脑转移瘤52例临床分析

目的 探讨脑转移瘤的发病率、来源、诊断、治疗与预后。方法 对52例脑转移瘤进行手术切除、减压加放疗的综合治疗。结果 完全缓解35例，部分缓解7例，无变化5例，进展5例，无围手术期死亡病例，平均生存期15个月。结论 脑转移瘤有较高的发病率，原发肿瘤以肺癌最常见，占71．79％，对原发肿瘤较小、无其他部位转移、预测能生存较长时间的患者，应争取行手术切除脑转移灶，术后加放射治疗等综合治疗，对延长生存期，改善生活质量具有重要意义。     

脑转移瘤的诊断和外科治疗

目的 总结脑转移瘤的治疗经验.方法 回顾分析76例神经外科收治的临床或病理确诊为脑转移瘤的病例资料.结果 55例接受开颅转移瘤切除术,其中2例死亡;2例行活检术;2例急诊去骨瓣减压术;5例行放化疗;12例对症支持治疗.结论 根据患者病情合理选择外科治疗可以取得较好的疗效.     

颅骨、硬脑膜转移性肿瘤4例治疗体会

目的提高对颅骨、硬脑膜转移瘤的诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析经病理证实为单发结节型颅骨、硬脑膜转移瘤4例患者的临床资料。结果术后病人术前症状消失,头痛缓解。病理结果:肺鳞癌颅骨、硬脑膜转移1例;甲状腺乳头状癌颅骨、硬脑膜转移1例,术后随访1年,无复发;小细胞未分化肺癌颅骨、硬脑膜转移1例,术后6个月后失访;恶性B细胞型淋巴瘤硬脑膜转移1例,术后3个月复发,未治疗,术后1年死亡。结论单发结节型颅骨、硬脑膜转移瘤临床少见,早期诊治,预后良好。     

原发灶来源不明的脑转移瘤的临床特点及治疗

目的 探讨原发灶来源不明的脑转移瘤（BMUP）的临床特点及治疗方法。方法 回顾性分析26例BMUP患者的临床资料。结果 病灶位于额叶8例、顶叶13例、枕叶1例、小脑3例、基底节区1例。19例单发转移灶全切除,7例多发灶者行症状侧病灶全切除术。术后均接受普通放疗,其中3例多发转移瘤加行替莫唑胺辅助化疗。术后随访6~78个月,平均28个月;复发7例（单发灶2例,多发灶5例）,再次手术治疗2例,化疗3例,2例因颅内播散、恶性颅内压增高死亡。结论 BMUP影像学及病理学具有一定特征,治疗主要采取以手术为主的综合治疗,术后常规放化治疗可延缓肿瘤生长,提高患者生存率。     

66例脑转移瘤的临床分析

目的　探讨脑转移瘤的临床特点和诊断治疗方法 ,提高对脑转移瘤的再认识。方法　回顾我院 1996～ 2 0 0 2年间 66例确诊的脑转移瘤患者的临床资料 ,并做统计分析。结果　 5 1例 ( 77 3 % )脑转移瘤来自肺癌 ,病理类型主要是腺癌。瘤体位于幕上 ,以多发灶为主 ,瘤周指状水肿显著 ,且常明显强化。综合治疗组的平均生存期为 8 5月。结论　CT增强扫描和MRI检查是诊断脑转移瘤的有效手段 ,手术治疗联合放疗及化疗能延长患者的生存期。     

66例脑转移瘤的临床分析

目的 探讨脑转移瘤的临床特点和诊断治疗方法，提高对脑转移瘤的再认识。方法 回顾我院1996—2002年间66例确诊的脑转移瘤患者的临床资料，并做统计分析。结果 51例(77.3％)脑转移瘤来自肺癌，病理类型主要是腺癌。瘤体位于幕上，以多发灶为主，瘤周指状水肿显著，且常明显强化。综合治疗组的平均生存期为8-5月。结论 CT增强扫描和MRI检查是诊断脑转移瘤的有效手段，手术治疗联合放疗及化疗能延长患者的生存期。     

外伤性硬脑膜内积液和水瘤：附41例临床分析

外伤性硬脑膜内积液和水瘤（附４１例临床分析）李战义，吕荣乾，翟晓慧，马春红，荣景辰我院自１９８６年１月至１９９４年１月共收治外伤性硬脑膜内积液２８例，硬脑膜内水瘤１３例。本文总结４１例病人，分析如下：一、临床资料一般资料：男３１例，女１０例。年龄５个...     

老年恶性肿瘤首发颅骨、硬脑膜转移治疗体会

目的提高对老年人恶性肿瘤致颅骨、硬脑膜转移的诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术病理证实单发结节型颅骨、硬脑膜转移瘤10例。结果肺癌转移瘤4例,甲状腺癌转移瘤2例,肾癌转移瘤2例,恶性淋巴瘤1例,乳腺癌转移瘤1例。结论单发结节型颅骨、硬脑膜转移瘤临床少见,容易误诊,早期诊治预后良好。     

硬脑膜下积液的诊断与治疗体会

目的探讨硬脑膜下积液的诊治。方法分析22例硬脑膜下积液的发生机理、临床表现、影像学特点、诊断与鉴别诊断和治疗方法与术后注意事项。结果 22例均治愈出院,隨访3月无复发。结论硬脑膜下积液患者手术治疗预后良好。     

脑膜转移瘤临床特征及脑脊液细胞学分析

目的探讨脑膜转移瘤的早期临床特点和脑脊液细胞学特征。方法对79例脑膜转移瘤患者的原发病、临床特点、脑MRI和脑脊液细胞学变化进行回顾性分析。结果79例患者中以原发于肺癌及乳腺癌多见,分别为肺癌30例(37.98%)、乳腺癌18例(22.79%)。早期多出现剧烈头痛(71例,89.87%)和脑膜刺激征(69例,87.34%)。MRI强化检查,52例(69.33%)出现脑膜增厚、结节强化。51例行脑脊液检查,颅内压均有不同程度增高,细胞学分析显示,出现异型细胞和肿瘤细胞30例(58.82%)。结论脑膜转移瘤患者早期多出现剧烈头痛和脑膜刺激征,MRI增强检查可明显提高其早期诊断率。脑脊液细胞学可为诊断提供确诊依据。     

伽玛刀治疗脑转移瘤105例临床报告

目的伽玛刀(γ-刀)是治疗脑转移瘤一种有效的方式.方法用OUR-XGD旋转式伽玛刀治疗脑转移瘤105例,共371个病灶,其中病灶多发43例、单发62例.结果本组105例病人种肿瘤总控制率为85.7%.结论γ-刀治疗脑转移瘤可明显提高病人的生存期限,且并发症较少.     

脑转移瘤115例临床分析

脑转移瘤１１５例临床分析武文元承喜凤李明洙张占普杨培业本文报告我院１９８６年３月～１９９５年１２月间经ＣＴ和（或）手术（病理）证实的１１５例脑转移瘤患者肿瘤的数量和所在部位进行分析，并对分布规律进行探讨。１临床资料与结果男７０例，女４５例，男女比为１...     

脑膜转移瘤临床诊断分析（附2例报告）

1临床资料例1男性,41岁,2年前有胃癌手术史,术后已化疗5个疗程,3个月前剑突下可触及一肿块。近半月来感头痛,呈进行性加重,伴有恶心、呕吐等颅内压高症状,头颅CT提示,右侧额颞顶部骨缘下新月形低密度影,中线结构明显左偏。诊断考虑右侧额颞顶部慢性硬膜下血肿。而行钻孔引流术,术中发现脑脊液为淡黄色,故取引流液行常规化验,示淡黄色清亮液体,淋巴细胞1~2个/mm3,蛋白+。术后症状明显好转,但术后第6天,患者再次感头痛呈渐进性加重,复查头颅CT示,右侧额颞顶部积液复发,再次置管引流,术中扩大骨孔,取脑膜组织行病理学检查,并将引流液反复送检…     

颅骨黑色素细胞转移瘤一例

患者 男,68岁。因左额痛性肿物1个月入院。开始时无意中发现头皮局限隆起,随后迅速生长伴局部轻度疼痛,入院前发展成胡桃大小。入院查,左额发迹处骨性肿物,约2cm×3cm×1cm,压痛(+)。血常规及生化检查未见异常。X片示颅骨小虫蚀样缺损灶。行手术切除,术中见颅骨肿物,约2cm×5cm×1.5cm大小,蓝褐色,肿物呈破坏性生长,质松脆,无骨膜反应,血供丰富,肿物内     

脑转移瘤65例临床分析

在临床上随着CT、MRI的广泛应用及诊疗技术方法的改进,肿瘤患者的生存期延长,脑转移瘤发现率逐渐增多,多种恶性肿瘤都可通过血行转移到脑。恶性肿瘤一旦转移到脑,则其病死率较高,严重威胁患者生命,给患者及其家庭造成了极大的痛苦。故应对其有充分认识,以便及早治疗,本     

脑转移瘤65例临床分析

在临床上随着CT、MRI的广泛应用及诊疗技术方法的改进,肿瘤患者的生存期延长,脑转移瘤发现率逐渐增多,多种恶性肿瘤都可通过血行转移到脑。恶性肿瘤一旦转移到脑,则其病死率较高,严重威胁患者生命,给患者及其家庭造成了极大的痛苦。故应对其有充分认识,以便及早治疗,     

单发性脑转移瘤的CT诊断及鉴别诊断

本文回顾性分析28例经临床或手术病理证实的单发性脑转移瘤的CT表现,探讨其特征,旨在提高对本病的CT诊断及鉴别诊断能力。     

慢性硬脑膜下血肿的诊断和治疗：附228例报告

我院自1984年4月～1994年12月共手术治疗慢性硬脑膜下血肿(CSDH)228例,占同期颅脑外伤住院病人1 871例的12.19％,占同期颅脑外伤手术病人951例的23.97％。本文结合文献对其有关问题讨论如下。 临床资料 1.一般资料:男性204例,女性24例;年龄:6个月～81岁,平均年龄59.68岁。其中A组(<60岁)92例(男性82例,女性10例);B组(≥60岁者)136例(男性122例,女性14例)。病程:3周～3个月190例,3～6个月18例,6～12个月9例,>1年12例,平均病程3.88个月。 主要临床表现见附表。     

慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗体会

目的探探讨慢性硬膜下血肿的临床特点及诊治要点。方法回顾性分析经钻孔引流术治疗的97例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 97例患者均治愈出院。术后并发症包括硬膜下积液3例,颅内血肿4例,张力性气颅3例,精神障碍6例,癫痫发作4例。血肿复发5例。结论头颅CT平扫是诊断慢性硬膜下血肿的首选检查。对于有症状的慢性硬膜下血肿患者,应采取手术治疗,并积极防治手术并发症。     

食管癌脑转移的临床特征与MRI表现

目的探讨食管癌脑转移瘤的临床特征与MRI表现。方法回顾性分析9例食管癌脑转移瘤患者,其原发灶均经纤维胃镜活检或(和)手术活检病理证实,总结分析其临床表现及MRI特征。结果 739例食管癌患者中9例发生脑转移,低分化鳞癌8例,腺癌1例,其中合并肺转移1例。单发脑转移5例(55.6%),多发4例(44.4%)。共计发现病灶36个,其中位于幕上25个,幕下11个。增强扫描,病灶主要呈特征性环形强化。结论食管癌脑转移的发病率1.2%;脑转移的发生与原发癌的恶性程度有关;同时合并肺转移的几率11%;MR影像学增强扫描多表现为环形强化病灶,结合临床病史、MR影像学易诊断。