颅内破裂动脉瘤介入栓塞治疗的围手术期护理

目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞术患者的围手术期护理方法及效果。方法通过介入栓塞治疗17例颅内动脉瘤患者的术前、术后护理和术后并发症的观察,提出了术前加强心理护理,保持情绪稳定,严密控制血压的变化,术后严防并发症发生并采取相关护理,进行总结分析。结果本组17例患者未出现严重的脑血管痉挛、脑缺血以及动脉瘤再次破裂出血、穿刺部位血肿等手术相关并发症,均治愈出院。结论颅内动脉瘤介入栓塞治疗是一种对介入技术要求较高的微创手术,术前充分准备,术后严密观察护理是保障手术成功的重要因素。我科通过对17例颅内动脉瘤行介入栓塞治疗患者的精心护理,不仅为介入治疗提供了最佳时期,为挽救生命赢得了时间,同时也使病人治疗周期缩短,促进患者早日康复。     

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗观察与护理

目的总结颅内动脉瘤血管内栓塞治疗观察与护理的经验。方法根据颅内动脉瘤的特点及术后可能出现的并发症,对30例患者完善术前检查,术后加强监护,重点注意股动脉穿刺点的处理,并发症观察与护理。结果30例病人均成功行介入栓塞术,术后2周左右出院,26例无神经功能障碍,3例轻度残疾,1例重度残疾。结论完善颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的术前准备,术后加强监护,注意术中、术后并发症的观察与护理,能有效保证治疗效果及病人康复。     

神经外科介入术中应急处理体会

目的 总结介入术中应急处理体会，不断改进介入专科护理水平，提高配合及应急管理能力，提供优质高效的介入护理。方法 2019年1月至2020年12月实施介入术397例，对术中出现动脉瘤破裂出血、血栓形成、脑血管痉挛等状况进行回顾分析总结。结果 术中4例动脉瘤破裂出血者，在3 min内有效栓塞止血；6例术中血栓形成，通过静脉和（或）动脉溶栓治疗，取得满意效果，无偏瘫、失语等脑梗死症状。结论 对于神经介入术中并发症，一方面需要强调术中的严密观察，做到早发现；术中一旦出现动脉瘤破裂出血、动脉血栓形成、血管痉挛等紧急情况，应尽快采取有效措施，及时处理，以改善病人预后。     

软通道-微创介入颅内血肿清除术的术后护理

目的 探讨软通道-微创介入颅内血肿清除术的术后护理方法,提高护理质量.方法 对34例软通道-微创介入颅内血肿清除术患者的术后护理效果进行回顾性分析.结果 34例颅内血肿患者经软通道引流术治疗后,治愈32例,其中生活能够自理者30例,部分自理者2例,均无颅内感染及其他并发症发生;死亡2例,治愈率94%.结论 术后密切观察神志、瞳孔及生命体征变化,加强引流装置的护理,能够减少并发症,大大降低病死率和致残率.     

微血管减压术治疗三叉神经痛患者的护理

目的总结显微外科微血管减压术治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的护理体会。方法回顾性分析2011-01-2013-12我院神经外科行三叉神经微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗三叉神经痛患者158例的护理措施,包括术前准备、心理护理、术后护理、并发症护理及患者出院指导等,总结护理经验。结果 158例行三叉神经微血管减压术患者中,出现术后并发症86例,其中低颅压36例,周围性面瘫6例,听力障碍4例,口唇疱疹4例,颅内感染和切口感染3例,脑脊液漏3例,颅内出血2例,无死亡病例,无永久性并发症。结论术前充分的心理护理、术前准备,术后严密的病情观察,并发症护理,是提高手术成功率,减少术后并发症的关键。     

超早期脑梗死动脉内接触性溶栓的护理

目的探讨经导管介入动脉内接触性溶栓治疗急性脑梗死的护理效果。方法将78例超早期急性脑梗死患者,按术前护理、术中护理、术后护理的方法进行观察和护理。结果 78例超早期急性脑梗死患者,76例病人运动感觉均有不同程度恢复,语言改善明显,肌力恢复良好,意识状态好转;1例患者症状无明显改变;1例患者出现脑出血。结论由于强调早期,围手术期严密观察及配合,经导管介入动脉内接触性溶栓治疗效果好,并发症少,患者生活质量明显提高。     

颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗术中预防出血并发症的经验探讨

目的探讨颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗术中出血并发症的预防。方法回顾性分析我院2009-02—2011-02收治的20例颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗中出现再破裂出血患者的防治方法。结果在手术操作中,再破裂出血患者行快速栓塞术,10例即时行开颅清除血肿术,6例行侧脑室外引流术,4例行腰大池外引流术。术后9例恢复良好,6例出现轻度的瘫痪,2例重残,3例死亡。结论在颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗中,规范操作能够有效降低出血并发症,提高治疗效果,对出血并发症患者及时、有效地处理非常重要。     

脑血管病介入诊疗并发症26例分析及处理

目的探讨脑血管病介入诊疗并发症的原因及处理对策。方法分析2026例脑血管介入诊疗过程中出现26例并发症的临床资料,分析并发症的原因、处置方法以及结局。结果 26例并发症包括脑血栓形成/脑栓塞10例、颅内动脉瘤术中破裂3例、支架术后再狭窄8例、脑过度灌注综合征2例和股动脉假性动脉瘤3例,经处理后23例无症状,3例轻度残疾,NIHSS 2⁴分。结论脑血管病介入诊疗并发症的发生与手术者的经验、患者的血凝状态以及动脉硬化程度等有关,恰当的围术期管理、熟练的操作可以有效减少并发症,提高脑血管疾病的临床治疗效果。     

32例复杂颅内动脉瘤患者血流导向装置植入治疗的护理体会

目的分析总结复杂颅内动脉瘤患者血流导向装置植入治疗的护理方法。方法回顾性收集2016-02—2018-02在河南省人民医院介入中心接受血流导向装置植入治疗的32例复杂动脉瘤患者的相关资料,整理分析患者术前、术中、术后护理方法。结果 32例患者均顺利完成手术,4例出现围术期并发症,其中1例术后3d动脉瘤破裂死亡,28例均无出血或缺血事件发生。结论血流导向装置介入治疗颅内复杂动脉瘤是一项新技术,通过护理人员对患者的精心护理,提高了颅内复杂动脉瘤患者的临床治疗效果。     

婴幼儿脑血管病介入术中的安全防护

目的 总结婴幼儿脑血管病介入术中安全防护措施及护理经验。方法 回顾性分析2011至2022年应用血管内介入术诊治的15例婴幼儿脑血管病的临床资料,总结术中护理经验。结果 15例中,Galens静脉瘤4例,脑动静脉畸形4例,硬脑膜动静脉瘘3例,动静脉畸形合并动静脉瘘1例,额叶出血1例,脑动脉瘤2例。15例中,9例行一次介入术,3例行两次介入术,行三、五、六次介入术各1例;术中采取自制铅围脖及铅袋保护甲状腺、性腺防止射线的措施及减少造影剂用量;均未出现因术中安全护理不当引起的不良反应。结论 婴幼儿脑血管病介入术中采取甲状腺、性腺保护措施并尽量缩短治疗时间至关重要,可减少射线、造影剂对婴幼儿的损害。     

血管内介入栓塞合并有颅内肿瘤的动脉瘤的疗效分析

目的探讨介入治疗合并有颅内肿瘤的动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析18例合并有颅内肿瘤的动脉瘤患者的临床资料。15例患者行介入栓塞后再行手术切除肿瘤,其中13例患者行单纯弹簧圈栓塞,2例患者行支架辅助栓塞。结果 15例患者介入栓塞手术顺利,未见明显介入相关并发症;患者介入栓塞后,肿瘤切除顺利; 3例患者出现开颅手术相关并发症,但与介入手术无关。对13例患者进行术后随访,结果显示动脉瘤栓塞完全,未出现介入和开颅手术相关并发症。结论对于合并有颅内肿瘤的动脉瘤行介入栓塞是安全有效的治疗策略。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的围手术期护理

目的观察微血管减压术（MVD）治疗原发性三叉神经痛（PTN）术后并发症,并探讨围手术期护理的对策。方法回顾性分析66例行MVD治疗的PTN患者所发生的并发症和护理经验。结果术后61例（92．4％,61／66）疼痛完全消失,5例疼痛缓解〉90％。所有患者术后均随访2—40个月,复发2例,经再次手术治愈。结论加强围手术期护理,了解术后发生并发症的原因,严密观察病情,及时发现各种并发症,对出现的并发症给予对症治疗和正确护理,是提高MVD对胛N患者整体疗效的一个重要方面。     

巨大听神经瘤术后并发症的观察和护理

目的探讨巨大听神经瘤显微手术后并发症的观察和护理方法。方法回顾性分析2009年12月至2010年12月手术治疗的74例巨大听神经瘤患者的临床资料,术后注意并发症的临床观察及护理。结果肿瘤全切除60例,大部分切除14例;术后出现颅神经损伤39例,脑干损伤8例,颅内出血5例,脑脊液漏4例,颅内积气7例。除死亡2例外,其余患者经过及时有效的治疗和精心的护理,均康复出院。结论巨大听神经瘤手术难度大,易出现各种并发症,熟悉巨大听神经瘤显微手术后常见并发症的表现,术后严密观察病情变化,预防和治疗颅内、肺部感染以及颅内出血,加强呼吸道的管理和脑神经损伤后的护理等,能有效减少并发症的发生,可提高手术的治疗效果。     

前交通动脉瘤围手术期护理体会

目的为进一步提高前交通动脉瘤围手术期护理水平。方法对20例前交通动脉瘤患者术前进行心理护理及其他针对性护理,术后严密观察生命体征及意识变化,避免血压剧烈波动,对合并精神障碍患者采取积极的治疗及护理对策。结果本组治愈16例,临床症状好转1例,无变化1例,死亡2例;留有神经功能损害者4例,其中偏瘫2例,失语2例;术后随访出现脑积水者3例。结论脑动脉瘤行显微镜下动脉瘤夹闭术,术后并发症多且复杂。前交通动脉瘤术后并发症有一定特征,护理应全面且及时,密切观测患者生命体征变化并及时采取措施可有效降低术后并发症。     

颈动脉支架植入术后并发症的预防和护理

目的 探讨颈动脉狭窄血管内支架植入患者术后可能出现的并发症,减少并发症的发生.方法 通过对17例进行颈动脉支架植入患者术后可能出现的并发症,提出预见性护理措施,预防并发症的护理方法.结果 17列颈内动脉狭窄患者共植入支架19枚,均手术成功,临床神经功能缺损明显改善.所有患者中出现术后穿刺口出血2例,低血压及心率减慢3例,肺部感染1例,未发生严重的并发症.结论 颈动脉支架植入术后,对生命体征和神经系统功能的监测和护理是预防并发症发生的关键.     

半月节介入温控射频热凝术治疗三叉神经痛的临床护理

目的 探讨全程护理半月节介入温控射频热凝术治疗三叉神经痛的疗效.方法 对150例半月节介入温控射频热凝术治疗三叉神经痛患者的术前、术中、术后护理进行回顾性分析.结果 本组150例病人,有效97%,无效3%,无永久性并发症发生.结论 充分的术前准备、针对性的护理是治疗成功和提高患者生活质量的重要因素.     

老年脑胶质瘤患者术后并发症的观察和护理

目的总结老年脑胶质瘤患者全切手术后出现并发症的观察和护理要点。方法对56例已行肿瘤全切手术的老年脑胶质瘤患者出现的并发症护理资料进行回顾性分析。结果术后发生意识障碍9例，高热36例，癫痫4例，电解质紊乱28例，肺部感染19例，上消化道出血5例，无菌性静脉炎24例，便秘32例，腹泻12例。经过严密的病情观察，积极的治疗和精心护理，并发症得到有效控制。结论术后密切观察病情变化并根据老年患者的特点，进行积极治疗、精心护理，能有效地控制脑胶质瘤全切手术后的并发症。     

脑膜瘤切除术围手术期的护理体会

目的 探讨脑膜瘤切除术患者围手术期的护理.方法 对本组43例病人进行全面的术前、术后护理,特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施.结果 本组37例手术全切除,6例手术次全切除, 治愈33例,好转10例.5例出现并发症,经采取相应的治疗及护理措施缓解.结论 针对术后易出现的问题及早采取相应的治疗及护理措施是提高手术成功率、减少并发症、促进患者早日康复的关键环节.     

PCI术后谵妄危险因素分析及针对性预防护理对策

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后出现谵妄的危险因素并讨论针对性预防护理对策.方法 本研究观察对象为我院2020年1月～2021年1月132例ACS患者,均采用PCI术治疗,评估治疗期间谵妄发生情况,并设为谵妄组与非谵妄组.比较两组患者性别、年龄、合并症等一般资料,通过单因素与多因素分...     

颈静脉孔区神经鞘瘤术后护理体会

目的 总结颈静脉孔区神经鞘瘤术后护理经验。方法 回顾性分析2013年1月至2019年7月手术治疗的23例颈静脉孔区神经鞘瘤的临床资料,总结术后护理经验。结果 术后14例新出现后组颅神经症状,其中2例行气管切开术,4例留置胃管或鼻肠管;4例原有后组颅神经功能障碍无加重;1例术后8 d突发心率、血压下降,抢救无效死亡。结论 颈静脉孔区神经鞘瘤术后并发症较多,需细致观察,认真护理,多数效果良好。