脾脏异位胰腺癌1例

患者男性,65岁,食欲下降,厌油,上腹饱胀不适3个月。体重明显下降达10kg,血CEA( )。CT示:脾脏增大,内见一低密度包块,约12·6cm×8·5cm×9·0cm,边界欠清,密度均匀,考虑血管瘤、淋巴瘤。B超示脾中下极见9·0cm×7·0cm,稍强回声团,边界欠清,形态不规则。彩色多普勒血流显像检查     

门静脉内异位胰腺组织1例

血管内的异位组织极为罕见。我们发现1例静脉内异位胰腺组织的病例，报道如下。     

原发前纵隔黑色素瘤1例

<正>患者女性,42岁,因胸闷1个月余,发现前纵隔占位3周入院。1个月前患者无明显诱因出现间歇性胸闷,可自行好转。3周前患者至外院就诊,检查发现“前纵隔胸腺瘤”,未行治疗。2022年1月20日胸部(胸腔)CT增强扫描：(1)前纵隔肿块,邻近上腔静脉受压,考虑胸腺瘤可能。(2)右侧肺上叶炎症,局部肺不张,右侧胸腔积液。在超声引导下行肺穿刺活检术：前纵隔内见一稍低回声,大小6.7 cm×6.6 cm, 形态欠规则,边缘清楚,内部回声不均匀。     

上腹部异位胰腺1例

并位胰腺(heterotopic pancreas)即存在于胰腺正常部位之外的，在解剖上和胰腺本体及其专有血管无任何联系的胰腺组织。这是一种比较少见的变异，而上腹部异位胰腺更为罕见；国内有发生于胃、十二指肠及空肠等空腔脏器的异位胰腺的报道，但发生于上腹部尚未见报道。笔在解剖中发现上腹部腹膜后间隙异位胰腺1例．现报道如下．     

胰腺原发性腺鳞癌1例

患者男性 ,5 7岁。因中上腹不适 1年余就诊 ,无腹痛、黄疸、消瘦、发热。无慢性胰腺炎及糖尿病史。查体 :中上腹扪及 7cm× 12cm肿块 ,质硬 ,界清 ,有轻压痛 ,活动度差。空腹血糖 7 3mmol/L(正常 3 9～ 5 9mmol/L)。CT示 :胰腺体尾部 9cm× 6cm× 5cm占位性病变 ,混合密度 ,胃肠道、肝脾、双肺均未见异常。临床疑诊 :胰体尾部囊腺癌。术中见胰腺肿块呈囊实性 ,与胃后壁紧密粘连 ,行胰体尾部、脾及胃大部切除术。病理检查　眼观 :胰腺体尾部见一 9cm× 6cm× 5cm包块 ,与周围组织分界欠清 ,呈囊实性 ,囊内容物为黄褐色稍混浊液体 ,实性区…     

右后上纵隔脊索瘤1例

患者女性,63岁,因乏力、纳差、腹胀不适半年余入院.患者半年前无明显诱因出现双下肢乏力,伴上腹部饱胀不适、食欲不佳.2017年6月5日于当地医院检查,胸椎MRI示:胸1椎体前方、椎体、椎管及椎间孔内占位性病变,压迫脊髓,胸9、胸12莫氏结节形成;遂于2017年6月7日就诊于南京鼓楼医院,胸腹部CT平扫+增强示:胸廓入口...     

异位胰腺的解剖及临床

异位胰腺亦称迷走胰腺,是发生在正常胰腺位置以外的胰腺组织,1727年Schultz首次报道,1859年Klob病理证实,在临床上较少见。本文的主要目的是为了积累总结资料,对653例异位胰腺解剖分布、结节特点、结节肿块与临床的关系、病理学特征及组织学的特征,分别加以论述。     

子宫颈皮脂腺异位1例

患者女性,43岁,1 个月前出现上腹阻塞感伴下腹坠痛就诊.既往有人乳头瘤病毒感染(HPV 52型),复查HPV仍呈高危52型阳性.门诊阴道镜检查发现子宫颈外口黏膜见成簇的、颗粒状黄色丘疹样结节,遂于子宫颈5 ～6 点处取活检行病理检查.     

异位胰腺7例临床分析

异位胰腺属一种先天性畸形，指在胰腺以外部位生长，与正常胰腺组织无解剖和血管联系孤立的胰腺组织，其临床表现无特异性，常与多种消化系统疾病混淆。我院于自1996年10月至2003年12月共收治异位胰腺患者7例，均经病理证实。现报道如下。     

胰腺异位小肠合并结肠绒毛-管状腺瘤恶变1例

胰腺异位症被认为是胚胎发育过程中形成的一种先天性疾病。其临床表现多样且无特异性,临床上易漏诊或误诊。本文报道了1例胰腺异位小肠合并结肠绒毛-管状腺瘤恶变,,在行结肠癌根治术时一并切除终被确诊的病例。结合病例讨论了异位胰腺症的病理形态、临床类型、漏诊原因及检查治疗措施。     

小肠缺血性肠病伴胰腺导管异位一例

患者男 ,76岁。因间断胸闷、心悸 4年 ,加重伴双下肢水肿 2 0ｄ ,于 2 0 0 1年 9月 12日入院。入院诊断冠心病 ,心力衰竭型。 9ｄ后突然出现间断便血 2ｄ ,伴低血压、贫血症状。血便呈黑红色 ,每日 3～ 4次 ,每次量约 5 0 0ｍｌ,便前无腹痛。血压由 16 0 / 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)降至 90 / 5 0ｍｍＨｇ ,Ｈｂ由 114ｇ/Ｌ降至 6 4ｇ/Ｌ ,神志淡漠。纤维结肠镜检查 :小肠弥漫性出血性病变。临床考虑为小肠肿瘤或血管瘤破裂出血、失血性休克。行急诊手术探查 :小肠距曲氏韧带约 10 0ｃｍ处腔内可触及一约 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1…     

宫外孕术中发现回肠憩室胰腺异位1例

宫外孕术中发现回肠憩室胰腺异位１例江苏省无锡市妇幼保健院（２１４００２）项静英病例患者，３６岁，住院号９６－６１７７，于１９９６年５月２日因停经４９天，阴道出血５天，下腹痛剧１０小时疑宫外孕入院。末次月经１９９６年３月１４日。身体检查：体态偏瘦，面色...     

异位胰腺32例临床诊治分析

目的总结探讨异位胰腺的临床特点及诊治方式。方法 回顾分析北京协和医院1992～2010年经病理证实的32例异位胰腺患者的临床特点及诊治情况。结果 32例异位胰腺分布于胃(15例)、十二指肠(4例)、空肠(9例)和回肠(4例),其中26例为近4年检出。除8例术前获确诊外,6例误诊为胃肠间质瘤,5例误诊为平滑肌瘤,1例误诊为胃溃疡恶变;其余12例为其他腹部手术中发现。1例行胃镜活检证实,31例行手术切除后经术后病理确诊;所有患者无明显并发症发生。结论 胃肠道黏膜下隆起病变应考虑异位胰腺可能,确诊后可选择内镜摘除或手术切除。     

颈部异位错构瘤性胸腺瘤1例

患者女性,61岁.因发现左侧颈前下部肿块3年入院,发病以来肿块无明显变化,既往体健,无恶性肿瘤及相关疾病家族史.专科体检:气管居中,颈前下部稍偏左侧可扪及一4 cm×3 cm大小肿块,不随吞咽移动,质软,边界尚清,活动度可,无压痛及压迫感,表面皮肤颜色正常.颈部B超:颈部胸骨上窝偏左侧软组织内可见不均质等回声,大小37 mm×24 mm,边界欠清,CDFI示内部及周边可见高阻动脉血供(图1).     

颈动脉鞘异位透明细胞型甲状旁腺腺瘤1例

<正>患者女性,47岁,因感冒后左侧颈部疼痛伴咽痛、声嘶、饮水呛咳、气紧入院。MRI示C7下缘至T4上缘颈动静脉间隙见一大小2.0 cm×1.7 cm×4.8 cm软组织肿块影,形态欠规则,内部信号不均,T1WI高信号,T2WI稍高信号,增强扫描病灶囊壁可见强化(图1);甲状旁腺区未见异常。术前血钙2.33 mmol/L(正常值2.21～2.81 mmol/L),血磷1.05mmol/L(正常值0.81～1.51 mmol/L),碱性磷酸酶141.8 U/L(正常值40～150 U/L),甲状旁腺素未检查。     

前纵隔组合性淋巴瘤1例

患者,男性,29岁,因体检发现纵隔占位性病变10天入院。患者临床无特殊症状,生化检查未见异常。胸部CT:前纵隔内见一软组织团块,直径约6.5 cm,呈分叶状,偏向右侧,强化后密度欠均,邻近血管受压移位,纵隔内见多发肿大淋巴结(图1)。心影检查未见异常。考虑前纵隔占位,伴纵隔多发肿大淋巴结,侵袭性胸腺瘤不排除。外周血未及异常改变。行胸腺瘤切除术,术中探查发现胸腺肿大明显,大小8 cm×7 cm×5 cm,质地硬,境界不清,无完整包膜,侵犯心     

异位胰腺7例临床分析

异位胰腺(heterotopic pancreas)亦称迷走胰腺,是正常胰腺位置以外的胰腺组织,属于临床少见的先天性解剖变异,其临床表现无特异性.现就2005年2月至今收集临床确诊的7例异位胰腺病例的临床资料进行分析.……     

中纵隔异位化生性胸腺瘤1例并文献复习

目的探讨罕见的起源于中纵隔异位化生性胸腺瘤(metaplastic thymoma, MT)的临床病理特点。方法回顾性分析1例中纵隔原发异位MT的临床病理学及免疫表型特征等并复习相关文献。结果患者男性,45岁,CT示左侧中纵隔肿块,临床无重症肌无力表现。镜下肿瘤表现为双相分化特征,岛状的上皮细胞区域与束状的梭形细胞区域交错分布并相互移行。上皮细胞为多角形,核空泡状,核仁小而明显,可见核沟和核内假包涵体。上皮细胞有轻度核异型,上皮岛内可见穿插有嗜酸性细支状透明物质。梭形细胞呈束状或席纹状结构排列。两种区域内均有大量泡沫细胞聚集和散在成熟小淋巴细胞、浆细胞浸润。肿瘤内缺乏未成熟T淋巴细胞。免疫表型:上皮细胞区域CKpan、p63强阳性,vimentin阴性。梭形细胞区域vimentin弥漫强阳性,非常少的梭形细胞CKpan弱阳性,p63阴性。间质淋巴细胞CD3、CD5阳性,TdT和CD1a阴性。EBV原位杂交检测结果为阴性。结论中纵隔异位MT是一类临床罕见的低度恶性肿瘤,明确诊断需依靠其独特的临床病理学特征。     

异位胰腺组织的临床解剖与病理学

异位胰腺（heterotopic pancreas）亦称迷走胰腺,是1727年Schultz首次报道,1859年Klob病理证实,在临床上较少见,症状不典型或缺如,缺乏特异性,常易发生误诊;本文就对我院于1991年8月-2003年6月收治的10例和市医院曾收治的3例胃异位胰腺的临床解剖、病理学特征总结描述如下。     

子宫内膜透明细胞癌伴输卵管系膜肾上腺皮质异位1例

患者女性,61岁,因绝经14年后阴道出血6个月入院.妇检:阴道已产式,阴道畅,少许淡红色分泌物,子宫颈轻度糜烂,口闭,无举痛,子宫前位,正常大小,质硬,活动度可,无压痛.附件:双侧未见包块及压痛.肛查:双侧宫旁无增厚,底韧带无增厚结节感,直肠光滑,指套无染血.B超:子宫大小74 mm×36 mm×48 mm,宫腔内可见21 mm×14 mm×16 mm混合性回声,边界欠清,示宫腔占位.血CA199:377.4 U/ml,CEA:6.92 ng/ml.