股骨骨折遗漏股骨颈骨折的治疗

目的探讨股骨骨折遗漏股骨颈骨折的治疗措施。方法选取我院在2009年7月至2012年5月间收治的16例股骨骨折遗漏股骨颈骨折患者,对所有患者的临床资料及实际情况进行分析,并根据患者的具体情况实行对症治疗,评估患者的治疗效果。结果患者在手术后14~33周内骨折愈合,骨折部位的功能恢复,对患者随访未出现股骨头坏死的情况,患者的治疗效果较为显著。结论对于股骨骨折遗漏股骨颈骨折,需要采用切开复位并实行坚强内固定方法才能够获得愈合。     

股骨骨折遗漏股骨颈骨折的治疗

目的:探讨在青壮年股骨骨折中遗漏股骨颈骨折的治疗方法。方法:6例遗漏未愈的股骨颈骨折行切开复位带蒂骨瓣移植并2~3枚空芯钉内固定,术后卧床伤肢穿防旋鞋,根据复查X线片结果决定患肢负重行走的时间。结果:本组6例陈旧性股骨颈骨折于术后12~32周(平均22周)骨折愈合,患髋功能良好,随访期间未出现股骨头缺血性坏死。结论:青壮年股骨骨折遗漏未愈的股骨颈骨折经切开复位骨瓣转移坚强内固定后可获得愈合。     

重建钉治疗复杂股骨骨折临床观察

目的观察重建钉治疗复杂股骨骨折(股骨干骨折合并同侧股骨颈或转子间骨折)的临床效果。方法将18例应用重建钉治疗复杂股骨骨折患者按骨折类型分为2组,将股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折9例设为A组,将股骨干骨折合并同侧转子间骨折9例设为B组,观察治疗效果。结果所有患者均骨性愈合,A组愈合时间4～8个月,中位数5.8个月;B组愈合时间3.5～7个月,中位数5.1个月。未发现股骨头坏死及股骨干骨折不愈合病例。A、B组漏诊率分别为33.3%和11.1%,A、B组优良率分别为77.8%和100.0%。结论重建钉是治疗复杂股骨骨折较好的内固定材料。     

重建钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折12例临床分析

目的探讨重建钉内固定治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的疗效。方法回顾我院2007年9月至2012年12月期间收治的12例股骨干合并股骨颈骨折病例,均采用重建钉治疗。结果所有患者均获得随访,股骨干骨折愈合时间18～28周,股骨颈骨折愈合时间14～26周。髋关节功能评分标准评定疗效,优良9例,一般3例,差O例。结论重建钉内固定治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折具有固定牢靠、创伤小、可早期功能锻炼,骨折愈合率高等优点,是治疗复杂股骨骨折的较好选择。     

人工髋关节置换术后假体柄周围股骨骨折的治疗

目的：探讨人工髋骨关节置换术后假体柄周围股骨骨折的治疗方法。方法选取2011年9月~2013年9月在本院接受人工髋骨关节置换术后假体柄周围股骨骨折治疗的患者32例为研究对象,根据患者的情况对其实施骨折内固定以及人工髋关节翻修手术。结果在患者手术后随访2~6年,所有患者的骨折均获得了骨性愈合,骨折愈合的平均时间为6.5个月,随访时有较好的髋关节功能。结论在对人工髋关节置换术后假体柄周围股骨骨折患者进行治疗的过程中选择合适的治疗方法,实施术前计划可以取得满意的治疗效果。     

股骨干合并同侧股骨颈骨折21例临床诊治分析

目的探讨股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床特点和治疗效果。方法选择本院2006年3月至2009年3月股骨干合并同侧股骨颈骨折的患者21例,分析其骨折分类和合并伤情况。在本组病例中,根据患者伤情,先处理危及生命的合并伤,再处理骨折。对于股骨干骨折的治疗采用切开复位加压钢板内固定术,对于股骨颈骨折的处理均采用空心加压螺纹钉固定术,术后进行随访。结果本组病例随访时间平均16个月,所有患者骨折均愈合。术后无严重并发症发生,无1例发生股骨头缺血性坏死。15例股骨干骨折患者在术后7个月内均获得愈合,其余6例股骨颈骨折患者在术后8个月获得愈合;21例股骨颈骨折患者在术后6个月内均获得愈合。结论对于同侧股骨干合并股骨颈骨折来说,稳定的股骨颈骨折容易在诊治中漏诊或者延诊,故股骨干骨折时要考虑股骨颈是否骨折;在治疗时,股骨干骨折可采用加压钢板内固定术,股骨颈骨折可采用空心加压螺钉固定术。     

闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折40例疗效分析

目的探讨采用空心钉内固定的方法治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选择40例患有股骨颈骨折的患者进行空心钉内固定手术,术后对断端愈合情况、股骨头坏死发生率和髋关节功能恢复的情况给予评估。结果有32例患者的断端愈合,愈合时间是4～5个月。有2例患者的断端未愈合,有6例患者在断端愈合后2年内发生股骨头坏死。结论采用空心钉内固定方法治疗股骨颈骨折有治愈率高、功能恢复好、伤害小、并发症发生率低、易于操作等优点,值得临床上推广。     

闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果

目的为了了解和掌握闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取自2009年至2011年来我院就诊的股骨颈骨折的患者的临床资料,在治疗过程中则采用了闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的患者,并回顾性分析对他们的治疗过程以及术后股骨颈断端的恢复情况。结果大多发生股骨颈骨折的患者经过闭合复位加压空心螺钉内固定治疗之后效果良好,术后的髋关节活动良好,而且闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的方法尤其对中老年人具有显著疗效。讨论对大部分的老年股骨颈骨折患者采用此种治疗办法较为有效,因此在治疗老年患者的股骨颈骨折时一般作为首选方法。     

闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的探讨闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法采用闭合复位加压空心螺钉内固定治疗37例股骨颈骨折患者,术后观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果骨折全部愈合,术后髋关节功能优良。结论该术式对于中年患者疗效满意,是治疗股骨颈骨折特别是经股骨颈或基底型骨折的有效方法。     

经皮微创内固定术治疗四肢骨折体会

目的:分析并评价经皮微创内固定术治疗四肢骨折的临床效果和价值。方法:选取本院108例四肢骨折患者,其中,股骨骨折32例,胫骨骨折骨折38例,胫腓骨骨折38例,所有患者均采用经皮微创锁定加压钢板内固定治疗。结果:所有患者均进行随访,随访时间为1～2年,愈合时间为5～13个月,所有患者无不愈合、延长愈合和畸形愈合,无复位丢失和内固定松动情况发生,按照Merchant方法评价功能,优71例,良27例,一般10例,优良率为90.74%。结论:四肢骨折采用经皮微创锁定加压钢板内固定治疗能够最大限度的满足骨折生物力学和提供骨折血运,促进愈合,而且固定牢固,是比较理想的治疗方法。     

老年胫骨平台骨折内固定手术治疗及疗效分析

目的探讨用内固定术治疗老年胫骨平台骨折并分析其疗效。方法对2006年9月至2009年11月我院接收并治疗的63例老年胫骨平台骨折患者,均实行内固定术治疗,观察记录患者骨折均获愈合情况和平均X线愈合时间,有无坏死和感染等并发症。结果 63例实行内固定术治疗的胫骨平台骨折老年患者术后骨折均愈合,X线愈合时间较短为17.1周,无坏死和感染等并发症发生。结论内固定术治疗老年胫骨平台骨折疗效确切,愈合情况好,副作用小,值得在临床进行推广运用。     

股骨颈骨折闭合复位小切口内固定治疗的护理分析

目的研究探讨股骨颈骨折闭合复位小切口内固定治疗临床观察及护理。方法随机选取2008年10月至2011年12月期间我院收治的120例采用股骨颈骨折闭合复位小切口内固定治疗患者作为研究对象将其分为治疗组和参照组。其中对参照组患者采用常规护理的方法,而治疗组则在参照组基础上进行舒适护理,观察两组患者的骨折愈合以及肢体功能恢复方面的情况以及并发症的临床情况。结果通过对比结果显示,对股骨颈骨骨折患者进行舒适护理后,患者的骨折愈合以及肢体功能恢复方面的情况较参照组患者具有明显改善,愈合率明显提高而且并发症少。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加强舒适护理,对患者的骨折愈合以及肢体功能恢复方面具有明显的促进作用。     

交锁髓内钉治疗股骨骨折不愈合23例分析

目的：探讨交锁髓内钉治疗股骨骨折骨不愈合的手术疗效。方法：对23例股骨骨折骨不愈合患者,采用交锁髓内钉固定,同时于骨折端周围植骨。结果：23例患者均达到骨折愈合的目的,患肢功能恢复良好,内固定钉无断裂等并发症发生。结论：交锁髓内钉内固定及骨折周围植骨,是治疗股骨骨折骨不愈合可行有效的方法之一,充分的骨折端植骨是骨愈合的保障。     

闭合复位经皮加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的评价空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法此次临床研究主要以我院在2003年收治的52例股骨颈骨折患者为研究对象,所有患者均采用闭合复位经皮加压空心钉内固定进行治疗,对所有患者的临床效果进行观察和分析。结果经临床研究结果显示,52例患者愈合45例,愈合率86%。结论经临床研究结果表明,早期加压空心螺纹钉固定治疗股骨颈骨折特别是合并症多、手术耐受差、经济条件差的老年患者比较理想的方法。     

空心钉在股骨颈骨折的临床应用

目的 探讨空心钉在股骨颈骨折中的临床效果。方法 对43例应用空心钉治疗股骨颈骨折的患者进行疗效观察与分析。结果 随访率100％,时间2～3年,平均2．5年。42例患者骨折愈合(96．67％),未愈合1例(2．33％),股骨头坏死5例(11．63％)。无髋内翻畸型,断钉等并发症。结论 空心钉内固定有效解决了股骨颈骨折的愈合问题,且并发症少,可视为治疗股骨颈骨折的首先疗法。     

股骨颈骨折43例临床治疗分析

目的对股骨颈骨折的临床治疗方法进行探讨。方法选择本院2010年3月～2011年8月收治的股骨颈骨折患者43例,治疗为手术和保守两种治疗方法,对其临床资料进行回顾性分析,对两种治疗方法的效果进行比较。结果43例患者保守治疗13例,占30．23％,其中骨折愈合良好占15．38％,骨折延迟愈合占69．23％,不愈合占15．38％;骨折后并发症发生率为46．15％。手术患者30例,占69．77％,术后按Johner—Wruhp法评分,优良率为96．67％,其中骨折正常愈合占83．33％,骨折延迟愈合占13．33％,不愈合占3．33％;骨折后并发症发生率为3．33％。保守治疗与手术治疗骨折愈合和并发症发生率差异具有统计学意义（χ^2=4．261,χ^2=2．869;P〈0．05）．结论从治疗效果相比较,股骨颈骨折手术治疗要优于保守治疗,但由于老年人多发生股骨颈骨折,可能会出现患者不能耐受手术的情况,故应该根据患者的身体状况以及骨折的严重程度选择不同的治疗方法。     

加压螺钉联合带缝匠肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折

目的：观察加压螺钉联合带缝匠肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折的临床治疗效果。方法：选取骨科2000～2008年收治的中青年股骨颈骨折患者36例,观察用加压螺钉联合带缝匠肌骨瓣移植治疗中青股骨颈骨折方法治疗后骨折愈合情况、并发症的发生率及髋关节功能恢复情况。结果：经2～4年的随访,本组患者中除2例并发股骨头坏死及髋内翻畸形外,其余患者均愈合,功能优良率达94%。结论：加压螺钉联合带缝匠肌骨瓣移植是治疗中青年股骨颈骨折是一种安全可靠、疗效显著、操作简便、并发症少的手术方法。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗42例股骨颈骨折的效果分析

目的分析闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法回顾42例股骨颈骨折行闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗患者的临床资料,分析术后骨折愈合和髋关节功能等临床效果。结果 42例股骨颈骨折患者术后6月末经Brumback髋关节功能后,优30例,良9例,可2例,差1例,优良率92.86%（39/42）;术后6月内,所有患者未发现内固定松动、断裂和滑出等患者,X线复查未见股骨颈短缩和髋关节内翻畸形等病例。结论综上所述,闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折效果确切,能够最大程度降低保留血供和早期重建股骨头血供,从而促进骨折早期愈合和预防并发症的发生。     

60例股骨颈骨折螺纹钉内固定的临床疗效观察

目的探讨股骨颈骨折螺纹钉内固定治疗的临床疗效。方法选取我院2008年1月至2012年1月收治的60例股骨颈骨折患者,11例给予X线透视螺纹钉内固定,49例给予闭合复位经皮螺纹钉内固定,观察患者的临床疗效。结果经过治疗与1～5年随访得知,54例康复、4例未愈合、2例骨头坏死,4～15月的愈合时间,治愈率为93.42%。结论针对股骨颈骨折患者,实施螺纹钉内固定治疗,具有安全、高效、易于操作等优点,可有效提高治疗效果。     

介入疗法治疗股骨颈骨折预防股骨头坏死

目的：探讨采用介入治疗方法治疗股骨颈骨折的临床治疗效果。方法对收治的25例股骨颈骨折患者采用经关节囊穿针引导复位内固定术后再采用介入治疗方法-经供应股骨头颈血运的旋股内、外动脉给抗凝药尿激酶和血管活性药654-2和罂粟碱,本组病例随访12～36个月,术后1、3、6、12、24个月复查拍片,观察骨折愈合进展情况及股骨头是否发生坏死,术后6个月、12个月各查髋关节核磁1次观察是否发生股骨头坏死。结果本组25例患者骨折临床愈合时间4～8个月骨折不愈合1例,骨折不愈合率4％;股骨头坏死2例,股骨头坏死率8％。采用Harris髋关节等级评分标准：优19例,良3,一般2例,差1例,优良率88％。结论股骨颈骨折患者采用内固定术结合介入方法治疗可促进骨折愈合降低股骨头的坏死率,并可加快髋关节功能的恢复。