中老年患者残根残冠保留治疗体会

目的通过根管治疗提高中老年患者残根残冠的保留价值,提高咀嚼功能。方法临床诊断为慢性根尖周炎的患者,年龄50-60岁,完成根管治疗共100例。结果患者术后3个月至修复后3年观察。82例成功,行使咀嚼功能好,无根尖周病变。9例根尖周病变,但无主观症状。9例失败,最终拔除。结论完善的根管治疗能提高中老年患者残根残冠的保留。     

Vitapex治疗急性根尖周炎的疗效观察

急性根尖周炎是从根尖部牙周膜浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的反应过程,可由急性牙髓炎向根尖周直接扩展而来,常在慢性根尖周炎基础上急性发作.治疗根尖周炎最常用且可靠的方法是根管治疗术,充填材料是影响根管治疗术疗效的重要因素,与疼痛症状的缓解及恢复患牙的形态和功能等关系密切.本研究采用Vitapex作为充填材料进行根管治疗,观察术后3周,3个月,6个月的临床疗效,以探讨Vitapex在治疗急性根尖周炎的临床效果.     

一次性根管治疗术和常规根管治疗术治疗根尖周炎的疗效比较

根尖周炎是指牙齿根尖周组织的急性或慢性炎症.当牙髓炎发展到晚期,牙髓组织出现大部或全部坏死,牙髓组织分解的产物、霉素通过根尖孔,引发根尖周组织发炎.此外,剧烈撞击、医源性感染也可引发根尖周炎.目前,治疗牙髓炎以及根尖周病最常用且效果最好的方法是根管治疗术.由于传统的根管治疗一般需要就诊3次才能完成,治疗疗程长,给患者尤其是行动不便的老年患者带来了很大的不便.因此,采用根管治疗法将根管预备、根管消毒、根管充填等操作一次完成,这种一次性根管治疗术的方法使根管治疗变得相对简单,在临床上的应用也逐渐增多.本研究采用一次性根管治疗术治疗根尖周炎,取得满意疗效,报告如下.     

Vitapex糊剂治疗慢性窦道型乳牙根尖周炎疗效观察

慢性窦道型乳牙根尖周炎是临床常见疾病，根管治疗是保存慢性根尖周病变乳牙的主要手段，根管充填材料的优劣直接影响根管充填的效果。我科于2005年9月-2007年3月用Vitapex糊剂对窦道型慢性根尖周炎患牙采用根管治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

有瘘型慢性根尖周炎一次性根充治疗的疗效观察

目的:观察有瘘型慢性根尖周炎一次性根充的临床疗效。方法:168例患者分为两组,实验组用Vitapex糊剂行瘘管通过术后一次性根充治疗,对照组则按常规根管治疗术多次法进行治疗,2周、6个月、1年随诊,通过临床和X线检查评价其疗效。结果:实验组2~3 d后牙齿功能恢复正常,2~3周瘘管消失,6个月后X片示根尖周稀疏区消失,根尖病变减少或消失,3例失败牙经再次治疗后治愈,4例失败拔牙,成功率95.23%。结论:用V itapex糊剂一次性根充有瘘型慢性根尖周炎疗程短,疗效满意。     

根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎疗效分析

目的:观察根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎的临床疗效。方法:选择经根管治疗无法治愈的慢性窦道型根尖周炎120例,行根尖切除术即刻根管充填治疗。结果:120例中112例成功,5例进步,3例失败。结论:根尖切除术即刻根管充填是慢性窦道型根尖周炎的有效治疗方法。     

一次性根管治疗术的临床体会

目的 探讨一次性根管治疗术在无根尖症状及叩痛的慢性根尖周炎、牙髓坏死、牙髓炎、活髓牙及隐裂牙的治疗中的可行性.方法 对157颗患慢性尖周炎、牙髓坏死、牙髓炎、活髓牙、隐裂牙采用一次性根管治疗术,随访1周和1年,通过临床和X线检查评价其疗效.结果 138例(157颗牙)经一次性根管治疗,成功率为94.9%.结论 适应证选择正确,遵守无菌操作,采用一次性根管治疗术治疗无根尖症状及叩痛的慢性根尖周炎、牙髓坏死、牙髓炎、活髓牙、隐裂牙的治疗是可行的.     

氢氧化钙糊剂根管内封药治疗慢性根尖周炎的疗效

慢性根尖周炎是口腔科的常多病和多发病,根管治疗术是目前最有效的治疗方法[1].氢氧化钙是临床常用的根管内封药,近年来广泛应用于各种根尖周病治疗中[2].本研究观察了氢氧化钙糊剂根管内封药治疗慢性根尖周炎的疗效,现报告如下.     

庆大霉素-地塞米松根管内封药治疗难治性根尖周炎61例

一般根尖周炎通过开髓引流、根管预备和抗感染等对症治疗症状消失后封药根充即可,但临床上有一些根尖周炎经反复常规根管治疗,根尖周病变迁延不愈,称为难治性根尖周炎[1]。     

根尖刮治术联合维塔派克斯一次性根管充填治疗窦道型根尖周炎

目的 探讨根尖刮治术联合维塔派克斯一次性根管充填治疗窦道型根尖周炎的疗效.方法 对108例(120个牙)窦道型根尖周炎患牙联合运用根尖刮治术和维塔派克斯一次性根管充填的临床资料进行分析.结果 术后1周复查无自觉症状,窦道消失116个,占96.66％;6个月复查成功110个,成功率91.82％.结论 联合运用根尖刮治术和维塔派克斯一次性根管充填治疗窦道型根尖周炎切实可行,可以缩短疗程,是比较理想的方法.     

氢氧化钙糊剂治疗成年患者根尖孔闭合不全的疗效观察

目的 观察氢氧化钙糊剂根管封药治疗成年患者根尖孔闭合不全合并慢性根尖周炎的患牙的疗效.方法 选择成年患者根尖孔闭合不全并发慢性根尖周炎患牙,使用氢氧化钙类糊剂行根尖诱导术.经随访,在确认根尖有硬组织形成时,行根管充填.术后定期复查,进行疗效评估.结果 经1.5年的临床观察,根尖发育完成者7例,占19.4%;根尖处有钙化桥形成者27例,占75%;失败2例,占5.6%.总有效率为94.4%,平均治疗周期为13.0周.结论 氢氧化钙糊剂对成年患者根尖孔闭合不全并发慢性根尖周炎的患牙具有良好的临床疗效,值得临床推广应用.     

一次性与多次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎效果比较

目的比较一次性与多次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床效果。方法选取2016年5月-2018年5月中山市东凤人民医院口腔科收治的慢性根尖周炎患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组患者开展传统多次性根管治疗术治疗,观察组患者开展一次性根管治疗术治疗。比较2组患者临床疗效、根尖周指数(PAI)及治疗前后患者自发性疼痛和咬合疼痛程度。结果观察组总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(χ^2=6.405,P<0.05)。2组患者PAI指数分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后2组患者自发性疼痛和咬合疼痛评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的治疗效果较传统多次性根管治疗术更好,可有效改善患者的疼痛症状,有利于患者康复,值得在临床中进行推广。     

感染根管一次性根管治疗的护理

目的探讨感染根管一次性根管治疗的护理配合方法,总结根管护理的体会。方法选取96例一次性根管治疗的患者,进行一次性根管治疗护理,并作出疗效评定。结果实施一次性根管治疗的护理后,96例患者经临床常规检查以及根管X线片显示为恰充,其中急性牙髓炎康复45例,慢性根尖周炎康复24例,窦道型根尖周炎康复15例,根尖周囊肿康复6例,总计康复率为93.8%,96例患者均无严重术后并发症。结论感染根管的一次性根管治疗的护理的过程中,操作轻柔规范将不会造成严重的术后疼痛,具有一定的临床可行性。     

根管治疗常见失败原因与临床治疗原则

根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。     

一次性根管治疗术后疼痛发生率的观察

目的 通过对前牙和双尖牙的髓牙、死髓牙、慢性尖周炎和急性尖周炎开放后,进行一次性根管治疗,观察疼痛发生率,旨在探讨此疗法之可行性。方法 采用5.25％次氯酸钠作根管冲洗液,碘仿糊剂或氧化锌丁香油粘固粉糊剂加牙胶尖根充,通过X片调整根充物距根尖约0.5～2mm。术后48小时和1周后复诊,分别记录根充后的疼痛反应。结果共完成一次性根管治疗200例,分三组:A无根尖周病变,B有根尖周病变但叩痛阴性,C有根尖周病变叩痛阳性。术后疼痛A和B组为6％和20％,与无根尖周病变组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 对于无根尖周病变或有根尖周病变但无叩痛反应者,采用一次性根管治疗是安全有效的,但对于有叩痛反应的根尖周病变者则应慎用。     

根尖倒充填术治疗根管内断针所致慢性根尖周炎12例临床疗效

目的观察通过根尖倒充填术取出断针、封闭根尖孔的临床疗效。方法根管内根尖1/3区域断针和超出根尖孔断针所致慢性根尖周炎患者12例,先行根管治疗,1周后开窗去骨,取出断针（必要时切除部分根尖）,以MTA行根尖倒充填术。结果 12例中未能定期复查1例,从本研究中剔除。完成根管充填及接受根尖倒充填术11例,有效10例,无效1例,总有效率90.91%。结论通过开窗取出断针,同时以MTA行根尖倒充填术,临床疗效良好。     

一次性根充治疗慢性根尖周炎的临床探讨

目的:探讨一次性根充治疗慢性根尖周炎的临床疗效。方法:对48例使用登士柏X-SMART微马达根管治疗仪进行一次性根管治疗慢性根尖周炎观察临床效果。结果:本组中无急性炎症发作者31例(64.6%),急性炎症发作者17例(35.4%),器械穿出根尖孔者为2例,未穿出根尖孔者为5例(29.4%),超填急性发作者为3例(17.6%),未超填的急性发作者为7例(41.1%)。结论:一次性根充治疗慢性根尖周炎易发生急性炎症反应,在治疗过程中应选择适应病症,减少根尖周组织的理化及生理刺激,避免并发症的发生。     

自制药物糊剂治疗根尖瘘道75例疗效观察

慢性根尖周炎伴瘘道(根尖瘘道)是慢性根尖周病常见的临床表现,难以治愈,常成为病灶牙。作者自2004年1～12月应用自制药物糊剂牙胶尖与传统根管糊剂牙胶尖充填根管作对比分析,各治疗根尖瘘道75例,随访半年,现报告如下。     

META PEX和EDTA在根管治疗术中的临床观察

目的:分析评价META PEX和EDTA用于根管治疗术12个月后临床疗效。方法:经EDTA根管清洁,完善根管预备后,以META PEX加牙胶尖充填根管治疗152个患慢性根尖周炎患牙;经过氧化氢根管清洁,完善根管预备后,以普通根管糊剂加牙胶尖充填根管治疗117个患慢性根尖周炎患牙为对照。观察分析两组术后12个月临床疗效。结果:术后12个月临床疗效有显著差异(P<0.05)。结论:EDTA是较好的根管清洁剂,META PEX是较好的根管充填剂,能促进根尖周组织的愈合。     

一次法和多次法治疗慢性根尖周炎的临床效果观察

目的 比较一次法和多次法治疗慢性根尖周炎的临床效果.方法 选取成人慢性根尖周炎患者44例,将其随机分为两组,每组各22例.甲组采用一次法根管治疗,乙组采用多次法根管治疗.比较两组的临床效果.结果 根充后第2天,甲、乙组的疼痛率差异无统计学意义(P＞0.05);乙组的术后第90天根尖影像变化有效率为72.7％,高于甲组的36.4％ (x2=5.867,P=0.015).结论 多次法根管治疗慢性根尖周炎在根尖病灶愈合方面有更明显的效果.