儿童肺结核的CT诊断

近年来 ,结核病的发病率呈明显上升趋势 ,其中儿童代表了这种疾病复活的高危人群之一 [1 ]。大多数儿童结核病与原发感染有关 ,放射学检查最常见的表现是纵隔、肺门淋巴结病变伴局灶性肺实质病变 [1 ,2 ] 。然而 ,有些患者并没有这些表现 ,有关肺结核的 CT表现目前较多见于成人肺结核 ,而有关儿童肺结核的 CT应用报道较少 [2 ] 。本文着重探讨儿童肺结核的 CT表现特征 ,以期明确 CT对儿童肺结核的诊断价值。1　资料与方法1.1　一般资料 :1993- 1999年对我院经细菌学和临床证实的 41例儿童肺结核进行 CT和胸部平片检查。本组男 2 9例 ,女…     

糖尿病合并肺结核的CT诊断分析

目的探讨糖尿病合并肺结核的CT诊断特点。方法回顾分析80例患者的临床资料。结论 CT对糖尿病合并肺结核时大多能做出正确的诊断,但当胸部病变表现不典型或临床资料不全时,CT诊断可能比较困难,诊断时需与肺炎、肺癌等疾病鉴别。对于未发现糖尿病的肺结核病例,出现广泛叶段分布的大片状、斑块状病灶,其内有多发的无壁空洞,或者经抗结核治疗病灶变化不多的,甚至出现病灶范围扩大,空洞增大,出现播散灶时,均应考虑糖尿病的存在,应进行糖尿病的系列检查,以明确诊断以免延误治疗。     

CT检查对肺结核合并肺癌患者的诊断价值分析

目的分析探讨CT检查对肺结核合并肺癌的诊断价值。方法选取确诊为肺结核合并肺癌的患者50例作为观察组,另选取同期50例单纯肺结核患者作为参照组。两组患者均行CT检查。统计分析肺结核合并肺癌患者CT影像学检查结果 ,并比较两组CT影像学特征(分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、肺不张、空洞)。结果 50例肺结核合并肺癌患者中, CT检查发现周围型肺癌18例,占36%;中央型肺癌23例,占46%;非典型肺癌9例,占18%。结核病灶与肺癌病灶均在同一侧38例,占76%;结核病灶与肺癌病灶在不同侧12例,占24%。陈旧性肺结核合并肺癌43例,占86%,进展期肺结核合并肺癌7例,占14%。观察组的分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、肺不张检出率明显高于参照组,空洞检出率明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT检查对肺结核合并肺癌的患者具有重要的诊断价值,对肺结核患者出现异常影像特征,应引起足够重视,应怀疑有合并肺癌的可能,及时进行鉴别,防止漏诊、误治。     

肺结核CT表现异常X片正常2例

例1,男,36岁,轻咳低热一周,一直按“感冒”治疗无效,咳渐加重.胸片示:两肺纹理略多,心膈正常.临床疑诊肺结核,随做CT检查.CT示:左肺上叶尖段见点状,索状高密度灶,界消.OT诊断:左上肺结核.化验室检查:WBC:5.6×10~9/L;RBC:3.6×10~(12)/L,HB125G/L,血沉19mm/H,痰检:抗酸染色结核杆菌(+).例2,女,19岁,咳,胸痛,低热,时有盗汗十余天.临床诊断肺结核.即拍胸片.片示:肺野清晰,心膈正常.CT片示:左侧肺门及隆突处可见数枚钙化淋巴结,右侧后胸壁见新月形水样密度影,CT诊断:右侧结核性胸膜炎(少量积液).B超引导下胸腔穿刺抽取20ml草黄色透亮液体.化验室胸水涂片镜检:抗酸杆菌(+).抗痨治疗两月余再次CT复查:右侧胸腔积液已吸收.讨论 肺结核是经呼吸道感染肺部引起的一种慢性传染病.一般情况下肺结核的诊断并不困难,普通X光平片即可确诊.但是肺结核X线表现多种多样,表现不典型,甚至正常时,     

不典型肺结核的CT诊断与鉴别诊断

目的提高不典型肺结核的CT诊断水平。方法回顾分析56例不典型肺结核患者的CT检查结果。结果 56例不典型肺结核中,节段实变型36例,结节或肿块型15例,肺门及纵隔淋巴结5例。结论不典型肺结核CT表现各异,结合临床认真分析,大部分可做出正确诊断。     

60例不典型肺结核CT诊断征象分析

目的：总结不典型肺结核CT诊断征象经验,提高不典型肺结核CT诊断准确率。方法收集元谋县医院2010年1月～2014年6月经临床证实的不典型肺结核60例,总结CT鉴别诊断征象,总结经验,为今后提高不典型肺结核CT诊断准确率发挥作用。结果虽60例不典型肺结核病例CT影像检查病灶形态、发生部位均不典型,但其CT影像具有特殊信息,特殊信息就是鉴别诊断经验。结论总结不典型肺结核CT诊断征象经验,可帮助CT专业人员提高诊断能力,保障不典型肺结核患者得到及时诊断和治疗。     

肺结核合并肺癌的CT征象分析

分析肺结核合并肺癌的CT表现,以提高对肺结核合并肺癌的诊断正确率。回顾性分析48例肺结核合并肺癌患者的CT平扫表现,并与同期单纯肺结核患者60例进行对照分析。     

肺结核患者CT诊断结果和价值分析

目的：对肺结核患者实施CT诊断的应用价值进行分析。方法随机选取进行肺结核治疗的患者120例,分别采用CT和X线诊断,对比诊断结果。结果120例患者X线检查结果为：发现肺结核病灶84例,百分比为70.0%;CT检查结果为：发现肺结核病灶116例,其百分比为96.7%。两者检查结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在肺结核患者诊断中, CT诊断明显高于X线诊断,因此可以在肺结核患者诊断中,对CT应用进行加强。     

CT对肺结核的诊断价值

目的 探讨CT对肺结核的诊断价值。方法 对比分析40例资料齐全的肺结核患者的胸部正侧位片及CT表现。结果 （1）肺结核病变主要分布在上叶尖后段及下叶背段，其次为上叶前段和下叶各段。（2）胸部CT对肺内隐蔽部位的结核病变显示率明显高于常规胸部X线片检查。（3）胸部CT对病灶内的钙化、纵隔内肿大的淋巴结以及病变的鉴别诊断明显优于胸部X线片检查。结论 胸部CT对肺结核的诊断具有较高的价值。     

86例糖尿病合并肺结核的CT诊断分析

目的：研究糖尿病合并肺结核的CT特点,并进行诊断分析。方法：选取2012年2月～2012年6月期间,于我院影像科行胸部CT检查的86例糖尿病合并肺结核的患者进行诊断分析,并选取同期非糖尿病的肺结核患者50例作影像学对比,分为糖尿病组和非糖尿病组,对两组患者的CT表现征象和结核病变部位进行对比。结果：在糖尿病组中共有153个肺段发现病灶,其中常见部位103个肺段,占67.3%,少见部位50个肺段,占32.7%。非糖尿病组中共有85个肺段发现病灶,其中常见部位58个肺段,占68.2%,少见部位27个肺段,占31.8%,P〉0.05,两组无明显差异。糖尿病组患者的干酪样病变和空洞形成比非糖尿病组多,P〈0.05,有统计学意义。结论：两组患者的CT表现存在一定的差异,两者病灶均多发于常见部位,但糖尿病合并肺结核患者CT表现多样性,并且CT表现不典型。     

典型肺结核与肺癌的CT鉴别诊断

目的:分析CT诊断在典型肺结核与肺癌临床鉴别中的应用价值。方法:择取某院于2017年3月～2018年7月期间收治的典型肺结核患者39例归为对照组,同期收治的37例肺癌患者归为观察组,就两组患者的CT诊断结果以及征象进行比较分析。结果:对照组患者的病变部位分布按照占比多少排列为上叶尖后段、下叶背段、上叶前段、右肺门、左肺门以及舌叶;观察组患者的病变部位分布按照占比多少排列为上叶、下叶、左肺门、右肺门;两组数据对比,差异有统计学意义(P0.05)。此外,两组患者CT征象对比发现,相应数据差异有统计学意义(P0.05)。结论:在典型肺结核与肺癌临床鉴别过程中,应用CT,诊断结果较好,可以为患者的后期治疗提供有价值的参考数据。     

成人不典型肺结核的CT诊断

我国是结核病大国,受结核分支杆菌感染人数约大3.3亿人口,近年来随着流动人口的增加,感染人数进一步攀升,影像学检查越来越不典型,易误诊为肿瘤或炎性反应。本文回顾性分析56例不典型肺结核的CT表现,以提高不典型肺结核的认识。1资料与方法1.1一般资料参照临床诊断过程,凡病史、症状、体征、胸片及血常规未能提示结核、首次就诊痰菌阴性者列入本组病例范畴。共收集2002年~2006年我院及结核病防治所最终确诊为结核病患者56例,男32例,女24例,年龄20~72岁,平均47.3岁。临床表现为咳嗽、咯痰38例,咯血7例,呼吸困难2例,无任何症状8例。所有病例…     

肺结核合并肺癌的X线及CT诊断

肺结核近年来有上升趋势，由于抗结核药物的广泛应用，肺结核发生了许多新的变化，而在其漫长的病程中．为台并肺癌提供了有利的因素。有资料指出，在肺结核的发病中．肺癌发病率较无结核病人高7～30％，肺癌病人并发活动性肺结核较健康人高25％，可见两病的并存频度很高。     

CT检查在肺结核诊断及转归中的应用价值探讨

目的探讨CT检查在肺结核临床诊断及治疗转归中的应用价值。方法选取我院自2009年5月至2012年3月收治的82例细菌学治愈的涂阳活动性肺结核患者作为研究对象,观察并比较治疗前、治疗后及随访6个月时的CT检查征象变化,探讨CT检查在肺结核诊断与转归中的应用价值。结果①8种活动性肺结核征象治疗前与治疗后比较均有显著差异(P<0.01),治疗后活动性肺结核征象明显减少,具有统计学意义。②5种转归肺结核征象治疗后与随访6个月时比较均有显著差异(P<0.01),随访6个月时转归肺结核征象明显增加,具有统计学意义。结论 CT检查能够较准确的判断肺结核的临床转归,对临床诊断及制定治疗计划具有指导意义。     

X线平片与CT扫描诊断肺结核对比分析

目的探讨X线与CT对肺结核中的诊断价值。方法对46例肺结核患者分别给予CT扫描和X线平片诊断,对比其诊断准确率。结果46例肺结核患者中,X线平片诊断正确率为67．4％（31／46）;CT扫描诊断正确率为97．8％（45／46）。X线平片确诊率明显低于CT扫描,差异有统计学意义（χ^2=17．92,P〈0．01）。结论CT扫描具有较高的分辨率和特异性,在肺结核诊断的中较X线平片具有明显优势和重要的应用价值。在临床应用中应正确评价两种检查方法的价值,优势互补、合理应用,以提高诊断准确性。     

CT检查在肺结核诊断中的应用价值

目的探讨CT检查在肺结核诊断中的应用价值。方法 75例肺结核患者均接受X线片和CT检查。比较2种方法的检查结果。结果 X线片显示空洞、卫星病灶、支气管播散和胸膜增厚的检出率均低于CT检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 X线片检查是肺结核筛查和诊断的首选影像学方法,CT在肺结核鉴别诊断及判断病变程度方面具有更重要意义。     

多层螺旋CT诊断肺结核空洞的临床价值分析

目的对应用多层螺旋CT扫描技术对患有肺结核空洞疾病患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法选择来我院进行影像学检查的治疗后证实为肺结核空洞疾病的患者88例,随机分为对照组和研究组,平均每组44例。采用常规X线技术在治疗前对对照组患者的病情进行检查;采用多层螺旋CT技术在治疗前对研究组患者的病情进行检查。对比两组研究对象肺结核空洞疾病治疗前检查的误诊率和漏诊率、治疗前疾病检查结果与治疗后的证实结果的符合率情况、治疗前病情影像学检查的操作时间。结果研究组研究对象肺结核空洞疾病治疗前检查的误诊率和漏诊率明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);治疗前疾病检查结果与治疗后证实结果的符合率明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);治疗前病情影像学检查的操作时间明显短于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论应用多层螺旋CT扫描技术对患有肺结核空洞疾病的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值。     

肺结核合并肺癌患者诊断中CT的应用效果分析

目的探究肺结核合并肺癌患者诊断中CT影像诊断的应用效果。方法选取50例肺结核合并肺癌患者作为研究组,另选取同期50例单纯肺结核患者作为对照组。两组患者均采用CT检查,分析比较两组患者影像学特点检查结果。结果研究组患者分叶征检出率为76.00%、毛刺征检出率为68.00%、棘状突起检出率为84.00%、空洞并发肺不张检出率为30.00%、胸膜凹陷检出率为80.00%,高于对照组的24.00%、18.00%、16.00%、8.00%、40.00%,空洞检出率16.00%低于对照组的34.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并肺癌患者的CT影响特征与单纯性肺结核患者之间存在着非常显著的差异, CT影像在其诊断中的应用能够明确患者肺部疾病病变情况,为临床诊断提供参照标准,值得推广应用。     

X线胸片与CT检查在肺结核诊断中的意义

X线胸片是诊断肺结核的常规而基本的方法，大多数肺结核通过X线胸片是可以确诊的，但有些肺结核胸片不能发现，除了实验室的检查寻求支持外，胸部CT平扫对肺结核的诊断可以起到很好的补充作用，有时甚至是必不可少的，可以达到避免漏诊、误诊的作用，现就52例胸片阴性的肺结核的CT资料报道如下：