重度有机磷中毒并发呼吸衰竭的呼吸道管理

目的 讨论急性有机磷中毒呼吸衰竭气管切开术后的呼吸道的护理.方法 迅速建立人工气道.合理有效的氧疗吸入充分加温湿化的氧气,以提高氧疗效果.密切观察病情.及时有效的吸痰.严格无菌操作,以预防肺部感染.结论 有机磷中毒呼吸衰竭行气管切开后呼吸道的护理,在整个救治过程中起着重要作用.     

颅脑损伤气管切开术后不同气道湿化方法疗效观察

气管切开术是抢救颅脑损伤患者的重要措施之一,但是由于气管切开后,丧失了呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用,加之患者咳嗽能力减弱,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道,会导致一系列并发症.气道湿化是人工气道护理的主要环节,其效果直接影响人工气道护理的质量[1].     

气管切开术后呼吸道护理进展

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。作为有创人工气道,在其建立与维护的过程中,呼吸道护理质量直接影响到病人的抢救成功率。为了提高呼吸道护理质量,现将气管切开术后呼吸道护理综述如下。1气道湿化气管切开术后由于呼吸道加温、加湿功能的丧失,空气直     

气管切开术后应用微量泵持续静滴药物的护理一例报告

气管切开是临床抢救和治疗呼吸道梗阻病人的重要措施，正常情况下，鼻咽，呼吸道对吸入气道有加温和湿化的作用。气管切开后。呼吸道水分丢失增加可达800ml／d；况且呼吸道的湿化，加温和过滤功能由于湿化不足，分泌物干结储留，更为感染创造条件，另外病人行气管切开术后，气管对吸入气体的过滤加温及湿化作用降低甚至消失，长时间吸入干燥气体可使肺泡表面活性物质遭到破坏，导致肺顺应性下降，缺氧加重，肺部炎症等，实验证明，     

一次性50ml无菌注射器在气管切开护理中的应用

人工气道的建立(包括气管插管、气管切开术)是抢救及治疗危重症患者的重要措施.正常时鼻、咽腔,呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用,人工气道建立后,吸入气体绕开了具有温暖和湿润功能的鼻腔和上呼吸道,必须全部由气管及其以下的呼吸道来加温和湿化,呼吸道分泌物中水分的丢失因此增加[1],导致呼吸道黏膜干燥.我科利用一次性50ml无菌注射器,经过加工后,应用于气管切开患者,气道湿化效果显著,方便护理人员操作,具体介绍如下.     

36例气管切开术后气道湿化的护理

<正>气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻病人的重要措施。正常情况下,呼吸道对吸入的气体有加湿作用[1]。气管切开术后,通气改道,上呼吸道正常湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,极易造成气管内分泌物粘稠形成硬结,至细支气管腔阻塞而影响正常的呼吸功能,同时易致细菌侵入。可见,气管切开术后病人进行充分气道湿化是极其重要的。我科2010年2月～2012年2月对36例气管切开的病人进行了充分的气道湿化,取得了较好的效果。现将体会报告如下。     

人工气道湿化的进展

人工气道的建立(包括气管插管、气管切开术)是抢救及治疗危重症病人的重要措施.正常时鼻、咽腔、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用,人工气道建立后,吸入气体绕开了具有温暖和湿润功能的鼻腔和上呼吸道,必须全部由气管及其以下的呼吸道来加温和湿化,呼吸道分泌物中水分的丢失因此增加[1],导致呼吸道粘膜干燥,造成①粘液纤毛系统损伤,使其清除异物的能力大大减低;②引起呼吸道炎症,可使呼吸道粘膜糜烂、溃疡,导致细菌感染.     

气管切开术后呼吸道的护理

<正>气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,作为有创人工气道,其呼吸道护理直接影响到抢救和治疗效果,现将临床方法综述如下。1合理的氧疗:氧疗是气管切开术后常用的治疗或支持     

气管切开术后持续湿化气道的效果观察及护理

抢救重症颅脑损伤患者，治疗呼吸功能障碍时，气管切开尤为关键。气管切开人工气道建立后完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用，加之人工气道患者咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加，未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道，会导致一系列湿化不良的并发症，干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理学改变。现选择我院2003年7月-2006年3月间收治的重症颅脑损伤行气管切开术后患者100例，以湿化气道的二种方法予以分组对比观察护理，以便为临床探讨气道管理、减少人工气道并发症及缩短堵管时间提供更加有效的护理措施。     

吸入性损伤患者气管切开的护理

目的:总结吸入性损伤患者行气管切开术的护理经验。方法:对28例吸入性损伤行气管切开术患者进行护理,总结护理重点。结果:护理重点:(1)严密观察病情变化;(2)妥善固定气管套管;(3)持续保持气道湿化;(4)氧气雾化吸入;(5)正确吸痰;(6)心理护理。28例患者无一例因为护理不当引起呼吸道并发症。结论:正确落实护理措施、保持呼吸道湿润及通畅,可以预防气管切开术后并发症,提高吸入性损伤的治愈率。     

人工鼻在气管切开患者气道湿化中的应用及护理进展

气管切开技术的发展,改变了气体进入下呼吸道的正常通道,使吸入气体不能加温、加湿及过滤处理,针对这一问题,人工气道护理方法不断改进.近年来,一种人工替代呼吸道功能的加温湿化过滤器--人工鼻(HME)逐渐投入临床使用,本文就目前气管切开术后应用人工鼻的优越性及相关护理问题作一简要综述.     

气管切开术后不同气道湿化方法疗效观察

气管切开丧失了呼吸道湿化和对吸入气体的加湿作用,加之患者咳嗽能力减弱,呼吸道失水作用,未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道,会导致一系列并发症.气道湿化是人工气道护理的主要环节,其效果直接影响人工气道护理的质量.我科应用可调节静脉输液器持续气道湿化法对气管切开的患者进行持续气道湿化,并与应用传统间断气道湿化法的患者进行比较.旨在探讨更有效的湿化方法,以降低气管切开术后呼吸道感染的湿化方法,以降低气管切开术后呼吸道感染的发生率.     

呼吸衰竭时的气道管理

呼吸衰竭多伴有呼吸道感染,可引起支气管粘膜充血水肿,分泌物增多,支气管痉挛,痰液粘稠,气道狭窄,影响通气和换气功能,助长细菌生长繁殖造成继发感染。因而,保持呼吸道通畅——疏通气道是抢救呼衰的重要措施之一。一、湿化气道: 正常人吸入的空气在鼻腔粘膜层可加温到37℃左右,相对湿度可达95％,符合生理要求。呼吸衰竭患者,呼吸困难,张口呼吸;或吸入未经充分湿化的氧气,特别是气管插管或气管切开给氧,均能使气道粘膜干燥,影响纤毛——载体系统功能,影响排痰。经常保持呼吸道充分湿化,是疏通呼吸道的有效方法之一。     

面罩湿化及康惠尔透明贴在气管切开病人中的应用

重型颅脑损伤和脑出血患者入院时病情危重,多有意识障碍,舌后坠,咳嗽反射减弱,痰不易咳出致呼吸道不畅,气管切开术是解除呼吸道梗阻,抢救患者生命的重要措施之一。气管切开可以减少呼吸道无效腔,迅速改善通气功能,增加有效通气量,便于吸痰,对提高抢救成功率、减少后遗症极为重要。气管切开术后的病人氧气吸入是一个很重要的支持疗法。由于呼吸道失去了鼻腔黏膜正常的空气滤过和清除作用,而气管黏膜比鼻腔黏膜更娇嫩,易损伤。这时为这类病人选择合适的吸氧方式就显得至关重要。利用氧气面罩湿化给氧解决了气管黏膜干燥的问题,利用康惠尔透明贴粘合拔管后的伤口,24h愈合,缩短了住院时间,减轻了病人的痛苦及思想负担。     

护理因素对老年呼吸道疾患排痰的影响

老年呼吸道患者在临床治疗过程中 ,多种因素可致痰液堵塞气道 ,排痰困难不利于康复 ,其中护理因素的影响不容忽视。笔者根据多年来从事护理工作的体会 ,就护理因素对老年呼吸道疾患排痰的影响浅谈如下。1　呼吸道欠湿化1.1　吸氧湿化加温不够　氧气湿化瓶内水少、水温低、氧气湿化加温不够 ,常常引起病人呼吸道干燥、气道黏膜纤毛活动能力降低 ,致使分泌物运动障碍 ,痰液粘稠结痂阻于气道 ,严重影响肺内通气与换气功能 ,使支气管肺部感染经久不愈或病情恶化。为此 ,必须重视氧气湿化加温 ,将氧气通过盛有4 0℃～ 70℃温水的湿化瓶后吸入即可…     

氧气雾化吸入法结合套管内灌注法预防气管切开术后肺部并发症的研究与应用

气管切开术是临床抢救和治疗危重症患者的重要措施之一，切开后的呼吸道管理直接影响患者的预后；肺部并发症的发生不但给治疗带来一定阻力，而且危及患者的生命。因此，有效、可行的呼吸道管理方法为患者的康复奠定了基础。我院自2003年4月以来采用氧气雾化吸入法（氧气雾吸）结合套管内灌注法（内灌注）预防气管切开术后肺部并发症的发生，取得良好效果。     

气管切开术后气道湿化的护理探讨

气管切开术是临床抢救和治疗危重患者的重要措施之一，术后护理的关键是气道管理，而气道湿化义是气道管理的主要内容，良好的气道湿化可降低痰液的黏稠度，有利于痰液的排出，减少痰痂的形成，对预防肺部感染，呼吸道梗阻等并发症有着重要的作用。既往所用的常规气道湿化方法仍存在不足，特别是对湿化液的选择存在一些误区，影响了护理质量的提高，近几年来，国内外护理学者对湿化方法及湿化液的选择进行了深入的研究，降低了肺部感染、呼吸道梗阻等并发症的发生。本文将气管切开术后气道湿化相关问题作一探讨，供同道们参考。     

应用微量泵进行气道湿化的护理体会

吸入气体的温度和湿度是保证气道黏膜、纤毛黏液正常功能的重要条件,而上呼吸道则是调节吸入气体湿度和温度的重要部位,口鼻腔对气体的湿化、温化起很重要的作用。气管切开后,气体未经口鼻腔作用直接进入气管,这样就可能造成黏膜干燥、分泌物干结及潴留,使病人排痰不畅,也不利于痰液的吸出,为了防止并发症的发生,气管切开术后,给予持续气道湿化是必要的护理措施。1临床资料我院ICU病房2004年至今,共收治气管切开术后病人10例,在术后的护理中,我们全部采用了微量泵进行气道湿化的护理措施,湿化液(生理盐水)的滴入速度恒定4滴/m in~5滴/m in…     

气管切开术后护理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一，由于呼吸道改路，空气未经湿化而直接与下呼吸道相通。因此易造成呼吸道分泌物粘稠、结痂、痰液不易咳出而加重呼吸道阻塞，造成肺部感染，因此，气管切开术后护理是护理人员在临床工作中不断研究、探索的重要问题。现将我们在临床实践中的体会浅述如下：     

气管切开术后护理体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。作为有创的人工气道,由于呼吸道的改路,空气未经鼻腔湿化过滤而直接与下呼吸道相通,致使呼吸道分泌物黏稠、干燥、结痂,痰液不易咯出而加重呼吸道阻塞,造成肺部感染。因此,气管切开的护理一直是护理人员在临床工作中研究和探索的重要课题,随着医学科学不断发展和医疗护理质量的不断提高,对这一课题的研究也有了新的突破。1正确的体位放置为了减轻气管下端压迫、损伤气管内壁,并防止胃内容物返流引起吸入性肺炎,气管切开术病人应取平卧位,颈下略垫高,使颈伸展,保持呼吸道通畅。2套…