用.     

复方益气润肠胶囊体外抗菌作用研究及对小鼠肠推进的影响

目的:研究复方益气润肠胶囊对肠道常见细菌的体外抗菌作用,及对正常小鼠、便秘小鼠排便和肠推进作用的影响。方法:采用微量稀释法测定复方益气润肠胶囊对多种常见临床致病菌(金黄色葡萄球菌耐甲氧西林株、肺炎克雷伯菌、鼠伤寒沙门菌、蜡样芽孢杆菌、粪肠球菌、藤黄微球菌、铜绿假单胞菌等)的最小抑菌浓度(MIC)值,以评价其体外抗菌活性;通过小鼠肠推进实验观察该胶囊对正常小鼠肠推进率的影响和对便秘模型小鼠首次排黑便时间、6 h排便量及肠推进率的影响。结果:抗菌实验显示,复方益气润肠胶囊体外对金黄色葡萄球菌耐甲氧西林株M1233和肺炎克雷伯菌的MIC均为3.125 mg/mL,对金黄色葡萄球菌耐甲氧西林株M1805、铜绿假单胞菌、蜡样芽孢杆菌、粪肠球菌及藤黄微球菌的MIC均为6.250 mg/mL,对鼠伤寒沙门菌的MIC为25.000 mg/mL。对正常小鼠的肠推进实验显示,复方益气润肠胶囊高、中、低剂量给药组小肠推进率均高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对便秘模型小鼠的肠推进实验显示,各给药组首次排黑便时间均短于便秘模型组,6 h排便量均大于便秘模型组,小鼠肠推进率均高于便秘模型组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:复方益气润肠胶囊具有理想的体外抗菌效果和较好的肠推进作用。     

广藿香油对急性细菌性上呼吸道感染小鼠的影响

目的:观察广藿香油对实验性小鼠急性细菌性上呼吸道感染模型的影响。方法:采用耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染小鼠,以广藿香油防治后,观察小鼠鼻黏膜、气管和肺组织病理形态改变以及小鼠鼻咽部耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌落数的变化。结果:广藿香油可减轻耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致急性上呼吸道感染(AURI)模型小鼠鼻黏膜组织病理形态改变,减少红细胞渗出及炎性细胞浸润。滴鼻感染后小鼠鼻咽部耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌落数量明显升高,而广藿香油各剂量组(12.65,6.325,3.1625×10-3g/kg)对其均有显著抑制作用。结论:广藿香油对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致急性上呼吸道感染模型小鼠有一定的防治作用。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中西医治疗研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是临床常见的耐药致病菌,由于其具有多药耐药(MDR)特征,发病率高,感染死亡率极高,MRSA于1961年在英国由Jevons首次发现[1],80年代后期已成为全球院内感染的首要病原菌[2-3].2009年报道的全世界金黄色葡萄球菌中大约有60%-70%对甲氧西林耐药[4];从ICU分离出的金黄色葡萄球菌株中约80%都对甲氧西林耐药[5].     

耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的：研究金黄色葡萄球茵尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRsA）临床分布及耐药性分析,为有效控制感染提供科学依据。方法：常规方法分离金黄色葡萄球菌（SA）菌种,用法国生物梅里埃公司VITEK-2compat全自动细菌分析仪鉴定及药敏系统进行鉴定并对MRSA药敏试验进行分析。结果：87株SA中分离出MRSA59株,占SA感染总数的67．8％,全部对万古霉素敏感,对利福平、复方新诺明耐药率较低,但对其他抗茵药物均有很高的耐药性。结论：我院MRSA的分离率及耐药率均较高,MRSA表现为多重耐药性,应注意合理选用抗生素治疗并采取有效措施积极预防和控制好院内感染。     

广西藤茶提取物APS抗菌机制研究

目的:观察从藤茶(Ampelopsis grossedentata)中提取的一单体化合物(简称APS)的抗菌作用机制。方法:应用电子显微镜观察经APS作用前后标准金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、绿脓杆菌的形态学变化;利用同位素[3H]标记的胸苷(TdR)、尿苷(UR)掺入法,观察APS对细菌核酸合成的影响。结果:用药后,三种细菌的细胞壁、细胞膜均受到不同程度的损害,胞浆内容物漏出,细菌形态发生改变;对金葡菌、MRSA的TdR、UR合成均有明显抑制作用,对绿脓杆菌的TdR、UR合成则无明显抑制作用。结论:APS具有损害细菌细胞壁与细胞膜及抑制细菌核酸合成的作用。     

黄连解毒汤联合抗生素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抑菌效果研究

目的?观察中药复方黄连解毒汤及其联合抗生素对临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的体外抑菌效果。方法?采用微量肉汤稀释法检测中药复方黄连解毒汤对15株临床分离MRSA的最低抑菌浓度（MIC），观察其体外抑菌效果；同时采用棋盘法检测中药复方黄连解毒汤联合临床常见4种抗生素（苯唑西林、庆大霉素、左氧氟沙星、克林霉素）对MRSA的MIC。结果?15株临床分离MRSA中，全部对苯唑西林耐药，11株对庆大霉素耐药，12株对左氧氟沙星耐药，11株对克林霉素耐药；单独使用中药复方黄连解毒汤时对15株临床分离MRSA的MIC范围为4.69~37.5 mg/mL；黄连解毒汤联合抗生素实验中，黄连解毒汤联合苯唑西林后对15株耐苯唑西林的MRSA有显著的抑菌效果，其中11株为协同作用，4株为相加作用；联合庆大霉素后对11株耐庆大霉素的MRSA有3株协同、6株相加、2株无关；联合左氧氟沙星后对12株耐左氧氟沙星的MRSA有1株协同、11株相加；联合克林霉素后对11株耐克林霉素的MRSA有9株协同、1株无关、1株拮抗。结论?中药复方黄连解毒汤对MRSA有明显的抑菌效果；黄连解毒汤联合临床常用4种抗生素具有显著的协同抑菌效果，根据部分抑菌浓度值判断其联合抑菌效果依次为：苯唑西林、左氧氟沙星、庆大霉素、克林霉素。     

增强耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗生素敏感性的中药筛选

目的：研究中药提取物作用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）后,该菌株对苯唑西林敏感性的变化,旨在筛选能增强MRSA对抗生素敏感性的中药,为临床治疗MRSA感染提供新思路。方法：选取33种常用抗菌中药制备提取物,作用于临床分离的MRSA菌株,采取微量肉汤稀释法测定中药作用前后苯唑西林对MRSA的最低抑菌浓度（MIC）,具有统计学差异（P < 0.05）为具有增敏作用。结果：中药作用前,苯唑西林对MRSA的MIC为128-512 μg·mL-1,白及醇提物作用后,MIC变化具有统计学差异（P < 0.05）,能够增加MRSA（271）对苯唑西林的敏感性。结论：白及醇提物能增强MRSA（271）对抗生素的敏感性,与抗生素配伍使用,有望恢复抗生素的杀菌效力。     

泰利霉素体外抗金黄色葡萄球菌生物膜活性研究

目的:比较泰利霉素与常见抗菌药物(阿奇霉素、克林霉素、万古霉素和达托霉素)对金黄色葡萄球菌生物膜的作用。方法:本研究选择了2015年从华中科技大学协和深圳医院收集的4株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和4株甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA),通过药物作用,使用96孔微板法定量结晶紫染色检测菌株产生物膜的能力,通过cfu计数方法对生物膜中的细菌进行定量分析。结果:在亚抑制浓度下(4×MIC),泰利霉素明显优于阿奇霉素或克林霉素抑制MSSA菌株生物被膜的形成,优于万古霉素或达托霉素抑制MRSA生物膜的形成。在8×MIC浓度下,泰利霉素优于阿奇霉素或克林霉素清除已经形成的MSSA菌株生物被膜,优于万古霉素或达托霉素清除已经形成的MRSA菌株生物被膜,同时,对已经形成的金黄色葡萄球菌生物膜中活菌的杀灭作用,泰利霉素与达托霉素作用相似,明显优于阿奇霉素、克林霉素和万古霉素。结论:泰利霉素对金黄色葡萄球菌生物膜的疗效优于阿奇霉素、克林霉素、万古霉素或达托霉素。     

微生物分析仪法与常规纸片扩散法在细菌耐药表型检测中的应用价值

目的:比较分析微生物分析仪法与常规纸片扩散法在细菌耐药表型阳性检测中的应用效果。方法:收集肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌各100株,均由周口市中心医院细菌室提供,收集时间为2015年10月至2016年10月。对所有细菌的耐药表型分别实施微生物分析仪法与常规纸片扩散法检测,统计两种方法的超广谱β-内酰胺酶、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、红霉素耐药克林霉素诱导实验阳性检出率并进行比较。结果:常规纸片扩散法与微生物分析仪法进行细菌耐药表型检测,在超广谱β-内酰胺酶、MRSA、红霉素耐药克林霉素诱导实验阳性检出率方面,两种方法的阳性检出率分别为71.00%、59.00%、47.00%以及72.00%、60.00%、48.00%,经比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:细菌耐药表型检测过程中,实施微生物分析仪法与常规纸片扩散法均能获得理想的效果。     

隐丹参酮抑菌作用机制研究

目的研究隐丹参酮对金黄色葡萄球菌(SA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、β-内酰胺酶阳性的金黄色葡萄球菌(ESBLs-SA)3种金黄色葡萄球菌的抑菌活性及抑菌机制。方法采用纸片扩散法测定隐丹参酮的抑菌圈和最低抑菌浓度(MIC),液体培养法测定其半数抑菌浓度(IC50值),并通过测定隐丹参酮与3种金黄色葡萄球菌作用前后电导率变化、碱性磷酸酶(AKP)的含量变化、胞外蛋白含量变化和SDS-PAGE电泳蛋白谱带变化,初步阐明隐丹参酮对金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、β-内酰胺酶阳性的金黄色葡萄球菌的抑菌机制。结果由抑菌圈、最低抑菌浓度和半数抑菌浓度可以看出,隐丹参酮对金黄色葡萄球菌的抑制作用略强于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和β-内酰胺酶阳性的金黄色葡萄球菌;经隐丹参酮作用后,3种金葡菌的电导率、碱性磷酸酶及胞外蛋白含量均增大,SDS-PAGE电泳显示蛋白谱带也明显发生变化。结论隐丹参酮对金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和β-内酰胺酶阳性的金黄色葡萄球菌具有明显的抑制作用,隐丹参酮破坏细菌细胞壁和细胞膜的结构,导致细胞膜通透性增加,进而使细胞内容物外泄;同时隐丹参酮对细菌蛋白质的合成有一定影响,使菌体内蛋白质减少,影响和阻碍细胞内蛋白质的表达,最终导致细菌正常生理功能的丧失。     

去甲万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎29例临床分析

目的观察去甲万古霉素治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效。方法选择29例痰细菌培养为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌肺炎患者,给予国产去甲万古霉素(万讯)每次0.8g静脉滴注,每12h1次。分别对其临床疗效、细菌学效果及不良反应进行评价。结果临床总有效率86%,细菌清除率93%;不良反应发生率10%,主要见于原有肾脏疾病和高龄者。结论去甲万古霉素治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌肺炎效果良好,其耐受性良好。原有肾脏疾病和高龄者需慎用。     

耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性分析

目的了解我院耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法将我院2002-2008年分离的274株葡萄球菌的药敏试验结果,应用WHONET5.3软件进行统计学分析。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）的检出率为48．4％和65．9％,且其检出率逐年升高。MRS的耐药率远比甲氧西林敏感葡萄球菌（MSS）高。未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论医院应加强对MRS的检测,临床应依据药敏结果合理选用抗菌药物治疗感染。     

12种中草药对耐药与非耐药菌株抑菌活性的对比研究

目的：探讨五倍子等12种中草药对金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肠球菌及耐万古霉素肠球菌4种菌株的抑菌作用。方法：采用中药抗菌试验试管法测定药物的最低抑菌浓度。结果：五倍子、黄连、大黄、黄柏、黄芩对金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有较强的抑菌作用;五倍子、黄连、黄柏、白头翁、大黄、败酱草对肠球菌和耐万古霉素肠球菌有较强的抑菌活性。结论：12种中药对各菌株均有不同的抑制作用,对耐药菌株和非耐药菌株抑菌活性无明显差异。     

我院金黄色葡萄球菌的分布特点、耐药性分析及治疗对策

目的分析住院患者金黄色葡萄球菌的耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法对本院各类感染患者标本中分离获得的金黄色葡萄球菌,采用纸片扩散法(K-B法)检测13种抗菌药物的敏感性,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测采用头孢西丁纸片扩散法,并用WHONET5.3软件对药敏结果进行统计分析。结果 4 a间共分离金黄色葡萄球菌330株,其中MRSA 228株,对青霉素、苯唑西林、庆大霉素、头孢唑林、左氧氟沙星、头孢噻肟、四环素、头孢曲松、环丙沙星的耐药率均大于50%,对利福平的耐药率较低,未发现耐万古霉素的菌株。结论金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物均具有较高的耐药性,应根据药敏结果选择不同的药物确定患者的治疗方案。糖肽类抗生素(万古霉素、替考拉宁)可作为MRSA重症感染患者的首选药物。     

中药及单体对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抑菌试验研究进展

目的：探讨中药及中药单体对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的体外抑菌试验的研究结果。方法：通过文献法分析归纳有关对MRSA体外抑菌试验有效的中药及中药单体的文献报道。结果：中药及单体对MRSA具有不同程度的抑制作用,能有效减少抗生素的使用。结论：中药及单体对MRSA的体外抑菌试验的研究尚不多,尤其对中药单体的抗MRSA的作用机制研究不充分,尚待系统、深入、规范化的研究。