顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液的临床观察

目的 观察顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液的疗效和安全性.方法 49例患者抽尽积液后腔内注入顺铂30～40 mg.结果 完全缓解22例(44.90%),部分缓解18例(36.73%),总有效率为81.63%.49例均未出现出血性心包填塞等并发症.结论 顺铂治疗恶性心包积液疗效显著,且较安全.     

华蟾素联合心包腔内注射顺铂治疗恶性心包积液的临床疗效观察

目的：观察华蟾素联合心包腔内注射顺铂治疗恶性心能积液的疗效。方法：将57例恶性心包积液患者按入院先后顺序随机分组,观察组30例给予华蟾素联合心包腔内注射顺铂的治疗,对照组27例给予单用心包腔内注射顺铂的治疗,对临床疗效及毒副作用进行比较观察。结果：观察组有效率明显高于对照组（P〈0．05）。在毒副作用方面,除了观察组有3例（10％）出现血液学毒性外,其它方面毒副作用明显低于对照组（P〈0．05）。结论：华蟾素联合心包腔内注射顺铂治疗恶性心包积液是一种安全有效的治疗手段。     

心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液的疗效分析

目的 探讨心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液的疗效.方法 23例心包积液患者经B超定位后穿刺引流,引流干净后注入顺铂.结果 在B超实时引导下或B超定位下23例患者穿刺置管均包成功.结论 经皮心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液方法简单、方便、疗效好,不良反应小,值得推广.     

心包腔内置管引流并注入顺铂对恶性心包积液的治疗效果

目的:观察心包腔内置管引流并注入顺铂治疗恶性心包积液的临床疗效。方法:回顾性分析对23例恶性心包积液的患者,采用中心静脉导管经皮心包穿刺留置引流心包积液,待充分引流后注入顺铂。结果:所有患者一次穿刺置管引流成功,无严重并发症,完全缓解7例,部分缓解13例,无效3例,总有效率86.95%。23例患者中位生存期为153 d(35～731 d)。结论:心包腔内置管引流并注入顺铂治疗恶性心包积液安全有效,能够改善预后,延长生存,值得临床推广应用。     

置管引流及胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察置管引流胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将69例恶性胸腔积液患者随机分为抽液组34例和置管引流组35例。两组均在排液干净后胸腔内注入顺铂,同时给予对症支持治疗。抽液组每日抽水1次,置管引流组持续引流,观察两组相应时间内胸腔积液排放量,4周后通过胸部X线片或CT复查判定水残留情况。结果置管引流组第1d平均排出引流胸腔积液1780mL,胸腔穿刺抽液组第1d平均排出胸腔积液950mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。置管引流组总有效率为85.7%,抽液组总有效率为53.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)结论置管引流及胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液疗效确切。     

经皮置管心包腔灌注化疗治疗恶性心包积液

采用经皮置管心包腔灌注化疗治疗12例恶性心包积液的晚期癌症患者。结果心包积液量平均（825±27）ml，置管时间（29±15）d，心包腔灌注化疗平均2．4次，无治疗相关并发症，生存期平均（10．2±6．6）月，均无心包积液复发。结果提示，该方法是晚期癌症病人的恶性心包积液的简便快速、安全有效的治疗措施。     

经皮穿刺心包腔内置管化疗治疗恶性心包积液疗效观察

目的：观察心包留置导管持续引流并注入铂类药物治疗恶性心包积液的疗效。方法：32例患者,随机分为A、B两组,A组为经皮穿刺将导管置入心包腔内持续引流,B组常规穿刺抽液不留管,两组心包内都注入顺铂。结果：A组18例中有效率（CR＋PR）88.9%。B组14例中有效率57.1%。两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：心包腔留置导管引流治疗恶性心包积液安全、有效。     

顺铂与足叶乙甙联合治疗肺癌心包积液

目的 评价心包置管引流、腔内灌注顺铂和足叶乙甙联合治疗肺癌合并心包积液的疗效及毒副反应.方法21例病人均在B超定位下,心包腔内置入中心静脉导管引流心包积液,待积液排尽后注入顺铂30 mg,足叶乙甙100 mg后拔管.结果置管引流时间3～7 d,完全缓解12例,部分缓解8例,有效率95.24%.毒副反应有Ⅰ～Ⅱ度的恶心呕吐,白细胞下降及脱发.结论本方法治疗肺癌合并心包积液有效率高,简单,安全,病人易接受.     

心包置管心包腔内灌注白细胞介素-2及卡铂治疗恶性心包积液21例疗效观察

目的观察心包腔内灌注卡铂联合白细胞介素-2治疗恶性肿瘤心包积液的疗效。方法21例均采用中心静脉穿刺导管行心包穿刺引流术,穿刺部位选剑突下或心尖部,埋管深度2-10 cm,在尽量引流干净心包积液后,由留置导管注入卡铂200 m g,地塞米松10 m g,白细胞介素-2 100万U,加生理盐水20 m l稀释后注入,d1,8,21为一个周期。结果21例患者达到完全缓解（CR）8例（38.1%）、部分缓解（PR）10例（47.6%）、无变化（NC）1例（14.3%）,总有效率（CR＋PR）85.7%。治疗后Karnofsky评分升高10-40分,平均升高30分。治疗中有两例出现一过性低热,未经处理自行恢复,Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少4例（19%）,Ⅰ、Ⅱ度胃肠道反应7例（33.3%）,SGPT升高1例（19%）,心电图检查与治疗前对比无明显变化。结论心包置管心包腔内灌注白细胞介素-2及卡铂治疗恶性心包积液疗效好,生活质量提高明显,病人痛苦小,值得推广应用。     

恩度联合顺铂治疗恶性心包积液疗效探讨

目的：探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合顺铂心包腔灌注治疗恶性心包积液的疗效及安全性。方法方便选取2011年9月—2015年9月该院经病理确诊为恶性肿瘤合并有心包积液54例患者按随机化原则分为2组;A组患者恩度联合顺铂心包腔内灌注治疗;B组患者单药恩度心包腔内灌注治疗,每周1次,最多连续用药3周。比较两组之间的疗效、生活质量改善情况及不良反应。结果 A组完全缓解率75.9%(22/29), B组完全缓解率48.0%(12/25),差异有统计学意义(P<0.05),但两组总有效率相似,差异无统计学意义,且A组生活质量改善较B组明显(P<0.05)。结论恩度联合顺铂治疗恶性心包积液疗效好,毒副反应小,且改善生存质量,值得临床推广应用。     

心包腔内中心静脉置管治疗恶性心包积液63例效果观察

目的 探讨心包腔内中心静脉置管治疗心包积液的安全性和可行性.方法 63例恶性心包积液患者行心包穿刺置入中心静脉导管,行心包闭式引流.结果 63例患者均一次穿刺置管成功,患者无明显不适,引流后患者均感到症状明显减轻.结论 通过心包穿刺置入中心静脉导管引流是一种安全、便捷、有效的治疗方法,可以缓解心包填塞症状,反复抽液后还可向心包内注入药物,更好地发挥治疗作用.     

经皮穿刺心包腔内置管化疗治疗恶性心包积液疗效观察

目的观察心包留置导管持续引流并注入铂类药物治疗恶性心包积液的疗效.方法32例患者,随机分为A、B两组,A组为经皮穿刺将导管置入心包腔内持续引流,B组常规穿刺抽液不留管,两组心包内都注入顺铂.结果A组18例中有效率(CR+PR)88.9%.B组14例中有效率57.1%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论心包腔留置导管引流治疗恶性心包积液安全、有效.     

胸腔置管引流并腔内灌注香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤患者常见并发症之一,46%～64%的胸腔积液患者为恶性肿瘤所致[1],大多由肺癌、乳腺癌侵及胸膜所引起,积液生长速度快,多伴有呼吸困难及低蛋白血症,且易并发肺不张和感染,影响了患者的生活质量,严重者可危及生命.     

心包腔内化疗联合生物反应调节剂治疗恶性心包积液的临床观察

目的：观察顺铂(PDD)联合生物反应调节剂(BRM)治疗恶性心包腔积液的疗效和毒副反应。方法：17例恶性心包积液患者经心包腔穿刺或置管引流后。腔内注射PDD BRM(白细胞介素Ⅱ或沙培林），5～7d 1次。连续2～4次。结果：所有病人临床症状缓解。有效率为82．4％；毒副反应为Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐、骨髓抑制、低热。结论：PDD BRM心包腔内注射治疗恶性心包腔积液安全有效、毒副反应轻。     

顺铂、白介素-2治疗恶性心包积液疗效的临床观察

目的探讨顺铂、白介素-2心包内注射治疗恶性心包积液的疗效及安全性。方法按照随机数字表法将2013年6月—2014年6月该科收治的50例恶性心包积液患者分为顺铂组与白介素-2组,顺铂组25例,白介素-2组25例,两组患者均经超声引导下行心包穿刺留置中心静脉置管（多侧孔导管）,恶性心包积液缓慢、分次放完后,分别灌注顺铂30 mg/m2、白介素-2 80万单位/m2,1次/周,共3周,观察两组患者经治疗后的效果及不良反应情况。结果顺铂组完全缓解40%,部分缓解33%;白介素-2组完全缓解38%,部分缓解40%,两组间近期疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。顺铂组恶心呕吐4（16.00）例,白介素组中等度发热1（4.00）人,恶心呕吐1（4.00）人,两组不良反应轻微,均可耐受。结论顺铂、白介素-2治疗心包积液两组疗效无差异性,安全性好。     

卡铂心包腔内注射治疗恶性心包积液

卡铂心包腔内注射治疗恶性心包积液王怀瑾，杨永珍，张翠英（内蒙古自治区医院）以国产卡铂行心包腔内注射治疗２例恶性心包积液，现报告如下：１临床资料例１，男性，６５岁，因咳嗽伴血痰，经胸片与支气管镜检查诊为右肺上叶中心型鳞癌，因体弱未接受手术的治疗。２月后...     

恶性心包积液置管引流与化疗的护理体会

1995年～ 2 0 0 1年 10月 ,我科收治了 16例肺癌合并心包积液患者 ,经留置导管引流、局部化疗、精心护理 ,心包积液消失或减少 ,无感染等并发症发生 ,解除了患者痛苦 ,提高了生活质量。现报告如下。1　病例与方法1.1　病例　 16例肺癌合并心包积液的患者中 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 4 1～ 75岁 ,平均 63岁。肺部肿瘤分型 :肺腺癌 8例 ,小细胞癌 3例 ,低分化鳞癌 3例 ,肺泡细胞癌 2例。原发肺癌部位 :左侧病变 11例 ,右侧 3例 ,双侧 2例。心包积液性质 :血性心包积液 13例 ,深黄色心包积液 3例 ;积液中找到腺癌细胞 8例 ,鳞癌 3例 ,可疑癌 5例…     

恶性心包积液置管引流临床分析

晚期癌症患者心脏或心包受累并不少见，大量的尸体解剖研究证明，其发生率很高。同时合并心包和心脏转移的发生率为0．1％-21％。一宗3327例尸检报告发现，心脏中有肿瘤病灶者占5．1％。根据现有尸解资料，心包单独受累者占45％，心肌单独受累者占32％，而同时累及心包和心肌者占     

心包置管引流并注入药物治疗恶性心包积液的临床研究

恶性心包积液是晚期肿瘤常见的并发症之一,其发病率呈明显上升趋势[1]。它严重影响着患者的生存质量,特别是心包积液量大者,如不能控制病情,大多在短期内死亡,有效地控制恶性心包积液成为姑息性治疗晚期恶性肿瘤的措施之一[2]。我们应用心包腔置管引流并给予心包腔内注入药物治疗恶性心包积液患者55例,取得显著效果。