换药室医院感染的预防与措施

医院感染是当前医院管理中的一个重要课题，是评价医护质量及管理水平的一个重要指标，它不仅反映医院的医疗护理质量，而且影响着医院的声誉。换药室是医院感染的高发区，只要护理管理严格，预防措施落实，医院感染的发生就会大大减少。因此，为降低换药室医院感染的发生率，我们采取了综合措施，取得了满意效果。     

全程质量追溯管理方法在消化内镜清洗消毒管理中的应用效果分析

目的 探讨消化内镜清洗消毒管理阶段内采取全程质量追溯管理办法价值。方法 选取 2021 年 6 月至 2022 年 12 月期间 本院内镜中心器械设备 74 份,随机分为对照组和观察组,每组各 37 份。对照组采用常规管理,观察组采用全程质量追溯管理。 观察和比较消化内镜管理项目合格率、消化内镜工作人员的质量考核得分、消化内镜的器械总损坏率、医院感染事件率。结果 在组与组管理工作落实之后,对于消化内镜器械的防锈方面、清洗杀菌方面等相关指标的合格概率,观察组为更高（P<0.05）。 观察组工作人员的质量指标即无菌检测能力、护理记录、物品管理、消毒灭菌能力测得结果位于更高水平（P<0.05）。观察组所 抽取的患者消化内镜的器械损坏事件即清洁不到位、除菌不合理、转运不合理率发生率低于对照组（P<0.05）。观察组工作人员 管理阶段内,出现医院感染事件即呼吸道感染、皮肤感染、消化道感染发生率占比更低（P<0.05）。结论 全程质量追溯管理策 略能提升消化内镜的清洗消毒质量,能减少器械损坏概率,提升合格率,减少医院感染。     

天津市部分医院消化内镜消毒状况调查

目的了解天津市各级医疗机构消化内镜消毒状况,加强医院感染控制工作。方法参照《内窥镜清洗消毒技术操作规范》,对16所医疗机构消化内镜进行了抽样检验和问卷调查。结果在16所不同级别医疗机构中,全部都建立了内镜管理制度,接受过内镜清洗消毒和医院感染管理相关知识培训的从业人员占93.75%。有81.25%的消化内镜室设有独立的洗消间,通风状况良好者占62.75%。有93.75%的消化内镜诊室备有高压气枪、烘干机等专用干燥设备。消化内镜消毒质量总平均合格率为87.10%。结论天津市各级医院消化内镜消毒管理比较规范,但在某些环节上仍存在一些问题,消毒质量有待提高。     

量化管理在内镜室护理管理中的应用

不断提高护理质量是医院管理的永恒主题之一[1]。护理管理工作的好坏直接影响到护理质量的优劣,而量化管理在护理管理中起着十分重要的作用。通过几年的实践,量化管理在内镜室护理管理中取得了良好的管理效果,现将其介绍如下。1应用1.1制定规章制度实事求是、全面合理地制定标准是成功的关键[2-4]。护理规章制度反映了护理工作的客观规律性,是实践经验的总结。根据内镜室工作特殊性,制定相应的规章制度:①内镜室仪器管理制度;②内镜室药品管理制度;③内镜室工作人员管理制度;④内镜室院内感染管理制度;⑤内镜室物品外借管理制度;⑥内镜室人…     

规范化流程管理在消化内镜室医院感染控制中的应用

探讨规范化流程管理在消化内镜室医院感染控制中的应用效果。按照卫生部颁发的《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》,完善消化内镜的运行管理流程、内镜清洗消毒流程、一次性医疗卫生用品管理流程、医疗废物管理流程。实行规范化流程管理后(2009~2012年)历年消化内镜消毒合格率均为100%,明显高于规范化流程管理前(2008年)消毒合格率(93.33%),差异有统计学意义(P=0.027)。实施规范化流程管理是预防与控制消化内镜室医院感染的有效措施。     

重庆市长寿区消化内镜使用现状调查

目的了解长寿区医院消化内镜使用现状,以便为消化内镜管理和发展提供依据。方法参照卫生部《医院感染管理规范》及《消毒技术规范》制定调查方案,对9所医院内镜室设备及消毒进行现场调查。结果本区目前内镜设施配备落后、工作现状不容乐观。结论要加强消化内镜相关建设,强化医院感染观念和法制意识,促进长寿区消化内镜诊治工作健康发展。     

消化内镜医院感染的风险因素及层级管理对策分析

目的 分析行消化内镜检查的患者发生医院感染的风险因素，评价采用层级管理对策对感染发生率的影响。方法 以2019年9月—2021年9月行消化内镜检查的312例患者为对照组，调查其医院感染和内镜使用情况，分析发生感染的独立危险因素；2021年10月—2022年7月对行相同检查的151例患者实施层级管理干预，比较干预前后消化内镜医院感染影响因素合格率。结果 对照组医院感染发生率为11.86%，医院感染部位以呼吸道为主，占比为40.54%；其次为泌尿系统(27.03%)。其他有创性操作、检查时间≥20 min、置管引流时间≥1周、戊二醛浸泡内镜时间≤10 min是行消化内镜者发生医院感染的独立危险因素。采取层级管理对策后，内镜清洗消毒、操作人员手卫生、内镜处理用水槽及消毒液合格率均高于干预前(P<0.05)，干预组医院感染发生率低于对照组(5.96%vs 11.86%，χ²=3.957,P=0.047)。结论 其他有创性操作、检查时间和置管引流时间长、内镜经戊二醛浸泡时间较短是发生消化内镜医院感染的独立风险因素；层级管理对策干预可提高消化内镜合格率并减少医院感染发生...     

标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果分析

目的 探讨在消化内镜室护理质量管理中应用标准化护理的效果。方法 2022 年 1 月至 2022 年 12 月医院消化内镜室接受 消化内镜诊疗的患者 70 例,依据随机数字表方式分为对照组与研究组,每组各 35 例。对照组采取常规护理,研究组采取标准 化护理。分析比较两组的诊疗用时、疼痛程度、心理状态,不良反应及护理满意度。结果 研究组患者消化内镜诊疗用时短于 对照组,研究组诊疗时患者 VAS 评分低于对照组（P<0.05）。两组诊疗前 HAMA、HAMD 评分比较无差异意义（P>0.05）, 诊疗后研究组 HAMA、HAMD 评分显著低于对照组（P<0.05）。研究组诊疗期间不良反应率显著低于对照组（P<0.05）。研 究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 在消化内镜室护理质量管理中应用标准化护理,可缩短患者诊疗时间,减 轻诊疗痛苦度,改善心理状况,降低不良反应,提高护理满意度。     

消化内镜室控制医院感染的优化管理

医院感染是指患者在医院内获得的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染[1]。消化内镜作为一种深入人体体腔内进行直视观察、摄影和治疗的精密医学光学仪器,在操作中密切接触患者的体液、细胞和组织等,若清洗、消毒不彻底则会造成医院感染[2,3]。消化内镜室科学的管理     

陕西省82所二级及以上等级医院消化内镜设备及护理管理现状调查

目的:调查陕西省消化内镜设备及护理管理现状,为提高消化内镜护理专业技术水平,促进消化内镜护理专业化发展提供参考。方法:采用自设问卷,对陕西省82所二级及以上医院消化内镜设备及护理管理等情况进行调查。结果:82所医疗机构中,85%的医疗机构由设备科购买消化内镜设备,74.39%医院会购买厂家的维修服务;消化内镜设备日常保养主要由护士负责,70.73%的医疗机构至少每周保养1次;电子胃镜、肠镜是基本的消化内镜设备;三级医院消化内镜工作人员平均数量是二级医院的1.30倍,年平均检查及手术量却是二级医院的4.9倍;57.0%左右为本科学历,以主管护师为主;68.29%的医院实施了信息化管理;50.0%左右的医疗机构已成立消化内镜专科团队,有资质的专科护士短缺是消化内镜护理团队面临的主要问题。结论:陕西省消化内镜设备及护理管理面临一定问题,亟需成立消化内镜护理委员会统一消化内镜管理制度,改善消化内镜的护理人力资源配置,建立和完善消化内镜专科护士培训方案与培训内容,促进消化内镜护理专业化发展。     

护理安全管理在内镜护理安全防范中的作用

总结了消化内镜护理安全防范中的不安全因素,主要包括医院感染因素、护患沟通因素和护士自身因素等。认为采取有效的管理措施如细化并规范内镜护理流程、加强护患沟通和提高护士防控不安全因素的意识与能力可以有效规避护理风险和降低护理风险的发生率,最大限度地降低内镜室的运行风险,保障患者检查期间的安全。     

耳鼻喉门诊内镜室医院感染危险因素分析与干预措施

目的:探讨引起耳鼻喉内镜室医院感染的危险因素,提出控制对策,有效预防和控制由耳鼻喉内镜室造成的医院感染。方法:通过对耳鼻喉内镜室诊疗环境、清洗消毒环节的检查,对造成医院感染的危险因素进行分析,并提出控制措施,包括加强环境管理、制度管理、内镜室工作人员管理、内镜清洗消毒的规范管理、各种诊疗器械及敷料的管理。结果:有效提高了耳鼻喉内镜室内镜的消毒质量,清洗后内镜消毒合格率达到100%,治疗室空气生物监测全部达标。工作人员手卫生达标,各种诊疗器械及敷料生物培养合格。结论:控制耳鼻喉内镜室诊疗和消毒各个环节易引起医院感染的因素,可防止医院感染的发生。     

消化内镜微创治疗围手术期护理质量评价指标体系的构建

目的构建具有专科特异性的消化内镜微创治疗围手术期护理质量评价指标体系,为规范化的专科护理质量评价提供参考依据。方法采用文献资料分析和半结构式访谈法建立评价指标框架,应用Delphi法对17名专家进行两轮函询,采用层次分析法计算各级指标权重,并对函询结果进行统计分析。结果两轮函询专家权威系数分别为0.871、0.862,专家积极系数分别为89.47%、100.00%,专家意见协调系数分别为0.312、0.506(P0.01),专家对所有指标的意见集中程度高,最终确立了由3项一级指标、8项二级指标、36项三级指标构成的消化内镜微创治疗围手术期护理质量评价指标体系。结论基于Delphi法构建的消化内镜微创治疗围手术期护理质量评价指标体系,专家一致性程度高,结果可信度强,可促进消化内镜微创治疗围手术期护理质量持续改进。     

加强内镜室管理 防范医院内感染

目的：加强内镜室管理控制由内镜检查引起的医院感染。方法：规范内镜室布局，规范清洗消毒设备。结果：通过加强各项管理力度，健全各项工作制度，提高工作人员业务素质，加强内镜清洗消毒的各种监测。做好工作人员自我舫护工作，内镜室管理逐步规范化。结论：规范内镜室管理，确保患者和医务人员的身体健康，减少了医院感染的发生。     

消化内镜在湖南省的使用现状调查

目的　为进一步推动消化内镜的发展 ,控制内镜诊断、治疗质量 ,落实卫生部内窥镜消毒规范 ,为湖南省消化内镜质量控制提供基础。方法　对湖南省、地市级医院及部分县级医院及部分职工医院发放调查表 ,统计内镜开展现状、工作量 ,医生、护士配备、内镜室设置及消毒。结果　省、地市级医院均已开展胃镜及结肠镜检查 ,县级医院开展结肠镜检查 <5 0 % ,逆行胰胆管造影仅在省级、部分地市级医院开展 ;在治疗内镜中 ,主要是消化道息肉切除 ,其次是上消化道出血的止血、取消化道异物、狭窄的扩张、支架置入 ,常规开展乳头切开取石的仅少数几家医院。部分医院内镜检查隶属功能科室 ,为技术人员操作 ,无正规进修学习与培训 ,内镜辅助人员严重不足及不固定。内镜室面积过小 ,县级医院存在着胃肠镜同室。虽然 80 %以上医院均已启用电子内镜 ,但数量仅 1～ 2条 ,消毒存在问题 ,术前HBsAg检测仍有部分医院未执行。 结论　制定内镜医生培训操作规范 ,内镜室设置基本标准 ,内镜消毒的常规要求 ,是推动消化内镜发展、提高诊断治疗水平的重要措施     

河北省医疗机构消化内镜清洗消毒方法的调查

随着内镜技术的不断发展，消化内镜术对胃肠道疾病的诊断和治疗越来越有极大的价值，内镜的清洗与消毒问题已引起医学界和患的极大关注。内镜的清洗和消毒彻底与否是杜绝病原散播控制医院交叉感染的关键。严格的内镜消毒是防止因内镜检查而发生医源性传染的重要措施之一。为此，我们对河北省部分医院消化科内镜室使用的消化内镜的清洗消毒管理现状进行了调查评估，现将调查情况报告如下。     

量化管理在内镜室护理管理中的应用

不断提高护理质量是医院管理的永恒主题之一。护理管理工作的好坏直接影响到护理质量的优劣，而量化管理在护理管理中起着十分重要的作用。通过几年的实践，量化管理在内镜室护理管理中取得了良好的管理效果，现将其介绍如下。     

标准化护理模式应用在消化内镜室护理质量管理中的效果观察

目的:探讨标准化护理模式应用在消化内镜室护理质量管理中的效果。方法:将2018年6月至2019年6月在本院接受消化内镜检查的116例患者按照随机数字表法分为两组。常规组共58例患者,行常规护理;研究组共有58例患者,在常规护理的基础上加入标准化护理。比较两组护理方法的应用效果,然后比较两组患者的各项观察指标。结果:与常规组相比,研究组疼痛评分降低,下降趋势更为明显。研究组的治疗时间短于常规组,改善不良情绪的效果优于常规组。研究组的总体护理效率高达96.5%显著优于常规组的75.8%,P<0.05,差异均具有统计学意义。同时,研究组患者的护理满意度以及生活质量评分均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消化内镜室护理质量管理中行标准化护理,可以有效提高护理质量、缩短诊疗时间、减少诊疗过程中的不适感以及提升患者的护理满意度和生活质量,在临床上具有重要的应用价值。     

消化内镜护士职业健康现状及改进措施

正消化内镜室是职业暴露高风险场所,消化内镜护士发生职业健康问题不仅影响其生活质量、工作态度、职业规划,同时也影响到消化内镜护理质量和患者的安全。消化内镜护士的职业健康是消化内镜护理技术发展的基础,保持职业健康对促进自身发展、提高工作满意度、提供优质内镜护理服务具有重要意义。现综述如下。1消化内镜护士职业健康现状1.1生理性职业危害1.1.1肌肉骨骼损伤高发生率肌肉骨骼损伤(MSI)与职     

内镜清洗消毒与灭菌管理

目的建立医院内镜清洗、消毒与灭菌管理制度,确保内镜消毒质量。方法通过规范内镜清洗消毒管理程序,实现内镜达到高质量使用。结果对内镜室进行专门管理,使内镜清洗、消毒、灭菌、保管和使用进入规范化管理,未发生内镜相关医院感染病例。结论内镜属于高度精密医疗仪器,必须加强管理,确保消毒与灭菌质量。