新式改良剖宫产术在二次剖宫产术中的应用

目的：探讨新式改良剖宫产术对二次剖宫产的影响。方法选择妇产科剖宫产术后进行二次剖宫患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用新式改良剖宫产术,对照组采用传统剖宫产术,比较2组术后出现盆腔粘连及腹壁切口愈合情况。结果观察组的盆腔粘连发生率及粘连程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;腹壁切口愈合情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论新式改良剖宫产术可有效降低盆腔粘连的发生率,术后康复迅速,临床效果确切,可靠安全,值得临床推广。     

62例再次新式剖宫产术临床分析

新式剖宫产术是以色列的Stark医生于 1988年开始推广 ,已被 19个国家采用 ,具有手术时间短、损伤少、手术出血少、术后疼痛轻、身体恢复快、住院时间短、医疗费用少等优点。我院于 1997年 10月开展新式剖宫产术 ,至今二次新式剖宫产人数 6 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　自 1998年 10月至 2 0 0 1年 7月 ,再次剖宫产人数 181例 ,其中 6 2例为新式剖宫产术 ,119例为传统式剖宫产术。新式剖宫产术两次手术间隔年限 :<1年 2例 ,～ 2年 2 1例 ,>2年 39例。传统式剖宫产术间隔年限 :<2年 31例 ,～ 3年 4 1例 ,>3年 4 7例。两种术…     

改良新式剖宫产762例临床分析

目的　评价改良新式剖宫产的优点。方法　分析 76 2例改良新式剖宫产的术式 ,并将手术时间、出血量、术后排气时间、术后病率、住院天数等情况与同期传统子宫下段剖宫产 30 6例进行比较。结果　改良新式剖宫产较传统剖宫产手术时间平均缩短 14 6min(P <0 0 1) ,出血量平均减少 5 2ml(P <0 0 1) ,术后病率少 ,对膀胱无损伤 ,切口愈合良好、美观。结论　改良新式剖宫产实现了以最少的损伤达到最好的治疗 ,具有传统剖宫产所无法比拟的优点 ,值得推广     

新式改良剖宫产498例临床分析

新式剖宫产是由以色列的Ｓｔａｒｋ医生于 1988年开始推广 ,并被广泛采用。我院自 1998年在新式剖宫产基础上对剖宫产术进行了改进 ,临床上收到了良好的效果 ,现将我院 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月所做的 498例剖宫产手术总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　所有病例为 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月来我院住院分娩的产妇 ,其中 498例行新式改良剖宫产术 ,为观察组 ;89例行纵切口子宫下段剖宫产术 ,为对照组。所有病例除外瘢痕子宫、双胎、妊娠合并子宫肌瘤可延长手术时间、增加产后出血量的病例。1 2　新式改良剖宫产术方法参照…     

改良新式剖宫产术160例临床分析

我院自2001年7月开始采用改良新式剖宫产术。该术式在以色列STARK教授创立的改良式剖宫产术基础上进行改进，至今施行160例。收到满意效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2001-07~2002-01本科住院分娩行剖宫产术者189例，其中160例行改良新式剖宫产术，另29例行其     

改良周氏二次剖宫产125例临床分析

周氏剖宫产是香港周基杰教授所创的下腹部横切口子宫下段剖宫产手术。我院于1998年引进该项手术技术，于2000年起对其部分步骤做了适当的改良，称改良周氏剖宫产术，取得了良好的效果，2002--2007年，对有改良周氏剖宫产史者进行二次剖宫产术，对该种手术病例的粘连、切口愈合等情况进行总结、分析，现报告如下。     

二次剖宫产术的临床分析

目的探讨不同剖宫产术式的利弊,以期改良现有手术方式,减少或减轻并发症的发生。方法选择腹壁横切口剖宫产术后再次剖宫产58例为研究组,其中改良新式剖宫产28例为A组,新式剖宫产30例为B组,腹壁纵切口剖宫产32例为C组,二次手术均为子宫下段剖宫产,对比三组开腹至胎儿取出时间、手术总时间、腹腔粘连情况、术中总出血量。结果研究组与对照组开腹至胎儿取出时间及腹腔粘连差异均有显著性,而术中出血量及总手术时间差异无显著性。结论新式剖宫产不缝合壁层腹膜可使腹直肌与子宫致密粘连,导致再次手术进腹时分离粘连时间长,腹直肌损伤大,粘连较传统子宫下段剖产术严重,给再次手术增加了难度,通过新式剖宫产术壁层腹膜缝合的改良,不但保留了新式剖宫产的优点,而且阻断了腹直肌与子宫切口的粘连,特别是不扰乱和损伤膀胱,不给再次剖宫产带来困难,是一种很好的新式剖宫产改良术。腹壁纵式手术切口创伤小,再次手术操作简单,进腹时间短,对有二胎指标可能再次行剖宫产手术的患者,也是一种明智的选择。     

二次剖宫产172例临床分析

目的探讨第1次剖宫产时不同手术方式对二次剖宫产的影响。方法对1998年1月至2005年12月期间二次剖宫产病例进行回顾性分析。其中第1次手术为传统子宫下段剖宫产术115例(组1),新式剖宫产组57例(组2),对两组二次手术腹腔粘连程度、术中出血、手术时间、开腹时间与术后病率及术后排气时间等进行比较。结果新式剖宫产组患者与传统子宫下段剖宫产患者相比,腹腔粘连严重,手术时间与开腹时间长,术中出血量多,术后排气时间长,差异有统计学意义(P<0.05);结论新式剖宫产二次手术腹腔粘连严重,术中出血多,手术后恢复差,应严格掌握剖宫产指征,慎重选择第1次手术方式。     

新式改良剖宫产术60例分析

目的分析新式改良剖宫产术的操作特点及临床实践价值。方法分析本院改良新式剖宫产术60例与60例新式子宫下段剖宫产术在手术时间、术中出血、术后排气时间、切口愈合、住院时间方面的比较情况。结果两组在手术时间、切口愈合及住院时间差异无显著性,术中出血、术后排气时间差异有显著性。结论新式改良剖宫产术适用于所有有剖宫产指征的产妇,术中出血少,术后恢复快,值得推广。     

二种术式二次剖宫产99例临床分析

目的探讨改良式新式剖宫产及子宫下段剖宫产再次手术的手术时间,出血量及腹腔黏连的情况。方法对2005年6月～2008年8月既往有改良式新式剖宫产及子宫下段剖宫产病史再次行剖宫产的99例病例进行术中观察并分析,比较其手术时间、出血量及腹腔黏连情况。结果改良式新式剖宫产手术时间短,黏连发生率低,与子宫下段剖宫产比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术中出血比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良式新式剖宫产为二次剖宫产较好术式。     

改良新式剖宫产术100例临床分析

目的探讨改良新式剖宫产术对再次剖宫产术的影响。方法将100例有改良新式剖宫产术史的孕妇(A组)和100例新式剖宫产术史的孕妇(B组)及100例传统子宫下段剖宫产术史的孕妇(C组)再次剖宫产术史时记录开腹时间、出血量及胎头娩出时间,观察腹壁切口愈合及腹直肌、盆腹腔粘连程度。结果三组临床观察结果差异有显著意义(P<0.05)。结论改良新式剖宫产术具有手术时间短、出血少、费用低、切口纤细美观、远期并发症少等优点。     

149例二次剖宫产的临床分析

目的探讨首次剖宫产的两种腹壁切口方式对二次剖宫产的影响。方法回顾分析徐州医学院附属第三医院妇产科2009年1月至2011年12月收治的149例二次剖宫产的病例资料,按首次剖宫产腹壁切口方式的不同,分成A组70例(腹壁纵切口组)和B组79例(腹壁横切口组)。比较两组二次剖宫产时腹壁及盆腔粘连程度,开腹时出血量,胎儿娩出时间和手术总时间的情况。结果二次剖宫产时,腹壁纵切口的A组较腹壁横切口的B组:腹壁及盆腔粘连程度明显轻,开腹时出血量少,胎儿娩出时间短,手术总时间短。两组各项之间的比较结果差异性显著(P<0.05),均具有统计学意义。结论腹壁纵切口的二次剖宫产较腹壁横切口的二次剖宫产安全性高。     

二次剖宫产术临床分析

随着现代医学的不断发展,剖宫产手术操作技术的日益完善,麻醉水平的提高,以及医疗风险、经济因素和来自孕妇本身的社会因素等情况的影响,国内剖宫产率显著升高,剖宫产率在我国居高不下,有些城市甚至高达70%左右.对于母亲和孩子来讲,剖宫产率在5%～10%情况下,结局是最好的.剖宫产术后盆腹腔粘连是剖宫产后并发症之一,本文就我院2008年1月至2009年1月的二次剖宫产患者的情况做出比较,以探讨初次剖宫产腹壁切口选择的问题.     

二次剖宫产162例临床分析

目的探讨2次剖宫产对首次剖宫产手术方式的选择。方法对行2次剖宫产的162例按照初次剖宫产手术方式分为2组,比较其初次剖宫产造成盆腹腔黏连情况及2次剖宫产手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血情况。结果2组病例盆腹腔黏连程度比较差异性显著(P＜0．05);手术开始至胎儿娩出时间与手术总时间均具有统计学意义(P＜0．01);术中出血量无统计学意义(P＞0．05)。结论对有可能行二次剖宫产的孕妇,建议初次剖宫产时选择子宫下段剖宫产手术方式。     

新式剖宫产术108例分析

近几年 ,新式剖宫产术在临床上得到了广泛的应用 ,与以往的腹部弧形横切口剖宫产术相比 ,该术式具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少等优点。我院自 1999年 6月起开始开展新式剖宫产术 ,共进行该类手术 10 8例 ,并与同期进行的腹部弧形横切口剖宫产术 10 4例进行对比 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,因头盆不称、胎儿窘迫、过期妊娠等原因需行剖宫产手术的患者共 2 12例 ,随机分为两组 :新式剖宫产术组 (新式组 ) 10 8例 ,年龄 2 7.2 3±4.34岁 ;腹部弧形横切口剖宫产术组 (对照组 ) 10 4例…     

二次剖宫产手术的临床分析

目的：对不同剖宫产术式的二次剖宫产手术情况进行分析。方法随机抽取本院具有典型剖宫产手术特征的产妇540进行二次剖宫产手术，平均分为两组，第一次横向切口的为观察组，第一次纵向切口的为对照组，比较手术中腹腔粘连程度、胎儿分娩时间、手术时间、手术出血量以及对术后的排气时间、手术费用及住院天数等。结果剖宫产手术中腹腔粘连程度、胎儿分娩时间和出血量有显著差异。结论手术过程中要严格掌握剖宫产的各项指标慎重选择手术方式。     

三种剖宫产术式再次剖宫产78例临床分析

目的:探讨子宫下段剖宫产、新式剖宫产、新概念剖宫产对再次剖宫产的影响。方法:对2004年1月—2009年1月既往有子宫下段剖宫产、新式剖宫产、新概念剖宫产而再次剖宫产78例患者的病例资料进行回顾性分析,探讨不同剖宫产术式的利弊。结果:新式剖宫产的腹腔粘连发生率最低,腹壁纵切口对再次开腹影响最小。结论:子宫下段剖宫产(腹壁纵切口)对再次剖宫产影响最小,耗时最少。     

改良剖宫产术354例临床效果分析

目的将改良剖宫产术与新式剖宫产术进行比较。方法在554例产妇中随机选择354例行改良新式剖宫产手术作为观察组,200例新式剖宫产术作为对照组,改良剖官产术在新式剖官产术式的基础上有所改进。切口稍向下,脂肪层与腹直肌前鞘分层进行,腹直肌前鞘与腹直肌稍作分离,缝合腹膜,一层缝合子宫下段切口。腹壁切口缝合5针。结果观察组胎儿娩出的平均时间为(5.2±2.3) min,对照组为(4.8±2)min,总手术时间,观察组(35.4±3.2)min,对照组(30.5±3.4)min,两组总手术的时间与胎儿娩出时间比较均有显著性意义,P<0.05,两组均术后5d拆线。结论改良剖宫产术虽然手术时间比新式剖宫产术长,但其他指标无显著性差异。它弥补了新式剖宫产术的不足之处,切口更美观,损伤更小,可以减少术后粘连等优点,具有一定的临床推广应用价值。