心脏介入术后并发血管迷走神经反射的护理

我院于2010-03-2012-07收治60例脏介入手术中并发迷走神经反射患者,分析并总结护理经验. 1资料与方法 1.1 一般资料 本院心内科自2010-03-2012-07开展心脏介入病例200例,并发血管迷走神经反射60例,男28例,女32例;年龄18～80岁,平均62岁.患者主要临床表现有:突然胸闷、头晕、恶心呕吐、出虚汗,心电监护提示交界性逸搏、窦性心动过缓、Ⅰ～Ⅱ度房室传导阻滞.心率降至30～40次/min,明显出现血压下降,严重时出现心跳停止症状.     

生物可吸收涂层和永久涂层药物支架治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的Meta分析

摘要 背景：生物可吸收涂层药物支架和永久涂层药物支架均广泛应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗中,由于支架架构、支架药物、药物载体上的差异,多个研究对两种支架疗效和安全性的比较结果不完全一致。 目的：比较生物可吸收涂层药物支架和永久涂层药物支架在冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗的临床结果,评价两类支架在疗效和安全性上的差异。 方法：检索Medline(1966-01/2010-07)、Embase(1980-01/2010-07)、Cochrane library(2010-07)、中国生物医学文献数据库(CBM, 1990-01/2010-07)及相关参考文献,收集比较生物可吸收涂层药物支架与永久涂层药物支架的对照研究,采用Cochrane的随机方法学评价文献质量,应用RevMan5.0软件进行Meta分析。 结果与结论：纳入10个对照研究,共纳入4 391例患者,其中生物可吸收涂层药物支架组2 429例,永久涂层药物支架组1 962例。Meta分析结果显示,生物可吸收涂层药物支架用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,支架置入后6~12个月内心脏主要不良事件、靶血管血运重建、心脏性死亡、再发心肌梗死、支架内血栓形成和支架内再狭窄与永久涂层药物支架组差异无显著性意义。但生物可吸收涂层药物支架内晚期管腔丢失明显小于永久涂层药物支架组(P < 0.05)。提示生物可吸收涂层药物支架用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病安全、有效,并不劣于永久涂层药物支架,且可能在减轻冠状动脉支架置入治疗后内膜过度增生方面更具优势。     

加强医护患沟通 防范医疗纠纷

目的探讨如何加强医、护、患三方沟通,防范和杜绝医疗纠纷。方法通过对2006-07~2009-07 ICU收治患者情况及医患关系进行回顾性分析。结果2006-07~2009-07 ICU共收治急危重症患者352例,未发生医疗纠纷。结论通过加强医护患沟通,可以有效防范和杜绝医疗纠纷。     

加强医护患沟通 防范医疗纠纷

目的探讨如何加强医、护、患三方沟通,防范和杜绝医疗纠纷。方法通过对2006-07~2009-07 ICU收治患者情况及医患关系进行回顾性分析。结果2006-07~2009-07 ICU共收治急危重症患者352例,未发生医疗纠纷。结论通过加强医护患沟通,可以有效防范和杜绝医疗纠纷。     

癫持续状态的护理分析

2008-07—2012-07我院神经内科共收治癫持续状态患者50例,同时采用得当的护理措施效果良好。现报告如下。1临床资料选择我院神经内科2008-07—2012-07收治的癫持续状态患者50例为护理对象,年龄14～68岁,平均39.5岁;     

老年心力衰竭并发肺部感染的护理及健康指导

心力衰竭又称心泵衰竭，在适当静脉回流的情况下，由于心脏排除量（即心输出量）绝对或相对的减少，不能满足集体的代谢需要而导致的一种临床综合征。我们对2004-07～2009-01住院的93例老年心力衰竭患者，实施早期有针对性的观察护理，并给予正确健康教育，有效提高了临床治愈率和患者生活质量。现将护理体会总结如下。     

坎地沙坦与缬沙坦对轻中度原发性高血压患者的降压效果及心脏重构与舒张功能的影响

目的探讨坎地沙坦、缬沙坦对轻中度原发性高血压患者的降压效果及对心脏重构与舒张功能的影响。方法选取我院2015-07—2016-07收治的106例轻中度原发性高血压患者为研究对象,观察组53例采用坎地沙坦治疗,对照组53例采用缬沙坦治疗。治疗2个月后对比2组治疗效果、不良反应及对心脏重构与舒张功能影响情况。结果治疗后2组舒张压与收缩压均较治疗前显著下降,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组血压达标率差异无统计学意义(P0.05);治疗期间2组均未出现不良反应事件(P0.05);2组治疗后左心房容积指数均较治疗前有所改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组N末端脑钠肽原浓度均较治疗前有所下降,且观察组下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后左心房质量指数差异无统计学意义(P0.05)。结论坎地沙坦治疗轻中度原发性高血压患者可确保降压效果,在心脏重构效果上远优于缬沙坦,可临床推广。     

癫持续状态的护理分析

2008-07-2012-07我院神经内科共收治癫持续状态患者50例,同时采用得当的护理措施效果良好.现报告如下. 1 临床资料 选择我院神经内科2008-07-2012-07收治的癫持续状态患者50例为护理对象,年龄14~68 岁,平均39.5 岁;男32 例,女18例;原发性癫及继发性癫分别为19例、31例,其中继发性癫中脑挫裂伤恢复期、颅内肿瘤术后、蛛网膜下腔出血、颅内感染分别为12例、8例、3例、8 例.     

改良额颞顶大骨瓣减压治疗重度脑损伤疗效分析

重度脑损伤患者由于伤情重,病情变化快,病死率极高。我科2000-07-2010-07收治各类脑损伤患者427例,采用伤侧改良去骨板减压手术121例,疗效较好,现报告如下。     

高血压脑出血超早期微创治疗分析

我们于1999-07～2002-07,应用YL-1型特制一次性使用颅内血肿穿刺针进行微创穿刺清除治疗高血压脑出血(ICH)119例(超早期),现分析如下.     

纳洛酮治疗急性脑梗死42例临床分析

纳洛酮为特异性吗啡受体拮抗剂,对多种应激性疾病有较好的疗效,且安全性高。我院自1997-07～2000-07,应用纳洛酮治疗急性期脑梗死,疗效显著,报告如下。     

前列地尔在急性脑梗死并发脑心综合征中的应用价值

目的观察使用前列地尔治疗急性脑梗死并发脑心综合征的临床效果。方法选取2011-04—2014-07收治的急性脑梗死并发脑心综合征患者130例,随机分为对照组与观察组,对照组实施常规治疗,在此基础上观察组联合前列地尔进行治疗,对比2组患者临床疗效。结果观察组治疗后神经系统及心脏损伤总有效率均明显高于对照组,治疗后2组高敏C反应蛋白、肌钙蛋白指标水平均显著降低,且观察组降低程度更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论使用前列地尔治疗急性脑梗死并发脑心综合征,能够有效降低各项相关指标,缓解神经、心脏方面临床症状,显著提高临床疗效,具有进一步推广价值。     

46例对冲性双额叶脑挫裂伤的治疗分析

对冲性双额叶脑挫裂伤是临床常见的一种颅脑损伤类型,常见于车祸、坠落及跌伤.受伤初期意识障碍轻,部分患者在治疗过程中病情突然恶化,如未及时发现和有效的手术治疗,往往导致严重的后果,甚至死亡.我院自2006-07-2011-07共收治此类患者46例,现分析报告如下.     

糖尿病患者临床护理体会

我院2008-11～2009-07收治糖尿病(DM)患者35例,现将护理体会总结如下. 1 临床资料 2008-11～2009-07我院共收糖尿病患者35例,女14例,男21例.年龄36～78岁,其中并发酮症酸中毒2例,并发糖尿病足1例.     

重度颅脑损伤患者呼吸机辅助通气时机探讨

正重度颅脑损伤患者昏迷时间长,病情重,后期并发症多。呼吸衰竭是重度颅脑损伤患者常见的严重并发症之一。临床采用呼吸机辅助通气方式增加患者氧储备,满足机体氧耗需要,显著改善患者预后,但使用呼吸机通气的具体时机存在较大争议~([1-3])。我们对2013-07—2015-07入ICU重度颅脑损伤患者进行前瞻性研究,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2013-07—2015-07我院ICU收治的重度颅脑损伤患者78例,男43例,女35例;年龄20~70岁,平均51.6岁;GCS评分3~8分,其中6~8分25例,4~     

驰肌侬配合机械通气治疗癲癇持续状态的护理体会

我院自2000-07～2003-07在常规抗癫癇治疗无效后,应用肌松药弛肌侬配合机械通气治疗癫持续状态8例,收到了满意效果,现介绍如下.     

钻孔引流治疗硬膜下血肿217例临床分析

慢性硬膜下血肿（CSDH）老年人高发,主要症状为头痛、头晕伴恶心、呕吐,部分患者有肢体偏瘫.头颅CT检查可以确诊,首选治疗方法为钻孔引流术,保守治疗基本无效.2000-07-2011-07我院收治硬膜下血肿患者217例,现报告如下.     

脑卒中急性期临床治疗观察

目的 探讨脑卒中急性期患者的临床疗效及其分析.方法 2010-07～2011-07,我院诊治的60例脑卒中急性期患者,随机分为对照组(神经内科常规治疗)和观察组(在神经内科常规治疗和护理基础上,进行早期康复训练),每组各30例,对2组患者的Barthel指数评分和肌力进行检测,并进行比较.结果 与治疗前Barthel指...     

表现为自主神经症状癫痫发作的临床分析

<正>癫痫为各种原因导致大脑神经元的阵发性放电,是神经科的常见病,国内流行病学调查显示,癫痫发病率每年约23/10万,患病率3.5‰~4.8‰。1资料与方法1.1一般资料收集2008-07—2013-07入住我院神经内科     

248例急性酒精中毒患者的急诊救护与危害性分析

酒精中毒俗称醉酒,醉酒后不但可引起恶心、呕吐、头痛等身体不适,还可因精神、意识障碍自伤和伤害他人,严重者还可出现抽搐、昏迷甚至死亡,并可诱发心脑血管疾病。酒精中毒严重危害着人民群众的身心健康,浪费了大量的医疗资源。经统计我科2007-07~2008-07共收治酒精中毒病人248